Изжога в желудке после еды причины

Изжога — проблема, которую многие считают безобидной. Если она «покусывает» ваш пищевод нечасто, возможно, так и есть. Однако если подобные неприятные ощущения навещают организм с завидной регулярностью, это серьезный повод обратиться к врачу!
Всегда ли причиной изжоги являются сбои в работе ЖКТ? Может ли ее провоцировать длительный стресс? Чем помогает обычная жевательная резинка? Как следует изменить свой привычный образ жизни, чтобы лечение проходило быстрее и эффективнее? Подробно объясняет гастроэнтеролог Анна Юркевич.
Анна Юркевич
гастроэнтеролог первой категории медицинского центра «ЛОДЭ»,
автор блога в Instagram @anna_gastro
Изжога — это и диагноз, и симптом
— Что такое изжога?
— Это жжение за грудиной, распространяющееся снизу вверх. Многие часто путают изжогу с ощущением жжения во рту, на языке или в желудке. Но это ошибочно. Область распространения изжоги именно та, что я описала. Другие проблемы нужно разбирать отдельно.
— Это самостоятельное заболевание или всего лишь симптом?
— В Международной классификации болезней синдромальный диагноз «изжога» действительно существует. При первичной консультации врач может поставить его до выяснения более точных причин жалобы. Но на этом обследования не заканчиваются. Ведь очень часто изжога проявляет себя как симптом других заболеваний, поэтому впоследствии диагноз может измениться.
Важно найти причину проблемы
— Почему появляется изжога?
— Если, как мы выяснили, изжога — это неприятные ощущения за грудиной, следовательно, что-то происходит в пищеводе.
Как правило, все дело в том, что желудочное содержимое забрасывается в пищевод, вызывает там раздражение рецепторов, нервный импульс подается в головной мозг, и человек чувствует изжогу.
Однако существуют такие термины, как:
- Функциональная изжога — изжога, не связанная с синдромом заброса содержимого желудка в пищевод. Показатели кислотности при этом в норме.
- Гиперчувствительность пищевода — когда даже при незначительном забросе содержимого желудка в пищевод появляется изжога, хотя кислотность опять-таки в норме.
Если подытожить, основные причины изжоги следующие:
- повышенная кислотность желудка, а также частые и продолжительные забросы желудочного содержимого в пищевод;
- повышенная чувствительность рецепторов пищевода.
— Правда ли, что изжога может быть признаком других заболеваний, не связанных с проблемой пищевода?
— В некоторых случаях изжога бывает симптомом гастрита, язвы и других заболеваний желудка.
Иногда человек может перепутать изжогу с ощущением, похожим на нее при стенокардии. Это случается крайне редко, и обычно подобные ощущения сопровождаются болью за грудиной.
— Бывает ли такое, что проблема заброса содержимого желудка есть, а изжоги или другого дискомфорта организм не ощущает?
— Это достаточно редкая проблема, но все-таки возможная.
Существует диагноз — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это состояние, при котором рефлюкс желудочного содержимого в пищевод вызывает беспокоящие человека симптомы. К типичным симптомам ГЭРБ относятся: изжога, кислые забросы, боль в грудной клетке, отрыжка, срыгивание, нарушение глотания.
Атипичные проявления ГЭРБ:
- кашель;
- икота;
- нарушение голоса, частые ларингиты;
- боли в спине;
- разрушение эмали зубов;
- неприятный запах изо рта.
То есть в этих случаях есть заброс, но он вызывает не типичную изжогу, а эти проявления.
— Может ли стресс провоцировать появление изжоги?
— Да, причем чем дольше я работаю, тем больше в этом убеждаюсь. Явная связь присутствует.
За работу всех наших органов отвечает вегетативная нервная система. Она неподвластна нашему контролю. Если мы осознанно можем управлять пальцами, руками, челюстью, глазами, то, к примеру, пищеводом, желудком, кишечником мы с помощью одной лишь своей мысли руководить не способны. За это постоянно и автономно отвечает та самая вегетативная система. У нее два отдела — симпатический и парасимпатический, которые всегда взаимодействуют друг с другом, и важно, чтобы они находились в балансе.
