Изжога боли в желудке что это такое

Изжога и боль в желудке – это сигнал организма о создавшейся краткосрочной или постоянной дисфункции органов, отвечающих за переваривание пищи. Если возникновение неприятных ощущений наблюдается только несколько раз в году, болевой синдром и изжога быстро проходят без использования лекарственных средств – можно не обращать на это внимания.

Стоит бить тревогу и отправляться к гастроэнтерологу на консультацию, если симптомы проявляются после приёма пищи. Необходимо отметить: после приёма каких продуктов появились ощущения.

После изжоги в пищеводе и горле остается дискомфортное состояние.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Симптомы

Как правило, не только изжога мучает пациента, но и тошнота, рвота и много других симптомов:

У больного постоянное ощущение того, что желудок полон. Даже если перед этим было съедено немного или питание было давно.
Ощущение жгучей боли в области пищевода и горла. Присутствие в меню жареной, копченой, кислой и жирной пищи. Потребление колбасы, шоколада, конфет создает предпосылки для возникновения изжоги.

Появление ноющей, резкой и тупой боли. Основная локализация находится в верхней части брюшной области между животом и грудным отделом.
Отрыжка, рвотные позывы, излишнее газообразование.
Неприятный вкус во рту.

Причины

Фактор, из-за которого в грудной области начинает появляться изжога, находится в нижней части пищеводного канала. Расположенный на границе между желудком и пищеводом отвечает за пропускание пищи из второго в первый орган. Если мышечный тонус клапана ослаблен, то происходит вбрасывание содержимого желудка в проводящий пищу канал. Но вместе с пищей проходит и желудочный сок, раздражающий слизистую пищевода и вызывая изжогу.

Факторы, приводящие к дисфункции сфинктера:

Кислотность желудка превышает допустимые нормы.
Употребляется пища: жареная, острая, кислая, копченая. Приём в еду продуктов с высоким содержанием кислоты: щавель, цитрусовые, яблоки, сливы.
Нет режима питания. Перекусы на бегу, питание всухомятку. Может вызывать неприятное чувство жжения отсутствие длительное время еды.
Избыточный вес.
Период вынашивания плода, когда происходят изменения в гормональном фоне женщины.
Больше количество потребляемых алкогольных напитков и табака.
Приём медикаментозных средств. Лекарства, относящиеся к антибиотикам.

Термический ожог слизистой. Потребление горячей еды вызывают дисфункцию верхних органов пищеварительной системы.
Съедание пищи большего объёма, чем может переварить желудок и кишечник. Кушать на ночь – это создать условия для возникновения изжоги.
Занятия спортом, тяжести – непосредственно после трапезы.
Слишком узкая одежда, стягивающая живот. Нарушается проходимость пищевого комка, возрастает вероятность выдавливания еды назад в желудок и в пищевод.

Оставлять без внимания симптомы нельзя, поскольку это может быть сигналом системы о внутренних неполадках в органах пищеварения. Изжога, сопровождающаяся болью в верхней части живота, требует обследования у гастроэнтеролога. В последующем, возможно, понадобятся консультационные услуги других узких специалистов: инфекциониста, токсиколога, онколога.

Заболевания

Внутренние причины, влияющие на появление жжения и болевого синдрома в желудке и пищеводе, связаны с показателями уровня кислотности органах. Зачастую повышенный уровень содержания кислоты и есть тот фактор, действующий раздражающе на слизистую. Уровень кислоты возрастет по причине следующих заболеваний.

Гастрит

Нарушение слизистой оболочки желудка в результате действий инфекции или других факторов. Гастрит может протекать в острой или в хронической форме. Болезнь способна возникать по ряду причин:

Наследственность. Если в родовой линии большое количество пораженных заболеванием, то вполне вероятно, что и пациент обладает сниженной иммунной системой по отношению к болезни.
Вредные привычки. Один из главных бичей современного общества. Злоупотребление алкоголем и курением приводит к интоксикации организма, а значит, сопротивляемость инфекциям значительно уменьшена.
Неправильное питание. Перекус на бегу, еда всухомятку, фаст-фуд – это все заставляет пищеварительную систему работать в аварийном режиме, что также не способствует укреплению её здоровья.

Стресс. Желудок и кишечник очень остро реагируют на всплеск эмоций. Это приводит к выделению большего количества желудочного сока.
Инфекция. Наличие в органах враждебных бактерий хеликобактер пилори всегда становится причиной возникновения заболевания.

