Инвитро онкомаркеры рак желудка
Метод определения
иммуноферментный анализ
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Клетки злокачественных новообразований в процессе своей жизнедеятельности продуцируют особые вещества, которые попадают в жидкие среды организма в повышенном количестве. В нормальных клетках эти вещества либо отсутствуют, либо присутствуют в очень малых количествах. Такие вещества, связанные с опухолями (опухолевые маркёры), могут быть определены иммунологическими методами с использованием специфических антител, направленных против иммуногенных участков соответствующих опухолевых маркёров. В комплексе с другими методами обследования, исследование их концентрации используют для обнаружения наличия опухоли в организме, для изучения стадии заболевания и/или контроля эффективности лечения.
Одним из таких современных маркёров злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта является углеводный антиген CA 242. Он был выявлен, как ассоциированный с опухолями антиген, благодаря моноклональным антителам (mAbs CA 242), формировавшимся при иммунизации мышей клетками колоректальной аденокарциномы – рака толстого кишечника человека. Присутствие CA 242 обнаружено на апикальной поверхности клеток протоков поджелудочной железы человека и на клетках слизистой толстого кишечника. Химическое строение СА 242 точно неизвестно, но показано, что его эпитоп (антигенная детерминанта, часть макромолекулы антигена, которая распознаётся иммунной системой) является углеводным антигеном, аналогично таким опухолевым маркёрам, как CA 19-9 и CA 50 (маркёры рака поджелудочной железы). В сыворотке CA 242 появляется на тех же макромолекулярных комплексах, что и CA 50, и CA 19-9. Таким образом, CA 242 связан (но не идентичен) с CA 19-9.
У большинства здоровых людей и у пациентов с доброкачественными заболеваниями уровень CA 242 обычно низкий. При обследовании здоровых людей CA 242 ниже уровня 20 Ед/мл имели 93% из них. Повышенный уровень этого маркёра характерен для пациентов со злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта. Определение CA 242 может быть использовано в качестве дополнительного теста в диагностике и при наблюдении пациентов с установленным диагнозом таких опухолей, а также при подозрении на них.
Исследование CA 242 не следует использовать в качестве замены какого-либо стандартного клинического обследования таких пациентов, а лишь в дополнение к принятым в настоящее время клиническим и лабораторным методам.
Показано, что комплексное определение опухолевых маркеров РЭА (см. №141), СА 19-9 (см. №144) и СА 242 повышает чувствительность и специфичность лабораторного исследования при диагностике рака толстого кишечника и прямой кишки и помогает оценить стадию процесса у пациентов с установленным диагнозом колоректального рака. Нормальный уровень всех этих маркёров при колоректальном раке исключает у пациента IV стадию заболевания (отдалённое метастазирование) и с вероятностью более 85% свидетельствует об отсутствии метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.
Важно! Тест не рекомендован для применения в целях скрининга, в связи с недостаточной чувствительностью и специфичностью.
Пределы определения: 1,0 Ед/мл-150 Ед/мл
Литература
- Курыгин А.А. с соавт. Дооперационный прогноз метастазирования рака желудка и толстой кишки с помощью опухолевых маркёров. Медицинский академический журнал, 2009, №4, с. 121-129.
- Hadlund C. et al. CA 242, a new tumour marker for pancreatic cancer: a comparison with CA 19-9, CA 50 and CEA. Br. J. Cancer, 1994, 70, p.487-492.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. New Delhi, 2006, p.2412.
- Материалы фирмы-производителя.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
.
CA 242 – маркёр рака поджелудочной железы и колоректального рака. Определение CA 242 может быть использовано в дополнение к основным клиническим и лабораторным методам обследования пациентов с установленным диагнозом или подозрением на рак поджелудочной железы и колоректальный рак (для диагностики, мониторирования и в прогностических целях).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: Ед/мл.
Референсные значения:
Интерпретация результата:
Повышение:
- опухоли поджелудочной железы (68-79%);
- колоректальный рак (55-85%);
- рак желудка (44%);
- доброкачественные заболевания прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчных путей (от 5 до 33%) – небольшое повышение.
Примечание. Приведенные референсные значения следует рассматривать как ориентировочные. Обращаем внимание, что референсные значения и результаты исследования зависят от метода исследования в конкретной лаборатории. При оценке эффективности лечения целесообразно проводить исследование в одной лаборатории.
Артикул:
1280
Срок исполнения:
до 5 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
890 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «CA-242 (углеводный антиген СА-242, опухолевый маркёр CA-242, Tumor marker CA-242)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Онкофетальный антиген и неспецифический онкомаркёр, использующийся в целях мониторинга при раке желудка и яичников.
CA 72-4 – высокомолекулярный гликопротеин (м.в. 230 – 1 000 кДа), компонент поверхности эпителия. CA 72-4экспрессируется тканями желудочно-кишечного тракта в эмбриональном периоде, а также самыми разнообразными карциномами – толстого кишечника, лёгких, яичников, эндометрия, поджелудочной железы, желудка, молочных желез.
