Язва пилорического отдела желудка история болезни

25.04.2021
0
Главная › Желудок › Язва пилорического отдела желудка история болезни

[34,7 ]

.

: .

:

: 410 /

: ,

: ,

2000.

1. …

2. 28 (14.10.72.)

3. .

4.

5.

6.

7.

8. 25.09.00., 10:55.

9. , .

10. , .

11. (, . . ) . .

12. ,

13. .

,

5 , , , . . 23.09.00. , 1 , 25.09.00 . 5 , , , , , , . . .

14.10.72. *********. 7 , . .

: . .

.

: 18 . , – . , , .

– : , . 3 .

: .

: , , , .

: (4-5 ), .

: , .

. . . – . – 156 ., – 47 . . . , , . . 36,7 .

– , , . . . , .

, . .

. . .

, . .

, . .

, – . . . , . .

. , , , , .

. . . , , . . , .

. .

, .

5 / , , , , .

: – 1 . 4 /: – 5/; – III ( , 1 . ). .

: – ; – 1 . ; – 3 /. – 6,5 .

2 / . – 5 .

. .

. , , , , , , , , .

, , 100 , . .

.

– 100/70 …

, .

. . . . . , (, . : . , . . , .

, . . – , . , . . . – . – 16 . .

. . .

. .

.

.

.

.

4 .

YII

5 .

4 /

5 /

YI

YII

7 /

8 /

X

2 .

= 4 .

– 1,8 .

+ 2 .

= 3,8 .

– 1,5 .

+ 2,5 .

= 4 .

4,5 .

YII

5 .

5 /

6 /

7 /

YIII

IX

1,8 .

= 3,6

1,8 .

= 3,6 .

. (, , ) . .

. , , ; , . – , . .

, , . .

. . . , , .

, . , .

.

, . ( , , ) .

–: , – , 3 ., 1-2 ., , . .

3 . . ( ) .

. ( ) .

. . , , , , – – .

, 4 . – , : – IX , – XI . – . : – 6 ., – 10 .

.

, , , , .

. .

.

.

YI

5 /

4 /

X

2 .

.

4 .

12 .

11 .

10 .

. . – .

.

. 4-5 , – . . . . .

.

–

, . , , , , . , , . , .

, . , , 7-8 , . .

– , . .

.

( , ; ; ); ( 5 , , ); ( 100 , , – 100/70 …, , ). : ,

25.09.00.

, – 76 .

: .

26.09.00.

, , . – .

( 33 .), , , .

, , . .

. 15 . . .

27.09.00.

, , . , . , 1,0 . . , , . .

. .

26.09.00.

, . 1,01,0 ., , – . 0,5 . .

. , . .

26.09.00.

, . .

28.09.00.

.

27.09.00.

RW – .

– .

26.09.00.

39 /

30 /

0.088 /

57,5 /

10,8 /

3 /

7,8 /

4,7 /

137 /

: .

(III) Rh+

25.09.00.

85

2.91012/

0.8

8.5109/

3

76

17

4

17

26.09.00.

62 /

2.11012/

0.8

27.09.00.

87 /

3.41012/

0.8

3.10.00.

99 /

3.61012/

0.8

26.09.00.

139 /

4.71012/

0.8

: ( , ). .

26.09.00.

– 2-4 /

: .

25.09.00.

– –

– ph = 5()

– 1023

–

, , , –

– 2-3 /

– 2-3 /

: .

( 5 ) – .

, ( ).

: , 11, , .

: , 1,0 .

( , (, , ).

( , – 100/70 .., 100 , ).

( ).

: ,

, , , . .

:

1) , , , , R-.

2) , , , , . : , , , .

3) , , , . .

4) (.. ).

: : , , .

I. , :

1. , .

2. .

3. 0,1% , .

4. .

5. ( (4-6 ), , .. , , . , .

II. : . . .

: , , .

: .

5.10.00.

, : 12- . . , , , . . , : 0,30,4 , , 1 , . . . . 2- , . .

.

7.10.00.

: .

: 37.2, . 80 , , , . 120/80 … , , . , . , – .

9.10.00.

: .

