История болезни язва тела желудка

[34,7 ]

: .

: 410 /

: ,

2000.

1. …

2. 28 (14.10.72.)

3. .

8. 25.09.00., 10:55.

9. , .

10. , .

11. (, . . ) . .

12. ,

13. .

5 , , , . . 23.09.00. , 1 , 25.09.00 . 5 , , , , , , . . .

14.10.72. *********. 7 , . .

: . .

: 18 . , – . , , .

– : , . 3 .

: .

: , , , .

: (4-5 ), .

: , .

. . . – . – 156 ., – 47 . . . , , . . 36,7 .

– , , . . . , .

, . .

. . .

, . .

, – . . . , . .

. , , , , .

. . . , , . . , .

. .

, .

5 / , , , , .

: – 1 . 4 /: – 5/; – III ( , 1 . ). .

: – ; – 1 . ; – 3 /. – 6,5 .

2 / . – 5 .

. .

. , , , , , , , , .

, , 100 , . .

– 100/70 …

, .

. . . . . , (, . : . , . . , .

, . . – , . , . . . – . – 16 . .

. . .

. .

4 .

YII

5 .

4 /

5 /

YII

7 /

8 /

2 .

= 4 .

– 1,8 .

+ 2 .

= 3,8 .

– 1,5 .

+ 2,5 .

= 4 .

4,5 .

YII

5 .

5 /

6 /

7 /

YIII

1,8 .

= 3,6

1,8 .

= 3,6 .

. (, , ) . .

. , , ; , . – , . .

, , . .

. . . , , .

, . , .

, . ( , , ) .

–: , – , 3 ., 1-2 ., , . .

3 . . ( ) .

. ( ) .

. . , , , , – – .

, 4 . – , : – IX , – XI . – . : – 6 ., – 10 .

, , , , .

. .

5 /

4 /

2 .

4 .

12 .

11 .

10 .

. . – .

. 4-5 , – . . . . .

–

, . , , , , . , , . , .

, . , , 7-8 , . .

– , . .

( , ; ; ); ( 5 , , ); ( 100 , , – 100/70 …, , ). : ,

25.09.00.

, – 76 .

: .

26.09.00.

, , . – .

( 33 .), , , .

, , . .

. 15 . . .

27.09.00.

, , . , . , 1,0 . . , , . .

. .

26.09.00.

, . 1,01,0 ., , – . 0,5 . .

. , . .

26.09.00.

, . .

28.09.00.

27.09.00.

RW – .

– .

26.09.00.

39 /

30 /

0.088 /

57,5 /

10,8 /

3 /

7,8 /

4,7 /

137 /

: .

(III) Rh+

25.09.00.

2.91012/

0.8

8.5109/

26.09.00.

62 /

2.11012/

0.8

27.09.00.

87 /

3.41012/

0.8

3.10.00.

99 /

3.61012/

0.8

26.09.00.

139 /

4.71012/

0.8

: ( , ). .

26.09.00.

– 2-4 /

: .

25.09.00.

– –

– ph = 5()

– 1023

–

, , , –

– 2-3 /

: .

( 5 ) – .

, ( ).

: , 11, , .

: , 1,0 .

( , (, , ).

( , – 100/70 .., 100 , ).

( ).

: ,

, , , . .

1) , , , , R-.

2) , , , , . : , , , .

3) , , , . .

4) (.. ).

: : , , .

I. , :

1. , .

2. .

3. 0,1% , .

4. .

5. ( (4-6 ), , .. , , . , .

II. : . . .

: , , .

: .

5.10.00.

, : 12- . . , , , . . , : 0,30,4 , , 1 , . . . . 2- , . .

7.10.00.

: .

: 37.2, . 80 , , , . 120/80 … , , . , . , – .

9.10.00.

: .

: 36.6, . 80 , , , . 120/80 … , , . , . , – .

12.10.00.

: .

: 36.6, . 70 , , , . 130/80 … , , . , . , – .

: .

28 , 1 25.09.00 12.10.00.

. ,

– , , , .

, 5 , , . 5 .

: . . . . . , , . . 36,7. 100 , 100/70. – . – 16 . , .

27.09.00.

, , . , . , 1,0 . . , , . .

26.09.00.

, . 1,01,0 ., , – . 0,5 . .

28.09.00.

26.09.00.

62 /

2.11012/

0.8.

: , .

, (, , , 0,1% , ; , .

: . . .

, . 12.10.00.

. , , , .

, , () , .

, :

, , (- ).

– , .

, ( .).

. , , . -, . -, , .

. , . (, , ) . , , .