В норме CA 72-4 практически не экспрессируется здоровыми тканями у взрослых. Увеличенная концентрация CA 72-4 отмечается в 40% случаев рака желудочно-кишечного тракта, 36% случаев рака лёгких, 24% случаев рака яичников. Повышение уровня CA 72-4 можно обнаружить также у 6,7% пациентов с разнообразными доброкачественными заболеваниями (панкреатиты, циррозы печени, лёгочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).
CA 72-4 используют, преимущественно, в комбинации с РЭА (тест №141) или СА-19-9 (тест №144) – в целях контроля течения и терапии рака желудка, или вместе с СА-125 (тест №143) – в целях мониторинга рака яичников, что увеличивает диагностическую чувствительность тестирования.
Рак желудка. Идеального онкомаркёра для рака желудка пока не существует. В литературе приводят данные по диагностической чувствительности теста CA 72-4 при данной патологии от 28 до 80%, в среднем, около 40 – 46%. Степень повышения уровня CA 72-4 коррелирует со стадией заболевания. После хирургического вмешательства уровень CA 72-4 возвращается к норме (в среднем за 3 – 4 недели). Данный маркёр обладает несколько более высокой чувствительностью к последующим рецидивам заболевания по сравнению с РЭА и СА 19 – 9. Комплексное применение этих тестов повышает диагностическую чувствительность и специфичность тестирования.
Рак яичников. Данные по диагностической чувствительности теста варьируют от 47 до 80%. Комбинированное использование CA 72-4 и СА-125 повышает диагностическую чувствительность обследования как при первичной диагностике, так и при дальнейшем мониторинге.
Колоректальный рак. Диагностическая чувствительность теста порядка 20 – 41%, при этом уровень маркёра коррелирует с клинической стадией заболевания. После резекции опухоли концентрация CA 72-4 заметно снижается. При долгосрочном контроле, постоянно повышенная концентрация CA 72-4 наблюдается в случаях остатков опухоли. Комбинированное использование CA 72-4 и РЭА увеличивает чувствительность тестирования к рецидивам заболевания.
Литература
Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 – 106.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 – 209.
Ashwood E. R., Bruns D. E. – Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.
Источник
Уважаемые пациенты! Обращаем ваше внимание на изменения в графиках работы медицинских офисов и ограничения по приёму биоматериала на период карантина. Подробную информацию уточняйте по телефону горячей линии: 0 (800) 50-90-90 (звонки на территории Украины бесплатные).
×
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Иммуноанализ.
Углеводный антиген 72 4 – муциноподобный высокомолекулярный гликопротеин, вырабатываемый в некоторых тканях плода. В норме у взрослого человека он чаще всего не обнаруживается. Верхней границей нормы считается показатель са 72 4 от 2,0 до 4,0 мЕд/мл.
Повышение уровня антигена при неопухолевых заболеваниях.
Антиген са 72 4 может быть незначительно повышен (до 7мЕд/мл) у мужчин и у женщин с доброкачественными, воспалительными процессами, а именно:
- доброкачественные болезни желудка (язвенная болезнь желудка, множественный полипоз и др),
- болезни поджелудочной железы (кисты, острый, хронический панкреатит),
- болезни кишечника (колит, полипоз, дивертикулит и др.),
- хронический бронхит,
- цирроз печени.
При гастрите онкомаркер желудка са 72 4 будет показывать повышение почти до 13-16 мл/л.
Значение анализа для выявления злокачественных опухолей
Анализ са 72 4 выявляет повышение антигена, продуцируемого злокачественными опухолями при следующих опухолевых заболеваниях:
- рак пищевода;
- карцинома желудка;
- карцинома яичника;
- рак поджелудочной железы;
- рак толстого кишечника;
- рак прямой кишки;
- немелкоклеточный рак легкого;
- метастазирование в печень;
- рак молочной железы.
Использование исследования
Анализ крови на онкомаркер са 72 4 используют в следующих случаях:
- для контроля лечения рака желудка, выявления рецидивов данного заболевания;
- для уточнения разростания опухолевого процесса, выявления метастазов;
- для контроля лечения муцинозного рака яичников;
- с целью диагностики доброкачественных, злокачественных новообразований яичников.
Подготовка к исследованию
Анализ на онкомаркеры желудка необходимо сдавать после предварительной подготовки, с соблюдением определенных рекомендаций, чтобы при расшифровке получить более достоверные результаты, а именно:
- анализ крови на са 72 4 сдается натощак;
- за три дня необходимо отказать от алкоголя, жаренной, острой, жирной пищи;
- прекратить прием лекарств (если невозможно – уведомить врача);
- сдавать кровь на онкомаркер са 72 4 лучше до 11 часов утра, желательно перед этим не иметь физической нагрузки, не курить, непосредственно перед анализом успокоиться, посидев в приемной лаборатории.
Любые исследования на рак проводит лаборатория ИНВИТРО, которая располагает современным оборудованием и лучшими специалистами.