У больного гастритом болевой синдром резкий и ноет, ощущается тяжесть и наблюдается вздутие живота. Появляется рвота, нерегулярный стул. Для терапии заболевания используют лекарственные средства, способные не только снять боль, но и обладающие обволакивающими свойствами. В обязательном порядке назначается диета.

Язва желудка и 12-перстной кишки

Возникновение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки возможно на фоне уже имеющегося гастрита или самостоятельно. В органах появляются участки с нарушенной слизистой оболочкой и воспалительным процессом на стенке. Язвы не заживают и постоянно провоцируют дискомфорт. Желудочный сок также способствует продолжительному разъеданию живой ткани в очаге поражения. В результате могут открываться небольшие кровотечения.

Причины, вызывающие появление язвы:

Нарушение питание. В этом случае язва может являться осложнением после гастрита.
Хеликобактер пилори. Если отсутствует лечение, то враждебный микроорганизм доходит до стенки и способствует некрозу тканей органа и возникновению язвы.
Алкоголь. Принятие больших доз алкогольных напитков приводит к отравлению органов, провоцируя скорейшее возникновение пораженных участков на слизистой.
Неконтролируемый приём медикаментов способствует разрушению защитного слоя в органах.
Химические ожоги.

Язвенная болезнь характеризуется возникновением недомогания на пустой желудок. Особенно сильная боль проявляется в ночное время. У пациента постоянно растёт аппетит.

Другой симптом, сопровождающий язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки:

Отрыжка с кислым привкусом.
Тошнота.
Понос или запор.

Дуоденит

Заболевание, связанное с расстройством работы 12-перстной кишки в результате разрушения её слизистой оболочки. В основном проявляется после еды, ночью. Локализация болевого дискомфорта – в верхней части живота «под ложечкой».

Дуоденит проявляется и иными симптомами:

Рвота. Возможно присутствие желчи.
Отрыжка, жжение.
Чувство избыточного наполнения.
Уменьшение аппетита и потеря веса.
Запоры.
Увеличение температуры тела.
Слабость.

Факторы, провоцирующие возникновение заболевания:

Нарушение в развитии кишечника.
Отравления: пищевые, медикаментами, химические.
Чрезмерное употребление острых блюд.
Алкоголь.
Хеликобактер пилори.

Лечить от изжоги нужно стационарно. Курс терапии и необходимое лекарство назначаются врачом, все зависит от индивидуальных показателей болезни.

Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание

ГЭРБ – заболевание, возникающее на фоне расстройства процесса переваривания еды. При этом происходит регулярно повторяющийся выброс пищевых остатков и желудочного секрета из желудка в канал пищевода. В результате стенки последнего раздражаются. Появляется ощущение наполненности, обжигания. Проявляется изжога и отрыжка.

Чаще всего Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь диагностируется у людей, склонных к ожирению, работающих на вредной работе, связанной с тяжестью, у беременных.

Болезнь может сопровождаться появлением одышки, чувством сухости в горле, изменением голоса, постоянным кашлем, не связанным с инфекцией.

Проблемы с перевариванием

Диспепсия – это появление многих симптомов при отсутствии явных показателей заболеваний. В данном случае терапия заключается в убирании симптоматики.

Что проявляется при недуге:

Запоры, носящие хронический характер.
Стремительное насыщение, ощущение избыточного наполнения желудка.
Понос, происходящий часто, но без видимых причин.
Метеоризм.
Изжога и отрыжка.
Возникновение болей в животе.

Диспепсия может говорить о начальной стадии гастрита или язвенной болезни, а может сигнализировать об обильной трапезе.

Холецистит

Желчный пузырь также подвержен поражениям. Холецистит – заболевание, говорящее о появлении воспалительного процесса внутри органа. Человек жалуется на боль и неприятное жжение. Заболевание возникает на фоне препятствования выходу желчи из пузыря. Закупориться проходы могут в результате желчнокаменной болезни. Боль, проявляющаяся в этот период, носит приступообразный, тупой характер. Локализация болевых симптомов происходит в правом участке подреберья, с отдачей в желудок. Период обострения можно проследить по цвету мочи и кала.

Терапия заключается в следующем: врач назначает желчегонные препараты, антибиотики, спазмолитические лекарства. Отсутствие результата медикаментозного лечения исправляется хирургическим вмешательством.

Другие причины

Не только серьезные болезни становятся причиной возникновения жжения и неприятного чувства в желудке пациента:

Период вынашивания плода. Резкое изменение гормонального фона, происходящее после закрепления яйцеклетки в матке, приводит к расстройству пищеварительную систему, а также к возникновению жжения и болевого синдрома.
Операция. Хирургическое вмешательство в области желудка провоцирует временное нарушение в работе органов.
Избыточный вес. Излишняя масса не появляется при нормальном функционировании ЖКТ.

При боли и жжении в желудке терапия проводится в зависимости от силы проявления симптомов и результатов диагностики.

Быстрая помощь при дискомфорте

Что нужно делать, если жжение появилось внезапно? Хорошим домашним средством считается пищевая сода. В стакане воды разводят чайную ложку средства. Пить раствор комнатной температуры. Этот метод помогает, но только на время. Через 30 минут действие заканчивается и возможно возвращение симптомов ещё более интенсивных. Если у больного язвенная болезнь, то употребление соды категорически запрещено – в большинстве случаев открывается кровотечение!

Облегчает состояние картофель. Его сок отлично снимает раздражение, действует обволакивающе.

Молоко также подходит для нейтрализации кислоты в желудке. Но его нельзя принимать в больших дозах людям, страдающим заболеваниями ЖКТ.

Семена фенхеля – отличное средство. Настой используют при периодических, но часто повторяющихся приступах изжоги. Вода 1 литр и 1 ст. л. семян. Вода должна быть кипяченой и горячей. Смесь настаивается 20 минут. Принимать по 1 стакану при первых признаках жжения. Для профилактики выпивают по одному или два стакана в день.

Резкие болевые приступы снимаются препаратами со спазмолитическим действием Но-шпа или Спазмалгон.

Отсутствие реакции на домашние методы говорит о необходимости обратиться к врачу. Возможно, понадобится срочная госпитализация и оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства подразделяются на группы в зависимости от их воздействия на желудок:

Антациды. Нейтрализуют соляную кислоту. Фосфалюгель, Ренни.
Лекарства, направленные на снижение выработки кислоты, поступающей в орган. Омепразол, Омез, Гастрозол.
Снижают выработку желудочного сока и влияют на количество вырабатываемой кислоты. Гистак, Зантак.
Препараты, стимулирующие двигательную активность органов ЖКТ. Мотилиум, Домперидон.

Источник

Изжога — проблема, которую многие считают безобидной. Если она «покусывает» ваш пищевод нечасто, возможно, так и есть. Однако если подобные неприятные ощущения навещают организм с завидной регулярностью, это серьезный повод обратиться к врачу!

Всегда ли причиной изжоги являются сбои в работе ЖКТ? Может ли ее провоцировать длительный стресс? Чем помогает обычная жевательная резинка? Как следует изменить свой привычный образ жизни, чтобы лечение проходило быстрее и эффективнее? Подробно объясняет гастроэнтеролог Анна Юркевич.

Анна Юркевич
гастроэнтеролог первой категории медицинского центра «ЛОДЭ»,
автор блога в Instagram @anna_gastro

Изжога — это и диагноз, и симптом

— Что такое изжога?

— Это жжение за грудиной, распространяющееся снизу вверх. Многие часто путают изжогу с ощущением жжения во рту, на языке или в желудке. Но это ошибочно. Область распространения изжоги именно та, что я описала. Другие проблемы нужно разбирать отдельно.

— Это самостоятельное заболевание или всего лишь симптом?

— В Международной классификации болезней синдромальный диагноз «изжога» действительно существует. При первичной консультации врач может поставить его до выяснения более точных причин жалобы. Но на этом обследования не заканчиваются. Ведь очень часто изжога проявляет себя как симптом других заболеваний, поэтому впоследствии диагноз может измениться.

Важно найти причину проблемы

— Почему появляется изжога?

— Если, как мы выяснили, изжога — это неприятные ощущения за грудиной, следовательно, что-то происходит в пищеводе.

Как правило, все дело в том, что желудочное содержимое забрасывается в пищевод, вызывает там раздражение рецепторов, нервный импульс подается в головной мозг, и человек чувствует изжогу.

Однако существуют такие термины, как:

Функциональная изжога — изжога, не связанная с синдромом заброса содержимого желудка в пищевод. Показатели кислотности при этом в норме.
Гиперчувствительность пищевода — когда даже при незначительном забросе содержимого желудка в пищевод появляется изжога, хотя кислотность опять-таки в норме.

Если подытожить, основные причины изжоги следующие:

повышенная кислотность желудка, а также частые и продолжительные забросы желудочного содержимого в пищевод;
повышенная чувствительность рецепторов пищевода.

— Правда ли, что изжога может быть признаком других заболеваний, не связанных с проблемой пищевода?

— В некоторых случаях изжога бывает симптомом гастрита, язвы и других заболеваний желудка.

