Исследование моторно эвакуаторной функции желудка

Исследование моторно эвакуаторной функции желудка thumbnail

Рентгенологический
метод
исследования моторно-тонических
и эвакуаторных функции желудка,
двенадцатиперстной кишки и других
отделов кишечника является одним их
классических методов исследования
перистальтической активности
желудочно-кишечного тракта.
Рентгенологический метод в современных
модификациях (рентгенофункциональное,
полипозиционное исследование, метод
двойного контрастирования и др.) позволяет
выявить все виды перистальтических
движений и время прохождения бариевой
взвеси по ЖКТ. Метод позволяет выявить
разновидности моторно-тонической
деятельности желудка и кишечника (тонус,
перистальтика, скорость эвакуации).
Метод позволяет выявить нарушения
эвакуации пищи из желудка (задержка
бария в полости желудка), гастроэзофагеальный
и дуоденогастральный рефлюксы, оценить
работу сфинктерного аппарата желудка,
двенадцатиперстной и ободочной кишок.

Различают два типа
эвакуации из желудка: а) “младенческий”
тип, когда пилорический сфинктер
открывается под воздействием порогового
давления, возникшего в замкнутой полости
желудка; б) “взрослый” тип – когда
эвакуация более грубой пищи, требующей
моторной, механической обработки,
наступает в результате сокращения
замкнутой антральной полости, которая
периодически возникает в результате
смыкания перистальтических волн желудка.
Величина порогового давления зависит
от давления и кислотности в луковице
двенадцатиперстной кишки (запирательный
дуоденальный механизм). При рубцово-язвенном
стенозе привратника появляются признаки
гастростаза – приобретение желудком
формы растянутого мешка, ослабление
перистальтики и застоем содержимого
до суток и более.

При нарушении
дуоденальной проходимости рентгенологически
выявляются следующие основные признаки:
а) задержка бария в ДПК; б) нарушение
координации пропульсивных и сегментирующих
сокращений; в) расширение просвета
кишки. Кроме того, выделяют такие
признаки нарушенной эвакуаторной
функции ДПК, как перерастяжение желудка
и наличие в его полости жидкости, а также
дуоденогастральный рефлюкс (рис.
5.69).

Данные нарушения
квалифицируются как гипермоторно-гипертонические,
гипомоторно-гипертонические дискинезии
желудка и двенадцатиперстной кишки.
Обычно для выявления дискинетических
расстройств ДПК применяется метод
дуоденографии без искусственной
гипотонии кишки, что позволяет определить
характер перистальтики, эвакуации, в
целом сократительной способности
органов. Метод учитывает введение
бариевой взвеси в двенадцатиперстную
кишку через зонд, минуя желудок, что
позволяет избежать влияния моторной
активности последнего на мышечный
аппарат ДПК. Применение дуоденографии
совместно с медикаментозной гипотонией
кишки показано для выявления органических
поражений ДПК (стриктуры, аномалии,
дивертикулы, сдавления из вне и пр.).

Количественный
анализ динамики транзита по кишечнику
рентгенологическим методом проводится
с помощью рентгеноконтрастных капсул.
Данный метод особенно показан при
диагностике замедленного кишечного
транзита по петлям толстой кишки у
пациентов с хроническим запором (инертная
ободочная кишка) (рис. 5.70).

Кроме описанных
методик рентгенологического исследования
моторной активности желудка и кишечника
существует также метод рентгенокинематографии,
основанный на фиксации движения отдельных
точек контура стенок кишки.

К недостаткам
рентгенологического метода исследования
моторной деятельности ЖКТ, кроме лучевой
нагрузки, относятся: а) невозможность
длительного непрерывого мониторирования;
б) невозможность исследования моторики
в межпищеварительный период; в)
невозможность регистрации непропульсивных
сокращений.

Информативным
исследованием моторно-эвакуаторной
функции желудка, тонкой и толстой кишкиявляется метод сцинтиграфии,
позволяющий достоверно оценить скорость
эвакуации из желудка(рис.
5.71), двенадцатиперстной кишки а
также пассаж химуса, меченого
радиофармпрепаратом по всем отделам
кишечника Данный метод в настоящее
время с успехом применяется в комплексной
диагностике патологии желудка и кишечника
с целью оптимизации диагностики и
тактики ведения больных.Нарис.
5.72представлена картина нормальной
эвакуаторной функции толстой кишки.

