Хгч сдают только на голодный желудок
ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона с первых часов оплодотворения яйцеклетки. Это происходит уже на 6-8 день после зачатия. Следует принять решение, как сдавать ХГЧ — натощак или нет, чтобы убедиться в нормальном протекании беременности.
Как правильно сдавать: натощак или нет
Посещение диагностического центра для забора крови работает по особенному режиму дня. ХГЧ сдается с 8 до 11 утра, затем проводится лабораторное исследование. Если это медицинская компания, не предоставляющая экспресс-услуги, то нужно полностью укомплектовать аппарат с пробирками (не менее 15) и отправить его в лабораторию. Это может отразиться на времени выдачи бланка анализа результатов.
Можно сдать кровь после 11 часов, компания не в праве вам отказать в предоставлении услуг. Но результат в таком случае окажется в лаборатории только на следующий день.
На вопрос «ХГЧ сдавать натощак или нет» ведутся множественные дискуссии. Особенно часто можно услышать «Если есть беременность, то не важно, сдала на сытый желудок или нет». Тем не менее, как и большинство анализов, этот гормон нужно сдавать на голодный желудок. После пробуждения количество ХГЧ в крови достигает максимума. Поэтому лучше сдать анализ ХГЧ сразу как проснетесь.
Перед сдачей материала, врачами рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- За день-два не заниматься усиленными физическими нагрузками. Постарайтесь не стрессовать. Если вы долго добирались до лаборатории и запыхались, отдохните 10-15 минут перед забором крови, которая сдается натощак.
- Еда не должна быть острая и тяжелая в это время. Умерьте количество белка за день до сдачи анализа. Воду пить можно как и до анализа, так и по пути в медицинский центр.
- Если вы принимаете гормоны, в составе которых есть ХГЧ, предупредите об этом лаборанта. Это могут быть препараты, которые используются врачами-репродуктологами при подготовке к процедуре ЭКО или для лечения бесплодия. Другие лекарственные средства не искажают результата анализа крови.
- Запомните, какая сейчас фаза цикла или сколько дней задержка. Эти данные могут понадобиться при анализе.
Результат будет готов спустя 3-4 часа. В некоторых лабораториях, где нужно полностью загрузить аппарат с анализами, процесс может затянуться до одного дня.
Для выявления беременности посетить диагностический центр стоит уже на 4-5 день задержки месячных. В случае положительного результата, кровь сдают повторно через несколько дней для подтверждения результата. Последующие другие анализы должен назначать врач, ведущий беременность.
Положительный результат анализа может давать не только беременность. Это может быть свидетельством гормонального сбоя, наличия раковых опухолей или внематочная беременность. Если нужно сдать биоматериал на ХГЧ после проведения аборта для подтверждения его результатов, то делать это следует через 1−2 дня после операции. В этом случае нужно тоже сдавать кровь на ХГЧ натощак.
Кушать можно сразу, как только анализ сдан. Кто плохо переносит взятие крови из вены, в некоторых центрах могут предоставить сладкий чай и конфеты. Если таких услуг нет, возьмите перекус и сладкий напиток с собой.
Можно ли сдавать ХГЧ не натощак
Строго ХГЧ сдают натощак в комплексном исследовании. Такими могут быть второй и более скрининг беременности. Наряду с хорионическим гормоном как минимум сдается биохимия крови. За сутки, помимо всех стандартных рекомендаций, исключается сахар и продукты, вызывающие аллергию. После еды может поменяться биохимия крови. Поэтому обязательно надо сдавать ХГЧ натощак.
Если вам не удалось посетить лабораторию рано утром, ХГЧ можно сдать до вечера, при условии, что кушали вы последний раз за 6 часов до забора крови.
Этот гормон крайне чувствительный. Концентрация хорионического гормона особенно высока в утреннее время. К вечеру она снижается. Поэтому для подтверждения правильных анализов придется пересдавать кровь на ХГЧ на голодный желудок несколько раз.