Когда человек в постоянном, пусть и вялотекущем, но все же стрессе, более активной становится симпатическая система (именно она отвечает за стресс в организме). Тогда на первый план выходит необходимость спасти жизнь: учащается сердцебиение и дыхание, больше крови приливается к мышцам.
Пищеварительная система в данном случае не является приоритетной и жизненно важной, а значит, не контролируется должным образом. Поэтому и происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Причем далеко не всегда побочным явлением такого процесса становится только изжога. Иногда это спазмы желудка и кишечника, боли, диарея и др.
От некоторых продуктов придется отказаться
— Правда ли, что люди с излишним весом чаще других страдают от изжоги?
— Да, такая закономерность существует. Но обычно эта проблема связана с перееданием. Перерастяжение желудка создает условия для более вероятного заброса содержимого желудка вверх. Проблема также может крыться и в той пище, которую употребляют люди. Неправильное питание — это провоцирующий фактор как излишнего веса, так и изжоги.
Тем не менее, далеко не всегда лишние кило = изжога. Ведь иногда корень проблемы — вовсе не в неправильном питании.
— Какие продукты могут вызывать изжогу?
— На самом деле до сих пор универсального списка продуктов, стопроцентно провоцирующих изжогу у всех людей, нет. Каждый организм — это индивидуальная система. То, что хорошо для одних людей, может категорически не подходить другим.
Главная рекомендация, которую стоит соблюдать, — не только придерживаться правильного питания, но и отслеживать собственную реакцию на определенную пищу.
И все же есть определенные продукты, которые чаще других провоцируют изжогу:
- фастфуд;
- жирная, острая, копченая и соленая пища;
- пасленовые (особенно помидоры в любом виде);
- кофе;
- какао и продукты, содержащие какао;
- мята;
- лук и чеснок;
- сладкая газировка;
- алкоголь (особенно белое вино).
Одни из этих продуктов повышают кислотность в желудке, другие способствуют расслаблению клапана между желудком и пищеводом, третьи повышают чувствительность пищевода.
— Бытует мнение, что заглушить ощущение изжоги можно с помощью жевательной резинки. Работает ли такой метод?
— В этом есть смысл, но только если:
- жевательная резинка не мятная (или не слишком мятная);
- вы жуете ее после еды;
- вы жуете ее совсем недолго, буквально пару минут.
В чем суть? В процессе жевания выделяется слюна, которая нейтрализует кислоту. Плюс так стимулируется перистальтика желудка, быстрее проталкивается пищевой комок, с меньшей вероятностью будет происходить заброс содержимого желудка в пищевод.
— Правда ли, что изжога считается нормальным состоянием при беременности?
— Это спорный момент. Нормальным можно считать только комфортное состояние человека, а изжога, как вы понимаете, не очень комфортна для организма.
Тем не менее, изжога действительно часто встречается у беременных как минимум по двум причинам:
- повышение уровня гормона прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру и в том числе — клапан между желудком и пищеводом.
- на более поздних сроках за счет увеличения роста плода повышается внутрибрюшное давление и, соответственно, давление на желудок.
В любом случае беременной женщине обязательно нужно сообщить доктору о том, что ее мучает изжога. Проблему важно решать.
Нельзя недооценивать проблему, последствия могут быть опасными
— В каких случаях человеку с изжогой нужно обращаться к врачу?
— Выделяют 3 степени изжоги:
- легкая изжога — проявляется 1-2 раза в неделю;
- средняя изжога — проявляется более 2 раз в неделю, но не ежедневно;
- тяжелая изжога — проявляется почти или каждый день.
Если изжога становится вашим постоянным спутником и снижает качество жизни, нужно обратиться к врачу. Причем начать лучше с терапевта, который в зависимости от анамнеза направит вас на более детальное обследование к нужному специалисту.
— Какими могут быть последствия, если изжогу не лечить?
