Ингибитор протонного насоса для желудка
, .
. . , , , .
, , . +/+-, , . , +/+-. +/+- 30-48 . , , . , +/+- , , ( .., ..). — () A02B . A02BC () ( , , , ):
, , , , . :
A02BD Helicobacter pylori , Helicobacter pylori- :
, . . , ( ..). , Y219 (T1/2) 3,6 ( .. .) (FDA) 2009 , , 2014 .
30 2009 . 2135- (; ; ; , ) . 5 ( 40 , 30 , 20 , 20 , , , . 1995 FDA (Over-the-Coutner) 2- Zantac 75, 2003 Prilosec OTC ( ). : Omeprazole (), Prevacid 24HR (), 20 () 12.6.2009 ., 2008 . 20 26.8.2013 . 2004 ., , . 1999 ., , , , . 2010 ., (Boardman H.F., Heeley G. The role of the pharmacist in the selection and use of over-the-counter proton-pump inhibitors. Int J Clin Pharm (2015) 37:709716. DOI 10.1007/s11096-015-0150-z). , ,
: . 14 ( 4 ). 14- 4 .
, ( ..):
> 4,0 , , Helicobacter pylori, , . (.. ), . , , , 4,0 16 . , , 16 ( ..):
/ . , , : , Helicobacter piylori, , , , , , , , . Helicobacter pyloriHelicobacter pylori . Helicobacter pylori. , , Clostridium difficile- ,
, FDA : , , .
, (German Center for Neurodegenerative Diseases, Bonn), 44% (Gomm W. et al. Association of Proton Pump Inhibitors With Risk of Dementia. A Pharmacoepidemiological Claims Data Analysis. JAMA Neurol. online February 15, 2016. doi:10.1001/jamaneurol.2015.4791). , , , . : . , , (J. Zirk-Sadowski, et al. Proton-Pump Inhibitors and Long-Term Risk of -Acquired Pneumonia in Older Adults. Journal of the American Geriatrics Society, 2018; DOI: 10.1111/jgs.15385).
: .. , , () . FDA:
, (GI & Hepatoews, August 2010). , , 1,34 ( 2- 1,45 ). : Lai T., et al. Acid-Suppressive Drug Use During Pregnancy and the Risk of Childhood Asthma: A -analysis. Pediatrics. Jan 2018. . , , .. , . . – ( .., ..; ..). . : .. . . – , . 2- . . , , , , , – ( .. .) , ( ) ( .., ..). , , , : , , ( .., . .). , ( .. ., .. .). . ., . , . .
. , , . -, , . , , , ( .., ..). . 24- ( ..). (Kirchheiner J. et al.) – 24- >4 24 . =4:
, , , , ( ..). :
, , Helicobacter pylori: + + + + .
, , , :
, : Antra Antra MUPS (), Agopton () .
, . 2004 , (. ) 77,3 % :
www.GastroScan.ru , , . ( ) ,GastroScan.ru : , , . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( : , , , +/+-, ..) , , , (+/+-) () , , . , .
, ( , Helicobacter pylori) , , , .
, , , , , , . , ,
– .
40 ) ( 40 ). 4-8 , , , 8 . , (.. .).
Nexium 24HR ( ), Zegerid OTC ( + ). .
:
, . , – , Helicobacter pylori.
: , , 7 . , , , . , , , , , . , , ( ..).
, ( ) . ( 20 , 30 , 40 , 20 , 20 2 ). . , , -. , (, ) , . Helicobacter pylori Helicobacter pylori 2010 .
(FDA) :
( ), (Yang Y.-X., Metz D.C.). . , (Zipursky J el al. Proton Pump Inhibitors and Hospitalization with Hypomagnesemia: A Population-Based Case-Control Study / PLOS Medicine Sep 30, 2014).
, , B ( , )
, :Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 3 мин. Опубликовано 15.05.2020 13:23 Обновлено 15.05.2020 08:50
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – это препараты, которые используются для лечения изжоги, кислотного рефлюкса, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и язвы желудка.
Хотя легкая или эпизодическая изжога легко поддается лечению с помощью антацидов или путем изменения образа жизни, некоторые пациенты могут иметь стойкие или тяжелые симптомы. В таких ситуациях врачи рекомендуют ИПП.
Причины изжоги
Общие основные причины хронической изжоги и кислотного рефлюкса включают в себя:
- язву желудка или инфекцию Helicobacter pylori
- ГЭРБ
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- дисфункцию нижнего пищеводного сфинктера
Беспокойство, курение и употребление алкоголя также могут вызвать изжогу и кислотный рефлюкс у некоторых людей. Менее распространенными причинами избытка желудочной кислоты являются синдром Золлингера-Эллисона и рак желудка.
ИПП снижают уровень желудочной кислоты, которую могут производить париетальные клетки в слизистой оболочке желудка. Это уменьшает изжогу и кислотный рефлюкс и облегчает заживление язвы желудка. ИПП также помогают излечить воспаление слизистой оболочки пищевода в 90-94% случаев.
Людям следует принимать ИПП натощак перед едой. Желудочная кислота помогает высвободить активные ингредиенты, которые могут предотвратить симптомы, прежде чем они начнутся.
Ингибиторы протонной помпы – препараты
Существует много различных препаратов ИПП и все они одинаково эффективны.
Два самых старых ИПП – Лансопразол (Превацид) и Омепразол (Прилосек) – доступны без рецепта врача. Однако врачи рекомендуют пациентам не применять ИПП более 14 дней, не посоветовавшись с врачом. Необходимость использовать их так долго может указывать на то, что симптомы вызваны серьезной проблемой.
Другие ИПП включают в себя:
- Пантопразол (Протоникс), который имеет более низкую цену, чем другие ИПП
- Декслансопразол (Дексилант)
- Рабепразол (Ацифекс), его назначают людям, которым трудно принимать таблетки
Ингибиторы протонной помпы – побочные эффекты
Большинство людей могут принимать ИПП без каких-либо проблем. Только 1-2% людей, принимающих их, испытывают какие-либо побочные эффекты.
Несмотря на то, что побочные эффекты в целом редки, наиболее распространенными являются:
- вздутие живота
- боль в животе
- диарея
- тошнота
- головная боль
Долгосрочное использование ИПП может иметь потенциальные риски, в том числе:
- переломы
- гипергастринемия, или высокий уровень гормона, стимулирующего выработку желудочной кислоты
- внебольничная пневмония
- Clostridium difficile, Campylobacter и сальмонеллезные инфекции
- гипомагниемия, или очень низкий уровень магния
- низкий уровень витамина В12
- острый интерстициальный нефрит, или внезапное воспаление и повреждение почек
- слабоумие
- лекарственно-индуцированная красная волчанка
Хотя некоторые из этих состояний являются серьезными, ученые отмечают, что исследования этих рисков не всегда доказывают причинно-следственную связь.
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов или ИПП
Национальный институт диабета и болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) утверждает, что ИПП более эффективны, чем антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов в борьбе с ГЭРБ, и лучше помогают в восстановлении слизистой пищевода.
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов, также известные как блокаторы Н2-рецепторов гистамина, являются более старым классом препаратов, которые используют для лечения язвы, изжоги и ГЭРБ. Они дешевле, чем ИПП, но не так сильны. Исследования показывают, что ИПП более эффективны при лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Иногда врачи склонны рекомендовать низкие дозы блокаторов Н2-рецепторов гистамина пациентам, у которых редко возникает изжога. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина помогают быстрее, чем ИПП, но они работают только 12 часов. Для сравнения, ИПП эффективны в течение 24 часов.
Научная статья по теме: Ингибиторы протонной помпы повышают риск хронических заболеваний печени.
Источник
Форма выпуска
капсулы кишечнорастворимые
25
таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
24
таблетки, покрытые оболочкой
6
капсулы с модифицированным высвобождением
5
таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
2
таблеток и капсул набор
2
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
1
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
1
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
1
Показать еще
Действующее вещество
Показать еще
Возможность доставки
Показать еще
Мы можем доставить вам этот товар
Мы можем доставить вам этот товар
Товар в наличие в следующих аптеках. Остальные товары из вашей корзины тоже есть в этих аптеках.
Источник