Хиатальная аксиальная грыжа желудка

Здравствуйте, тактик описанная не совсем верная. Делали просто КТ ? А рентгеноскопию пищевода и желудка? А фгдс делали ?

Владислав, ничего, кроме КТ не делали

Тогда в плановом порядке рентгеноскопию пищевода и желудка. Фгдс. Соблюдать диету кушать часто и дробно. За 2 часа до сна не кушать. , После еды не ложится, спать с приподнятым головным концом кровати. Тяжести не поднимать сильно. Только после этого можно будет предположительно сказать о тактике. Будьте здоровы!

Добрый день!Необходимо обязательно проведение ЭГДС – посмотреть дает ли грыжа эзофагит
2. необходимо проведение манометрии нижнего пищеводного сфинктера
для ответа на вопрос об операции.
3. главное- скользящая или фиксированная грыжа
Сейчас- нельзя кушатьпродукты вызывающие метеоризм-яблоки,капуста,темный хлеб, бобовые
2. нельзя допускаять запоры и кашель
3. нельзя поднимать тяжести

Надо выяснить то,что я Вам написала и думаю ,что вопрос операции отпадет сам по себе

Добрый вечер. Для начала вам нужно сделать эгдс.
Грыжу оперируют не всегда. Нужно дообследование. По одному КТ судить сложно.

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к хирургу.Необходимо проведение дообследования,после которого решать вопрос о тактике ведения.Если результаты КТ подтвердятся другими обследованиями,то надо будет оперироваться

Нина, получается мне нужно записаться на приём не просто к гастроинтерологу, а к хирургу- гастроинтерологу, правильно понимаю?

Это хирург общего профиля

Здравствуйте, Елена! Оперируют или нет в зависимости, насколько это снижает качество жизни. Вы попробуете медикаментозное лечение, если это не приведет к исчезновению симптомов, то будет операция. Медикаменты нее могут избавить вас от этого анатомического дефекта. Её не бойтесь:она делается эндоскопически. А пока вам нужно в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Можно принимать Ганатон 50 мг(1 т) 3 раза в день за 30 минут до еды-не более 2-х недель.

Инесса, силовыми видами спорта не занимаюсь. В последнее время начала беспокоить ещё и спина, думаю скалиоз и протрузии с хандрозами, записалась в тренажерный зал на программу здоровая спина (а это силовые нагрузки 100%), теперь понимаю, что противопоказано
Как вы считаете, в бассейн ходить можно??

В бассейн ходить можно. Ещё могу посоветовать йогу(все упражнения без скручивания тела, перегибов вперед, без дыхательных упражнений). Отлично помогает и закачивает мышцы спины. Не секрет, какой сегмент позвоночника страдает?

Инесса, между лопатками. И пошло нарушение осанки. Плюс лишний вес и сидячая работа.

Возможно, эти боли также связаны с ГПОД. Но попробуйте в положении сидя или стоя плавно взять в замок руки за спиной по диагонали. подойдет поза змеи( на животе поднять голову и плечи, опираясь на прямые руки), поза лотоса., просто стояние у стены, касаясь лопатками, ягодицами и икрами. Сразу не получится, но йога хороша тем, 5-секундная честная попытка сделать упражнение приводит к снижению болей. Попробуйте иногда принять любое ИПП, альфазокс-это может улучшить ваше состояние. Всего доброго.

Здравствуйте! Вам необходимо сделать рентгеноскопию желдука и пищевода с бариевой взвесью для уточнения степени выраженности грыжи для определения дальнейшей тактики лечения…

Здравствуйте. Добавьте результаты исследования для обсуждения. Итомед и диету 1 желательно длительно, 3-6 месяцев.

Грудной отдел позвоночника если беспокоит, пройдите магнитолечение, остеопатию, ЛФК, курс иглорефлексотерапии.

Екатерина, да вроде не беспокоит…

Здравствуйте , вероятно проблема специализировалась на какие-то неблагоприятные факторы. Вновь сделать фгдс и дыхательный уреазный тест придется..

Ирина , здравствуйте !
После проведенной ФГДС вам не была рекомендована рентгеноскопия желудка с целью уточнения возможного наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

Добрый день! У вас хронические заболевания (ГЭРБ,грыжа ПОД,гастрит),которые вполне поддаются лечению. Можете начинать приём рабепразола 20 мг утром до еды, фосфалюгель 1п*3р/сут через 30 мин после еды и итомед 1т*3р/сут за 15 мин до еды. Все вместе,30 дней. По поводу грыжи необходимы упражнения дыхательной гимнастики. И общережимные мероприятия: не переедать,не наедаться на ночь,не ложиться после еды, исключить газированные напитки. При возможности повторить фгдс.

Лариса, пью как раз разо уже 2 недели и альмагель. Фосмалюгель лучше альмагель или это разное? И подскажите пожалуйста, можно ли заниматься физкультурой или ходить в тренажерный зал? Боли как то совпали с началом моих тренировок????‍♀️

Здравствуйте! Пока можно начать лечение, но потом по возможности посетить врача и пройти дообследование, нужно определить НР( если есть может способствовать воспалению слизистой желудка), сделать рентген желудка. Обязательно соблюдать диету, кушать небольшими порциями, не носить тугих поясов, после еды не ложиться и не работать внаклон 40 минут, исключить алкоголь, газированные напитки, курение. По лечению последние рекомендации даны после смотра , когда смотрел врач вас ? Иерсинеоз на основании какого диагноза выставили?

Оксана, рекомендации даны и после осмотра и после анализов. Иерсениоз по результатам анализа крови, пролечили антибиотиками. После гастэроскопии не была у врача.

Оксана, а можно ли заниматься спортивными тренировками, возможно перед едой?

Здравствуйте! Главное для Вас могут соблюдат. Диету и ест в одно. О же время исключив ситуаци с повышенным внутрибрюшным давлением ‘ исключить Газированное холодное газообразующее продукты питания с грубой клетчаткой.ментоловве проодукты Не допускать запоров пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в сутки
К вышеописанным ингибиторам протонной помпы.антацидам .стоитдобавит пепсан и в кассе по 1 *2РД в промежутках между едой.

Здравствуйте хелибактер пилори исключина?

Елена, была, от нее назначали антибиотики.

Елена, пролечили, она была.

Здравствуйте. Лечится. Боли, вероятнее всего, даёт грыжа ПОД. Старайтесь соблюдать диету не только в плане употребляемых продуктов. Кушайте часто, малыми порциями, не переедайте, не носите тугих поясов, не работайте «в наклонку». Хорошо бы гимнастику делать. Из препаратов можно курсом- Омепразол(а лучше нольпазу или нексиум), мотилиум. Гастроэнтерологу по возможности показаться. Не вижу в протоколе фэгдс теста на Н. pylori. Он выполнялся?

Здравствуйте! Обострение спровоцировано скорее всего нарушением режима питания.возможно стрессовыми ситуацими.Сделайте ФГДС,тест на хеликобактер.До получения результатов дообследования,применяйте омез 1к х 2р,денол 1т х 3р и 1т на ночь,ганатон 1т х 3р в течение 3х недель.соблюдение диеты.дробное питание,не есть перед сном.При получении результатов обследования возможна коррекция.

Одно и тоже, состав один. Аэробные динамические нагрузки можно,а жимы и другие,которые вызовут повышение внутрибрюшного давления противопоказаны. Они увеличат грыжу и из бессимптомной вызовут симптомную грыжу.

Здравствуйте! Для уточнения степени выраженности грыжевого отверстия необходимо сделать рентгеноскопию желудка. Придерживайтесь диеты № 1, стандартная схема лечения ГЭРБ: Эманера (40мг) или Санапраз(40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 1 месяц, Итомед (50мг) или Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Фосфолюгель (или Маалокс или Альмагель – но Фосфолюгель меньше крепит стул) по 1 пак 3 раза в день за 30 минут о еды 101-4 дней. Здоровья Вами удачи!

Марина, спасибо!! Подскажите пожалуйста, а дальше что то пить еще, поддерживающее? Потому что я так понимаю, у меня рецидив? В прошлый раз я пила лекарства около 2-3 -ех месяцев, так как боли не заканчивались, боюсь 2 недели маловато…

Здравствуйте! Ингибиторы протонной помпы, как я написала, в течение 1 месяца, далее – соблюдать диету, можно попробовать Хелинорм по 1 капс в день после лечения 30 дней. Здоровья Вам и удачи!