— Давайте рассуждать логически. Пищевод не рассчитан на то, чтобы на его стенках накапливалась кислота. А именно так и происходит, когда туда систематически забрасывается содержимое желудка. У каждого человека свой, скажем так, запас прочности. В конце концов стенки пищевода начнут сильно раздражаться.
К чему данный процесс приводит? Со временем появляется покраснение стенок пищевода. Потом могут появиться микроповреждения, такие маленькие эрозии — ранки на тканях. Они могут превратиться в более глубокие повреждения — язвы. Далее очень редко, но возможен совсем печальный исход — прободение пищевода — нарушение целостности стенки пищевода по всей ее толщине с образованием отверстий. Продолжением этой истории может стать кровотечение.
Длительная изжога может привести также к сужению пищевода. Не исключена и аденокарцинома пищевода (это уже появление злокачественных образований) и диагноз пищевод Баррета (состояние пищевода, при котором в эпителиальной выстилке слизистой оболочки пищевода обнаруживается нехарактерный для нормы эпителий кишечного типа вместо плоского многослойного).
— Какие данные изучают врачи, прежде чем начать лечение?
— Первое, на что обращает внимание любой доктор, — возраст пациента. От этого зависит объем исследований. Если речь о пациенте молодого возраста, допускается сначала внести корректировки в питание и образ жизни и оценить эффективность этих мероприятий.
Сначала мы должны проверить, как будет вести себя организм после корректировки питания. Ведь, возможно, все дело в употреблении неправильных продуктов в неправильное время.
Врач назначает новый режим питания, а также некоторые базовые анализы, в первую очередь — анализы крови. Если после изменения пищевых привычек динамика не улучшается, и если анализы также вызывают подозрения, тогда уже назначается гастроскопия.
Есть определенные красные флажки — это симптомы/изменения в анализах, которые вызывают опасения у врачей. К ним относятся:
- стремительная потеря веса;
- снижение гемоглобина;
- кровь в кале;
- рвота;
- появление первых симптомов в зрелом возрасте;
- повышение СОЭ;
- отягощенный анамнез (то есть несколько дополнительных опасных симптомов).
Помимо курса лечения, придется пересмотреть свой образ жизни
— Каким может быть лечение изжоги?
— Если брать самую стандартную схему (но, повторю, все будет зависеть от конкретной ситуации), то обычно на две недели назначается препарат для снижения кислотности.
Далее оцениваются результаты. Если положительных изменений нет, продолжается более глубокое исследование, корректировка лечения.
Не поверите, но в некоторых случаях, помимо лекарств, человеку требуется психотерапия, так как ощущение изжоги, как я говорила, может появляться из-за гиперчувствительности рецепторов пищевода, а те в свою очередь реагируют на наше эмоциональное состояние.
— В период лечения нужно ли будет поменять свой привычный образ жизни?
— Да, конечно. Чтобы помочь своему организму, рекомендуется:
- Убрать из рациона провоцирующие изжогу продукты, наблюдать за реакцией организма на подобные изменения.
- Питаться хотя бы 3 раза в день, а не один раз и на ночь.
- Принимать пищу в спокойном осознанном состоянии, наслаждаться трапезой, откладывать в этот момент все проблемы, дела и ознакомление с новостями на потом (чтобы нервная система не провоцировала раздражение рецепторов пищевода, а также чтобы парасимпатическая система работала без сбоев).
- Не переедать.
- Не есть перед сном.
- Избегать физической активности сразу после приема пищи.
- Не носить сковывающей движения одежды, исключить тугие пояса и ремни.
- Устроить свое спальное место так, чтобы головной конец кровати был немного приподнят (так исключается вероятность механического заброса содержимого желудка в пищевод во время сна). Можно даже приобрести специально предназначенную для этих целей антирефлюксную подушку.
Фото: Дмитрий Рыщук, Unsplash
Источник
Вам знакомо чувство жжения в верхней части живота или за грудиной? А вы знаете, с чем связано его возникновение и насколько это опасно? Национальная ассоциация гастроэнтерологов считает этот симптом основным фактором развития рака пищевода. При отсутствии адекватной терапии, практически у 70% больных развивается это страшное осложнение, лечение которого всегда проходит очень тяжело и не всегда успешно.