. , , . , ( 1974 . – 93%) . . , 12.. (96%) , , , . , . , , . , -I
, . , -I – . 12.., 12.., , – . , , 12..

. . , , (, ), , , . , – , .

. ( , , , , , .) 12…

. – (), () , G- . . ( , .) , . , , , + , . , , .

– . – .. .. (1949 .) , – . , . , 12.. .

– H.Selye (1953). Selye
, . , Selye , – (-, , .) , , , , .

– . , , , , – , – ..

, .

– . , – . , . , . , 12.. 1- 3 . , (II) 30-40%, – – 10%, (.. , ) – 40-50%; 2,5 .

(.., -, ), : -I ( – , 50% 12.. 8 ); ( , , .); 12.. (- , ); L1- ( 1,4-3 ); .

, Helicobacter pylori
(..). .. . .. 46 – 77% , – 50-70%, – 82-95%. , ..-, – , . (). .. , . , , 2/3 – 1-2 . ; , , – . . , .., .. , .., , , ..- . ..- .., . , ..- , , , , , – , . .. , , . .. , , , .. , ( ), , – .

, .. .. (-, .) . ..- .

, , , , .

(, -, , , – .), ( +, , , , ..), .

– , , , G-, .

. , , – . , 1,9 . 2 . , , .

– , +
+, Na+
Cl-. + . + . , , , , .

1853 , . , , . , . , , , , , , , , .

, . , , , . , , . , , 57,6% 67,6% .

. , 12.. , . 12.. , . -I / -II.

, 500, , 1500 . : , 2,5. – -, , , , .

, – : , . . , , , .

, () . , . () , , .

– . , , ( ) , . , .

. , , , ; , , .

. , , , , + , , . , (, ) .

– , (, , ..) . , .

. .

1. 2-. .

2. 2-, , ( , , .

3. , , 30% . , . ().

4. . . , .. , , . , .

– , pH; 2- , .

( , ) , , 2-; +, .

, , . , , . Helicobacter pylori
. .

E2, F2 . 2- – , .

() 2-.

+,+- () – . .

6. 1 . .

. .

, , , . -I
. .

2/3 3/4 -I, -II , , . , . -I .

2. ( ).

. , 2-, 3- . . , .

. . .., .. , .. .; . .. – .: , 1995 .

/ .. .., .. . . .. – .: , 1992 . – 2 . .1.

: . . . // . . .. – .: , 1997 .

. . – .: , 1995 .

[34,7 ]

Источник

. . , , , . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

: . 6-051

: . .

2014

, , . 30 , , , , 1 – 1,5 ; , . , , – 2 , . 3-4 , , . : – , , , , , , , . – – , , 2-3 , 20-30 , ; , , , , , , , , . – , , , , , . – , , , , . – , , , . – , , , , , , , , , , – , , , 4-6 ; , , , , 10-20 , . , , , , , . – – , . : , , – .

ANAMNESIS MORBI

, 5 , 1 – 2 , , , , 30 . , . 17 , , 1 , ; , , 1 – 1.5 . , , , 1-2 , 1-2 , – 1-2 , . , , . – , . 2, . – . : , .

ANAMNESIS VITAE

, . . , . . , , – ( ). 14 , , , 2 , 1 , . : 1989 , ., . . . . . . – . , , .

, , .

STATUS PRAESENT COMMUNIS

, , , . , , – 162 , – 59 . , , , , , . . , – . – , 1 , . , , , , , , , , , , , , , , .

, , , . – : , , . , , , .

: , , , , , – 17. . . , , . II , , , , V , , III V , .

II –

V –

IV

. –

VI

. –

.

3 , – 4 , – 4 ., :

Linea parasternalis 5

Mediaclavicularis 6

axilaris ant. 7 7

axilaris med. 8 8

axilaris post. 9 9

scapularis 10 10

paravertebralis 10 10

: 2 , 2, 3 , 3 , – 3 , 3 , 2, 2 , 2 , 2 .

:

II

.

V –

IV .

. –

VI .

. –

.

– : , , , 5 . : : 1 , 1 , III , 12 . , 2 , IV . . 5 . : – ( ) – , ; (II ) – , ; (II ) – , ; (IV ) – , ; – – – , , – , , – , . : – 120/76 . . ., – 120/70 . . ., . , , , , , , . . , 87 /., , , , . : – , – , – , – . – , . .

. , , , , ; , , ; , , , , ; , 11 . , , . , , , – . -: – , 4 , , , , – , , , , – , , 5 , , , – , , 4 , , , .

: – , , , : I 9 , II 7 ., III 7 . : – 4 ., – 5 . .

, .

: , . . .

: , : , , , .

: .

