Гиперемия слизистой желудка что это лечение

Порой при посещении гастроэнтеролога обнаруживается, что слизистая желудка отечная и покрасневшая. Обнаруживается этот симптомокомплекс при эндоскопическом осмотре ЖКТ. Обычно такое исследование показано при подозрении на различные заболевания ЖКТ, такие как гастрит, язва и пр. Но каждому здоровому человеку также рекомендована периодическая (1—2 раза в год) гастроскопия.

Описание проблемы

Если доктор указал в результатах обследования — «гиперемированная, отечная слизистая» — это означает, что развилась начальная стадия воспаления желудочной стенки. Гиперемия слизистых в желудке — непростой симптом, а сигнал о том, что главный орган пищеварения болен. Поэтому стоит задуматься о комплексном обследовании на предмет обнаружения заболевания и его своевременного лечения.

В нормальном состоянии желудочная слизистая — розовая с отражающей поверхностью, отражающей блеск эндоскопической оптики. Толщина складок здоровой слизистой не менее 5-ти мм, но не превышает 8-ми мм, а при расширении воздухом способны полностью расправляться. Утолщение наблюдается к направлению к привратниковой зоне. Антральный эпителий — более бледненький, чем в области тела пищеварительного органа. Иная ситуация наблюдается при заболевании.

Гиперемированная слизистая в желудке внешне покрасневшая и отекшая из-за переполнения сосудов, локализованных в стенках органа, кровью. Более старым термином этого состояния является «полнокровие». Причины избыточного наполнения кровеносных сосудов может быть вызвано следующими причинами:

• сбой в оттоке крови от желудочных стенок — венозно-пассивная гиперемия;
• кровоснабжение органа сверх меры — артериально-активная дисфункция.

При этом активной гиперемией оболочки является положительный процесс, так как он ведет к выздоровлению, а вот пассивная форма, наоборот, угнетает регенерационную функцию и усугубляет поражение стенок на фоне кислородного голодания тканей. Поэтому только врач способен определить степень опасности и своевременно начать лечение.

Вернуться к оглавлению

Характерные заболевания

Хронический стресс и длительная депрессия могут спровоцировать болезнь.

Гиперемированность слизистой желудка или ее гипертрофия сигнализирует о многих заболеваниях ЖКТ. По степени выраженности симптома, обширности и локализации судят о типе недуга, поразившем пищеварительную систему. Чаще при гиперемии оболочек ставят такие диагнозы, как гастрит, дуоденит, язва желудка. В редком случае симптом говорит о заболеваниях органов, не отвечающих за пищеварение.

При разных формах гастрита обнаруживается разная клиника:

1. При легком воспалении слизистая гиперемирована слабо, наблюдается поражение, проявляющееся очагово, но может и рассредоточенно. Отекшая с покраснением слизистая покрыта белой пеной, а складки выглядят сильно утолщенными и не разглаживаются при растягивании воздухом.
2. При атрофии слизистая сильно истончается и бледнеет, поэтому очаги не гиперемируются, но четко просматривается красный сосудистый узор. Область поражения — локальная.
3. При фиброзном гастрите гиперемия наиболее выраженная и очаговая с гнойным поражением. Причины этой формы воспаления — инфекционные возбудители скарлатины, кори. Больного часто рвет кровью, что сигнализирует об отхождении загноившейся пленки.
4. При флегмозной форме недуга наблюдаются очаги гиперемии, вызванная травмированием желудка острым предметом, например, костью рыбы.
5. При бульбите обнаруживается отек с покраснением, утолщение складок в антральном отделе желудка и луковицы 12-перстного отростка кишечника. При патологии визуализируется покраснение и отечность слизистой. Причинами служит неправильное питание или хеликобактериальная инфекция.
6. Если имеется почечная дисфункция, у 90% больных наблюдается слизистая в желудке отечная и гиперемированая с разной степенью.
7. При хроническом стрессе, длительной депрессии провоцируется пополнение кровью стенок желудка, что вызывает гиперемию.

Вернуться к оглавлению

Обследование

Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для прохождения диагностики.

При первых подозрениях на наличие воспаления желудка рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для прохождения диагностики. Эталоном обследования считается гастроскопия. Процедура проводится с помощью зонда, к которому присоединена камера и оптика для осмотра. Дополнительно вводятся инструменты для работы. Метод позволяет с точностью оценить состояние, в котором находится тело и внутренние стенки желудка, взять ткани на анализ (провести биопсию), идентифицировать патологию и назначить правильное лечение.

Опытный врач с легкостью увидит патологию при гиперемированности эпителия, так как здоровые ткани выглядят блестящими, выделяют прозрачную слизь в достаточном объеме. При обследовании пустого органа выявляется складчатая поверхность с высотой каждой извилины 10 мм. После раздувания воздухом складки расправляются, поверхность становится гладкой с целыми покровами. Редко оттенок слизистой может быть желтоватым, что не является отклонением.