: 36.6, . 80 , , , . 120/80 … , , . , . , – .

12.10.00.

: .

: 36.6, . 70 , , , . 130/80 … , , . , . , – .

: .

28 , 1 25.09.00 12.10.00.

. ,

– , , , .

, 5 , , . 5 .

: . . . . . , , . . 36,7. 100 , 100/70. – . – 16 . , .

:

27.09.00.

, , . , . , 1,0 . . , , . .

26.09.00.

, . 1,01,0 ., , – . 0,5 . .

28.09.00.

26.09.00.

62 /

2.11012/

0.8.

: , .

:

, (, , , 0,1% , ; , .

: . . .

, . 12.10.00.

. , , , .

, , () , .

, :

, , (- ).

– , .

.

, ( .).

.

. , , . -, . -, , .

. , . (, , ) . , , .

. , , . , ( 1974 . – 93%) . . , 12.. (96%) , , , . , . , , . , -I , . , -I – . 12.., 12.., , – . , , 12..

. . , , (, ), , , . , – , .

. ( , , , , , .) 12…

. – (), () , G- . . ( , .) , . , , , + , . , , .

– . – .. .. (1949 .) , – . , . , 12.. .

– H.Selye (1953). Selye , . , Selye , – (-, , .) , , , , .

– . , , , , – , – ..

, .

– . , – . , . , . , 12.. 1- 3 . , (II) 30-40%, – – 10%, (.. , ) – 40-50%; 2,5 .

(.., -, ), : -I ( – , 50% 12.. 8 ); ( , , .); 12.. (- , ); L1- ( 1,4-3 ); .

, Helicobacter pylori (..). .. . .. 46 – 77% , – 50-70%, – 82-95%. , ..-, – , . (). .. , . , , 2/3 – 1-2 . ; , , – . . , .., .. , .., , , ..- . ..- .., . , ..- , , , , , – , . .. , , . .. , , , .. , ( ), , – .

, .. .. (-, .) . ..- .

, , , , .

(, -, , , – .), ( +, , , , ..), .

– , , , G-, .

. , , – . , 1,9 . 2 . , , .

– , + +, Na+ Cl-. + . + . , , , , .

1853 , . , , . , . , , , , , , , , .

, . , , , . , , . , , 57,6% 67,6% .

. , 12.. , . 12.. , . -I / -II.

, 500, , 1500 . : , 2,5. – -, , , , .

, – : , . . , , , .

, () . , . () , , .

– . , , ( ) , . , .

. , , , ; , , .

. , , , , + , , . , (, ) .

– , (, , ..) . , .

. .

1. 2-. .

2. 2-, , ( , , .

3. , , 30% . , . ().

4. . . , .. , , . , .

5.

– , pH; 2- , .

( , ) , , 2-; +, .

, , . , , . Helicobacter pylori . .

E2, F2 . 2- – , .

() 2-.

+,+- () – . .

6. 1 . .

. .

.

, , , . -I . .

2/3 3/4 -I, -II , , . , . -I .

2. ( ).

. , 2-, 3- . . , .

.

. . .., .. , .. .; . .. – .: , 1995 .

/ .. .., .. . . .. – .: , 1992 . – 2 . .1.

: . . . // . . .. – .: , 1997 .

. . – .: , 1995 .

[34,7 ]

Читайте также:  Пройти обследование желудка рязань

Источник

, , , . – .

:
:
:240 Kb
:

1500

:

20291

:
:
:, ,

. : …, . ..

: …, ..

: 413 . ______________.

: ______________.,

______________. , 412 , . .

: : , , , . 12 , . : 2 , 1 , . . .

: 07. 09. 07

: 07. 09. 07- 13. 09. 07

. 2007

.

1, 412 , I, Rh +

– 07.09. 07 , 9:00.

..______________.

: ______________.

: – ______________.

, , : ______________.

-.

: : , , , . 12 , . . : 2 , 1 , .

.

: , , . 30 , , , , 1 – 1,5 ; , . , , ? – 2 , . 3-4 , , .

:

– , , , , , , , .

– 165/105.

– , , , , , 1-2 .

– , , , .

– , , .