Иногда человек может перепутать изжогу с ощущением, похожим на нее при стенокардии. Это случается крайне редко, и обычно подобные ощущения сопровождаются болью за грудиной.

— Бывает ли такое, что проблема заброса содержимого желудка есть, а изжоги или другого дискомфорта организм не ощущает?

— Это достаточно редкая проблема, но все-таки возможная.

Существует диагноз — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это состояние, при котором рефлюкс желудочного содержимого в пищевод вызывает беспокоящие человека симптомы. К типичным симптомам ГЭРБ относятся: изжога, кислые забросы, боль в грудной клетке, отрыжка, срыгивание, нарушение глотания.

Атипичные проявления ГЭРБ:

кашель;
икота;
нарушение голоса, частые ларингиты;
боли в спине;
разрушение эмали зубов;
неприятный запах изо рта.

То есть в этих случаях есть заброс, но он вызывает не типичную изжогу, а эти проявления.

— Может ли стресс провоцировать появление изжоги?

— Да, причем чем дольше я работаю, тем больше в этом убеждаюсь. Явная связь присутствует.

За работу всех наших органов отвечает вегетативная нервная система. Она неподвластна нашему контролю. Если мы осознанно можем управлять пальцами, руками, челюстью, глазами, то, к примеру, пищеводом, желудком, кишечником мы с помощью одной лишь своей мысли руководить не способны. За это постоянно и автономно отвечает та самая вегетативная система. У нее два отдела — симпатический и парасимпатический, которые всегда взаимодействуют друг с другом, и важно, чтобы они находились в балансе.

Когда человек в постоянном, пусть и вялотекущем, но все же стрессе, более активной становится симпатическая система (именно она отвечает за стресс в организме). Тогда на первый план выходит необходимость спасти жизнь: учащается сердцебиение и дыхание, больше крови приливается к мышцам.

Пищеварительная система в данном случае не является приоритетной и жизненно важной, а значит, не контролируется должным образом. Поэтому и происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Причем далеко не всегда побочным явлением такого процесса становится только изжога. Иногда это спазмы желудка и кишечника, боли, диарея и др.

От некоторых продуктов придется отказаться

— Правда ли, что люди с излишним весом чаще других страдают от изжоги?

— Да, такая закономерность существует. Но обычно эта проблема связана с перееданием. Перерастяжение желудка создает условия для более вероятного заброса содержимого желудка вверх. Проблема также может крыться и в той пище, которую употребляют люди. Неправильное питание — это провоцирующий фактор как излишнего веса, так и изжоги.

Тем не менее, далеко не всегда лишние кило = изжога. Ведь иногда корень проблемы — вовсе не в неправильном питании.

— Какие продукты могут вызывать изжогу?

— На самом деле до сих пор универсального списка продуктов, стопроцентно провоцирующих изжогу у всех людей, нет. Каждый организм — это индивидуальная система. То, что хорошо для одних людей, может категорически не подходить другим.

Главная рекомендация, которую стоит соблюдать, — не только придерживаться правильного питания, но и отслеживать собственную реакцию на определенную пищу.

И все же есть определенные продукты, которые чаще других провоцируют изжогу:

фастфуд;
жирная, острая, копченая и соленая пища;
пасленовые (особенно помидоры в любом виде);
кофе;
какао и продукты, содержащие какао;
мята;
лук и чеснок;
сладкая газировка;
алкоголь (особенно белое вино).

Одни из этих продуктов повышают кислотность в желудке, другие способствуют расслаблению клапана между желудком и пищеводом, третьи повышают чувствительность пищевода.

— Бытует мнение, что заглушить ощущение изжоги можно с помощью жевательной резинки. Работает ли такой метод?

— В этом есть смысл, но только если:

жевательная резинка не мятная (или не слишком мятная);
вы жуете ее после еды;
вы жуете ее совсем недолго, буквально пару минут.

В чем суть? В процессе жевания выделяется слюна, которая нейтрализует кислоту. Плюс так стимулируется перистальтика желудка, быстрее проталкивается пищевой комок, с меньшей вероятностью будет происходить заброс содержимого желудка в пищевод.

— Правда ли, что изжога считается нормальным состоянием при беременности?

— Это спорный момент. Нормальным можно считать только комфортное состояние человека, а изжога, как вы понимаете, не очень комфортна для организма.

Тем не менее, изжога действительно часто встречается у беременных как минимум по двум причинам:

повышение уровня гормона прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру и в том числе — клапан между желудком и пищеводом.
на более поздних сроках за счет увеличения роста плода повышается внутрибрюшное давление и, соответственно, давление на желудок.