По статистике, каждый шестой житель России испытывает жжение за грудиной не реже, чем несколько десятков раз в неделю. К сожалению, за медицинской помощью обращается из них только 5-10%, поэтому своевременно выяснить ее причину не представляется возможным. Результат — отсутствие правильного лечения, что нередко приводит к трагическим последствиям. Профилактировать их развитие достаточно легко, главное это своевременно выявить основную болезнь или вредный фактор и правильно устранить эти неблагоприятные воздействия.
Что такое изжога
Чтобы избежать недопонимания между доктором и пациентом, важно уточнить значение этого термина. В медицинской литературе, им обозначают неприятное ощущение тепла или жжения различной продолжительности и силы.
Чувство изжоги располагается, как правило, за грудиной (посередине грудной клетки) или непосредственно под ней, в «подложечной» области. Именно в этом месте располагается желудок и начальный отдел пищевода, где происходят патологичные изменения.
В норме, пища проходит по пищеварительному тракту в одном направлении – от ротовой полости до прямой кишки. За это время, она подвергается серьезной химической обработке: в желудке на нее воздействует хлороводородная кислота, а в тонкой кишке появляется желчь и высокоактивные ферменты.
В пищеводе агрессивные вещества отсутствуют, поэтому его стенки не защищены от их воздействий. Если же у человека возникает заброс частично переваренной пищи в обратном направлении (рефлюкс), это может привести к повреждению тканей и появлению чувства жжения. Несколько таких эпизодов в день может наблюдаться и у здорового человека. В этом случае, рефлюксы не приводят к возникновению воспалительного процесса. Если же они повторяются достаточно часто, развивается стойкое повреждение тканей пищевода. В конечном итоге, это может привести к перерождению клеток и развитию рака.
Причины
Существует две основные причины возникновения симптома, которые часто сочетаются у одних и тех же пациентов. Первая – слабость кардиального сфинктера. Это мышечная «заслонка» между желудком и пищеводом, предотвращающая забросы кислоты и пищи. Если она теряет способность полноценно выполнять свою функцию, рефлюксы начинают возникать значительно чаще, чем у здорового человека.
Другая причина заключается в избыточной выработке желудком соляной кислоты. При этом состоянии, она попадает в конечные отделы пищевода в значительно большем количестве, по сравнению с нормой. Результатом является более интенсивное повреждение тканей, даже при относительно небольшом количестве рефлюксов.
Эти нарушения, как правило, не развиваются самостоятельно. Они являются неизменными спутниками определенных болезней пищеварительного тракта. Поэтому при их возникновении обязательно следует исключать следующие патологии:
Заболевание | Что это такое? | Особенности симптомов |
ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | Хроническое заболевание, при которой сфинктер (мышечная преграда) между пищеводом и желудком не может полноценно выполнять свою функцию. Из-за этого, у пациента возникают частые рефлюксы, повреждающие ткани пищевода. | Как правило, ГЭРБ является основной причиной изжоги после приема пищи. Неприятные ощущения возникают сразу, или в течение 20-30 минут. Нередко этот симптом может сочетаться со следующими патологическими признаками:
|
Гиперацидный гастрит, ассоциированный с Хеликобактер пилори | Воспаление внутренней (слизистой) стенки желудка, из-за воздействия микроорганизма. Пытаясь убить бактерию, орган вырабатывает большее количество кислоты, однако эта защитная реакция оказывает только негативное влияние. Хеликобактер устойчив к ее действию, в отличие от тканей пищевода. | Чувство жжения практически всегда сопровождает гастрит и язвенную болезнь, но, в большинстве случаев, отходит для пациентов на второй план. В первую очередь, их беспокоит боль в животе (непосредственно под грудиной). При повреждении желудка, она возникает через 15-30 минут после еды. Если травмирована 12-перстная кишка – через 1,5-2 часа. |
