Головокружение тошнота боль в желудке изжога
Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.
В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.
Причины изжоги и тошноты одновременно
Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:
- переедание;
- злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
- употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
- беременность, особенно последний триместр;
- избыточный вес;
- тесная, давящая на живот одежда5.
Механизм образования симптомов
Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.
Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме – щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.
Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.
Какие еще симптомы могут беспокоить?
Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:
- однократная рвота;
- давление в животе, чувство распирания;
- боли в верхней части живота;
- боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
- отрыжка кислотой;
- ощущение кислого во рту5.
Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:
- жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
- появление дегтеобразного стула (черного цвета);
- симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
- затруднение глотания пищи, появление одышки;
- сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
- непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
- связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.
Почему изжогу и тошноту нужно лечить?
Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:
- Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
- Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
- Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.
Принципы лечения изжоги
Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:
- употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
- отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
- ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
- после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
- нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
- избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
- повышение двигательной активности организма в целом5.
Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.
Почему нельзя использовать соду?
Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.
Профилактика
Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим труда и отдыха;
- снижение веса;
- отказ от бесконтрольного приема НПВС;
- ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.
Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:
- Strugala V. et al. A randomized, controlled, crossover trial to investigate s to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments // Journal of International Medical Re. — 2010. — Т. 38. — № 2. — С. 449–457.
- ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
ОМЕЗ 10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 26.11.18. - Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. Медицинское информационное агентство. Москва, 2010. — 480 с.
- Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив. — 2011. № 1.— С. 45-50.
Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
Источник
1024 просмотра
21 ноября 2020
Мужчина 51г. 2000г-язва 12п.кишки, 2013-хр.гастродуоденит, 2014-холецестэктомия (камень), с 2016 ГРЭБ, гастрит, лечится плохо. Четыре дня сильная изжога тошнота нет аппетита бурление отрыжка боль в эпигастрии, в ребрах и спине.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Добрый день.
В плановом порядке необходимо сделать гастроскопию и узи брюшной полости.
До проведения обследования прием рабепразола 20 мг в сутки; пепсана Р за 30 мин до еды 2-3 раза в сутки; дюспаталина 1 т 2 раза в сутки за 30 мин до еды
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, начинайте прием Рабепразола 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС. Нужны УЗИ, копрология. После еды не ложитесь, не наклоняйтесь, не поднимайте тяжести, исключите алкоголь, курение(если курите), жирные и грубые блюда, острое.
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Инесса, спасибо за ответ и рекомендации. И ещё я, естественно, начитался интернета, нашел ужасные объяснения своим симптомам по совокупности и пребываю в шоке и панике, поскольку ипохондрик. К врачу записан на прием на завтра.
Гастроэнтеролог
Отлично. Сделаете ФГС-видно будет. Пока никаких ужасных объяснений в голову не приходит.
Терапевт
Здравствуйте! Если у вас опоясывающая боль, то это больше похоже на обострение панкреатита и соответственно гастрита. Рекомендую УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (белок, глюкоза, биллирубин общий, щелочная фосфотаза, холестерин, алт, аст, амилаза, мочевина, креатинин, мочевая кислота), анализ мочи на амилазу или диастазу, копрограмма. На данный момент можно начать принимать креон или панкреатин 50000 ме 3 раза в день 14 дней перед приёмом пищи, спазмолитики (нош-па 2 мл внутримышечно или баралгин 5 мл внутримышечно 3-5 дней 2 раза в день), ипп(омепразола 40 мг 2 раза в день 14 дней перед приём пищи за 30 минут или эзомепразол 40 мг, также). Голод, холод на эпигастрий, питьевой режим (только воду, исключить газировки, компот).
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ и рекомендации. И ещё я, естественно, начитался интернета, нашел ужасные объяснения своим симптомам по совокупности и пребываю в шоке и панике, поскольку ипохондрик. К врачу записан на прием на завтра.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,диету 5 соблюдать
Контролок 40 мг по 1табл*2раза натощак 14 дней
Смекта гель по 1пак *2раза до еды за 1час-5 дней
Дюспаталин 200 мг по 1капс *2раза до еды за 10 мин -10 дней
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Бибигуль, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Обследования старые! Необходимо пройти по новой: общий анализ крови, копрограмма, ФЭГДС+ хеликобактер, узи органов брюшной полости, биохимия крови (алт, аст , билирубин ГГТП щелочная фосфатаза, амилаза, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина)! После результатов обследования коррекция терапии!
Сейчас принимайте: рабепрозол 20 мг*1 раз в сутки 4 недели, итомед 50 мг*3 раза в сутки 4 недели, де нола 240 мг*2 раза в сутки!
Есть ли у вас проблемы со стулом?
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Стул в целом регулярный, но неустойчивый, плохо сформированный, мелкий.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обязательно нужно свежее обследования и проведения курса терапии! Здоровья вам!