Метод регистрации
биопотенциалов
. Для регистрации
биопотенциалов органов желудочно-кишечного
тракта применяются методы прямой и
непрямой электромиографии. Прямая
электромиография применяется в основном
в условиях эксперимента и, реже, при
хирургических вмешательствах.

В последнее время
в клинической практике щироко применяется
непрямой метод периферической компьютерной
(ПКЭГЭГ) электрогастроэнтеромиографии,
основанный на регистрации сигналов в
низкочастотной области, адекватно
отражающих моторную активность отделов
ЖКТ.

Регистрация
биопотенциалов желудка, двенадцатиперстной,
тощей, подвздошной и толстой кишок
проводится с помощью электродов
укрепленных на конечностях. Получаемая
информация от разных отделов ЖКТ
дифференцируется с помощью узкополосной
фильтрации (0,02-0,03 Гц) потенциалов. ПКЭГЭГ
позволяет оценивать моторно-эвакуаторную
функцию желудка и двенадцатиперстной
кишки, выявлять дуоденогастральный
рефлюкс, дискоординацию моторики
различных отделов ЖКТ.

В настоящее время
активно используется методика непрямой
периферической электрогастроэнтерографии.
Исследования моторной активности
различных отделов ЖКТ проводится с
помощью прибора, разработанного
Государственным научно-производственным
предприятием «Исток-Система» ЭЛГЭГ-01К
г. Фрязино Моск. обл. Прибор представляет
комплекс измерительной и анализирующей
аппаратуры, с помощью которой возможно
с высокой степенью достоверности
проводить регистрацию периферической
электрической активности ЖКТ человека.
В состав комплекса входит пакет программ
для обработки и отображения результатов
обследования, позволяющего получить
спектры биоэлектрических сигналов, их
изменение во времени и интегральные
параметры за интервал обследования для
пяти разделов ЖКТ со следующей полосой
анализа:

  • Толстая кишка 0,01….0,03 Гц

  • Желудок 0,03….0,07 Гц

  • Подвздошная кишка0,07….0,13 Гц

  • Тощая кишка 0,13….0,18 Гц

  • Двенадцатиперстнаякишка 0,18….0,25 Гц

На основании
анализа данных электрогастроэнтерограммы
выделяется ряд доминирующих биоритмов,
характерных для нормы и патологии
различных отделов ЖКТ, желудка и
двенадцатиперстной кишки в частности.
Так для желудка характерен ритм со
стабильным типом волн. Причем амплитуда
волн значительно возрастает при язвенном
поражении двенадцатиперстной кишки и
стенозе привратника. Опухолевое поражение
желудка сопровождается снижением
амплитуды волн биоэлектрической
активности желудка.

Подобная
характеристика свойственна и биопотенциалам
получаемым из двенадцатиперстной кишки.
Так амплитуда и частота волн при язвенном
поражении ДПК возрастает. На рис. 5.73представлены электрогастроэнтерограммы
больного с язвенной болезнью ДПК,
хронической дуоденальной непроходимостью
на фоне язвенной деформации ДПК. Снижение
амплитуды отмечается при энтеропатиях
и после обширных резекций тонкой кишки.

Следует отметить,
что язвенная болезнь сопровождается
возрастанием амплитуды волн биоэлектрической
активности во всех отделах ЖКТ, а не
только в желудке или двенадцатиперстной
кишке.

Баллонографический
метод
. Метод основан на передаче
колебаний кишечной стенки на среду,
заполняющую баллон, соединенный с зондом
и регистрирующим устройством
(электроманометр). Баллон в спавшемся
состоянии вместе с зондом вводится в
соответствующий отдел кишки, где его
заполняют воздухом или водой. С помощью
данного метода, возможно, регистрировать
базальный, минутный и околочасовой
ритмы моторной деятельности ЖКТ,
оценивать ритмическую и тоническую
составляющие отдельных волн моторики,
продолжительность фаз, проводить расчет
моторного индекса. Существуют методики
одновременного исследования моторики
разных отделов ЖКТ.