Язвенная болезнь желудка и 12-пестной кишки | Эта патология часто является следствием гиперацидного гастрита, но отличается от него более глубокими повреждениями органа – помимо слизистой, могут повреждаться и подлежащие слои. | |
Хиатальная грыжа (или грыжа пищевода) | Глотку и желудок соединяет пищевод, который проходит через всю грудную полость, прежде чем попасть в живот. Если он начинает «выпячиваться» в эту полость вместе с другими пищеварительными органами (чаще всего это начальный отдел желудка) развивается грыжа пищевода. | У 30% больных эта патология протекает скрыто, но в остальных случаях она проявляется жгучей болью за грудиной. |
НПВС-гастропатия | Бесконтрольный прием негормональных обезболивающих все чаще приводит к негативным последствиям. Эти лекарства не только снимают болевые ощущения, но и разрушают естественную защиту желудка от его собственной кислоты. В результате, стенки органа травмируются, и развивается это тяжелое заболевание. | Отличительный признак НПВС-гастропатии – это сильное жжение и очень интенсивные боли, на фоне приема лекарств из этой группы. К ним относятся:
|
Причины и лечение изжоги тесно связаны между собой. Несмотря на то, что общие принципы терапии этих заболеваний во многом схожи между собой, каждая из патологий имеют свои особенности. Эти нюансы очень важно учитывать, так как они могут оказать значительное влияние на результат действий доктора.
Вредные факторы
Болезни пищеварительного тракта не возникают спонтанно. Как правило, их развитию способствуют различные факторы, действующие на пищеварительную систему организма. В течение продолжительного времени, их влияние может оставаться незаметным для человека. Однако без своевременной коррекции, они практически всегда приводят к развитию болезни.
К наиболее значимым факторам, которые обязательно следует исключать при профилактике патологии, относятся:
- Неправильный режим питания. Даже для здорового организма очень важно сбалансированное питание, но для возникновения изжоги большее значение имеет не то, что мы едим. Главное – как человек это делает. Неблагоприятное влияние на состояние желудка и кардиального сфинктера оказывают:
- Редкие, но обильные приемы пищи, когда у человека появляется чувство «переедания»;
- Неправильное положение тела во время и после питания имеет также принципиальное значение. Не рекомендуется лежать или активно двигаться во время этого процесса или в течение 15-20 минут после него;
- Сон, в течение 2-3 часов после трапезы;
- Употребление блюд в тесной одежде. Пояса, корсеты, тугие ремни, бандажи – все эти приспособления увеличивают давление в животе (точнее в брюшной полости), которое передается и на сфинктеры пищевода.
- Ожирение. Избыточный вес неблагоприятно влияет на многие системы органов и приводит к различным нарушениям, в том числе является причиной отрыжки и изжоги. При повышенной массе тела, у пациента также возникает постоянно повышенное внутрибрюшное давление (словно при регулярном ношении корсета). Закономерный результат – развитие гастроэзофагеального рефлюксного заболевания;
- Частые запоры.
- Тяжелая физическая работа.
- Психологические нагрузки. Любой стресс повышает выработку хлороводородной кислоты. При сочетании бактерии Хеликобактер с эти фактором, значительно увеличивается риск развития гастрита/язвенной болезни;
- Алкоголь и курение. Эти вредные привычки также повышают кислотность желудка, как из-за стимуляции определенных нервных окончаний, так и за счет повреждения клеток органа.
При появлении чувства «жжения» в верхней части живота или за грудиной, прежде всего, следует обратить внимание на образ жизни человека. Устранив неблагоприятные воздействия на организм, пациент сможет предотвратить прогрессирование заболевания и уменьшить его проявления.