Другие правила подготовки
Взятия крови из вены — процесс приятный не всем, особенно натощак. Чтобы его максимально избежать, сделайте тест на беременность с периодичностью в несколько дней. Результат будет более точным, если после процесса оплодотворения яйцеклетки прошло не меньше недели. Потому что в моче гормон проявляет себя слабее. Если одно или несколько тестирований показывают отрицательный результат, необходимости сдавать кровь нет. Способ подходит больше для тех, кто беременность не планирует. Если это долгожданный исход, врач будет должен выписать направление, чтобы сдать ХГЧ.
Анализ крови на ХГЧ также могут сдавать мужчины при подозрении на опухоли яичек. Подготовка к сдаче анализа такая же, как и у женщин: ничего жирного и острого, исключить стресс, алкоголь и белок. Сдается биоматериал на ХГЧ натощак так же, как и у женщин.
Некоторые советует легкий завтрак перед забором крови. У пациентов, которые съели что-то жирное перед забором крови, лаборанты могут не провести ИФА анализ из-за нарушения липидного обмена. Проконсультируйтесь прежде всего с вашим лечащим врачом, сдавать ХГЧ на голодный желудок или на сытый, а не с подругами и знакомыми.
Другие рекомендации для достоверных результатов:
- исключите за сутки алкоголь;
- постарайтесь не курить за час до анализа;
- если есть возможность, не чистить зубы;
- выберите диагностический центр ближе к дому или работе.
Есть существующие случаи, когда уровень ХГЧ могут определить неправильно из-за ошибки лаборатории. Тогда стоит пересдать гормон для необходимости проводить дальнейшее обследование.
Источник
Расшифровка анализов крови на ХГЧ и нормы на разных сроках беременности.
Практически каждая женщина с трепетом относится к материнству, поэтому при первых признаках беременности пытается как можно скорее подтвердить или опровергнуть свои предположения.
Где сдать кровь на ХГЧ?
К огромному сожалению не во всех районных поликлиниках имеется соответствующее оборудование для определения концентрации этого гормона в крови. Но платные лаборатории и клиники без проблем проведут исследования вашей крови, с целью выяснить концентрацию ХГЧ. Анализы без очереди сдаются платно, но существуют и бесплатные направления, которые выдает доктор. В таком случае сдать кровь можно будет исключительно в назначенный день и время.
Где сдать кровь на ХГЧ?
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?
Современное оборудование способно уловить рост ХГЧ уже на 8-9 день после полового акта. То есть с момента, когда плодное яйцо прикрепилось к стенкам матки. В моче этот гормон фиксируется гораздо позже, примерно на 2 день после задержки менструации. В крови 100% обнаружить этот гормон при беременности можно уже с первого дня задержки месячных.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ, на какой день до задержки и после задержки месячных?
Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?
Это исследование даст 100% точный результат в случае правильной подготовки. Врачи рекомендуют сдавать кровь из вены исключительно натощак, то есть не употребляя еду утром. Кроме того, наиболее точными для взятия крови считается время с 8 до 10 утра. Это обусловлено тем, что после сна количество ХГЧ в крови максимальное. Воду можно пить рано утром и даже в очереди на сдачу гормона. Она никак не повлияет на результаты.
Кровь на ХГЧ — как правильно сдавать: натощак или нет, можно ли пить воду перед анализом?
Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?
Все зависит от точности и чувствительности оборудования. Обычно положительный результат можно получить уже через неделю после зачатия. Но чтобы быть на 100% уверенным в точности результата, дождитесь задержки менструации.
Через сколько дней после зачатия, на каком сроке кровь на ХГЧ покажет беременность?
Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?
Вообще от начала анализа до выдачи результатов проходит примерно 3-4 часа. При этом иногда лаборанту для полной загрузки аппарата необходимо взять 15 проб. Тогда пациентка вынуждена ждать, пока соберется указанное количество проб крови. Обычно в экспресс лабораториях, где много пациентов, результаты выдают на следующий день.
Некоторые лаборатории не имеют собственного штата и являются лишь посредниками. В таком случае пробы везут в оборудованную лабораторию. Тогда на анализы понадобится несколько дней.
Сколько готовится анализ крови на ХГЧ, через сколько ждать результат?
Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?
В самом начале беременности сдавать биоматериал на этот гормон нет необходимости, так как о самом факте беременности будет известно и без данного исследования немного позже.