Выделяется шесть
вариантов моторики желудка и ДПК:

  • нормокинентический

  • гиперкинетический

  • гиперкинетическийс нарушением фазности

  • гипокинетический

  • гипокинетическийс нарушением фазности

  • гипокинетическийдекомпенсированный.

Читайте также:  Цветная капуста при заболевании желудка

При гастродуодените,
язвенной болезни ДПК при использовании
данного метода исследования, чаще (около
80% случаев), регистрируется гиперкинетический
тип моторной деятельности двенадцатиперстной
кишки, гипокинез наблюдается у больных
с длительным хроническим течением
болезни. При шестом варианте моторики
ДПК отмечались наиболее выраженные
нарушения сократительной деятельности
двенадцатиперстной кишки, свойственные
хронической дуоденальной непроходимости
(дуоденостазу).

Метод открытого
катетера
. Метод открытого катетера
является простым, удобным и физиологическим
методом исследования моторики желудка
и кишечника. Метод открытого катетера
позволяет регистрировать, помимо
величины внутриполостного давления
сегментирующие сокращения и
перистальтические волны в полном объеме.

Данный метод
основан на введении в полый орган
катетера, диаметром около 2 мм, который
заполнен жидкостью. Столб жидкости
воспринимает и передает колебания
изменений давления в желудке или кишке
системе графической регистрации.

В настоящее время
широко используются многоканальные
катетеры позволяющие оценивать моторику
ЖКТ в разных отделах одновременно,
“поэтажная манометрия”.

Оценка данных
полученных с помощью метода открытого
катетера расплоложенного в желудки и
ДПК позволяет давать заключение о
величине внутрипросветного давления,
а далее на его основе судить о тонусе
желудка или кишки, рассчитывать моторный
индекс, оценивать форму и ритмичность
сокращений, их частоту и амплитуду,
диагностировать наличие дуодено-гастрального
рефлюкса. Метод позволяет также измерять
длительность околочасового ритма,
продолжительность периодов покоя и
работы органа, а также давать характеристику
синхронности распространения волн
перистальтики из вышележащих в нижележащие
отделы ЖКТ.

Двигательную
активность желудочно-кишечного тракта
исследуют не только «чистым» открытым
катетером, но и в сочетании с другими
методами, например рентгенокинематографией,
что позволяет оценить физиологическое
значение различных волн давления.

В 80-90% случаев,
практически до одинаковых цифр, повышается
внутриполостное давление и у больных
язвенной болезнью желудка и ДПК, при
хроническом панкреатите и может
считаться, таким образом, универсальным,
неспецифичным индексом наличия
хронической патологии гастродуоденального
региона.

В целом же метод
открытого катетера является довольно
информативным для диагностики нарушений
моторики желудочно-кишечного тракта у
человека.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

: 612.327/.337:616-07

–  

( )

.. , ..  

6, . ,  

. ,

– – , . – – [81, 124]. :

  1.  
  2. ()
  3.  
  4.  
  5. ()  

– [11;12; 16; 24; 30; 41; 44; 88; 109; 123] , – , . . , [11]. : , , . – – [24; 82; 109; 111]. . , – . , [10, 24].

(c ). – [25; 129]. . [25}. , , .

– . – 2-3 , 6-8 20-24 [44].

[5; 54; 64; 91] . . . , – , [5]. . .

, , [32; 37; 65; 66; 73; 85; 102; 127] [46; 49; 53; 63; 71; 80; 83; 89; 98; 104; 122; 132], [34; 35; 101; 132].

[12; 84; 106; 107].

, – [63; 97], , – . , – .

(, ) [3; 35; 69; 114; 117]. c , . – , [31; 50; 96]. , , , . , – , -42 » [10, 50].

.. [50] , , , , . , , : . , . , ( . ( 1 ) [7].

, , [18; 80]. : 1) , , ; 2) , ; 3) , ; 4) [10].

60- – , , . .. , .. [1], J.T. Farrar [91]. , () – . [37]. – – -̻ [10]. , , [110]. , , , , , – , . , – , .