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим, принимать Ганатон 1 х 3, Омез 1 х 2, Фосфалюгель три раза через 20 минут после еды
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Нина, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты 1, Санпраз 40 мг утром натощак 14 дней, Гевискон 1 саше 3 раза в день после еды 14 днкй, Урсофальк 250 мг на ночь 1 месяц. В плановом порядке сделайте фгдс. Злоровь, Вам и удачи!
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Марина, спасибо за ответ и рекомендации.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Доброго времени суток!Лечится плохо, т.к.Вы лечите кислотный рефлюкс( считается если изжога, то назначают или омез или подобные препараты, на самом деле там щелочной или желчный рефлюкс,который вызывает кроме того СИБ- синдром избыточного бактериального роста-поэтому и урчит.Если напишите,есть ли у Вас аллергия на лекарства, то с удовольствием попробую расписать Вам терапию
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Аллергии на лекарства нет, но в настоящий момент больше всего беспокоит (и откровенно пугает) не урчание, а неожиданно возникшие в течение последних 3-4 дней сильная тошнота, изжога и отвращение к пище.
Гастроэнтеролог
Андрей, можно тогда чуть -чуть подлечить желудок ( без антибиотиков) до нормализации состояния, а потом пройти курс с антибиотиками,т.к. при начале курса с антибиотиками состояние может ухудшиться
Лечение
1. омез дср( именно форма дср) 1 кап 1 разв день перед едой ( завтраком) за 30 мин от 2 до 4 нед+ пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой -1 мес.После того,как Ваши симптомы уйдут( поэтому написала курс лечения от 2 до 4 нед) приступите к схеме с антибиотиками.Понятно ли пишу?
Андрей, 21 ноября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в животе и головокружение имеют широкий спектр причин, включая обезвоживание, беспокойство и пищевое отравление. В некоторых случаях симптомы могут указывать на более серьезное состояние.
Головокружение и боль в животе — причины
Похмелье
Люди испытывают похмелье в результате употребления большого количества алкоголя. Некоторые распространенные симптомы похмелья включают в себя:
- усталость
- жажду
- головную боль
- тошноту или рвоту
- потливость
- боль в животе
- головокружение
- чувствительность к свету и звуку
Лечение включает в себя употребление большого количества жидкости и отдых. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов может уменьшить головную боль. Большинство людей с похмельем чувствуют себя лучше уже через 24 часа.
Обезвоживание
Недостаток жидкости в организме может привести к обезвоживанию организма. Симптомы обезвоживания включают в себя:
- жажду
- сухость во рту или губах
- темный цвет мочи
- редкое мочеиспускание
- головокружение
- усталость
Исследование, проведенное в 2004 году, выявило связь между потерей жидкости и спазмами желудка, это говорит о том, что обезвоживание также может вызвать боль в животе.
Лечение легкой дегидратации включает в себя питье жидкости или пероральные регидратационные растворы. Если отмечаются тяжелые симптомы обезвоживания — такие как спутанность сознания, летаргия или потеря сознания, то необходима экстренная медицинская помощь.
Инфекционный гастроэнтерит
Кишечный грипп — это частое название инфекционного гастроэнтерита, который представляет собой инфекцию ЖКТ. Причиной гастроэнтерита могут являться вирусы, бактерии или паразиты, но одной из наиболее распространенных причин рвоты и диареи вследствие острого гастроэнтерита является норовирус. Норовирус очень заразен. Симптомы включают в себя:
- тошноту
- рвоту и понос
- боль в животе
- лихорадку
- головную боль
- боль в теле
Рвота и понос могут вызвать обезвоживание организма, что приводит к головокружению. Употребление загрязненной пищи также может привести к пищевому отравлению, которое вызывает очень похожие симптомы.
Норовирусная инфекция обычно проходит в течение 1-3 дней. Питье жидкости может предотвратить обезвоживание. Однако, если не отмечается улучшение, то необходимо обратиться к врачу.
Менструация
Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что здоровые женщины чаще всего чувствуют головокружение во время менструации. Поскольку время до и во время менструации также может быть временем возникновения менструальных спазмов, женщина может испытывать боль в животе и головокружение.
Менопауза
Исследование 2014 года показало, что женщины в перименопаузе особенно часто испытывают головокружение по сравнению с пожилыми мужчинами и людьми других возрастных групп. Поскольку менструальные спазмы могут продолжаться во время перименопаузы, некоторые женщины могут испытывать и то, и другое. Как правило, менопауза наступает в возрасте от 45 до 58 лет.
Тревожное расстройство
Тревога — это нормальная реакция на стресс, и в некоторых случаях она помогает людям реагировать на опасность. Однако люди с тревожными расстройствами испытывают тревогу в ситуациях, которые не являются по-настоящему опасными, например, общественные собрания. Тревога может вызывать целый ряд физических симптомов, таких как:
- потливость
- быстрое сердцебиение
- тошнота
- боль в животе
- головокружение
- мышечное напряжение
Лечение тревоги включает в себя разговорную терапию и методы управления стрессом, такие как внимательность. Препараты также могут уменьшить симптомы тревоги.