: , , , , . anamnesis morbi: , 5 , , , 1 , , , , , . – , .

:

.

-.

.

RW.

.

:

: – 132 /; – 15/; 4.8109/; – 2; – 1, – 47, – 44, – 6. 07.10 – 17.8 /; – 6.0 /; – 6.0 /; – 5.6 /; – 24.0; – 2.5; – 10.9; – 3.85; – 79.2 /; – 0.180; – 0.31 /(); – 0.44 /(*).

0 (I), – .

18108 07.10 , 85/. RR – 0.68-0.73, QT – 0.37, ST , P – 0.02, PQ – 0.10, :

07.10.: – -, – ; – , – 1029, – 2-3 ; – 1-2 ; – 2-4 ; – +.

07.10.: – ; – ; – 7.0; – ++; – 2-4 ; : – 1-2, – 3-5; – ; – 1-3; / – .

07.10. . . , , , , – . . 0.60.90.2 , . , . , , . . Clo-test – .

16539-42: . .

08.10.: , , , , , . , . , . , , . . : – – . : , 10, .

09.10: , , , , . V1 – 6 3; V2 – 5 3; V2 – 4 3, , , , , , , , , , 11.2 . , , . , , : , , . : I . , – . , , , . : , , , , I .

: : , 0.60.90.2 , , ; , , . .

: , , Clo-test – – , , anamnesis morbi et anamnesis vitae . – , , , , anamnesis morbi et anamnesis vitae . – V1 – 6 3; V2 – 5 3; V2 – 4 3, , , , , , , , , .

: : , . : , , . . , . , , , , .

– .

: – – .

.

:

1. .

2. .

3. 4. .

5. .

6. .

7. , .

:

.

:

1. .

2. .

3. .

4. .

5. .

6. 0 (I).

7. -.

8. ( ).

9. .

10. : HLA: 5, 15, 35.

11. IgA.

. . . – (, ) – , , , – . , , , , , . . , , , , — , , , ; . . . ( , .).

, , – , .

. . . . , , , , , . 5–6 , 20 ; , . 4 . — ( ), , , . , , . , , , . , , . , — . , : — , , , .

. (), , ().

4 . , , ; , , — , . — — , , : , . — — .

, , . , . , lgG, . lgG. , , . , , , . ( ) . , .

, 2 , . 1 . , . , . , . , .

– .

Rp.: Tinidazoli 0.5

D.t.d. N 20 in tab.

S. 1 2 .

Rp.: Roxithromycini 0.15

D.t.d. N 20 in tab.

S. 1 2 .

Rp.: Omeprazoli 0.02

D.t.d. N 20 in tab.

S. 1 2 .

Rp.: Tab. Extr. Valerianae N 20

S. 2 3 .

Rp.: Almagelum 250.0

S. 1 .

08.10.

, , , , 1 . , .

, . , , , , , , , , , , , , , , .

, , . – : , , , .

: , , , – 16. . . . : .

3 , – 4 , – 4 ., :

Linea parasternalis 5

Mediaclavicularis 6

axilaris ant. 7 7

axilaris med. 8 8

axilaris post. 9 9

scapularis 10 10

paravertebralis 10 10

: 2 , 2, 3 , 3 , – 3 , 3 , 2, 2 , 2 , 2 .

: . – : , , , 5 . : : 1 , 1 , III , 12 . , 2 , IV . . 5 . : – ( ) – , ; (II ) – , ; (II ) – , ; (IV ) – , ; – – – , , – , , – , . : – 120/80 . . ., – 120/86 . . ., . , , , , , , . . , 80 /., , , , . – . .

. , , , , ; , , ; , , , , . , , . , , , – . -: – , 4 , , , , – , , , , – , , 5 , , , – , , 4 , , , .

: – , , , : I 9 , II 7 ., III 7 . : – 4 ., – 5 . .

, .

: , . . .

: , : , , , .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10 .

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab. Promedoli 0.5

2 /

09.10.

, , . 36.6 , : -120/86 . . ., – 120/86 . . ., – 85 /. , , , , , , . , , , . . , . .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab. Promedoli 0.5

2 /

10.10.

, . 36.6 , : -120/80 . . ., – 120/76 . . ., – 87 /. , , , , , . , , , . . , . .

Tab. Omeprozoli 0.02

2 /, /.

Tab. Cerucali 0.01 3 / 10

Tab. Amoxicyllini 0.5 4 /

Tab. Promedoli 0.5

2 /

: , 0.6*0.9*0.2 , , ; , . .

: .

: , .

: .

, , . – , , -, , , , , . – , 0.6*0.9*0.2 , , ; , . . : – , , , ; . – , , . .