– [8; 45; 61; 68; 95; 105; 122]. , [70; 92; 118] – 400 [26] [45]. , . . . . , . – [45].

, , , . , . . , [6]. , [6; 9]. – [90].

[29; 52; 116; 124; 130]. [43; 99; 108], (, ). [113; 121; 131]. . 100-200 60 20 . ( 20 .). 2, 4, 6, 8, 10 24 200 . 1 . , – , . , , [29].

,    .. [55; 56; 57; 58; 27; 122; 134] [7; 20; 128]. , . – [10]. [48; 60] . . , , . 2 . 45 . . , .

.

  1. – , , [28; 47; 48; 55; 56; 57; 58; 59]. , , [2; 17; 23; 38; 39; 60; 79]. – , ( ) [42]. -4 [13]. , , – – .
  2. , , . , , [10]. 0,2 , 5-10 , 1 . , , .
  3. , , [4; 67; 75; 76; 77; 78; 115]. , [94; 120; 126; 133]. [7]. : , .

. . , . , [128]. – [15; 21; 22; 40]. , . – [4; 7; 115; 120; 126; 133].

[13; 36; 42].

.. , .. [14] 26 – . – , . -01 -2. , . – .

– , , [10; 72; 86; 93; 100; 103; 126] [19; 51; 98; 125].

– , . , . .. : , , , . , . .

, – . , [63].

  1. .. / .. , .. // 3- .: .. , 1968. .84-90.
  2. .. / .. , .. // .. 1962. – 8. .14-15
  3. .. / .. . ,1961. 121.
  4. .. , /.. , .. // . 1965, 1. . 67-73.
  5. .. – – / .. , .. .. . // , 1994. 8. . 22-25.
  6. .. /.. .. , .. // . , 1993. 4. .11-13.
  7. .. – / .. , .. , .. // . , , 1995. 4. .48-54.
  8. .. /.. , .. , .. . // 3- – ., ., 1998. – . 131.
  9. .. / .. , .. , .. . // 3- – ., ., 1998. – . 134.
  10. .. – ( ) / .. , .. // . 1983, 4. . 101-106.
  11. .. / .. .: , 1963. 201.
  12. .. , / .. .: , 1975. 134.
  13. .. /.. // .,2000, 1. .69-73.
  14. .. – /.. , .. // ., 1992., 2., – . 120-123.
  15. .. – : . .. / .. . .,1988. 24.
  16. .. : . . .. / .. . ., 1965. 23.
  17. . //. , .. , .. // .,1990.,7. . 11-15.
  18. .. / .. // ..,1969., 5. .11-16.
  19. .. . / .. , .. // , .,2001., 4. . 25-32.
  20. .. / .. , .. , .. . // . , 1995., .154, 2, – . 40-42.
  21. .. -3 / .. , .. // . , 1967., 11. .118-119.
  22. .. /.. , .. // . , 1969., 7. .50-53.
  23. .. / .. // . , 1970., 9. .51-55.
  24. .. : . .. . / .. ., 1951. 22.
  25. .. / .. , .. , .. . / . , , ., 2002, 1, . II. . 50-57.
  26. .. / .. , .. // . , , .2003, 6, . III. .38-43.
  27. .. II / .. // ., 1989, 2. .101-104
  28. .. – / .. , .. // . . 1989, L, 6. . 457.
  29. .. / .. , .. , .. // . , , , 2003, 4. . 37-43.
  30. .. – , / .. , .. , .. // . 18 , 2002, . .151.
  31. .. / .. . .: , 1987. 104 .
  32. .. – . 1. – / .. , .. // . , 1998, . 157, 4, – . 32-38.
  33. .. – . 2. – / .. , .. // . , 1998, . 157, 5, – . 23-28.
  34. .. – . 3. – / .. , .. // . , 1998, . 157, 6, – . 21-25.
  35. .. / .. // …, 1953, .36, 12, – . 11-19.
  36. .. / .. // . . ., 1958, .45, 9. .24-28.
  37. .. : . .. . / .. . ,1978. 24 .
  38. .. -3, -4 / .. , .. // . , 1970, , – . 32-35.
  39. .. / .. // ., 1971, 5. . 113-114.
  40. .. : . . . / .. . ., 1987. 26 .
  41. .. – / .. , .. // . , 1973, . – .127-130.
  42. .. – (- ): . . / .. . – , 1980, – 310 .
  43. .. / .. // . , 1994, 5. . 29-31.
  44. .. – / .. . ., , 1964. 112 .
  45. .. – / .. , .. , .. // . , 1991, 2, – .5-8.
  46. : . , 1980 28 .
  47. .. / .. // . , 1975, ., – . 173-176.
  48. .. / .. , .. // . , 1991, 2. – . 21-23.
  49. .. / .. // ., 1990, 2. – .46-48.
  50. .. : . . . / .. .,1975. 22 .
  51. .. – / .. , .. , .. . // . . ., 2000, . 11, – . 112.
  52. .. II / .. , .. // . , 1992, 7-12, – . 313-317.
  53. C .. / .. // . , 1972, 6, – . 20-25
  54. .. / .. , .. , .. // . 2- , 1967, ., – .43-45.
  55. .. . 1 / .. // . . , 1953, .36, 9, – . 76-79.
  56. .. – . 2 / .. // . . , 1954, .38, 12., – . 63-66.
  57. .. / .. // . , 1958, .,2, – . 147-160
  58. .. / .. , .. // . , 1971, 3, – .15-17.
  59. .. /.. – : , 1978. – 134 .
  60. .. / .. // . ,2002, 8, – . 38-41.
  61. : , 1999. 59 .
  62. .. / .. // . , , . 1995, .V, 4. . 55-60.
  63. .. / .. // . , , , 1998, 2., – .33-39.
  64. .. / .. // . . 1967, ., – . 305-311.
  65. .. – /.. // . ., 2000, .18, 4, – . 170-173.
  66. .. / .. , .. // . , , ., 2001., .I., 2. .38-43.
  67. .. – / .. // . – ., 1965, ., – . 155-166.
  68. : – . , 2000. 17.
  69. Abbott W.O. Intubation studis of the human small intestine. The motor effects of clinical doses of morphine sulphate in normal subjects / W.O. Abbott, E.P. Pendergrass // Am.J.Roentgenol. 1936. Vol.35, 5. P.289-299.
  70. Amend M. The sono-capsule: a new method for measuring gastrointestinal motility / M. Amend, L. Greiner // Ultraschall.Med. Vol.17. 6. P.274-276.
  71. Bassotti G. Of tubes and men: studing manometrically the effects of laxatives on colonic motility / G. Bassotti, M. Fratini // Eur.J.Gastroenterol. 2001. Vol.13, 6. P.631-636.
  72. Berseth C.L. Gastrointestinal motility in the neonate / C.L. Berseth//Clin. Perinatol 1966. Vol.32, 2. P.179-190.
  73. Blank E. Metods of assessing motility of the digestive system in children / E. Blank, C.T. Frantzides // Semin.Pediatr Surg. 1995. Vol.4, 1. P.3-8.
  74. Bongard F. Adverse Consequences of increased intra-abdominal pressure on bowel tissue oxygen / F. Bongard, N. Pianim, S.R. Klein // J.Trauma. 1995. Vol.3. P.519-525.
  75. Bortoff A. Electrical activity of intestine reported with pressure electrode / A. Bortoff // Am.J.Physiol. 1961. Vol.201. P.209-217.
  76. Bozler E. The action potential of visceral smooth muscle / E. Bozler // Am.J.Physiol. 1938. Vol.123. P.502-511.
  77. Bozler E. The activity of the pacemaker previous to the discharge of musculus impulse / E. Bozler // Am.J.Physiol. 1942. Vol. 136. P.543-551.
  78. Bozler E. Reflex peristalsis of the intestine / Bozler E. // Am.J.Physiol. 1949. Vol.157. P. 338-342.
  79. Bracci F. Role of electrogastrography in detection motility disorders in children affected by cronic intestinal pseudo-obstruction and cron`s disease / F. Bracci, B.D. Iacobelli, B. Papadaton et al. // Eur.J.Pediatr.Surg. 2003. Vol.13, 1. P. 31-34.
  80. Brody A.D. Application of the inductograh for registration of movements / A.D. Brody, J.P. Quigley // J.Lab.clin.Med. 1944. Vol.103. P. 863-871.
  81. Buhmann S. Visualization and quantification of large bowel motility with cine-MRI / S. Buhmann, C. Kichhoff, C. Wielage et al. // Rofo.- 2005. Vol. 177, 1. P.35-40.
  82. Cole L.G. Roentgenocinematography of stomach and cap / L.G. Cole // Am.J.Roentgenal. 1914. Vol.107. P.212-228.
  83. Connell A.M. Problems of methodology and interpretation, and analysis of records / A.M. Connell // Am.J.dig.Dis. 1968. Vol.13. P.397-405.
  84. Cucchiara S. A normal gastrointestinal motility excludes chronic intestinal pseudoobstruction in children / S. Cucchiara, O. Borrelli, G. Sulvia et al. // Dig.Dis.Sci. 2000. Vol.45, 2. P.258-264.
  85. Cullen J.J. Effect of endotoxin on canine gastrointestinal motility and transit / J.J. Cullen, D.K. Caropreso, K.S. Ephgrave // J.Surg.Res. 1995. Vol.58, 1. P.90-95.
  86. Cuomo R. Food intake gastrointestinal motility. A complex interapy / R. Cuomo, G. Sarmelli // Nutr.b.Cardiovasc.Dis. 2004. Vol.14, 4. P. 173-179.
  87. Daniel E.E. Electrical and contractile responses of the pyloric region to adrenergic and cholinergic drugs / E.E. Daniel // Canad.J.Physiol,Pharmacol. 1966. Vol. 44. P. 951-967.
  88. Deller D.J. Intestinal motility in man / D.J. Deller, A.G. Wangel // Gastroenterology. 1965. Vol.48. P.45-57.
  89. Detewall G. The effect of glucagons on intestinal motility in man / G. Detewall, H.G. Kock // Gastroenterology. 1963. Vol.45. P.364-371.
  90. Duron J.J. Natural history of postoperative intraperitoneal adhesions. Surely, a question of the day / J.J. Duron, L. Oliver, C. Khoszovani et al. // J-Chir.Paris. 1993. Vol.130, 10. P.385-390.
  91. Farrar J.T. Gastrointestinal smooth miscle funsion / J.T. Farrar // Am.J.Dig.Dis. 1963. Vol.8. P.103-110.
  92. Freeman S.L. Effect romifidine on gastrointestinal motility assessed by transrectal ultrasonography / S.L. Freeman, G.C. England // Equine.Vet.J. 2001. Vol.33, 6. P570-576.
  93. Fujimya M. Peptidergic regulation of gastrointestinal motility in rodents / M. Fujimya, A. Inui // Peptides. 2000. Vol.21, 10. P. 1565-1582.
  94. Gacsalyi U. Telemetry facilitates long-term recording of gastrointestinal myoelectrical activity in pigs / U. Gacsalyi, R. Zabielski, S.G. Pierzymowski // Exp. Physiol. 2000. Vol.85, 2. P.239-241.
  95. Goerg K.J. Effect of peppermint oil and caraway oil on gastrointestinal motility in health volunars: a pharmacodinamic study using simultaneous determination of gastric and gall-bladder empting and orocaecal transit / K.J. Goerg, T. Spiker // Aliment. Pharmacol. 2003. Vol.17, 3. P. 445-451.
  96. Gregersen H. Impedance measuring system for quantification of cros-sectional area in gastrointestinal tract / H. Gregersen, M.B. Andersen // Med.Biol.Eng.Comp. 1991. Vol.29. P.108-110.
  97. Hansen M.B. Small intestinal manometry / M.B. Hansen // Physiol.Res. 2002. Vol.51, 6. – P. 541-556.
  98. Hansen M.B. Neurohumoral control of gastrointestinal motility / M.B. Hansen // Physiol.Res. 2003. Vol.52, 1. P. 1-30.
  99. Heyman S. Pediatric gastrointestinal motility stadies / S. Heyman // Semun.Nucl.Med. 1995. Vol.25, 4. P 339-347.
  100. Izzo A.A. Effect of vanilloid drugs on gastrointestinal transit in mice / A.A. Izzo, R. Capasso, L. Rinto et al // Br.J.Pharmacol. 2001. Vol.132, 7. P. 1411-1416.
  101. Jimba Y. Changes in gastrointestinal motility after subtotal colectomy in digs/olectomy in digs / Y. Jimba, J. Nagao, Y. Sumiyama // Surg.Today. 2002. Vol.32, 12. P. 1048-1057.
  102. Kaul A. Gastrointestinal manometry studes in children / A. Kaul, C.D. Rudolph // J.Clin.Gastroenterol. 1998. Vol. 27, 3. P. 187-191.
  103. Kellow J.E. Principles of motility and sensation testing / J.E. Kellow // Gastroenterol.Clin.North.Am. 2003. Vol.32, 2. P.733-750.
  104. Kewenter J. Motility of the human small intestine. A method for continuous recording of intraluminal pressure variations / J. Kewenter, N.G. Koch // Acta Chir.Scand. 1960. Vol.119. P.430-438.
  105. Ko Y.T. Small bowel obstruction sonographic evaluation / Y.T. Ko, J.H. Jim, D.H. Lee et al. // Radiology 1993. Vol.188, 3. P.649-653.
  106. Kreis M.E. Evalution of the baro for recordings of gastrointestinal motility / M.E. Kreis, M.S. Kasparek, M.J. Starlinger et al. // Digestion 2000. Vol.66, 4. P. 213-221.
  107. Larsen S. The unstimulated Duodenal Pressure Activity in Healthy Humans / S. Larsen, M. Osnes // Scan.J.Gastroenterol. 1987. Vol.22, 131. P. 1-36.
  108. Lee H.R. Paraneoplastic gastrointestinal motor dys: clinical and labarotory characteristics / H.R. Lee, V.A. Lennon, M. Camilleri et al. // Am.J.Gastroenterol. 2001. Vol.96, 2. P. 373-379.
  109. Lenz H. Zur Physiologie der Peristaltik des Dumdarms / H. Lenz // Dtsch.med.Wschs. 1965. Bd.90. S. 1657-1663.
  110. Li Y.S. Clinical study on effect of hewei capsule on ting gastric dynamics / Y.S. Li, Z.W. Shon, H. Shen // Zhongguo.Zhong.Xi.Yi.Lie.He.Za.Zhi. 2001. Vol.21, 7. P. 498-500.
  111. Liltedahl S.O. Cinerorentgenography of the intestine with special reference to the effect of stimulating agents upon motility / S.O. Liltedahl, O. Mattsson, B. Pernow // Acta radiol.(Stockh). 1958. Vol.49. P. 348-354.
  112. Lorber S.N. Technical and physiological considerations in measuring gastrointestinal pressuries in man / S.N. Lorber, H. Shay // Gastroenterology 1954. Vol.27. P.778-783.
  113. Miele E. Persistence of abdominal gastrointestinal motility after operation for Hirschprung`s disease / E. Miele, A. Tozzi, A. Staiano et al. // Am.J.Gastroenterol. 2000. Vol.95, 5. P. 1226-1230.
  114. Miller T.G. Small intestinal intubation: experiences with a doublelumened tube / T.G. Miller, W.O. Abbolt // Ann.intern.Med. 1934. Vol. 8. P.85-92.
  115. Nielubowicz L. Bioelectryczna czynnose jelit. Doniesiemie Tymczasowe / L. Mielubowicz, J. Folga, W. Wieckowska // Pol.Tyg.lek. 1960. Vol. 1. P. 1077-1083.