Необходимо помнить, что изолированное использование данного исследования для скрининга, а также диагностики онкологических заболеваний не допускается. Необходимо разностороннее обследование, которое выявит причины тех или иных показателей исследования. Выводы может делать только лечащий врач.
Литература
- Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
- Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
- Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 – 106.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 – 209.
- Ashwood E. R., Bruns D. E. – Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
Важно! В случае, если пациент получает терапию с высокими дозами биотина (более 5 мг/день), пробу для исследования нельзя брать в течение, по крайней мере, 8 часов после последнего введения биотина.
Литература
- Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
- Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
- Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 – 106.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 – 209.
- Ashwood E. R., Bruns D. E. – Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.
- В комплексе с клиническими методами исследования при первичной диагностике и в прогностических целях в случае рака желудка и яичников.
- Оценка эффективности хирургического вмешательства и последующий мониторинг при раке желудка, яичников, колоректальном раке (при повышенной концентрации на момент первичной постановки диагноза).
Литература
- Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
- Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
- Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 – 106.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 – 209.
- Ashwood E. R., Bruns D. E. – Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Внимание! Результаты исследования в значительной мере варьируют в зависимости от применяемого метода. Результаты, полученные разными методами, нельзя правильно сопоставить, это может быть причиной неправильной клинической интерпретации.
Динамическое наблюдение следует проводить используя тот же метод, либо при изменении метода определения в процессе мониторинга следует провести параллельное тестирование пробы двумя методами.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Альтернативные единицы: КЕд/л.
Пересчёт единиц: КЕд/л = Ед/мл.
Референсные значения: < 6,9 Ед/мл.
Повышение значений:
- рак желудка, яичников, молочных желез, толстого кишечника, лёгких, эндометрия, поджелудочной железы;
- доброкачественные заболевания (панкреатит, цирроз печени, лёгочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, патологии груди, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).
Литература
- Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
- Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
- Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 – 106.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 – 209.
- Ashwood E. R., Bruns D. E. – Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.
Артикул:
166
Срок исполнения:
5 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
400 грн.
Взятие крови из вены:
+ 30 грн.
Сдать анализ «Cа 72-4 (Углеводный антиген 72-4)» вы можете в Днипро и других городах Украины. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Метод определения
Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр карциномы поджелудочной железы.
Вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркёр этих опухолей) и печени. СА 19-9 является гликопротеином, продуцирующимся в норме клетками эпителия желудочно-кишечного тракта (Мюллерового протока, поджелудочной железы, желудка, печени, тонкой и толстой кишки) плода. Молекулярная масса его высока, около 1 000 кДа. В незначительных концентрациях СА 19-9 в норме может выявляться у взрослых в клетках слизистого эпителия, поджелудочной железы, печени и легких.
Как онкомаркер, не обладает высокой специфичностью, поэтому не пригоден для скринингового обследования. Уровень этого маркёра очень зависит от применяемого метода. Поэтому повторные исследования желательно проводить аналогичным методом, в одной и той же лаборатории.
Повышенный уровень этого маркёра является плохим прогностическим признаком у больных раком толстой и прямой кишки. Величина повышения не связана с массой опухоли, но тест может быть использован для слежения за ходом болезни. Величины > 10 000 Ед/мл указывают на метастазирование опухоли. Этот маркёр выводится исключительно с желчью. Поэтому любой холестаз сопровождается значительным повышением его концентрации. В этих случаях для уточнения диагноза необходимо одновременно исследовать гамма-глутаматтрансферазу (Гамма-ГТ) и щёлочную фосфатазу. С помощью данного показателя можно оценить возможность резекции поджелудочной железы. При концентрации превышающей 1 000 условных ед. только у 5% опухоль операбельна, но при концентрации менее 1 000 условных ед. у 50% больных опухоль поджелудочной железы может быть удалена.
После операции рецидив вероятен, если концентрация СА 19-9 увеличивается в течение 1 – 7 месяцев. Данный показатель позволяет оценить наличие метастазов: практически все пациенты с очень высокими показателями СА 19-9 (выше 10 000 Ед/мл) имеют отдалённые метастазы.
Пределы определения: 2,0 Ед/мл-121200 Ед/мл
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
.
Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии карциномы поджелудочной желез.
Наблюдение за пациентами с возможным рецидивом рака желудка – в сочетании с РЭА (раково-эмбриональным антигеном).
РЭА-отрицательные карциномы толстого кишечника.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Референсные значения:
Повышение уровня СА-19-9:
онкопатология (значительное повышение уровня):
рак поджелудочной железы (чувствительность 70 – 100%);
рак желчного пузыря или желчных путей и первичный рак печени (при раке гепатобилиарной системы чувствительность – от 22 до 51%);
рак желудка;
колоректальный рак;
рак молочной железы;
рак яичников, матки.
соматическая патология (незначительное повышение обычно до 100 Ед/мл, реже до 500 Ед/мл):
острый и хронические гепатиты;
холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
холецистит;
цирроз печени;
муковисцидоз.
Артикул:
144
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
880 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Са 19-9 (Углеводный антиген 19-9, СА 19-9)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник