Хеликобактер в желудке есть а в кале нет

Хеликобактер в желудке есть а в кале нет thumbnail

Многие желают узнать, как передается и лечится хеликобактер пилори – опасная бактерия, живущая в желудке, виновница хронического гастрита, эрозий, язв и даже рака желудка.Хеликобактер пилори

Что это за бактерия?

Хеликобактери пилори – в переводе с  латыни – это спиралевидная бактерия, живущая в привратнике. И действительно микроскопическая бактерия похожа на спираль, окруженную волосками. С помощью этих волосков – жгутиков она довольно быстро перебирается по внутренним органам к месту своего постоянного жительства – привратнику – нижнему ярусу желудка и начальному отделу кишечника – луковице двенадцатиперстной кишки. Бактерия хеликобактер опровергла миф о том, что соляная кислота желудка убивает все микробы. Напротив, маленькая хищница в разрушающей кислоте чувствует себя как дома, благодаря ферменту уреазе, который расщепляет соляную кислоту.

Как же воздействует хеликобактер на желудок? Уничтожает париетальные (пристеночные) клетки слизистой (внутренней) оболочки желудка, выбрасывая ядовитые продукты – токсины. Защитные клетки крови – нейтрофилы, лимфоциты и другие, преследуют вредителя, пытаясь уничтожить и его, и измененные париетальные клетки – возникает воспаление. Количество защитной слизи на участке пребывания бактерии заметно снижается, на измененный участок стремительно воздействует соляная кислота, усугубляя неизменное воспаление слизистой. Это проявляется болью в желудке «под ложечкой», изжогой, отрыжкой, налетом на языке, неприятным запахом изо рта, постоянной тошнотой, то есть симптомами хронического гастрита.  Хроническое длительное воспаление слизистой оболочки желудка приводит к  изменению ее клеток, вплоть до развития рака желудка.

Как хеликобактер попадает в организм? Поскольку хеликобактер живет в желудке, то заражение возможно при попадании бактерии в организм человека через рот. Это и привычка брать еду или посуду немытыми руками, и желание попробовать еду в чужой тарелке или откусить от яблока или бутерброда товарища, когда предлагают попробовать – так часто заражаются дети. Кроме того заразиться можно при пользовании общей посудой, через поцелуи, в связи с чем хеликобактер часто встречается у членов одной семьи.

Так что же теперь и в кафе со своей посудой ходить? К счастью, хеликобактер не устойчивая бактерия и обработки посуды в посудомоечной машине достаточно, чтобы ее уничтожить. Хорошие рестораны и кафе конечно оборудованы такими машинами, и посещать их можно без риска заражения.

Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами. В первую очередь это гистологический метод, когда при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) – обследования желудка, которое можно провести в Челябинске в Клинике Вся Медицина  – берут для исследования клетки слизистой оболочки желудка. Выявляется не только бактерия хеликобактер пилори, но и оценивается состояние внутренней оболочки желудка – выраженность воспаления и степень изменения клеток слизистой на фоне воспаления. Следующие методы – дыхательные тесты. Хеликобактер вырабатывает фермент уреазу, который способен разлагать мочевину с образованием аммиака и углекислого газа. Сущность методов в определении или состава углекислого газа в выдыхаемом воздухе у пациента (уреазный дыхательный тест) или аммиака (Хелик-тест). Хелик-тест достаточно широко используется, особенно в детской практике, как простой для пациента, не инвазивный метод диагностики. Еще один распространенный метод диагностики – выявление специфичных антител иммуноглобулинов класса G  – IgG в крови пациента. Инфицирование хеликобактер пилори сопровождается развитием иммунного ответа – выработкой антител, из которых IgG встречаются в 95-100% случаев. Это достоверный метод диагностики, позволяющий оценить степень обсемененности хеликобактером, но не лучший способ для контроля лечения хеликобактерной инфекции, так как уровень антител IgG может оставаться высоким после полной гибели микроорганизма в течение длительного времени – 1-1,5 года. В этом случае, если все же делается анализ на антитела, оценивают снижение их уровня не ранее, чем через 2-3 месяца после окончания лечения. Чаще для контроля эффективности лечения хеликобактерной инфекции проводится анализ кала. Он основан на выявлении в кале ДНК хеликобактера и является качественным  – показывает обнаружен хеликобактер или нет, без оценки степени обсемененности. Метод можно применять и для диагностики наличия инфекции до лечения, например, у детей, как простой и безболезненный.

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

При выявлении положительного анализа на хеликобактер пилори нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. В лечении инфекции используются антибиотики, и назначает их только врач.

Можно ли вылечить хеликобактер приемом препарата де-нол, как показывают в рекламе, или народными средствами? Полностью избавиться от инфекции хеликобактер пилори можно только определенными антибиотиками.

Нужно ли мне травить себя антибиотиками, если меня ничего не беспокоит, а результат анализа на хеликобактер положительный? Инфекция может и не беспокоить, в 70% случаев так и происходит, гастрит годами протекает «молча», но через несколько лет вследствие вялотекущего воспаления возникает атрофия слизистой оболочки и нельзя исключить ее переход в рак желудка. В каждом конкретном случае решение о проведении лечения принимает лечащий врач.

Читайте также:  Пища не переваривается в желудке у ребенка причины

Инфекция хеликобактер пилори очень распространена среди населения, есть ли смысл в лечении, если потом можно повторно заразиться? Да, повторное инфицирование возможно, но происходит не часто – примерно 6 человек из 100 пролеченных приобретают инфекцию вновь при несоблюдении правил профилактики. Они очень просты – мыть руки перед едой, не пробовать чужую еду, не есть в сомнительных забегаловках, где нет уверенности в правильной обработке посуды, не целовать не очень близких людей. Важно также при выявлении инфекции хеликобактер пилори проверить на нее  всех членов семьи, начиная с подросткового возраста, и в идеале – пролечиться одновременно всем инфицированным. Детей, если ничего не беспокоит, лечат с подросткового возраста – с 12-13 лет. Если ребенок жалуется на боли в животе или тошноту, то обследование и лечение проводят по показаниям в более раннем возрасте.

Люди очень часто жалуются на обострение гастрита. А ведь во многих случаях его можно вылечить, избавившись от бактерии, которая вызвала воспаление желудка. Если инфекцию оставить без внимания, со временем, гастрит перейдет в атрофический. Тогда пациенту нужно будет минимум раз в год брать биопсию в 5-7 местах желудка, чтобы не пропустить рак.

Источник

Острая боль и дискомфорт в желудке – распространенное явление на сегодняшний день. Данные симптомы сказываются на общем состоянии пациента. Нередко, боль в желудке вызывает тошноту, отрыжку, тяжесть. Данные признаки могут иметь постоянный характер. Тогда можно утверждать, что в организме человека протекает хронический процесс. В чем же истинная причина желудочной боли и дискомфорта и как ее устранить?

В чем суть анализа на хеликобактер пилори

Зачастую проблемы, связанные с желудком, провоцирует патогенная бактерия – хеликобактер пилори. Она имеет вид спирали и признана патогенным микроорганизмом-паразитом. В условиях человеческого организма она размножается и начинает вырабатывать много токсинов, которые в дальнейшем поражают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка.

Хеликобактер относится к таким бактериям, которые способны вызвать воспалительный процесс, например, такие заболевания, как язва или гастрит. Раньше врачи связывали боль в желудке только с неправильным питанием, и пациентам с подобными симптомами назначались специальные диеты. Но путем многих лабораторных исследований специалисты пришли к выводу, что причиной язвы и гастрита на самом деле часто является данный микроорганизм. Оказывается заразиться хеликобактер пилори достаточно легко.

Поэтому, чтобы избежать подобных ситуаций, нужно знать первые правила профилактики и периодически сдавать соответствующие анализы. Но стоит отметить тот факт, что практически все бактерии гибнут в условиях кислой среды, однако хеликобактер пилори к ней быстро привыкает и осваивается. Микроб способен развиваться в кислой желудочной среде.

Благодаря своим свойствам данный паразит легко проникает по стенкам пищевода и приспосабливается к разным средам, особенно к агрессивным. Передвигается бактерия с помощью маленьких жгутиков, которые легко присасываются к слизистой оболочке. С каждым днем все больше и больше людей заражаются этим микроорганизмом. В России в несколько десятков раз чаще диагностируется заболевание, по сравнению с жителями Европы и Соединенных Штатов Америки.

Специалисты связывают это с низким уровнем жизни, неправильной гигиеной, проживанием в антисанитарных условиях и многим другим.

Когда назначают анализ на хеликобактер в кале

Основными показаниями к проведению анализа выступают жалобы пациента на:

  • острую боль в области желудка после приема пищи;
  • непроизвольную отрыжку;
  • непрерывную изжогу;
  • тошноту, сопровождающуюся выделением рвотных масс;
  • вздутие;
  • диарею или запор, которые длятся более трех суток;
  • резкую потерю в весе;
  • выделение крови в рвотных массах и кале.

Не все симптомы могут указывать на развитие инфекции в организме, но в любом случае пройти анализ необходимо. По результатам врач сможет окончательно подтвердить или исключить наличие подобных микроорганизмов.

Также врач может назначить сдачу кала на определение хеликобактера тем пациентам, у которых в роду были случаи хронических язв и гастритов, рака желудка. Обязательно следует сдать анализ человеку, в чьей семье были зафиксированы подобные случаи.

Практически во всех случаях заражение происходит от родственников или в местах большого скопления людей (школы, детские сады).

Подготовка и проведение анализа

Анализ кала входит в список лабораторных исследований, цель которых направлена на поиск различных паразитов. Благодаря данному анализу специалист легко определит наличие патогенного микроорганизма в человеческом теле. Чтобы получить более точный результат, необходимо правильно подготовиться к анализу.

Очень важно за неделю до анализа не принимать лекарственные препараты антибактериального и слабительного действия, также стоит воздержаться от ректальных свеч. Любой прием лекарств должен быть согласован с лечащим врачом.

Для сбора кала важно использовать специальную стерильную емкость (продается в аптеке). Если у вас не получается сходить туалет, то не следует применять слабительные препараты или ставить клизму. Это может существенно сказаться на результатах анализа. Собранный материал можно хранить в холодильнике не более 11 часов, но лучше, чтобы в лабораторные условия он попал не позднее пяти часов.

Читайте также:  Питание для слизистой оболочки желудка

В лаборатории полученный материал изучается с помощью проведения полимеразной цепной реакции, которая относится к молекулярно-генетической диагностике. Благодаря данной методике можно выявить даже самые маленькие фрагменты ДНК паразита. Очень важно, чтобы исследование проводилось в соответствующих условиях и правильном температурном режиме.

Расшифровка результатов

Если для определения наличия в организме бактерии хеликобактер пилори врачи использовали кал, то результат может быть положительным или отрицательным. Никаких процентных соотношений быть не может. Если результат оказался положительным, то это значит, что в кале присутствуют соответствующие антигены.

С помощью бак посева кала специалисты качественно и количественно определяют данный микроорганизм. Существует четыре основных этапа развития хеликобактер. Первый этап – в жидкой среде бактерии не выявлены, а в твердой есть. Второй этап – микрофлора размножается и растет. Третий этап – наблюдается значительный рост, который достигает 100 колоний. Четвертый этап – высокий рост бактерий, превышающий 100 колоний.