Обязательна сдача крови на ХГЧ:
- Первый триместр. Ориентировочно проводится с 11 по 14 неделю. Проводится не как самостоятельный анализ, а в комплексе с другими исследованиями крови. Называется тест биохимический скрининг. В процессе анализа определяется концентрация ХГЧ и плазменного белка. По полученным данным можно судить о многоплодной беременности или наличии патологий у плода.
- Второй триместр. Этот анализ называется тройным тестом, так как проводится определение концентрации трех гормонов. Проводится на 16-18 неделе. В ходе теста определяют соотношение АФП, свободного эстриола и ХГЧ. Этот тест помогает определить врожденные пороки у плода и при необходимости сделать медикаментозный аборт.
Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ и на каком сроке?
Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?
Нет, сдавать биоматериал на анализ в обед и тем более вечером нельзя, так как это существенно повлияет на результаты. В вечернее время концентрация ХГЧ может снижаться в несколько раз. Поэтому при получении недостоверного или сомнительного результата вас заставят пересдавать кровь еще раз.
Можно ли кровь на ХГЧ сдавать днем или вечером?
Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?
Для проведения испытаний используется исключительно венозная жидкость. То есть отбор биоматериала проводится из вены.
Уровень ХГЧ в крови при беременности: расшифровка, таблица по дням и неделям беременности
Примерная таблица концентрации гормона в крови на разных сроках беременности приведена в таблице. Стоит учесть, что данные имеют существенный разбег, так как концентрация гормона у каждой женщины отличается.
Откуда берут кровь на ХГЧ: из вены или пальца?
Анализ ХГЧ: норма при беременности
На каждом сроке беременности имеется своя норма ХГЧ. При увеличении срока беременности концентрация этого вещества постоянно растет. Именно рост концентрации и является признаком развивающейся беременности. Максимального значения этот гормон достигает на 10-11 неделе беременности. После этого рост гормона прекращается и находится на постоянном уровне до самых родов.
Анализ ХГЧ: норма при беременности
Что влияет на уровень ХГЧ в крови?
На уровень этого гормона влияет масса внутренних и внешних факторов. Старайтесь сдавать кровь в одной лаборатории все время, так как данные между лабораториями могут существенно отличаться.
Факторы влияющие на содержание ХГЧ в крови:
- Беременность двойней или тройней
- Внематочная беременность
- Наличие болезней и пороков развития ребенка
- Ранний токсикоз
- Сахарный диабет
- Замершая беременность
- Неправильно установлен срок беременности
- Прием гормональных препаратов
- Сдача крови после приема пищи
Что влияет на уровень ХГЧ в крови?
Когда повышается ХГЧ в крови?
Повышение этого гормона наблюдается сразу после прикрепления плодного яйца в полости матки. В норме каждый день наблюдается увеличение концентрации в два раза. Но существуют случаи, когда количество в разы превышает допустимые нормы. Это свидетельствует о многоплодной беременности и неправильном определении срока. Кроме того, повышение значения может говорить о хромосомных недугах плода.
Когда повышается ХГЧ в крови?
Уровень ХГЧ в крови после выкидыша
Как указывалось выше, максимальное количество гормона наблюдается на 11-13 неделе беременности с постепенным снижением и фиксации в 16 недель. После выкидыша, еще несколько дней концентрация ХГЧ будет постепенно расти. Только через 4-7 недель после прерывания беременности концентрация станет стандартной, то есть как не у беременной женщины.
Уровень ХГЧ в крови у не беременных
У не беременных женщин в идеале в крови не должно быть ХГЧ. Этот гормон продуцируется непосредственно хорионом зародыша. Если женщина не беременна, то концентрация гормона равна 0-5 единиц. Если число выше, а беременности нет, это может свидетельствовать о раковом заболевании печени или почек. Некоторые злокачественные опухоли вырабатывают этот гормон.
Уровень ХГЧ в крови у не беременных
Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?
Определить внематочную беременности при помощи ХГЧ можно в динамике, то есть при постоянном сравнении. При внематочной беременности значение ХГЧ значительно ниже и растет не так стремительно. Иногда наблюдаются скачки, но уровень ХГЧ почти не растет.