– , , , , , , , , , , , , .

– , , , . , , , , , .

– – , .

: , – .

Anamnesis morbi

– 1980 , , , , 30 . 1, – . . , . . .

, 1 ; , , 1 – 1.5 . , , , 1-2 , 1-2 , – 1-2 , . , , . – , . 07.09.07 .

.

: , .

Anamnesis vitae

-, 1937 , 30 . , 1957-1960 . , 30 . , – . 67 , . : , . 1980 .

, , . . – . .

:

I – 1938.

I- – 1960 .

II–, .

III – .

us praesens communis

, , , . , , – 162, – 59. , , , , , . . , – .

–

, 1, , – .

:

, , , , , , , , , , , , , , .

, , , .

– :

, , . , , , .

:

: , 90*, – , , .

: . , , – 20 . , . . . .

: . , , 9 .

: 9 . , .

:

:

5 /

6 /

7 /

8 /

9 /

10 /

XI

7 /

8 /

9 /

10 /

XI

:

: 9 . , , – , 2-5 . , , . , , .

:

:

. 5 – , , , 4 . , , , .

:

:

– 4 / 1 .

– 3 .

– 5 / – .

:

4 / 1 , 5 .

3 / 1 .

:

5 / – , 7 .

4 / 1 – .

3 / 1 .

16 .

:

: 4 /.

: 3 .

: – .

2 / – 7 .

:

. – 73 . 3 4 . , .

:

1 :

5 / . , , . , .

2 :

2 / . , . ( 2- ).

3 :

2 / . 1 , , 2 , , .

4 :

. 1 , , 2 , , .

:

5 :

– – 3 / . 1 , . 2 , , .

6 :

– 4 / . 1 , . 2 , 1 , .

7 :

– . 1 , , . 2 , , .

. . – 130/90. – 73/. – , , , – , . , . , .

.

. , , . , , . , , . , , , . .

:

8 7 6 5 4 3 2 1

1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1

1 2 3 4 5 6 7 8

, . – . . , . .

, . , . . – .

– . , .

:

– – 9

– – 8

– – 6

:

9 11 – 6 , – 8 .

.

, , . . . , , 4-5 . -.

.

. , , , . . , . , , , , , , .

.

, , , . . , , , , , . , .

:

:

1) , , . 30 , , , , 1 – 1,5 ; , . , , ? – 2 , . 3-4 , .

2) , – 165/105

– .

:

1) ;

165/105,

2 , 1 , .

2) , , , .

: 2 , 1 , , , , , .

:

.

1. .

2. .

3. ( , – , ).

4. (RW, , )

5. .

6. .

7. –.

8. .

9. – .

10.

:

1.

(- , , )

( – . )

( , , ?– )

/ ( )

( )

2.

( ) – , , , ( , ST ).

– , .

– , , ( , , , , ).

, , – – , .

– , .

– .

, , .

, .

:

:

1)

2) , , Helykobacter pylori.

3) H. Pylori:

, 2 , .

4)

5) .

* :

1) .

2) .

3) :

–

–

– B

–

– II

-a

– ()

– ()

4)

:

08.09.07.:

– 132 /; – 15/; 4.8*109/; – 2; – 1, – 47, – 44, – 6. 17.12.03.: – 17.8 /; – 6.0 /; – 6.0 /; – 5.6 /; – 24.0; – 2.5; – 10.9; – 3.85; – 79.2 /; – 0.180; – 0.31 /(*); – 0.44 /(*).

0 (I), – .

18108 08.09.07.:

, 73/. RR – 0.68-0.73, QT – 0.37, ST , P – 0.02, PQ – 0.10,

08.09.07.:

– -, – ; – , – 1029, – 2-3 ; – 1-2 ; – 2-4 ; – +.

08.09.07.:

– ; – ; – 7.0; – ++; – 2-4 ; : – 1-2, – 3-5; – ; – 1-3; / – .

09.09.07.

. . , , , , – . . 0.6*0.9*0.2 , . , . , , , . Clo-test – .

16539-42: . .

10.09.07.

:

: V1 – 17 3 V2 – 9 3 V3 – 7 3

:

:

:

: , , .