Если у пациента диагностировали третий или четвертый этап, то можно смело утверждать, что в человеческом организме протекает воспалительный процесс. Присутствие хеликобактер пилори в кале человека не говорит от том, что у пациента возможна язва желудка или другие патологические процессы, развивающиеся в желудочно кишечном тракте.

Чтобы поставить пациенту более точный диагноз, не достаточно только лабораторных исследований, важно провести и инструментальное, в частности ультразвуковое и эндоскопическое исследование. При подозрении на развитие серьезной патологии необходимо пройти комплексное обследование с гистологией.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник

992 просмотра

11 февраля 2020

Здравствуйте. После обследования желудка и сдачи анализов в крови обнаружился Хеликобактер (анализ крови на АТ к HP: “сильно положительный” результат, титр 1:40). В желудке на ЭГДС его обнаружено не было. Врач назначил эрадикационную терапию по следующей схеме: Нольпаза 40 мг 1 т. 2 р. в день, амоксицилин 1,0 по 1 т. 2 р. в день, вильпрофен 1,0 по 1 т. 2 р. в день, де-нол 120 мг 1 т. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
Чувствую я себя не очень хорошо, поставили хронический гастродуоденит. H.p. – ассоциированный, активный, фаза обострения. Болевой и диспепсический синдромы. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит ст. А. Недостаточность запирательной функции кардии. Дискинезия желчевыводящих путей по гимоторному типу. Деформация желчного пузыря. Дискинезия толстого кишечника по спастическому типу. Недостаток массы тела. Хроническая анемия легкой степени, компенсированная.
От Хеликобактера никогда не лечилась, болею уже 5 лет, то обострения, то чуть лучше, но в целом нормальной жизни нет. На данный момент вешу 45 кг, изначально весила 55 кг. У меня вопрос: информативен ли анализ крови, который я сдавала, чтобы узнать, есть ли HP в организме? Может анализ кала будет информативнее? Стоит ли вообще лечить HP? Боюсь, что не выдержу и потом придется восстанавливать кишечник от дисбактериоза после антибиотиков, а само лечение может оказаться неэффективным либо в семье еще у кого-то он присутствует и я заражусь повторно. С другой стороны, постоянные обострения, хотя стараюсь соблюдать диету, хочется как-то их убрать.
Спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит.
Хронический вазомоторный ринит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день! Хеликобактер не имеет диагностического подтверждения по анализу крови, поскольку это зачастую ложноположительные результаты. Если его нет при ФГДС, то его просто нет. Кроме того, при тех изменения, что обнаружены на ФГДС, эрадикация хелика не понадобилась бы даже в случае его обнаружения. Лечите нижний рефлюкс и его осложнения.

Елизавета, 11 февраля

Клиент

Лариса, спасибо, а если не пролечить эту бактерию, вероятность возникновения язвы или рака с возрастом повышается?

фотография пользователя

Терапевт

Если у вас в семейном анамнезе нет рака желудка, то риски такие же, как у всех.

Елизавета, 11 февраля

Клиент

Лариса, рака нет, только язвы были у мамы, дяди

фотография пользователя

Терапевт

Тогда вам лучше провести дыхательный уреазный тест на хеликобактер и при положительном результате получить эрадикационную терапию по четырёхкомпонентной схеме, с наименьшим воздействием на кишечник. А при отрицательном, забыть о хеликобактере. Язвы ведь имеют не только инфекционную природу, но и стресс и дисфункция ЖВП может быть причиной язв.

Читайте также:  Какую пищу любит желудок

Елизавета, 11 февраля

Клиент

Лариса, а если дыхательный тест покажет, что Хеликобактер есть, а в желудке при ЭГДС его нет, все равно стоит пролечить? Я просто не совсем понимаю смысл лечения, если в самом желудке бактерии не обнаружено.