Демпинг-синдром
Демпинг-синдром возникает, когда пища в желудке слишком быстро попадает в тонкий кишечник. Это распространенный побочный эффект гастрэктомии, при которой удаляется весь или часть желудка.
Некоторые симптомы этого состояния включают в себя:
- спазмы желудка
- диарею
- тошноту
- головокружение
- слабость
- холодный пот
Пациент может справиться с демпинг-синдромом, придерживаясь определенных диетических изменений, а иногда, принимая препараты, которые замедляют освобождение желудка. В редких случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство в качестве последнего средства.
Острый панкреатит
Острый панкреатит — это острое воспаление поджелудочной железы. Заболевание может быть связано с желчнокаменной болезнью, злоупотреблением алкоголем, инфекциями или определенными генетическими нарушениями. Симптомы включают в себя:
- боль в верхней части живота, которая может распространиться на спину
- лихорадку
- тошноту или рвоту
- учащенное сердцебиение
- вздутый живот
Если у человека с панкреатитом развивается обезвоживание, у него также может отмечаться головокружение. Пациенты с острым панкреатитом нуждаются в немедленном лечении. Как правило, острый панкреатит проходит через несколько дней лечения, но у некоторых людей могут развиться более тяжелые симптомы, требующие госпитализации.
Желудочно-кишечное кровотечение
Желудочно-кишечное кровотечение — это серьезное состояние с различными потенциальными причинами, включая язвенную болезнь желудка. Симптомы желудочно-кишечного кровотечения включают в себя:
- смолистый или кровавый стул
- кровавую рвоту, или рвоту, похожую на кофейную гущу
- спазмы в животе
- головокружение
- усталость
- слабость
При желудочно-кишечных кровотечениях необходимо срочно обратиться к врачу. Если кровотечение внезапное, это чрезвычайная ситуация.
Сердечный приступ
Иногда боль в животе может отмечаться при сердечном приступе. В этом случае боль может переместиться из области грудной клетки в верхнюю часть живота. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают симптомы, отличные от боли в груди во время сердечного приступа.
Следует вызвать экстренную службу, если человек имеет:
- ощущение давления, сдавливания или полноты в центре грудной клетки
- боль в груди, одной или обеих руках, шее, челюсти или животе
- одышку
- холодный пот
- тошноту или рвоту
- головокружение
Редкие причины
- Рак: Некоторые формы рака могут вызывать головокружение, боль в животе или и то, и другое. Люди с лимфомой, например, могут испытывать головокружение и боль за ребрами.
- Острая надпочечниковая недостаточность: это происходит, когда надпочечники перестают работать, вызывая нехватку кортизола. Симптомы включают усталость, низкое кровяное давление, головокружение и мышечные спазмы в ногах или спине.
- Токсический мегаколон: это состояние вызывает расширение толстой кишки. Это осложнение инфекционного колита, которое может возникнуть из-за воспалительного заболевания кишечника или инфекции. Симптомы включают лихорадку, учащенное сердцебиение, обезвоживание и увеличение толстой кишки.
Эти состояния могут быть очень серьезными и требуют немедленного лечения.
Диагностика
Чтобы диагностировать причину боли в животе и головокружения, врач проведет физический осмотр и изучит историю болезни. Доктор также может назначить проведение визуализации или анализ крови.
Поскольку существует много потенциальных причин этих симптомов, следует описать симптомы врачу как можно более подробно.
Когда нужно обратиться к врачу
Любой человек с постоянной или сильной болью в животе должен обратиться к врачу. Необходима немедленная медицинская помощь, если имеются:
- лихорадка и потливость
- бледность или ощущение липкости
- кровь в моче или кале
- неспособность пропускать газ, мочу или стул
- боль, которая распространяется на грудь, шею или плечи
- боль, рвота и одышка
- боль и рвота кровью
- боль в мошонке
- боль при вагинальном кровотечении, если женщина беременна
Домашние средства
Если причина боли в животе и головокружения не является серьезной, то можно облегчить симптомы, используя некоторые домашние средства.
Например, можно попробовать:
- как можно больше отдыхать и пить много жидкости
- прикладывать тепло к животу
- принять теплую ванну
- избегать продуктов и напитков, которые могут раздражать желудок, таких как кофе, алкоголь и специи
Стоит отметить, что эти средства не являются заменителями медикаментозного лечения.
Заключение
Боль в животе и головокружение имеют широкий спектр потенциальных причин. Многие из них, такие как похмелье и легкое обезвоживание, поддаются лечению в домашних условиях. Питье воды, отдых и использование тепловой терапии могут облегчить симптомы. Однако, если отмечаются стойкие или тяжелые симптомы, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Статья по теме: Что вызывает головокружение в положении лежа?
This post was on 10.08.2020 11:29 11:29
Источник