:

:

:

: , ,

: ,

: , , , .

: . .

:

, , . 30 , , , , 1 – 1,5 ; , . , , ? – 2 , . 3-4 , , .

:

, 1 ; , , 1 – 1.5 . , , , 1-2 , 1-2 , – 1-2 , . , , . – , . 07.09.07 .

, .

:

, , Clo-test – – , , – , , , , anamnesis morbi et anamnesis vitae .

– V1 – 6 3; V2 – 5 3; V2 – 4 3, , , , , , , , , .

– .

:

: , , , . 12 , . . : 2 , 1 , .

.

:

: , . : , , . . , . , , , , .

:

1) :

:

1) :

)- 20 2 7

– 400 3

– 250 2

)- 150 2

– 1000 2

– 250 4 7-14 .

2) : , 2 :

– 20 2 ,

– 30 2 40 2

– 120 4

– 500 4 250 4 .

: 4-7 , , , H.pylori.

1) :

– 20

30

2) 2 :

– 150 2

– 20 2

3) -:

– 0.1% -1,0

– 25-50 .

4) :

– 120 4 .

– 1 3-4 0,5-1 .

– 0,2 3-4 .

.

:

– 25-30 1-3 .

:

1) .

2) .

:

25 2

0,004-0,006 2-3

– 2

:

1 3

0,5 3

0,25 3

6-12 200 ? 2-3 15 .

1)- 0,05 2-3- 30 2 5% /,

– 20-25 2-3 30 ,

– () 5-10 2-3 30

– 10 3 30 .

2) 10% 50-100 2-3- 30 3 . 20-25% 1 / 10 .

2) :

:

:

20 1

20 1

50 1

B – :

70 2

10 1

50 1

50 2

:

0,5 2

0,5 3

:

0,5 2

20 2

:

20 1

0,1 1

:

50 3

10 2

2:

0,1 1

0,05 2

:

320 1

5-10 1

2,5- 10 2

:

50-300 2-4

5-100 2

:

07.09.07

, , , , 1 . , . 37.7*

, . , , , , , , , , , , , , , , .

, , . – : , , , .

: , , , – 20. . . . : .

3 , – 4 , – 4 ., :

Linea parasternalis 5

clavicularis 6

axilaris ant. 7 7

axilaris med. 8 8

axilaris post. 9 9

scapularis 10 10

paravertebralis 10 10

: 2 , 2, 3 , 3 , – 3 , 3 , 2, 2 , 2 , 2 .

: . – : , , , 5 . : : 1 , 1 , III , 12 . , 2 , IV . . 5 . : – ( ) – , ; (II ) – , ; (II ) – , ; (IV ) – , ; – – – , , – , , – , . : – 130/90 . . ., – 130/90 . . . , , , , , , . . , 73 /., , , , . – . .

. , , , , ; , , ; , , , , . , , . , , , – . -: – , 4 , , , , – , , , , – , , 5 , , , – , , 4 , , , .

: – , , , : I 9 , II 7 ., III 7 . : – 4 ., – 5 . .

, .

: , . . .

: , : , , , .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10 .

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab. Promedoli 0.5

2 /

10.09.07

, , . 37 , : -130/90 . . ., – 130/90 . . ., – 75 /. , , 18/. , , , , . , , , . . , . .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab. Promedoli 0.5

2 /

11.09.07

, 1 , . 36.6 , : -125/80 . . ., – 125/76 . . ., – 74 /. 18/. , , , , , . , , , . . , . .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab. Promedoli 0.5 2 /

12.09.07

. 36.6 , : -125/85 . . ., – 125/85 . . ., – 72 /. 17/. , , , , , . , , , . . , . .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab.Promedoli 0.5

2 /

13.09.07

, . 36.6 , : -125/85 . . ., – 125/85 . . ., – 72 /. 17/. , , , , , . , , , . . , . .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab. Promedoli 0.5

2 /

:

:

:

Rp.: Tinidazoli 0.5

D.t.d. N 20 in tab.

S. 1 2 , 2 .

Rp.: Roxithromycini 0.15

D.t.d. N 20 in tab.