Диагностика
Чтобы точно определить причину изжоги после еды или не связанной с приемом пищи, могут потребоваться некоторые диагностические процедуры. Как правило, пациенту выдают направления на клинические анализы крови (из пальца) и мочи. Они необходимы для оценки состояния организма, но не позволяют определить болезнь, которая привела к возникновению чувства жжения. Большую информативность имеют следующие исследования:
- ФГДС (расшифровка – фиброгастродуоденоскопия). Это единственная процедура, позволяющая осмотреть стенки пищевода, желудка и даже начальной части кишечника; определить состояние их стенок и выявить наличие Хеликобактера. Ее проводят следующим образом: пациенту вводят через рот длинную эластичную трубку с камерой и источником света (фиброскоп), и продвигают до необходимого уровня. При необходимости, доктор может взять образец слизистой оболочке из органов, оценить правильность их строения и обсемененность бактериями;
- Пищеводная манометрия. С помощью данной методики оценивают состояние сфинктеров пищевода и их работу, анализируя разницу давления между желудком и пищеводом. К сожалению, ей располагает далеко не каждая больница в России, поэтому при необходимости проведения манометрии, доктора направляют в консультативные центры или крупные многопрофильные больницы;
- pH импедансометрия. Это исследование позволяет доказать наличие рефлюксов у пациентов и определить из чего они преимущественно состоят (кислоты или желчи). Его проводят в течение 24 часов. Для этого в пищевод пациента через нос вводят тонкий прибор с электродами на конце, через который и проводятся все измерения. Метод используется достаточно редко, из-за отсутствия необходимой аппаратуры в большинстве больниц РФ;
- ЭКГ. Всегда следует помнить, что ощущение жжения за грудиной может быть связано не только с рефлюксами, но и с ишемией сердца и развитием стенокардии/острого коронарного синдрома. Поэтому электрокардиографию рекомендуется выполнять всем пациентам с похожими симптомами.
Проведение других диагностических мероприятий, в большинстве случаев, не дает дополнительной информации. Для определения причины изжоги вполне достаточно перечисленных процедур.
Как снять изжогу
Избавиться от неприятных ощущений – это первая мысль, которая появляется у пациента с изжогой. Среди фармакологических препаратов, существует целая группа лекарств под названием Антациды, быстро снимающих этот симптом. Принцип их действия достаточно прост и заключается в обезвреживании химически-активных веществ, которые попали в пищевод или находятся в желудке. Когда антациды взаимодействуют с кислотами (в частности с хлороводородной), на поверхности органа образуется защитная пленка, предохраняющая клетки и ткани от повреждений.
Наиболее распространенные и эффективные препараты, которые обладают этим эффектом, перечислены ниже:
Лекарственное средство | Формы выпуска | Средняя цена в аптеке руб |
Гевискон | Таблетки, раствор | 200-400 руб. за 32 таблетки или 150 мл раствора |
Маалокс | 300-500 руб. за 32 таблетки или 250 мл раствора | |
Ренни | Жевательные таблетки | 150-200 руб. за 12 штук |
Гастал | 200-250 руб. за 30 штук | |
Рутацид | 130-160 руб. за 20 штук. | |
Алмагель | Раствор | 150-180 руб. за 170 мл. |
Если же требуется немедленно снять изжогу, но под рукой ни одного из перечисленных средств нет, можно принять однократно 3-4 таблетки обычного активированного угля или раствор смекты (неосмектина). Забирая на себя большую часть кислоты и желчи, они выводят эти вещества из организма без какого-либо вреда для эпителия в пищеварительном тракте.
Снятие изжоги содой. Практически каждый человек знает, что устранить этот симптом можно обычной содой, растворив ее в стакане воды или смешав с уксусом, лимонной кислотой и т.д. Насколько это эффективно и правильно? Такой подход практически бесполезен в лечении изжоги. После приема приготовленной смеси действительно происходит временное улучшение. На короткое время, жжение отступает, так как находящаяся в желудке и пищеводе кислота нейтрализуется. Однако через несколько десятков минут, кислота начинает вырабатываться в еще большем количестве. Это естественная реакция организма на щелочной раствор. Результат – усиление симптомов и повреждения тканей пищевода.
Доктора не рекомендуют использовать различные методики народного лечения изжоги. Эту проблему необходимо решать комплексно, и после устранения неприятных симптомов приступать непосредственно к диагностике истинной причины болезни и ее терапии.
Принципы лечения
Как уже упоминалось, изжогу могут вызывать различные болезни пищеварительного тракта. Несмотря на это, принципы терапии этих патологий схожи. Они направлены на снижение кислотности желудка и восстановление его нормальной функции. Для того чтобы достичь этой цели доктора рекомендуют принимать две группы препаратов:
- Антисекреторные — эти лекарства уменьшают количество вырабатываемой кислоты, за счет прямого влияния на клетки в стенке органа. Они обладают оптимальным эффектом и низким риском побочных реакций, поэтому их можно использовать достаточно длительное время (несколько месяцев). Даже при отсутствии обострений заболевания, их следует принимать курсами, не реже 2-х раз в год (классически – весной и осенью). Представителями этой группы являются:
- Блокаторы протонного насоса (препараты первой линии) – Лансопразол, Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол, Рабепразол;
- Блокаторы рецепторов (Н2) гистамина (рекомендуются при неэффективности ингибиторов протонной помпы) – Фамотидин, Ранитидин, Циметидин, Низатидин, Роксатидин.
- Прокинетики – вещества, стимулирующие моторику пищеварительного тракта, в том числе желудка. За счет этого эффекта, уменьшается количество забросов пищи в пищевод и его травматизация. Примеры препаратов – Ганатон, Итомед, Итопра.
Необходимость дополнительной терапии определяет врач, в зависимости от конкретного вида заболевания. Практически всегда, состояние пациентов позволяет проводить лечение изжоги в домашних условиях. Госпитализация в хирургический стационар может потребоваться только при развитии осложнений, таких как кровотечение или перфорация язвы.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие болезней желудка, 12-перстной кишки и пищевода, следует обратить внимание на свой образ жизни. У подавляющего большинства пациентов, различные патологии возникают из-за воздействия вредных факторов, которые были перечислены выше. Бактерии и наследственность имеют второстепенное значение в развитии этих патологий.
Как правильно профилактировать изжогу? Чтобы достичь этой цели, необходимо выполнить следующие рекомендации:
- Снизить массу тела. Чтобы определить необходимость для себя в этом мероприятии, достаточно воспользоваться формулой — вес в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате. Получившееся число 30 и больше свидетельствует о наличии ожирения. Нормой считаются значения в пределах 18-25;
- Исключить переедание;
- После приема пищи на 15-20 минут отказаться от физических нагрузок и положения «лежа»;
- Ужин должен быть за 2-3 часа до сна;
- Отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя и никотина);
- Не носить корсеты, тугие пояса, ремни и т.д.;
- Исключить силовые перегрузки. Согласно рекомендациям ВОЗ, женщина не должна поднимать вес, превышающий 3 кг, мужчина – 10 кг.
Мероприятий по изменению образа жизни вполне достаточно для адекватной профилактики. Необходимость в лекарственных препаратах или физиотерапевтических процедурах до настоящего времени не доказана докторами, поэтому их назначение на этом этапе можно считать нерациональным.
Частые вопросы
Вопрос:
Насколько опасен оксид алюминия, входящий в состав препарата Алмагель?
Проведенные клинические испытания независимыми экспертами не обнаружили токсичного действия этого препарата на человека, но беременным и детям до 12 лет его принимать не рекомендуется (так как не проведены соответствующие испытания). В клинической практике, побочные эффекты от применения Альмагеля практически не встречаются.
Вопрос:
Сколько времени нужно принимать лекарственные препараты от повышенной кислотности?
Схема их назначения обговаривается индивидуально с пациентом. При хроническом процессе, как правило, их следует принимать в течение всей жизни небольшими курсами (1-2 месяца 2 раза в год при отсутствии обострений).
Вопрос:
Как лучше снимать изжогу беременной женщине?
Для этого существуют антацидные препараты, безопасность которых доказана клиническими исследованиями. К ним относятся Гевискон и Ренни.
Вопрос:
Нужно ли соблюдать диету при изжоге?
В большинстве случаев, диета является одним из компонентов лечения причины изжоги. Она подразумевает исключение жареных на масле, жирных, мучных и копченых блюд; газированных и содержащих кофеин напитков; исключение алкоголя.
Источник