В любом случае беременной женщине обязательно нужно сообщить доктору о том, что ее мучает изжога. Проблему важно решать.

Нельзя недооценивать проблему, последствия могут быть опасными

— В каких случаях человеку с изжогой нужно обращаться к врачу?

— Выделяют 3 степени изжоги:

легкая изжога — проявляется 1-2 раза в неделю;
средняя изжога — проявляется более 2 раз в неделю, но не ежедневно;
тяжелая изжога — проявляется почти или каждый день.

Если изжога становится вашим постоянным спутником и снижает качество жизни, нужно обратиться к врачу. Причем начать лучше с терапевта, который в зависимости от анамнеза направит вас на более детальное обследование к нужному специалисту.

— Какими могут быть последствия, если изжогу не лечить?

— Давайте рассуждать логически. Пищевод не рассчитан на то, чтобы на его стенках накапливалась кислота. А именно так и происходит, когда туда систематически забрасывается содержимое желудка. У каждого человека свой, скажем так, запас прочности. В конце концов стенки пищевода начнут сильно раздражаться.

К чему данный процесс приводит? Со временем появляется покраснение стенок пищевода. Потом могут появиться микроповреждения, такие маленькие эрозии — ранки на тканях. Они могут превратиться в более глубокие повреждения — язвы. Далее очень редко, но возможен совсем печальный исход — прободение пищевода — нарушение целостности стенки пищевода по всей ее толщине с образованием отверстий. Продолжением этой истории может стать кровотечение.

Длительная изжога может привести также к сужению пищевода. Не исключена и аденокарцинома пищевода (это уже появление злокачественных образований) и диагноз пищевод Баррета (состояние пищевода, при котором в эпителиальной выстилке слизистой оболочки пищевода обнаруживается нехарактерный для нормы эпителий кишечного типа вместо плоского многослойного).

— Какие данные изучают врачи, прежде чем начать лечение?

— Первое, на что обращает внимание любой доктор, — возраст пациента. От этого зависит объем исследований. Если речь о пациенте молодого возраста, допускается сначала внести корректировки в питание и образ жизни и оценить эффективность этих мероприятий.

Сначала мы должны проверить, как будет вести себя организм после корректировки питания. Ведь, возможно, все дело в употреблении неправильных продуктов в неправильное время.

Врач назначает новый режим питания, а также некоторые базовые анализы, в первую очередь — анализы крови. Если после изменения пищевых привычек динамика не улучшается, и если анализы также вызывают подозрения, тогда уже назначается гастроскопия.

Есть определенные красные флажки — это симптомы/изменения в анализах, которые вызывают опасения у врачей. К ним относятся:

стремительная потеря веса;
снижение гемоглобина;
кровь в кале;
рвота;
появление первых симптомов в зрелом возрасте;
повышение СОЭ;
отягощенный анамнез (то есть несколько дополнительных опасных симптомов).

Помимо курса лечения, придется пересмотреть свой образ жизни

— Каким может быть лечение изжоги?

— Если брать самую стандартную схему (но, повторю, все будет зависеть от конкретной ситуации), то обычно на две недели назначается препарат для снижения кислотности.

Далее оцениваются результаты. Если положительных изменений нет, продолжается более глубокое исследование, корректировка лечения.

Не поверите, но в некоторых случаях, помимо лекарств, человеку требуется психотерапия, так как ощущение изжоги, как я говорила, может появляться из-за гиперчувствительности рецепторов пищевода, а те в свою очередь реагируют на наше эмоциональное состояние.

— В период лечения нужно ли будет поменять свой привычный образ жизни?

— Да, конечно. Чтобы помочь своему организму, рекомендуется:

Убрать из рациона провоцирующие изжогу продукты, наблюдать за реакцией организма на подобные изменения.
Питаться хотя бы 3 раза в день, а не один раз и на ночь.
Принимать пищу в спокойном осознанном состоянии, наслаждаться трапезой, откладывать в этот момент все проблемы, дела и ознакомление с новостями на потом (чтобы нервная система не провоцировала раздражение рецепторов пищевода, а также чтобы парасимпатическая система работала без сбоев).
Не переедать.
Не есть перед сном.
Избегать физической активности сразу после приема пищи.
Не носить сковывающей движения одежды, исключить тугие пояса и ремни.
Устроить свое спальное место так, чтобы головной конец кровати был немного приподнят (так исключается вероятность механического заброса содержимого желудка в пищевод во время сна). Можно даже приобрести специально предназначенную для этих целей антирефлюксную подушку.

Фото: Дмитрий Рыщук, Unsplash