фотография пользователя

Терапевт

Если в желудке был экспресс тест, то он тоже часто ложно положителен. Дыхательный тест достоверный. Но я вам сразу ответила, что по вашему ФГДС нет необходимости лечить хеликобактер, даже если он есть.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, Вам необходимо определение Антигена ХП в кале методом ПЦР, для уточнения наличия у Вас этой бактерии. Анализ на антитела малоинформативен. Если у Вас нет эрозивно-язвенного процесса, то в лечение ХП – инфекции Вы не нуждаетесь ,либо эрадикация может быть проведена по желанию пациента.

Елизавета, 11 февраля

Клиент

Анна, спасибо. А если не пролечить эту бактерию, то риск возникновения язвы или рака с возрастом повышается?

фотография пользователя

Терапевт

Нет не повышается, так как Вы можете заново ей инфицироваться, риск рака есть в том случае – если у Вас отягощён семейный анамнез по онкопатологии ЖКТ или есть эрозии, язвы желудка ДПК, атрофический гастрит, метаплазия слизистой и т.д. Но у Вас по результатам ФЭГДС только гастродуоденит и рефлюкс.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте нормальная схема
Добавить Линекс и лечиться

фотография пользователя

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте сдайте анализ методом пцр, он самый точный, если хеликобатера нет то незачем его лечить

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Если по эфгдс язв,эрозий нет, то эрадикацию хеликобактер даже в случае ее обнаружения пцр кала , делать не надо .

фотография пользователя

Педиатр

Ешьте строго в одно и то же время, исключив холодное газообразующее газированное цельное молоко кофеин ментол шоколад в любом случае
Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день между приемами пищи
Исключите поздние ,обильные трапезы
Нельзя сразу после еды ложиться, хотя бы чассохранять Верт положение .
Спать с приподнятым головным концом кровати
Пейте сидерал или ТОтему или ферлатум или железо солгар для повышения железа в организме
Пейте пепсан р 1*3 РД месяц

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Анализ на хеликобактерную инфекция методом быстрого уреазного теста при проведении ФГДС является наиболее информативным. В данном случае ориентируйтесь на него. Это значит, что обострения хронического процесса маловероятно связаны с наличием этой инфекции в желудке. Смысла в проведении в данном случае агрессивной терапии хеликобактерной инфекции не вижу. Если имеептся гипомоторная дискинезия ЖВ-путей по УЗИ, необходим прием желчегонных холеретиков и холекинетиков для профилактики застоя желчи и заброса ее в желудок, что провоцирует обострения гастрита. Проблемы со стулом есть? Что вообще сейчас беспокоит? По поводу чего обследовались? есть ли проблемы со стулом?

Елизавета, 11 февраля

Клиент

Марина, спасибо. Да, проблемы со стулом есть. На данный момент запоры, с трудом происходит процесс опорожнения кишечника. Я принимаю Фитомуцил 1 п в день для регулярного стула. По поводу желчного мне сказали надо гнать желчь хотя бы раз в год хофитолом 2 табл 3 раза в день месяц. Но я боюсь, что такая дозировка вызовет диарею. Обследовалась, так как беспокоили боли в левом подреберье. В кишечнике ничего особого не нашли. В желудке – хронич. гастродуоденит, к нему еще рефлюкс-эзофагит прибавился, противные ощущения в горле были. Сейчас тяжесть после еды беспокоит, желудок побаливает, часто кишечник урчит, вздутие. Посоветовали еще к психотерапевту сходить.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Если есть запоры, Хофито не вызовет диарею. Как правило желчегонные препарты провоцируют диарею при дисбактериозах и склонности к неоформленному стулу В большей степени этому способствуют препараты урсоадезоксихолевой кислоты. Хофитол можно приниамть вместе с пробиотиками – Пробиологт по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Курсы Хофитола 2 раза в год осень – весна. Здоровья Вам и удачи!

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо для уточнения сдать кал на хеликобактер методом ПЦР. По результатам решать вопрос об антибактериальной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник