Язвенная болезнь желудка классификация воз
А) ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ
I. Язвы желудка:
Кардиального исубкардиального отделов.
Тела и углажелудка.
Антральногоотдела.
Пилорическогоотдела.
II. Язвы 12-перстной кишки:
1.Пилоробульбарнойзоны.
2.Луковицы12-перстной кишки.
3.Постбульбарногоотдела.
III. Сочетанныеязвы желудка и 12перстной кишки
Б) по фазе течения язвенного процесса
Ремиссия.
Неполное обострение(“предъязвенное состояние”)
Обострение.
Неполная ремиссия.
В) ПО ХАРАКТЕРУТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
I. Острое
II. Хроническое
1.Латентнопротекающая язвенная болезнь.
*2. Легкое (рецидив1раз в 2-3 года и реже) течение.
*3. Средней тяжести(1-2 рецидива в год).
*4. Тяжелое (3рецидива в год и более) или непрерывнорецидивирующее заболевание, развитиеосложнений.
* – относится кязвенной болезни 12-перстной кишки
Г) ПО КЛИЧЕСКОЙФОРМЕ
I. Типичные (до25%)
II. Атипичные
С атипичнымболевым синдромом.
Безболевые (нос другими клиническими проявлениями).
Бессимптомные.
Д) ПО РАЗМЕРАМ
I. Для желудка:
До 1,0 см – обычная.
От 1,0 см до 1,5 см- большая.
Более 1,5 см -гигантская.
II.Для 12-перстнойкишки:
1.До 0,5 см – обычная.
2.От 0,5 до1,0 см – большая.
3.Более 1,0 см -гигантская.
Е) ПО НАЛИЧИЮОСЛОЖНЕНИЙ
1. Кровотечение(15-20%).
2. Перфорация(4-10%).
3.Пилородуоденальный(бульбарный) стеноз(5-10%).
4. Пенетрация(часто сочетается с другими осложнениями).
Малигнизация(20%, причем истинная малигнизация реже,но часто первично-язвенная форма ракажелудка).
Ж) КЛАССИФИКАЦИЯЖЕЛУДОЧНЫХ ЯЗВ ПО JOHNSON, 1965
I тип – медиогастральнаяязва (60%).
II тип – сочетаннаяязвенная болезнь желудка и 12-перстнойкишки (20%).
III тип -пилородуоденальная язва (20%).
З) СИМПТОМАТИЧЕСКИЕГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ЯЗВЫ
I. Лекарственныеязвы.
II. “Стрессовые”язвы.
При распространенныхожогах (язвы Курлинга).
При черепно-мозговыхтравмах, кровоизлияниях в головной мозг, нейрохирургических операциях(язвы Кушинга).
При других”стрессовых” ситуациях – инфарктемиокарда, сепсисе, тяжелых раненияхи полостных операциях.
III.Эндокринныеязвы:
1. СиндромЗоллингера-Эллисона.
2. Гастродуоденальныеязвы при гиперпаратиреозе.
IV. Гастродуоденальныеязвы при некоторых заболеванияхвнутренних органов (дисциркуляторно-гипоксические)
При хроническихнеспецифических заболеваниях легких.
При ревматизме,гипертонической болезни и атеросклерозе.
При заболеванияхпечени (“гепатогенные” язвы).
При заболеванияхподжелудочной железы (“панкреатогенные”язвы).
При хроническойпочечной недостаточности.
При ревматоидномартрите.
При другихзаболеваниях (сахарный диабет, эритремия, карциноидный синдром,болезнь Крона и др.).
Показания к оперативному лечению язвенной болезни
Абсолютные
1. Неотложные
– перфорацияязвы
– профузноеязвенное кровотечение
2. Плановые
– пилородуоденальныйстеноз
– малигнизацияязвы желудка
– пенетрация язвыс формированием межорганного свища
Относительные
1. Язвеннаяболезнь желудка
неэффективностьконсервативной терапии в течение 68недель при впервые выявленной язве;
рецидив язвыжелудка;
сочетанная язва(II тип по Johnson)
Язвенная болезнь12-перстной кишки:
тяжелый вариантклинического течения;
постбульбарная.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
В соответствии с Международной статистической классификацией болезней, травм и причин смерти 10-го пересмотра ВОЗ выделяют язву желудка, язву двенадцатиперстной кишки, гастроеюнальную язву:
К 25 – язва желудка,
К 26 – язва двенадцатиперстной кишки,
К 27 – пептическая язва неуточненной локализации,
К 28 – гастроеюнальная язва.
В зависимости от остроты и особенностей течения процесса язвы подразделяют на: острые с кровотечением, острые с прободением, острые с кровотечением и прободением, острые без кровотечения или прободения, хронические или уточненные с прободением, хронические или неуточненные с кровотечением, хронические или неуточненные с кровотечением и прободением, хронические без кровотечения или прободения.
В Международную классификацию как осложнения язвенной болезни внесены только неотложные состояния (кровотечение, перфорация), тогда как нарушения эвакуаторно-моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки, пенетрация, малигнизация, перипроцессы не отражены в международной классификации.
Формулировка диагноза язвенной болезни основана на клинико-эндоскопических данных, включает: название и фазу болезни (обострение, затухающее обострение, ремиссия), ее морфологический субстрат (язва, постъязвенный рубец, деформация, гастрит, дуоденит, эзофагит с указанием локализации, распространения), осложнения – кровотечение, пенетрация, стеноз, перфорация и малигнизация.
Реактивные панкреатит и гепатит, так же как дискинезии желчных путей, толстой кишки, относятся не к осложнениям, а к вариантам клинического течения язвенной болезни, поскольку язвенная болезнь является общим заболеванием, одним из ведущих этиологических факторов которого является нарушение нервно-трофических процессов в слизистой оболочки гастродуоденальной зоны. Последнее возникает в результате повышенного тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что обычно обусловлено нарушением высшей (центральной) регуляции на уровне гипоталамических центров.
Несмотря на наибольшую уязвимость нейрогенными дистрофиями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку имеют место агрессивные факторы – НСL и желудочные протеазы, сниженное их соотношение с факторами защиты, а также нарушение анаболических процессов на фоне явлений гиперкатаболизма, все же не последнее место при этом играют эвакуаторно-моторные нарушения, возникающие в результате гипертонуса блуждающего нерва. Повышенная парасимпатическая импульсация вызывает эвакуаторные нарушения: хаотическую перистальтику и антиперистальтику, стазы и спазмы не только в желудке, привратнике и двенадцатиперстной кишке, но и в билиарной и панкреатической системе, тонкой и толстой кишках. Последние и вызывают сопутствующую язвенной болезни дискинезию желчных путей, холециститы и ангиохолиты, обусловленные нарушением оттока желчи в результате застоя в желчевыводящих путях, желчном пузыре и спазма сфинктера Одди. Спазм сфинктера Одди, воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке, дуоденостаз и задержка опорожнения дуктулярной панкреатической системы вызывают функциональные и органические поражения поджелудочной железы в виде панкреатитов.
Так называемый реактивный гепатит при язвенной болезни, по-видимому, следует рассматривать как функциональную основу поражения гепатоцита, снижения его белкового состава, аминокислотообразующей функции, легкую ранимость мембраны клеток в результате поражения печени наряду с слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, нейрогенной дистрофией, поскольку известно, что все органы с высоким уровнем синтеза белка уязвимы при наличии нейрогенных дистрофий в организме. Часто постановка диагноза хронического неспецифического реактивного гепатита у больных пептической язвой не обоснована. У этих больных в основном имеет место жировая дистрофия печени.
Наличие при язвенной болезни синдрома раздраженной толстой кишки по гипомоторно-гиперкинетическому типу также является результатом повышенного тонуса блуждающего нерва. Пилорический и дуоденальный хеликобактериоз также может часто служить причиной нарушения моторно-эвакуаторной функции гастродуоденальной зоны, в результате чего могут возникнуть сопутствующие пептической язве заболевания билиодуоденопанкреатической зоны. Таким образом, наблюдающиеся при язвенной болезни поражения близлежащих органов пищеварения, болезни сфинктеров следует рассматривать как варианты клинического течения заболевания, а не как осложнения. Осложнения язвенной болезни следует делить на осложнения в зоне язвы (пенетрация, перфорация, кровотечение, малигнизация) и в зоне органа (стеноз выходного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, перипроцессы: перигастрит, пе-ридуоденит, перивисцерит).
Классификация пептической язвенной болезни (И.И. Дегтярева, 1999)
/. Стадии язвенной болезни
I стадия – предъязвенное состояние (антральный гастрит типа В seu хронический первичный гастродуоденит) и легкое течение язвенной болезни (со «светлыми» промежутками между рецидивами от 2 до 7 лет);
II стадия – язвенная болезнь средней тяжести и тяжелого течения;
III стадия – осложнения;
IV стадия – рецидив язвенной болезни после хирургического лечения (резекции желудка, различных видов ваготомий).
//. Выраженность процесса
A. Язвенноподобная (seu неязвенная) диспепсия.
Б. Предъязвенное состояние (хронический первичный гастродуоденит, антральный гастрит типа В).
B. ulcus pepticum – пептическая язвенная болезнь с наличием язвенного дефекта.
III. Формы язвенных поражений эзофагогастродуоденальной области:
пептическая язвенная болезнь;
симптоматические язвы (старческая язва желудка, аллергические язвы, ульцерогенная аденома; стрессовая язва – нервное потрясение, послеоперационная, ожог, черепно-мозговая или другая тяжелая травма, уремия, состояние после пересадки почки, гипоксия на фоне кровопотери, заболеваний крови, хронической легочной и сердечной недостаточности, пневмонии, атеросклероз аорты и мезентериальных сосудов, сужение ствола чревной артерии, инфаркт миокарда, цирроз печени, гиперпаратиреоз, гиперплазия гастринпродуцирующих клеток; после применения ульцерогенных препаратов – нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловой кислоты, бутадиона, резерпина, индометацина, ортофена, олфена, диклофенака натрия), антибиотиков, не покрытых оболочкой, синтетических глюкокортикоидных гормонов и др.). Часто на фоне ульцерогенных препаратов в случае генетической предрасположенности развивается истинная пептическая язвенная болезнь.
IV. По локализации язвы:
желудочные (кардиальная часть, малая и большая кривизна, передняя и задняя стенки, антральная часть, привратник);
двенадцатиперстной кишки (луковичные, внелуковичные, как их разновидность – постбульбарные);
сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
пептические язвы пищевода; пептические язвы тонкой кишки, гастро-энтероанастомоза (после резекции желудка). Большинство хирургов относят их к симптоматическим изъявлениям и объясняют попаданием НСI и пепсина в нетипичные для них местонахождение – тонкую кишку.
V. По тяжести: легкая, средней тяжести и тяжелая.
VI. В соответствии с жалобами: наличие болевого, диспепсического синдрома, скрытое течение.
VII. Варианты клинического течения:
без сопутствующей патологии;
с вовлечением близлежащих органов (реактивный панкреатит, дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей, хронический холецистит, синдром раздраженной толстой кишки с обстипацией, хронический неспецифический реактивный гепатит, жировая дистрофия печени).
VIII. Неосложненная и осложненная язвенная болезнь.
Осложнения в области язвы и области органов:
в области язвы – перфорация, пенетрация, кровотечение и малигнизация;
в области .органа (перипроцессы) – перигастрит, перидуоденит, перивисцерит, нарушение эвакуаторно-моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки: стеноз привратника или двенадцатиперстной кишки (компенсированный, суб- и декомпенсированный).
IX. Фазы болезни:
активная (период обострения, период неполной ремиссии после заживления язв – соответствует эндоскопической стадии «розового рубца»).
неактивная (стадия полной ремиссии после заживления эрозивно-язвенных поражений – соответствует эндоскопической стадии «белого рубца»).
X. Последствия перенесенных операций: резецированный желудок, состояние после ваготомии, ушивания перфоративной язвы, постваготомный синдром.
XI. Нарушения функционального состояния желудка и двенадцатиперстной кишки (функции – секреторная, кислотообразующая, пепсинообразующая, моторно-эвакуаторная, кислотонейтрализующая).
XI. Варианты тяжести течения язвенной болезни характеризуются следующими признаками:
Легкое течение: периоды обострения не чаще одного раза в 1-2 года, клинические проявления выражены не резко, легко поддаются лечению, трудоспособность во время ремиссии сохранена полностью;
Течение средней тяжести: обострение 1- 2 раза в год, выраженные клинические проявления, требующие более длительного стационарного лечения, в патологический процесс вовлечены, кроме желудка и двенадцатиперстной кишки, другие органы пищеварения, ремиссия в течение долгого времени является неполной – остаются те или иные проявления заболевания, трудоспособность нередко ограничена;
Тяжелое течение: резко выражены функциональные расстройства и соответствующие клинические проявления, которые протекают тяжело, плохо поддаются длительному консервативному лечению, часто наблюдаются различные осложнения, сколько-нибудь стойкая ремиссия отсутствует, трудоспособность значительно снижена, нередко из-за неэффективности терапевтического лечения показано хирургическое вмешательство. Обострение случается несколько раз в год.
Источник
Многих пациентов, испытывающих проблемы с желудочно-кишечным трактом, интересует, что такое язва желудка, каковы первые признаки желудочной язвы, чем спровоцировано возникновение болезни. Под язвой желудка следует понимать патологию желудочно-кишечного тракта, на стенках желудка появляются язвы в связи с различными причинами.
Данный патологический процесс характеризуется комплексными изменениями и болезненными ощущениями в организме пациента, которые спровоцированы локальной язвой. Такие процессы возникают в желудке и двенадцатиперстной кишке вследствие причин, которые разберем далее, рассмотрим развитие язвы желудка и методы лечения заболевания.
Общая информация о язве желудка
Практически каждый человек испытывал боль в желудке вследствие нерегулярного питания. Но при частых болезненных ощущениях в желудке человека пациентам рекомендуется пройти обследования и сдать анализы, ведь такие звоночки могут быть первыми показателями развития язвы желудка. Следует обращать внимание на проявления признаков болезней ЖКТ, ведь несвоевременное обращение к врачу может вызвать необратимые изменения, что потребует оперативного вмешательства.
При подозрении язвы желудка рекомендуется незамедлительно пройти диагностику, осмотр опытным врачом, которым выявит причины и проявления, назначит соответствующее эффективное лечение в зависимости от стадии и специфики протекания язвы желудка.
На первых стадиях симптомы и проявления не слишком выражены, именно по этой причине можно пропустить переход болезни в острую запущенную форму. Опасность язв желудка заключается в том, что поражаются слизистая, мышцы, вся глубина стенки желудка, именно поэтому язва требует своевременного выявления, лечения. Признаки становятся четкими, начиная со второго этапа болезни.
К факторам риска относится пренебрежение правилами гигиены перед принятием пищи, питание из грязной посуды, употребление несвежих продуктов. Рекомендуется с полной ответственностью относиться к свежести продуктов и личной гигиене, чтобы избежать патологических процессов в органах ЖКТ.
Симптомы и причины заболевания
Стать основными причинами развития язв в желудке могут:
- патологические воспалительные процессы в ЖКТ;
- среди частых причин заболевания – повышенный уровень кислотности желудочного сока;
- причиной становится постоянный алкоголизм и прием спиртных напитков разной крепости;
- причина может заключаться в хронических стрессах и депрессии;
- снижение иммунитета;
- причины язв также могут возникать под воздействием патогенного микроорганизма Helicobacter. Хеликобактер размножается в кислом веществе желудка, обладая некоторыми факторами защиты;
- негативными факторами также выступают наследственность, неправильное и нерегулярное питание;
- заболевание происходит вследствие употребления некачественных продуктов, курения, приема отдельных препаратов со значительными побочными действиями для органов ЖКТ.
Чтобы установить причину возникновения язв в желудке, необходимо также проверить у пациента наличие сопутствующих болезней, таких как сахарный диабет, сифилис, панкреатит, гастрит, туберкулез, болезнь Крона, цирроз печени.
Клинические проявления заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки обычно ярко выражены. Степень выраженности симптомов определяется стадией – ремиссия или обострение. Наиболее ярко симптомы проявляются в период обострения язвенной патологии, который характеризуется выраженным проявлением признаков язвы желудка, их может определить врач на осмотре и при диагностике современными способами.
Основными симптомами выступают:
- болезненные ощущения в эпигастральной зоне разной интенсивности – периодические или обостряющиеся. При регулярных болезненных ощущениях необходимо провериться у квалифицированного врача;
- частым симптомом являются голодные боли, которые уменьшаются после употребления пищи;
- характер боли разный – от ноющей до острой режущей. В зависимости от данного симптома назначается медикаментозное лечение для снижения болей и спазмов;
- изжога или отрыжка тухлым, что зависит от уровня желудочной кислотности. Такие симптомы чаще наблюдаются при повышенной кислотности;
- среди частых симптомов присутствует нарушение стула – наблюдаются запоры при повышенной кислотности или поносы при пониженной кислотности;
- из признаков язвы также тошнота, вздутие живота;
- урчание в животе, поскольку патологии подвержены нижележащие отделы ЖКТ.
Своевременно заметив данные признаки, необходимо незамедлительно обратиться к доктору в больницу для постановки диагноза и назначения соответствующей схемы терапии. При отсутствии реагирования на признаки болезнь протекает с определенными осложнениями:
- перфорация желудка, то есть возникновение сквозного изъяна, соединяющего просвет желудка с областью брюшины;
- пенетрация или дефект в слизистой желудка, который закрывается рядом находящимся органом (сальник или поджелудочная);
- кровотечение в органах ЖКТ – на данный признак необходимо обратить особое внимание, он требует незамедлительной госпитализации и без принятия мер приводит к летальному исходу;
- злокачественное онкологическое образование в области язвы.
Диагностика язвы: особенности и процедуры
Диагностика заболевания проводится опытным врачом гастроэнтерологом, который может определить точный диагноз после проведения осмотра, сбора анамнеза и диагностикиаппаратными методами. Гастроэнтеролог проводит анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента, семейного анамнеза, а также проводит ряд диагностических мер. Язва диагностируется при помощи общего анализа крови и мочи, осуществляется исследование кислотности желудочного сока, проводится диагностика методом эзофагогастродуоденоскопии. При подозрении на внутреннее кровотечение и для точной постановки диагноза, собирается анализ кала на скрытую кровь.
Основной целью врача при диагностике выступает подтверждение язвенного дефекта в стенке желудка, наличия хеликобактера у пациента. Заболевание диагностируют способами:
- рентгенологический метод с использованием бариевой взвеси;
- фиброгастродуоденоскопия визуализация слизистой желудка посредством специального увеличительного прибора;
- уреазный метод – основан на выявлении уреазы в выдыхаемом воздухе, возникающей в итоге размножения хеликобактера в желудке;
- ПЦР диагностика – определяет комплексы нуклеиновых кислот, которыми характеризуется хеликобактер;
- серологические методы диагностики заболевания, подразумевающие определение иммуноглобулинов к хеликобактеру;
- специализированные тесты, выполняемые при фиброгастродуоденоскопии.
Одновременно выполняются обследования, обеспечивающие возможность исключить развитие патологических осложнений. Проводятся УЗИ исследования органов брюшины, рентгеноконтрастное исследование с использованием бария, что позволяет определить размеры язвы.
Классификация и виды язвы желудка
Принято определять несколько видов язвы желудка:
- антрального отдела;
- привратника;
- тела желудка.
По степени кислотности язва бывает:
- с повышенной кислотностью (чаще всего);
- с пониженной;
- с нормальной.
Зависимо от стадии, особенностей заболевания, причин и признаков, врач назначает определенную схему лечения язвы желудка при помощи медикаментов или хирургическим путем.
Врачи, занимающиеся лечением болезни
Язва желудка требует квалифицированного комплексного подхода, поэтому лечение необходимо проводить в профильной клинике, где при помощи современно оборудования проводятся исследования и устанавливается четкий диагноз. Для пациентов, которых интересует вопрос, какой врач лечит нарушения функционирования желудка, ответ однозначен – это врач-гастроэнтеролог. Узкий специалист проводит обследования, на их основании назначает эффективные методы лечения, хирургическое вмешательство при запущенных этапах язвы.
Пациентам, которые разочаровались во врачах общей специализации, необходимо обратиться с таким заболеванием к гастроэнтерологу, лечащему непосредственно причину болезни и помогает побороть болезнь без тяжелых последствий для всего организма. Квалифицированный гастроэнтеролог на основании анамнеза, причин и симптомов выяснит природу патологии и назначит соответствующее лечение.
Среди множества клиник в Москве, где диагностируют язву, одним из лидеров является АО «Медицина». Чтобы пройти обследование, диагностику и сдать соответствующие анализы, необходимо записаться в клинику, где можно выбрать опытного врача, который поможет действенно и быстро вылечить язву.
Клиника предлагает исследования на современном оборудовании, позволяющем осуществлять цветное картирование, 3D-моделирование тканей и сосудов, на котором можно детально рассмотреть язвы и изменения в желудке и органах желудочно-кишечного тракта, поставить точный диагноз, назначить эффективный метод лечения. Благодаря высокоточному цветному изображению, врач получает четкую картину язвы.
Доктора клиники доктора Ройтберга с многолетним стажем помогают побороть глубинные причины, симптомы и проявления язвы, полностью избавиться от болезненных ощущений, независимо от того, в насколько болезненном состоянии находятся органы ЖКТ и как протекает заболевание.
Методы лечения
Терапия болезни должна включать комплексные мероприятия. Для наиболее результативного лечения после постановки диагноза врачом применяются антибактериальные медикаменты, спазмолитики, прокинетики, медикаментозные препараты для стабилизации кислотности желудка, пациенту назначается диетическое питание при наличии проблем с ЖКТ. В ходе медикаментозного лечения язвенной болезни используют антибактериальные препараты – Метронидазол, Фуразолидон; медицинские средства, регулирующие кислотность – Квамател, Омепразол.
При отсутствии осложнений лечение язвенной патологии проводится консервативно. Хирургические методы лечение, гастроскопия показаны при тех или иных осложнениях, к примеру, при перфорации, кровотечении в органах ЖКТ и прочих необратимых патологических или воспалительных процессах. Также медикаменты и методы лечения назначаются, исходя из стадии рубцевания стенок.
Консервативная терапия для борьбы с язвой занимает ведущее место, имеет две основные цели:
- вызвать гибель хеликобактера;
- снизить кислотность желудочного сока до стабильного уровня.
Могут использоваться трехкомпонентные схемы или четырехкомпонентные в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Параллельно может проводиться физиолечение(электрофорез лекарственных средств на эпигастральную зону).
Терапия включает преимущественно лечение препаратами и правильное питание. Только при осложнениях показаны операции. Медикаментозная терапия при язвепредполагает назначение антибактериальных средств, помогающих вывести из организма бактерии. Лечение осуществляется поэтапно:
- этап первый – ингибиторы или средства для нормализации кислотности и снижения выделения соляной кислоты, используются вместе с антибактериальными препаратами на базе кларитромицина, из категории полусинтетических пенициллинов. Прием медикаментов длится в среднем неделю. Доза и тип медикаментов назначается врачом исключительно на основании глубокого обследования. Если у больного невосприимчивость ингибиторов, назначаются аналогичные блокираторы Н2-рецепторов гистамина. Уже на данном этапе у 90% больных наблюдается полное избавление от бактерий;
- этап второй – требуется, если стандартное лечение не принесло результат. Используются аналогичные ингибиторы с противобактериальными средствами из группы нитроимидазолов и тетрациклинов, вводятся гастропротекторы. Препараты создают пленку на стенках желудка, что снижает болезненные ощущения, снимает воспаление, повышает стойкость слизистой к негативным воздействиям, восстанавливает защиту желудка. Длительность этапа лечения составляет неделю или более.
Во время лечения врачом назначаются также сопутствующие медикаменты, нацеленные на облегчение симптомов: витамины и медикаменты, обеспечивающие защиту слизистой от воздействия желудочного сока, седативные медикаменты (валериана), спазмолитики для снижения болезненных ощущений, пробиотики, помогающие стабилизировать нормальную микрофлору органов ЖКТ, поскольку она страдает вследствие приема антибиотиков.
Немаловажным элементом схемы лечения выступает правильная диета. Есть необходимо часто и понемногу, 5–6 раз в день, не переедая. Необходимо, чтобы продукты не требовали длительного пережевывания, поскольку так активизируется выработка сока в желудке. При язве желудка лучше употреблять пюре, суфле, омлеты, каши и кисели, котлеты и тефтели, запеканки.