  116. Parkman H.P. Role of nuclear medicine in evaluating patients with suspected gastrointestinal motility disorders / H.P. Parkman, M.A. Miller, R.S. Fisher // Semin.Nucl.Med. 1995. Vol. 25, 4. P. 289-305.
  117. Peiper A. Dunndarmperistaltik / A. Peiper // Jb.Kinderheilk 1929. Bd. 122. S. 263-283.
  118. Portincasa P. Diffuse gastrointestinal dismotility by ultrasonography, manometrty and breath test in colonic inertia / P. Portincasa, A. Moschetta, M. Giampaolo et al. // Eur.Rev.Med.Pharmacol.Sci. 2000. Vol.4, 4. P.81-87.
  119. Qi Q.H. Effect of dachengqi granule on human gastrointestinal motility / Q.H. Qi, J. Wang, J.E. Hui // Zhongguo.Zhong.Xi.Yi.Lie.He.Za.Zhi. 2004. Vol.24, 1. P.21-24.
  120. Qin X.Y. Effects of two methods of reconstruction of digestive tract after total gastrectomy on gastrointestinal motility in rats / X.Y. Qin, Y. Lei, F.L. Liu // World J. Gastroenterol. 2003. Vol.9, 5. P. 1051-1053.
  121. Rao S. Scintigraphy of the small intestine: a simplified standard for study of transit with reference to normal values / S. Rao, V. Lele // Eur.J.Nucl.Med.Mol.Jmaging. 2002. Vol.29, 7. P. 971-972.
  122. Riezzo G. Gastric electrical activity and gastric empting in preterm newboms fed standart and hydrolysate formulus / G. Riezzo, F. Imdrio, O. Montagna et al. // J.Pediatr.Gastroenterol.Nutr. 2001. Vol.33, 3. P. 290-295.
  123. Ritchie J.A. Propulsion and retropulsion of normal colonic contents / J.A. Ritchie, S.O. Truelove, G.M. Ardram et al. // Anm.J.dig.Dis. 1971. 16. P. 697-704.
  124. Smouth A.J.P.M. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract / A.J.P.M. Smouth, L.M.A. Akkermans. Petersfild: 1993. 313p.
  125. Tirsi A. Gastrointestinal motility disturbances in celiac disease / A. Tirsi // J. Clin. Gastroenterol. 2004. Vol. 38, 8. P. 642-645.
  126. Tokutomi Y. Genetic basis of automic gastrointestinal motility and pathophysiological models / Y. Tokutomi, S. Torihashi, N. Tokutomi et al. // Nippon.Yakurigaku. Zasshi. 2002. Vol. 119, 4. P. 227-234.
  127. Uc A. Antroduodenal manometry in children with no upper gastrointestinal symptoms / A. Uc, A. Hoon, C. Di Lorenso et al. // Scand.J.Gastroenterol. 1997. Vol.32, 7. P. 681-685.
  128. Vasiljev V.A. Self organization in Mechanical of Gastrointestinal Tract / V.A. Vasiljev, S.D. Drendel, O.L. Notova // J.Nonlinear. Biol. 1990. Vol. 1. P. 38-47.
  129. Von der Ohe M.R. What have radiopaque markers and scintigraphy to offer? / M.R. Von der Ohe // Materials of Falk Symposium 95 Kluwer Academic Publishers 1997. P. 238-242.
  130. Wu C.L. Effect of evodamine on gastrointestinal motility in male rats / C.L. Wu, C.R. Hung, F.Y. Chang et al. // Eur.J.Pharmacol. 2002. Vol. 457, 2-3. P.169-176.
  131. Wung X. Gastrointestinal motility dismotility in patiets with acute pancreatitis / X. Wang, Z. Gong, K. Wu et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. Vol. 18, 1. P. 57-62.
  132. Zangen T. Gastrointestinal motility and sensory abdominals may contribute to food refusal in medically / T. Zangen, C. Ciarla, C. Di Lorenso et al. // J.Pediats.Gastroenterolgy Nutr. 2003. Vol. 37, 3. P. 287-293.
  133. Zhang X. Effect on gastrointestinal of Polydonum paleaceum / X. Zhang // Zhong.Yao.Cai. 2002. Vol. 25, 3. P. 192-193.
  134. Zhang F. Noninvasive measurement of gastric empting rates and gastric motility / F. Zhang, D.Z. Jiang // Zhogguo.Yi.Liao.Xie.Za.Zhi. 2001. Vol. 25, 4. P.209-212.

–  

( )

.. , ..  

6, . ,  

. ,

– – . : , , () , , , () , . – – , .

: – , ,
12 .

  (), . : www . ugmado.ru

“”

. : ” “, ” -“,
” “, ” ” .

Источник