: –

– (5–6 ), — . , , (, , , .), , , , , , , , . . , . , .

– , / .

–

Rp.: Tinidazoli 0.5

D.t.d. N 20 in tab.

S. 1 2 , 2 .

Rp.: Roxithromycini 0.15

D.t.d. N 20 in tab.

S. 1 2 , 2 .

Rp.: Omeprazoli 0.02

D.t.d. N 50 in tab.

S. 1 2 , 4 .

( 6 ).

Rp.: Tab. Extr. Valerianae N 20

S. 2 3 .

Rp.: Almagelum 250.0

S. 1 , 8 6 .

Rp.: Tab. Famotidini 0.04 N 20

S. 1 2 , 4 6 .

2 .

1. .., .. .. . ., 1987;

2. . 2 ., ./ . .. , .. , .. . – .: . 2001. – 861.: .

3. .. , ., 1986;

4. . . 1: . , . .. . 2 ., . . – : , 2000. – 512.: .

Allbest.ru

, 40-60 , . .
[18,2 K], 18.12.2013
. . , . . . .
[33,7 K], 12.03.2009
, . . . . .
[230,0 K], 28.10.2009
, . . . . . .
[2,0 M], 09.03.2017
. , , , . , . , , .
[400,6 K], 19.05.2012
. . . : . .
[11,3 K], 22.03.2009
, , , . .
[2,5 M], 12.04.2015

, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.

Источник

, ():
.

1. : ________________.
2. : 60 (1942 ..).
3. : _______________________________
4. : , .
5. : .
6. : 22.03.02., 8:55
7. : . .
8. : 2/3 1, 28.03.02., 13:05-15:15
9. : 8.04.2002.

, , , .

3.
(Anamnesis morbi).

, – . 15-20 . . , . 10 , .
4.
(Anamnesis vitae).

1942 , . , 1909 .. 36 . 1987 75 .
, , , , -, , , . .
: 32 33 . , .
-, . , -. , . , . 21 , 1991 , -.
. 1998 . 10 . 1999 .
. .
.
1980 ( ). 1989 .
. .

5.
(Status praesens).

, , – . , , 170 , 70 , 36,1 . .
, , , . , . , . , . . , .
– , 0,5 , , , . , -, .
, . , , .
. , .
, . , . .
17 , , -. , . , – . -. , , . .

6 . 6 .
:

:
3 .
7 .

5 –
6 –
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11

2 . 1 . 2 . 1 .
2 . 1 . 2 . 1 .
:

17 ., 23 .
, . , . .
-. , – , . ” “, “” . , 5 0,5 – . , , . .
():
4
, 5
, 3

():
, 4
1 . , 5
4

– 6 .
, . . . = 68 . . 150/100 . . .
, .
, .
, . , . . , , .
: , . . , 5-6 . , . . 1,5-2,0 . .
: , . – . -. , . . , . . , . . .
: , .

(Status localis).

, , .
, , . – . .
, -.
, , .
. , .
, , . – .
– .
, ( -) . .
–:
: , – , , -, , , 20 ., 3 ., . 3-4 .
: , , , , , , . 1-2 . 1-2 ., 4 .
: , 2-2,5 . , .
, – .
: . 2 . . , , , .

11 .
10 .
9 .
:

:
–

7 1 .

7 1 – – – .
7
–
8 2,5 .
–
. 6

6. .

7. .

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. .
7. .

8. – .

( 23.03.02.):

80 /
6,0 /
0,063 /
5,4 /
5,4 /
4,0 /
132 /
101 /
0,34 /*
0,5 /*
(Hb) 126 /;
28 /;
4,9*1012 /;
5,1*109 /.
3 %
2 %
. . 68 %
5 %
22 %
5,6 /.

: .

:
–
–
3330 /
VI .
105 .
7 .
0,5 .

: VI .

23.03 29.03

1028 1020
–
– –
: 1-2 0-1
– –
0-1 0-1
–

: , .

(25-26.03.02.).
3 . . 6,12,24 . . : .

( 22.03.02.). , 70 /. , .

( 26.03.02.). – +3 , , , . 8 . 7529 , , , . . . , , , .
: , , , , .

19.03.02., 10.
1 ., , . , -, 0,3 ., -. : – .

22.03.02.
. . .
9. .

: . . . .

:
1) : , , , .
2) Anamnesis morbi: , . 15-20 . . , .
3) : -. , ( ) . , – .
4) – :
( 23.03.02):
28 /;
(25-26.03.02.).
3 . . 6,12,24 . . : .