Может ли анализ крови ХГЧ показать внематочную беременность и какой уровень ХГЧ в крови при внематочной беременности?
Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?
На самом деле этот анализ очень чувствительный. Это одновременно плюс и минус. Дело в том, что даже на ранних сроках еще до задержки, можно узнать о беременности. Но при этом любые нарушения правил при сдаче крови сильно отражаются на результатах. Поэтому для подтверждения плохих анализов придется несколько раз пересдать кровь.
Причем ни один врач не возьмется говорить о медикаментозном прерывании беременности, основываясь лишь на анализ ХГЧ. Только после УЗИ с измерением толщины носа и воротниковой зоны ребенка можно судить о синдроме Дауна.
Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ?
Как видите, ХГЧ – гормон, позволяющий на ранней стадии определить беременность, а также диагностировать возможные патологии у плода. Всегда следуйте рекомендациям вашего доктора и проходите все обследования.
ВИДЕО: Расшифровка анализов ХГЧ
Источник
Виктория Зорина
узнала о беременности до задержки
Анализ на хорионический гонадотропин человека — действенный способ узнать, есть ли беременность и как она развивается.
Но он пригодится и в некоторых других случаях.
Что такое ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. Небольшое количество ХГЧ также вырабатывается в гипофизе.
Чаще всего уровень ХГЧ оценивают с помощью одного из двух анализов крови.
Свободный бета-ХГЧ сдают во время пренатальных скринингов первого и второго триместра: в 11—14 и 15—20 недель беременности. Это один из способов диагностики хромосомных патологий, к которым вернемся позже.
Еще анализ на свободный бета-ХГЧ назначают для диагностики злокачественных новообразований:
- у женщин — хориокарциномы, пузырного заноса;
- у мужчин — рака яичек.
Общий бета-ХГЧ. Для диагностики беременности используется именно общий бета-ХГЧ, который часто называют просто ХГЧ или анализ на ХГЧ. В любой лаборатории поймут, что вы имеете в виду, если сказать, что нужен анализ ХГЧ для беременных.
Общий бета-ХГЧ начинает вырабатываться через 6—8 дней после овуляции. Он способствует выработке прогестерона, поддерживает рост плаценты, способствует росту плода.
Есть еще два вида гормонов ХГЧ, но они не имеют большого значения для диагностики:
- Гипергликозилированный ХГЧ, который синтезируется на второй-третьей неделе беременности.
- Гипофизарный ХГЧ, который имитирует действие лютеинизирующего гормона во время менструального цикла.
Гормоны ХГЧ есть и у мужчин, пусть и в минимальном количестве, поэтому называть ХГЧ гормоном беременности хоть и красиво, но не вполне верно. В мужском организме ХГЧ выполняет важную функцию — заставляет яички производить тестостерон.
Дальше в статье пойдет речь преимущественно об анализе на общий ХГЧ в организме женщины, потому что его сдают чаще всего.
Как определяется уровень ХГЧ
Уровень ХГЧ определяется с помощью тестов, которые показывают концентрацию гормона в моче или крови. Если она ниже 5 мМЕ/мл, анализ отрицательный, в пределах 5—25 мМЕ/мл — сомнительный, а концентрация выше 25 мМЕ/мл свидетельствует о наступлении беременности.
Для оценки уровня ХГЧ можно использовать тест-полоски, цифровые тесты для мочи, которые продаются в супермаркетах, и анализ крови на ХГЧ из вены, который делают в лаборатории.
Полоски и цифровые тесты удобны для домашнего использования: для проведения теста и оценки результата не нужны специальные знания и реактивы. Важно помнить, что тест-полоски для определения беременности часто не показывают ее до задержки менструации. Причина в том, что в моче уровень гормона нарастает позже, чем в крови.
Тест-полоски, как правило, делают качественный анализ на ХГЧ: отвечают «да», если превышен порог определения гормона, и «нет», если уровень гормона в крови не достиг порогового уровня. Их чувствительность начинается от 20—50 мМЕ/мл, и это написано в инструкции. Но некоторые цифровые тесты могут показывать примерный срок беременности в неделях: одна, две-три или три и больше недель. Пользы от этого немного: точные данные все равно дает только анализ крови.
Анализ крови или мочи в лаборатории всегда количественный и позволяет узнать точную концентрацию ХГЧ. Для такого анализа понадобится венозная кровь или первая порция утренней мочи.
Порог чувствительности теста Clearblue Plus — 25 мМЕ/мл Чувствительность тестов Evitest — 20 мМЕ/мл
Как сдавать кровь на анализ ХГЧ
Когда сдавать анализ ХГЧ. Анализ на ХГЧ имеет смысл сдавать не ранее первого дня задержки менструации. В некоторых случаях можно и на 2—3 дня раньше: если по срокам от полового акта беременность уже возможна.
Где сдать анализ на ХГЧ. В России анализ крови на общий ХГЧ для проверки на беременность принимается большинством коммерческих лабораторий. Его также можно сдать в частных клиниках, которые делают анализы на собственном оборудовании или отправляют в специализированную лабораторию.
Перед анализом на ХГЧ не нужен осмотр или направление врача: его можно сдать платно в любой лаборатории.
Как подготовиться. Перед сдачей ХГЧ в разных лабораториях даются разные рекомендации: от «желательно утром и натощак» до «строго натощак, не пить и не курить за час до анализа». В Европе и США ограничений перед сдачей нет вообще. При этом, если вы планируете сдавать анализ несколько раз, имеет смысл делать это в одно и то же время суток — так результат будет объективнее.
Стоимость анализа
Цены действуют в Москве на момент публикации и включают взятие крови из вены.
В лаборатории:
- «Инвитро» — 810 Р;
- «Гемотест» — 760 Р, называется b-ХГЧ;
- CMD — 685 Р.
В частной клинике:
- «Чайка» — 1400 Р;
- «Семейная» — 1100 Р;
- «ЦИР» — 770 Р.
Можно ли сдать бесплатно по ОМС. Анализ крови на ХГЧ для проверки на беременность можно сдать по ОМС. Для этого нужно получить направление у гинеколога в поликлинике или женской консультации. Но никакого смысла в этой экономии нет.
Очередь на сдачу анализов может растянуться на две недели, ожидание результатов — на неделю и больше. Устаревший на три недели — да хоть на три дня, ведь уровень ХГЧ при беременности постоянно растет — анализ на ХГЧ для беременных пригодится только медицинскому учреждению для отчетности.
Получение и расшифровка анализа крови на ХГЧ
Точность анализа. Во время беременности уровень ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза каждые 1,4—2,1 суток как минимум до 10 недель беременности. Поэтому анализы, сданные в разное время в один день, покажут разные цифры.
Уровень ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл считается сомнительным, его нужно перепроверять.
Результаты анализа выдаются с точностью до 1 миллиединицы на миллилитр или нанограмма на миллилитр. Ошибка в результатах возможна, но она обычно связана с неправильным проведением анализа или просроченными реактивами.
В анализах разных лабораторий могут встретиться разные единицы измерения ХГЧ. Самые распространенные — мМЕ/мл = мЕд/мл = mIU/ml = mU/ml. Все они равны между собой:
- мМЕ/мл — это миллимеждународная единица на миллилитр;
- мЕд/мл — миллиединица на миллилитр;
- miU/ml — миллимеждународная единица на миллилитр в англоязычном написании;
- mU/ml — миллиединица на миллилитр в англоязычном написании.
Если в анализе встречается МЕ/л, Ед/л, IU/ml — они означают то же самое, но не в миллиединицах на миллилитр, а в единицах на литр. Для пересчета одних единиц в другие пригодится калькулятор.
Нормы ХГЧ по неделям. Сами референсные значения в лабораториях тоже могут немного отличаться. Это может быть связано с производителями тестов и нормами проведения анализа. Главный показатель — нарастание уровня ХГЧ до 11 недель беременности.
При оценке результатов важно помнить, что ХГЧ считается по неделям беременности от зачатия — эмбриональному сроку. Он на 2—3 недели меньше, чем акушерский срок, отсчитываемый от первого дня последней менструации.
Нормы ХГЧ по неделям в разных лабораториях
| Срок беременности от зачатия | «Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл | «Инвитро», мЕд/мл |
|---|---|---|
| Не беременные | Менее 5 | Менее 5 |
| 2 недели | 9,5—750 | 25—300 |
| 3 недели | 217—7138 | 1500—5000 |
| 4 недели | 1580—31 795 | 10 000—30 000 |
| 5 недель | 3697—163 563 | 20 000—100 000 |
| 6 недель | 32 065—149 571 | 20 000—225 000 до 11 недель |
| 7 недель | 63 803—151 410 | — |
| 8 недель | 46 509—186 977 | — |
| 9 недель | 27 832—210 612 | — |
| 10 недель | 13 950—62 530 | — |
| 11—12 недель | 12 039—70 971 | 19 000—135 000 (12 недель) |
| 13—14 недель | 9040—56 451 | 18 000—100 000 (13 недель) 14 000—80 000 (14 недель) |
| 15 недель | 8175—55 868 | 12 000—68 000 |
| 16 недель | 8099—58 176 | 10 000—58 000 |
| 17—18 недель | — | 8000—57 000 |
| Мужской | Менее 5 | Менее 5 |
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
Менее 5
«Инвитро», мЕд/мл
Менее 5
Срок беременности от зачатия — 2 недели
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
9,5—750
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
217—7138
«Инвитро», мЕд/мл
1500—5000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
1580—31 795
«Инвитро», мЕд/мл
10 000—30 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
3697—163 563
«Инвитро», мЕд/мл
20 000—100 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
32 065—149 571
«Инвитро», мЕд/мл
20 000—225 000 до 11 недель
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
63 803—151 410
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
46 509—186 977
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
27 832—210 612
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
13 950—62 530
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
12 039—70 971
«Инвитро», мЕд/мл
19 000—135 000 (12 недель)
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
9040—56 451
«Инвитро», мЕд/мл
18 000—100 000 (13 недель)
14 000—80 000 (13 недель)
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
8175—55 868
«Инвитро», мЕд/мл
12 000—68 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
8099—58 176
«Инвитро», мЕд/мл
10 000—58 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
—
«Инвитро», мЕд/мл
8000—57 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
Менее 5
«Инвитро», мЕд/мл
Менее 5
Показатели при многоплодной беременности увеличиваются в несколько раз по сравнению с беременностью одним ребенком. Например, при вынашивании двойни на ранних сроках уровень ХГЧ может быть втрое выше, чем в случае с одноплодной беременностью. Если один из плодов погибает, уровень ХГЧ снижается.
Показатели после ЭКО не отличаются от значений ХГЧ при обычной беременности. Но проверяют уровень гормона ежедневно с пятого по двадцать первый день после переноса эмбриона в матку. Это нужно для того, чтобы отслеживать успешность экстракорпорального оплодотворения. Если значения ХГЧ ниже нормы более чем на 20%, женщине делают уколы ХГЧ. Если же уровень гормона вообще не растет, значит, эмбрион не прижился.
Пример анализа на ХГЧ по неделям. Поделюсь личным опытом, полученным в 2009 году.
Возможные разночтения
Анализ положительный, тест на беременность отрицательный. Такое бывает, если сначала использовать полоску, а потом сдать кровь в лаборатории. В этом случае стоит верить анализу крови на ХГЧ для диагностики беременности. В моче концентрация ХГЧ нарастает с отставанием от крови, к тому же тест может быть некачественным или иметь слишком высокий порог чувствительности. Вероятность ошибки в лабораторном тесте на ХГЧ минимальна.
Тест на беременность положительный, анализ отрицательный. Скорее всего, виновата бракованная тест-полоска и беременности на самом деле нет. Может быть и так, что беременность наступила и почти сразу закончилась. В большинстве случаев женщины даже не подозревают о ней, принимая несколько дней задержки за небольшой сбой цикла.
Причины повышения ХГЧ
Беременность — основная причина роста ХГЧ. При этом, если овуляция, а потом и беременность наступила раньше середины цикла, уровень ХГЧ будет выше референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Прием гормональных препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека как действующее вещество. Их полный список есть в Реестре лекарственных средств России. Распространенные торговые названия: «Хорагон», «Прегнил», «Профази».