S. 1 2 , 2 .

Rp.: Omeprazoli 0.02

D.t.d. N 50 in tab.

S. 1 2 , 4 .

( 6 ).

Rp.: Tab. Extr. Valerianae N 20

S. 2 3 .

Rp.: Almagelum 250.0

S. 1 , 8 6 .

Rp.: Tab. Famotidini 0.04 N 20

S. 1 2 , 4 6 .

2 .

: , . : . , , 1:3 , . : , , . : , , , . : : , . – , . – , -, , ; , .

: , , , , . , , , ,, .

– : — , , , , , , , , , . — — – , – , .

: [1] | 2 |

:

:

: 23980

: 21532

: 5897

: 529

: 854

: 9919

: 206

: 370

: 98

: 73

: 876

: 292

: 271

: 716

: 867

: 340

: 50

: 38

: 633

: 509

: 508

: 107

: 153

: 83

: 24

: 41

: 54

: 27

: 8

: 59

: 15

: 122

: 99

: 30

: 74

: 10

: 344

: 1070

: 571

: 71449

[ ]

[ ]

:

Источник

, :

,

I. .

1. , :

2. :

3. :: 25.06.1957.

4. :.

5. :.

6. :

7. : 28.12.07. 9:20

8. : ,

9. . ,

10. : .

11. :: 10.01.08., : . . . .

12. : ,

13. : .

14. : .

II.

: , , .

III. .

26.12.2007., , , , 1 . 27.12.2007. , , , .. . 28.12.2007. . .

IV. .

. . . . , . . . . : , .

, , , ,

: .

: .

, 6 .

.

: .

V.

– .

.

.

.

, , 170, 69 .

36,7 .

, , .

– , .

– , .

:

, , , , , , , , , – . , , : , 7-8., , , . .

. . .

–

:

, , . 0,5 . 5 : , , , .

. . .

:

, , , , , , 74 , , , .

:

()

: 1 . 4 .

: 3 .

: 0,5 . l.clavicularis sinistra 6 .

()

: 4 .

: 4 .

: 0,5 . 6 .

6 .

.

:

; , .

:

120/80 . . .

:

. , . . =17 .

, , . – , . . , , . . . .

:

, L-5 (). , .

:

:

–

– 3 , – VII –

.

:

l.parasternalis VI VI

l.clavicularis VI

VI

l.axillaris anterior VII VII

l.axillaris VIII IX

l.axillaris posterior IX IX

l.scapularis X X

l.paravertebralis XI XI

4 4

6,5 9

6 . .

. .

:

.

:

. , , ; , . – , . .

, , . . . . . , , .

:

, , 10, , , 12 .

:

:

, , , .

:

.

:

, , , . . – , –

.

, .

.

()

. . , , , .

. . – . . , , . . , , .

VII. :

:

1. , , , . 2. : 26.12.2007., , , 1 . 27.12.2007. , , , . 3. : , 10 .

VIII. :

, .

I.

:

/

:

:

( );

I. :

29.12.07.

, – 76 .

: .

29.12.07.

. – .

, , , .

, , . .

. 15 . . .

28.12.07.

, , . , . , 1,0 . . , , . .

. .

28.12.07.

, . 1,01,0 ., , – . 0,5 . .

: , .

29.12.07.

RW – .

– .

29.12.07.

39 /

30 /

0.088 /

57,5 /

10,8 /

3 /

7,8 /

4,7 /

137 /

: .

:

(III) Rh+

29.12.07.

85

2.91012 /

0.8

8.5109 /

3

76

17

4

17

3.12.08.

87 /

3.41012 /

0.8

5.12.08.

139 /

4.71012 /

0.8

: ( , ). .

30.12.08.

– 2-4 /

: .

29.12.07.

– –

– ph = 5()

– 1023

–

, , , –

– 2-3 /

– 2-3 /

: .

II.

, , , . .

:

1) , , , , R-.

2) , , , , . : , , , .

3) , , , . .

4) (.. ).

: : , , .

III. :

: :

IV.

, , () , .

, :

1. , , (- ).

2. – , .

3. .

4. , ( .).

.

. , , . -, . -, , .