( 22.03.02.). , 70 /. , .
19.03.02., 10.
1 ., , . , -, 0,3 ., -. : – .
22.03.02.
. . .

10. .

1. .
2. : 1.
3. :
) – H2 :
Rp.: Tab. Ranitidini 0,15 20
D.S. 1 2 .
) :
Rp.: Tab. Methyluracili 0,5 20.
D.S. 1 3 .
4. .
: .
: ( 1 ., , . , , 0,3 ., . : . .).
– 2/3 1. – II ( ).
: Sol. Atropini sulfatis 0.1% – 1.0 ml.
Sol. Promedoli 2% – 1.0 ml.
: .
: 2/3 1, . 28.03.02. 2,2 . (13:05-15:15).
15 . – 1 . , – 0,7 .
. 2 . . 2/3 . -60. (, ) 3 . . , , .
.
: , .
, , , .
5. .
: Rp.: Sol. Promedoli 2% – 1.0 ml.
D.S. . 28.03. 18:00, 22:00
29.03 – 6:00, 11:00, 16:00, 22:00
30.03 6:00, 11:00, 16:00, 22:00
6. .
( ):
Rp.: Sol. Analgini 50% – 1,0 ml.
D.t.d. N. 6 in amp.
S. / 2 . 2 .
:
Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% – 10,0 ml.
D.t.d. N. 10 in amp.
S. /, ( 3-5 ) 5 .
:
Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2% – 2,0 ml.
D.t.d. N6 in amp.
S. / 2 . 2 .
:
Rp.: Sol. Glucosi 5% – 400,0 ml
D.t.d. 20
S. / 2,5 / 4-
-:
Rp.: Sol. Ciprofloxacini 2% – 100,0 ml.
D.t.d. N. 20
S. /, 300 . 3 (1 /) – 4
Rp.: Sol. Clindamycini 15% – 2,0 ml.
D.t.d. N. 10
S. / 2 . 2 (0,6 /) 4 .
: ( ( 1:5000) ; ( 1 %) ).

11. .

26.03.02 .
. . 36 36,1 . , . , . , . 20 , , . , . , , – 68 /., 130/80 . . . 17 ., 23 . , . . . , . – , , 3-4 . , . .

28.03.02 .
. , , . – 36,4 37,4 . . . : , , . : – ; -, . ( 1-2 . ) . , . 30/. , . , , – 100 /., 150/100 . . . 20 ., 10 . . , . , . .

2.04.02 .
. . 36,7 36,6 . . ( 1-2 . ) . , . 22 , , . , . , , – 70 /., 115/70 . . . 25 ., 20 . , . . , . , , 3-4 . , . .

12. :

– ;
– / ;
– -.
13. .

. .

14. .

(1942 ..) 22.03.02 . – , , , .
(25-26.03.02.).
3 . . 6,12,24 . . : .
( 22.03.02.). , 70 /. , .
( 26.03.02.). – +3 , , , . 8 . 7529 , , , . . . , , , .
: , , , , .

19.03.02., 10.
1 ., , . , -, 0,3 ., -. : – .

22.03.02.
. . .

– :

( 23.03.02):

80 /
6,0 /
0,063 /
5,4 /
5,4 /
4,0 /
132 /
101 /
0,34 /*
0,5 /*
(Hb) 126 /;
28 /;
4,9*1012 /;
5,1*109 /.
3 %
2 %
. . 68 %
5 %
22 %
5,6 /.

: .

:
–
–
3330 /
VI .
105 .
7 .
0,5 .

: VI .

:
23.03 29.03

1028 1020
–
– –
: 1-2 0-1
– –
0-1 0-1
–

: , .

1. .
2. : 1.
3. : , .
4. .
: .
: ( 1 ., , . , , 0,3 ., . : . .).
– 2/3 1. – II ( ).
: Sol. Atropini sulfatis 0.1% – 1.0 ml.
Sol. Promedoli 2% – 1.0 ml.
: .
: 2/3 1, . 28.03.02. 2,2 . (13:05-15:15).
15 . – 1 . , – 0,7 .
. 2 . . 2/3 . -60. (, ) 3 . . , , .
.
: , .
5. : .
6. : , , , , , , .

: – , , .., , , .
– .

1. .. . ., 1997. 672 .
2. : . . , 1992. 24 .
3. / . . .. . ., 1995. 400 .
4. .. . ., 1995. 592 .
5. .. : . . I. ., 1993. 732 .
6. .. : . . II. ., 1993. 686 .
7. .. – : . . . . . . ., 2001. 47 .

Источник

[12,3 ]

, , ,
, 5 6- .

Anamnesismorbi.

6 .,
, .
. . 23.10.01
(1.3 1.1), .
6 5 .

Anamnesisvitae.

.
.

, ,
.

: .

: , ,
. , , .

. -37.0 .

. .

.
. .

, .
. . ,
. .

, ,
.

– ( —
1.5 ), .

.
. .

.
.

, ,
.
.
. .

– .

, .
, , .
:
– , , 2 . .
.

2
5 .

2
5

: ,
. .
.

72 . ,

, ,
. pulsus
diferens .

/
/ 120/80 …

, ,
.

-,
. .

, .

, ,
.
. , . ,
, ,
. . -70
. -6 . , ,
, ,
. 16 .
, ,
.

l.parasternalis 6 –

l.medioclavicularis 6 –

l.axillaris anterior 7 7

l.axillaris media 8 8

l.axillaris posterior 9 9

l. scapularis 10 10

l.paravertebralis 11

3 3

, .

, ,
, . , .
, . , .

. ,
. .

, .

, , , ,
, .

9-8-8

– 9 .

8 .

7 .

. –
.

– 7 .

– 5 .

.
. 1.5
. -. .

,
. ,
. , ,
.
, , .
. . .
. ,
. .
.
. .
. – . ,
, .

: ,
, , , RW, Hbs,
, . , Rh-.

:
, R- , R-
, , ,

13.11.2001

142

4.58

5.9 10 9

20.4 %

5.5 %

74.1 %

20 /

13.11.2001.

–

1015

abs

30.10.2001

74 /

5.1 /

84 /

7.0 /

21.0

36.0

454

6.3 /

25.10.2001 : , ,
. .

R-
: . .
.
( ?).
, . ,
.
, . .

23.10.01 .

. .
.
. .
.
1.3 1.1 . , .
. .

: ,
.

26.10.01.

: 4 0.1
0.2 .

: –
,

.
, – ,
, . – .

14.11.01.

0.5
. .

: ,
.

, .

( , ,
, );
( –
). 23.10.2001
, –
,

.
, – ,
, . – .

, ,
, , ,
5 6- .
, : , ,
.

, ,
– , ,
.
, . ,
, , .
,
.

.
, , ,
, , ,

.
,
(, , ..).
,
, , (
). ,
, .
(
) .

, ,
. ,
, ,
. ,
, .
,
.
, .

22.11.01

. -37.0

, , ,

, , .
, , .
. – 100/60 .., – 72 ,
. – 14 . ,
. , ,
, , , .
– – .

1. –

2. –

3. – 100 3

1 3

1.0 4

4. – 1.0

5. – Vit B1 2.0, Vit B6 2.0

26.11.01

. -36.7

, , ,

, , .
, , .
. – 100/60 , – 72 ,
. – 14 . ,
. , ,
, , , .
– – .

1. – 1

2. –

3. :

100 3

1 3

1.0 4

4. – 1.0

2.0

5. – Vit B1 2.0, Vit B6 2.0

29.11.01

. -36.6

, , ,
.

, , ,
, , . ,
, .
. – 100/60 , – 72 ,
. – 14 . , .
, ,
, , ,
. – – .

1. – 1

2. –

3. – 100 3

1 3

1.0 4

4. – 1.0

2.0

5. – Vit B1 2.0, Vit B6 2.0

, 42 24.10.01.
6 , , .
.
. 23.10.01
(1.3 1.1), . 6 5
. .
,
, ,
.
, . ,
, .

, , ,
, .

[12,3 ]

Источник

. . . . , .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

– … ..

– ..

: 401

, 2015.

1….-

2. :24.04.1932

2.-83

3. – ., -, 60- .27

4. –

5. 17.09.2015 09:43

6. : –

7. –

8. :

9. : , , : ; ; .

10. :

) – ;

) -: ; , .

II. .: -20.09.2015 :, , . .

III. (Anamnesismorbi): , , . 08:00 20.09.15. , 2 ,

, , , , , RW. , .

: 1, 4. / , 40 . – , 20 2, , 1 3 , 2.0 /, 1 2 : , , , ( )

IV. (Anamnesisvitae)

: 24.04.1932, . 21 . . . 9 . . , (1944.). 2007. , . 2009. ( 190/70), : . , , , . . .

: – .

: : , , , , , 2007 .

: ( 1970 ), .

: , . 13

V. Statuspraesens ., , , . , , . . . , . , , , . , , , – , , . , , , . – … Ps-100 ., . -110/80. 18 /. 36, 6.

. . , . , , , 90 ., . . , – 18 ., , . , , . .

:
2	2
VII	VII
:
V
VI
VII	VII
VIII	VIII
IX	IX
X	X
XI	XI
6	6

. .