Трофобластические опухоли — это результат генетических нарушений беременности, общее название опухолей, происходящих из элементов плаценты. Они могут появиться как во время беременности, так и после ее завершения абортом или выкидышем. Если уровень ХГЧ повышен, а женщина уже не беременна, ей нужно обследоваться у онкогинеколога.
Причины понижения ХГЧ при беременности
Внематочная, или эктопическая, беременность. Если эмбрион развивается вне матки, уровень ХГЧ будет расти медленно и отставать от нормальных референсных значений. Для диагностики внематочной беременности необходимо также сделать УЗИ.
Анэмбриония. При отсутствии эмбриона в полости матки показатели ХГЧ продолжают расти до самопроизвольного или медицинского аборта. Отставание от норм концентрации в первом триместре беременности — до 8 раз, но расти уровень гормона не перестает. Анэмбриония опасна для женщины, но диагноз нужно подтвердить несколькими УЗИ и только после этого проводить аборт.
Замершая беременность. В этом случае уровень ХГЧ будет нормально расти, пока эмбрион развивается. Если беременность замерла, рост ХГЧ замедлится, а после выкидыша или аборта будет постепенно снижаться.
Задержка развития малыша. Анализ на ХГЧ в этой ситуации не является основанием для постановки диагноза: нужно обязательно делать УЗИ, чтобы определить причину отставания плода в развитии от срока беременности.
Угроза выкидыша. Рост ХГЧ начинает замедляться за 5—6 дней до возможного выкидыша.
Дисфункции плаценты. В этом случае ХГЧ растет медленнее обычного. Для выявления плацентарной недостаточности вместе с ХГЧ на первом скрининге сдают PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы.
Неправильное определение срока беременности. Если овуляция, а потом и беременность наступила позже середины цикла, уровень ХГЧ будет ниже референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Причины повышения свободного бета-ХГЧ
Этот анализ на другую разновидность гормона сдают во время скрининга первого и второго триместров беременности. Он указывает на возможные хромосомные патологии ребенка.
Нарушение числа хромосом:
- синдром Дауна — патология 21-й пары хромосом. У таких детей есть особенности физического и психического развития;
- синдром Эдвардса — патология 18-й пары хромосом. Они весят меньше обычных новорожденных, и у них множественные пороки развития. До года доживают только 5—10% детей с синдромом Эдвардса. У них всех возникают серьезные проблемы с обучением и с общим развитием;
- синдром Патау — патология 13-й пары хромосом. Такие дети тоже рождаются с меньшим весом, множественными пороками развития и редко доживают до года.
Изменение количества половых хромосом:
- полисомия — лишние X- или Y-хромосомы. У людей полисомией иногда есть умственная отсталость и проблемы со здоровьем;
- синдром Шерешевского — Тернера — отсутствие или дефект Х-хромосомы у девочек. Они отличаются от сверстниц более низким ростом, внешними особенностями, например низко посаженными ушами, часто имеют проблемы с сердцем, почками и задержкой полового развития;
- полиплоидия — два или три набора хромосом вместо одного. По некоторым данным, полиплоидия является причиной каждого десятого выкидыша.
Запомнить
- ХГЧ — важный гормон беременности, который позволяет определить ее на ранних стадиях, а также убедиться, что она протекает нормально.
- Уровень ХГЧ в моче нарастает позже уровня ХГЧ в крови, поэтому домашние тест-полоски покажут, что беременность наступила, позже анализа крови.
- Уровень ХГЧ в организме беременной удваивается каждые 1,4—2,1 суток до 10—11 недель беременности.
- Отставание уровня ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о проблемах с беременностью, а может быть признаком неправильного отсчета срока беременности.
- Повышение уровня ХГЧ в разы может быть признаком многоплодной беременности, хромосомных патологий или неправильного отсчета срока беременности.
- В некоторых случаях анализ крови на ХГЧ используется, чтобы диагностировать серьезные заболевания у женщин вне беременности и у мужчин.
Источник