Исходя из стадии и особенностей протекания заболевания, используют диеты:
- стол 1А – при обострениях патологии. Диета подразумевает супы в виде пюре из круп, паровое суфле, яйца всмятку, молочные каши, кисели, рыба на пару;
- стол 1 – назначается после обострений. Питание включает белый хлеб и сухарики, овощные и крупяные супы-пюре, отварное постное мясо, паровую рыбу, запеканки из творога, перетертые каши, омлеты, отварные овощи, слабозаваренный чай. Запрещены ржаной хлеб, мясо с жиром и прожилками, наваристые бульоны, острые и жареные продукты, маринады, кисломолочные продукты, кофе;
- стол 5 – используется при ремиссии. Разрешены молоко, творог и сметана небольшой жирности, паровые котлеты, омлеты и суфле, отварная и тушеная рыба, паровые котлеты, сухарики и хлебцы с отрубями, отдельные овощи. Нельзя употреблять кофе и крепкий чай, соусы и специи, жирные и жареные продукты, кислые фрукты, свежий хлеб и кондитерские изделия, копчености.
Показания при язве желудка
Своевременное лечение обеспечивает эффективное избавление от заболевания. Основные показания при лечении язвы:
- отказаться от употребления спиртного, регулярно и правильно питаться, исключить жареную, жирную, острую и соленую пищу;
- предупреждение инфицирования хеликобактером – для этого рекомендуется придерживаться стандартных рекомендаций;
- выполнять правила гигиены (мыть руки перед едой);
- мыть продукты перед употреблением;
- использовать свежие продукты и выбрасывать испортившиеся;
- хорошо мыть посуду, смывать остатки моющих средств.
Образ жизни при наличии язвы преимущественно определяется правильным диетическим питанием, которое базируется на таких положениях:
- частое и дробное питание (до 5-6 раз в сутки), при этом необходимо избегать переедания;
- употреблять обволакивающую пищу, например, овсяную кашу;
- ограничить употребление экстрактивных веществ;
- отказаться от животных жиров;
- съедать назначенную доктором или диетологом порцию продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, которые способствуют укоренному заживлению язв вжелудке и двенадцатиперстной кишке.
Противопоказания при заболевании
Основные противопоказания в случае язвы желудка и двенадцатиперстной кишки включают:
- употребление крепкого кофе и чая;
- злоупотребление крепкими спиртными напитками и курением;
- употребление вредной пищи, жирной, острой, жареной, которая требует длительного переваривания, большого количества желудочного сока;
- употребление животных жиров;
- редкое неправильное питание, употребление чрезмерных порций и переедание.
Стоимость первичного приема, исследований, лечения
Цены на лечение в медицинском центре АО «Медицина» приведены на сайте для ознакомления пациентов. Чтобы уточнить текущую стоимость лечения, необходимо записаться на первичную консультацию к гастроэнтерологу, на которой врач проведет диагностические мероприятия и осмотр, выявит особенности патологии, назначит лечение современными методиками и препаратами.
Цена лечения непосредственно зависит от диагностических мер и терапии, но в каждом конкретном случае язвы желудка назначаются наиболее эффективные препараты в зависимости от симптомов и стадии заболевания. При запущенных стадиях лечить язву необходимо при помощи хирургических вмешательств с последующим пребыванием в стационаре клиники можно, чтобы решить усугубившиеся проявления и осложнения. Клиника предлагает инновационные технологии, детальный анализ и комфортные условия пребывания.
Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) является многопрофильным медицинским центром, где предоставляется комплекс услуг, включая хирургию и пребывание пациентов в стационаре.
Лечение в клинике АО «Медицина» имеет преимущества:
- лицензия на осуществление медицинской деятельности, прием пациентов, проведение операций;
- наличие соответствующей квалификации и значительного опыта у каждого из докторов в отечественных и зарубежных клиниках, а их достижения выложены на сайте медцентра;
- высокотехнологичное инновационное оборудование для проведения анализов, обследований, чтобы установить истинные причины патологических состояний органов ЖКТ;
- сотрудничество со страховыми компаниями, выгодные программы лояльности для корпоративных клиентов.
Доктора проводят тщательный и глубокий анализ состояния здоровья пациента, выявляют глубинные причины, приведшие к возникновению язвы желудка, назначают действенную терапию в амбулаторных или стационарных условиях.
Источник