. . . . Fremissementcataire . .

: 1 4 /.;

: 1, 5 5 /.

: 3 /.

: 4 /. ;

: 2 5/.;

: 4 /

– 6

D – 3

S – 8, 5

– 11, 5

L – 14

Q – 11

, . = 100 /. . . , 100 /, , . : . . . 110/80 .. . .

1, 5 , , , .

: , , . – .

( -): 2, 6, – , , , , . . 4 . 2, , , . . . .

. : 9*8*6

. .

: , . . : . .

– .

, , , . : , , , – .

VI (Statuschirurgicus.)

, . , , . -, , , , , . . .

, , . : 975 .

5 7, . .

, , 4 . : .

. ,

VII : , , ,

1. , RW.()

2. .

3. (- )

4.. ( 5.( , )

6. ( )

VIII. :

17.09.2015.

, , . . .

17.09.2015.

. . Forrest 2b.

17.09.2015.

114 /

3, 81*10^12 /

243*10^9/

0, 83

10, 4*10^9/

10%

74%

12%

18.09.2015.

89 /

3, 0*10^12 /

177*10^9/

0, 89

7, 3*10^9/

65%

32%

21.09.2015.

100 /

4, 5*10^12 /

243*10^9/

0, 87

8, 7*10^9/

76%

14%

23.09.2015.

91 /

2, 98*10^12 /

264*10^9/

0, 84

7, 3*10^9/

10%

55%

22%

17.09.15.

6, 2 /

15, 2 /

9, 9 /

120, 0 /

47, 3

17.09.15.

– –

–

– 1030

–

– 0, 09

–

– 10-15

21.09.15.

– –

–

– 1014

–

– 0, 019

–

– 1-3

23.09.15.

– –

–

– 1017

–

– 0, 019

–

– 1-3

17.09.2015.

. D=S. , . D=S. .

: , .

18.09.2015.

: A(II), Rh+

() 18.09.15

09.09.2015

P 0, 020

P-Q 0, 206

QRS 0, 092

QT0, 458

R-R 0, 952

63/.

: , .

: , ; : ; ; .

: , .

: , , , . . .

– :

: . . Forrest 2b.

: .

: , , .

: , .

IX. .

1 .	, ( )
,
–	,
, , , , , .	, , , , , , ,
+,	+
, ,
–
: ., ., ., . , helicobacter pyl. Ph-0, 9-1, 0,	: ., ., ., . , helicobacter pyl. Ph – , , , 12
2.	,
+
+	+
+	,
, , , , , .
, ,	, ,
(	, , . -, -( . , , ,
, , : ., ., ., . , helicobacter pyl. Ph-0, 9-1, 0	: , , – (2, 4-3 /), -N( ), . /: ( 55 /), ( 30 /), ( 20 /). , , .
+	_
, , , ,	+
,	,
–	+, –

IX. :

. 1, 1, 5. N1, . , . , , , , . , , , .

, , :

;

, >3 18 ;

;

2- ;

;

– ;

4-6 ;

;

– ;

2- :

– 0.2 – 4 ( )

– 40 2

– 150 2

1-:

– 0.05-0.025 2

( -3-):

– 20 1

–

: .

– ( 1 30 )

, , ( ):

– 1

– ( )

– 0.5 4

– 0.25 4

– 0.25 2

– :

–

– 0.1% 1

– – 40

– 0.5 3

– 2 , (2-4-6 )

– 3 2

– 2 3 ,

– : ,

2. +

3. + +

4. + +

5. + + + +

: 1 2 – H. pylori 70-90%, 3 – 40-70%, 4 – 80%, 5 – 97%.

7-10 .

: +k+- (, , , ) 2- / – 500 . 2 , – 1000 . 2 500 2 -7 , 2- 4- : +k+- 2 – , 120 4 , 500 4 500 . 4 7 .

: 1- H2 (, ), 2- (, , )3- ( , ), , . + , , – , – – , .

, : () – ; () : ; (). , .

: ; ; .

: , , (, .), .

– – .

– , , .

: , , , .

. – , . – , 6 .

1 , .

, . – 28 , 6-8 .

: . –

1.:

:1- 1, 2- 3-

, 4. / ( , , , , .), 40 . – ( 2 , ), 20 2, ( ), 1 3 ( ), 2.0 /, ( ) 1 2 .( ) : , , , ( ), 20 2 . . 0, 9% -400 . / . 400 . /

24.09.2015.

, , – , . . . . . 70 . 110/70, -18 .

25.09.20115

, , , , . . . . . 90 110/70 , .

26.09.2015

, , , . . . . . . 85 110/70 , .

XI. .

1932 . . / 2 :20.09.2015 11:55 . :27.09.2015. – 7. : : , .

: , , , . . .

– :

: . . Forrest 2b.

: .

: , , .

: , .

: , , .

. .

: – , 1. () 2 2 10 ( : 2 2 , ( S , , PH , , Helicobacter.)

1 2 3- . . – , . . 4 1, 5 . , .

1. .. / .. , .. , .. // . – .: -, 2005. – . 13 3.-. 153-155

2. , . . Helicobakter pylori – / . . .// : – / . .. (.). – .: , 2006. – 3.-.46-50

3. , . . , Helicobakter pylori (, , )/ ..; .. ; .. , 2002.-142 .

4. . . : . . // : . . . – , 1999.-. 1 .-. 83-85

5. .. Helicobakter pylori / .. //.-2004.-:4.-.64-68

Allbest.ru

…

, . . . . .
[230,0 K], 28.10.2009
. . . – .
[16,8 K], 31.03.2009
. , , . , , . .
[22,0 K], 26.02.2013
. . .
[4,7 M], 14.12.2015
, – . , .
[26,0 K], 21.10.2015

, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.

Источник

История болезни язва тела желудка

. . , , , . . .

. ,

IV

. –

VI

. –

.

3 , – 4 , – 4 ., :

Linea parasternalis 5

Mediaclavicularis 6

axilaris ant. 7 7

axilaris med. 8 8

axilaris post. 9 9

scapularis 10 10

paravertebralis 10 10

: 2 , 2, 3 , 3 , – 3 , 3 , 2, 2 , 2 , 2 .

:

II

.

.

V –

IV .

. –

VI .

. –

.

– : , , , 5 . : : 1 , 1 , III , 12 . , 2 , IV . . 5 . : – ( ) – , ; (II ) – , ; (II ) – , ; (IV ) – , ; – – – , , – , , – , . : – 120/76 . . ., – 120/70 . . ., . , , , , , , . . , 87 /., , , , . : – , – , – , – . – , . .

. , , , , ; , , ; , , , , ; , 11 . , , . , , , – . -: – , 4 , , , , – , , , , – , , 5 , , , – , , 4 , , , .

: – , , , : I 9 , II 7 ., III 7 . : – 4 ., – 5 . .

, .

: , . . .

: , : , , , .

: .

: .

: .

: , , , , . anamnesis morbi: , 5 , , , 1 , , , , , . – , .

:

.

.

-.

.

RW.

.

.

.

.

.

:

: – 132 /; – 15/; 4.8*109/; – 2; – 1, – 47, – 44, – 6. 07.10 – 17.8 /; – 6.0 /; – 6.0 /; – 5.6 /; – 24.0; – 2.5; – 10.9; – 3.85; – 79.2 /; – 0.180; – 0.31 /(*); – 0.44 /(*).

0 (I), – .

18108 07.10 , 85/. RR – 0.68-0.73, QT – 0.37, ST , P – 0.02, PQ – 0.10, :

07.10.: – -, – ; – , – 1029, – 2-3 ; – 1-2 ; – 2-4 ; – +.

07.10.: – ; – ; – 7.0; – ++; – 2-4 ; : – 1-2, – 3-5; – ; – 1-3; / – .

07.10. . . , , , , – . . 0.6*0.9*0.2 , . , . , , . . Clo-test – .

16539-42: . .

08.10.: , , , , , . , . , . , , . . : – – . : , 10, .

09.10: , , , , . V1 – 6 3; V2 – 5 3; V2 – 4 3, , , , , , , , , , 11.2 . , , . , , : , , . : I . , – . , , , . : , , , , I .

: : , 0.6*0.9*0.2 , , ; , , . .

: , , Clo-test – – , , anamnesis morbi et anamnesis vitae . – , , , , anamnesis morbi et anamnesis vitae . – V1 – 6 3; V2 – 5 3; V2 – 4 3, , , , , , , , , .

: : , . : , , . . , . , , , , .

– .

: – – .

.

:

1. .

2. .

3.

4. .

5. .

6. .

7. , .

:

.

:

1. .

2. .

3. .

4. .

5. .

: – 132 /; – 15/; 4.8109/; – 2; – 1, – 47, – 44, – 6. 07.10 – 17.8 /; – 6.0 /; – 6.0 /; – 5.6 /; – 24.0; – 2.5; – 10.9; – 3.85; – 79.2 /; – 0.180; – 0.31 /(); – 0.44 /(*).

07.10. . . , , , , – . . 0.60.90.2 , . , . , , . . Clo-test – .

: : , 0.60.90.2 , , ; , , . .