. , . (, , ) . , , .

. , , . , ( 1974 . – 93%) . . , 12.. (96%) , , , . , . , , . , -I , . , -I – . 12.., 12.., , – . , , 12..

. . , , (, ), , , . , – , .

. ( , , , , , .) 12…

. – (), () , G- . . ( , .) , . , , , + , . , , .

– . – .. .. (1949 .) , – . , . , 12.. .

– H.Selye (1953). Selye , . , Selye , – (-, , .) , , , , .

– . , , , , – , – ..

, .

– . , – . , . , . , 12.. 1- 3 . , (II) 30-40%, – – 10%, (.. , ) – 40-50%; 2,5 .

(.., -, ), : -I ( – , 50% 12.. 8 ); ( , , .); 12.. (- , ); L1- ( 1,4-3 ); .

, Helicobacter pylori (..). .. . .. 46 – 77% , – 50-70%, – 82-95%. , ..-, – , . (). .. , . , , 2/3 – 1-2 . ; , , – . . , .., .. , .., , , ..- . ..- .., . , ..- , , , , , – , . .. , , . .. , , , .. , ( ), , – .

, .. .. (-, .) . ..- .

, , , , .

(, -, , , – .), ( +, , , , ..), .

– , , , G-, .

. , , – . , 1,9 . 2 . , , .

– , + +, Na+ Cl?. + . + . , , , , .

1853 , . , , . , . , , , , , , , , .

, . , , , . , , . , , 57,6% 67,6% .

. , 12.. , . 12.. , . -I / -II.

, 500, , 1500 . : , 2,5. – -, , , , .

, – : , . . , , , .

, () . , . () , , .

– . , , ( ) , . , .

. , , , ; , , .

. , , , , + , , . , (, ) .

– , (, , ..) . ,

VI.

. .

1. 2-. .

2. 2-, , ( , , .

3. , , 30% . , . ().

4. . . , .. , , . , .

5.

* – , pH; 2- , .

* ( , ) , , 2-; +, .

* , , . , , . Helicobacter pylori . .

* E2, F2 . 2 – – , .

* () 2-.

* +,+- () – . .

6. 1 . .

. .

1. .

, , , . -I . .

2/3 3/4 -I, -II , , . , . -I .

2. ( ).

. , 2-, 3- . . , .

.

, .

I. , :

1

, .

.

0,1% , .

II. : . . .

: , , .

: .

10.01.08.

, : 12- . . , , , . . , : 0,30,4 , , 1 , . . . . 2- , . .

III. :

.

1

( 50% 2,0, 1% 1,0, 0,25% 50,0, – 2,0, 0,9%) / N 10.

3 4 .

0,02.*1-2

0,05*2

XVII. .

16.01.2008

Ė 14 .

– 72

– 120/75 -. ..

Ps 72

./ .

t – 36,7

, . . . , – , . , . , . . . , . . , . , , 1 . , – .

18.01.2008

– 15 . – 74 .

– 120/80 . ..

Ps 74 ./.

tC – 36,6

.

. . , – , . , . , . . . , . . , . , , 1 . , – .

21.01.2008

– 16 . – 76 .

– 125/75 . ..

Ps 74 ./.

tC – 36,6

.

. . , – , . , . , . . . , . . , . , , 1 . , – .

VIII.

, , 28.12.07 21.01.08.

. , .

– , , , .

:

29.12.07.

, , . , . , 1,0 . . , , . .

29.12.07.

, . 1,01,0 ., , – . 0,5 . .

29.12.07.

62 /

2.11012 /

0.8.

: , .

:

, (, , , 0,1% , ; , .

: . . .

, . 21.01..08.

. , , , .

I.

1. . . .., .., .. .; . .. – .: , 1995 .

2. / .. .., .. . . .. – .: , 1992 . – 2 . .1.

3. : . . . // . . .. – .: , 1997 .

4. . . – .: , 1995 .

Источник

Читайте также:  Признаки рака желудка у ребенка
Предыдущая статья
Накатывающая боль в желудке
Следующая статья
Поджелудочная железа желудок строение и функции
© Блог Оксаны Снаб