Слизистые в пилорическом отделе желудка отличаются большей бледностью, массивными складками, но это — норма.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Во многих случаях гиперемия не лечится, так как считается признаком действенности борьбы организма с повреждением путем саморегенерации. Гиперемичность способствует ускорению процессов обмена, что запускает самовосстановление и оздоровление тканей. Но такая постановка диагноза считается нормой, если речь идет об артериальной гиперемии. Иногда врачи искусственно вызывают приток крови для стимуляции выздоровления.

Но чаще покраснение эпителия указывает на гастрит, который лечится длительно и комплексно: диетой, приемом лекарств (например, антибиотиками при хеликобактерной инфекции). При желудочных патологиях показано использование домашних средств — травяные сборы, мед, специальная диета. Диетотерапия при гиперемированной слизистой основана на лечебном питании по принципу профессора Певзнера.

Вернуться к оглавлению

Профилактика гиперемии слизистой оболочки желудка

Залогом благоприятного прогресса и полного излечения заболеваний, следовательно, и симптома является точная постановка диагноза с определением первопричины появления. Лечение усложняется при невыполнении рекомендаций врача. Поэтому важно дважды в год у гастроэнетролога проходить физикальный осмотр и гастроскопию, что позволит избежать внезапных проблем с отделами желудка.

Кроме того, важно правильно питаться, избавиться от вредных привычек, избегать стрессов, не злоупотреблять желудочно-растворимыми лекарствами.

Одним из основных методов обследования желудка является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Ее назначают при появлении симптомов поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время обследования врач-диагност имеет возможность осмотреть внутреннюю оболочку желудка, и в описании иногда появляется выражение «гиперемирована слизистая желудка».

Слизистая желудка гиперемирована

В норме слизистая желудка имеет светло-розовый цвет, который становится ярче ближе к пилорическому отделу. У некоторых пациентов они желтоватого оттенка, что не является патологией. Во время осмотра эпителий отражает свет эндоскопа, поэтому она выглядит блестящей. Многочисленные складки слизистой имеют толщину 6-10 мм. Их размер постепенно увеличивается ближе к антральному отделу. При введении в полость желудка воздуха, складки слизистой разглаживаются, и это позволяет осмотреть всю поверхность.

Если диагност отмечает, что слизистая желудка гиперемирована, то, что это значит? Внешние признаки гиперемии — это покраснение и отечность складок желудка. Изменение цвета связано с притоком крови.

Слизистый и подслизистый слой стенки имеют разветвленную капиллярную сеть, с многочисленными анастомозами между ними. Поэтому увеличение притока и снижение оттока крови, вызывает наполнение капилляров, которые просвечивают через эпителиальный слой, изменяя цвет слизистой.

Причины гиперемии слизистой желудка

Причины изменения кровотока могут быть связаны с нейрогуморальной регуляцией сосудистого русла, заболеваниями сердца, почек и других органов. Кроме того, гиперемия бывает и физиологической. Например, полнокровие стенок желудка возникает во время пищеварения, или при прикладывании грелки к эпигастральной области.

Поэтому если говорить о том, что такое гиперемия слизистой желудка, нужно учитывать физиологические и патологические механизмы ее развития. Например, при воспалительной реакции организма в очаге выделяются медиаторы воспаления, вызывающие расширение кровеносных сосудов, увеличивающие приток крови к пораженным тканям. Это защитная реакция, при которой усиливается трофика тканей и регенерация клеток.

Классификация гиперемии слизистой

Физиологические и защитные реакции организма осуществляются путем регуляции тонуса сосудов нервной системой или биоактивными веществами. То есть это активное полнокровие. При нарушении оттока крови, например, повышении давления в системе полой вены или задержке жидкости в организме при болезнях почек, гиперемия желудка возникает пассивно.

В обоих случаях происходит выпотевание жидкой составляющей крови в ткани, отечность. Поначалу это не вызывает серьезных изменений, но если такое состояние сохраняется длительное время, в клетках нарушается обмен веществ, что делает их уязвимыми к агрессивному воздействию пищеварительных соков.

Различают два вида гиперемии:

1. Активная. В большинстве случаев полезна, так как способствует восстановлению поврежденных клеток, например, при воздействии на слизистую неблагоприятных факторов (неправильного питания, патогенной микрофлоры). Но при прогрессировании, длительном существовании, в полнокровных сосудах образуются тромбы, вызывающие повреждения и гибель эпителиальных клеток.
2. Пассивная. Нарушение оттока неблагоприятно сказывается на слизистой. Гипоксия, тромбозы вызывают снижение защитных свойств клеток, задержку жидкости в межклеточном пространстве, отечность.

По локализации различают диффузную и очаговую гиперемию слизистой желудка. При ФГДС диагност также указывает локализацию очага.

Симптомы

Если гиперемия внутреннего слоя желудка вызвана соматическими заболеваниями (болезни сердца, почек), у пациента могут наблюдаться:

• отеки;
• повышенное артериальное давление;
• затрудненное мочеиспускание;
• сонливость и др.

В таких ситуациях требуется дополнительное обследование. Гиперемия часто наблюдается у пациентов с нестабильной психикой, при стрессовых состояниях.

Болезни при гиперемии желудка

В гастроэнтерологии гиперемию слизистой связывают с такими заболеваниями желудка как гастрит, язвенная болезнь. При различных формах гастрита помимо очаговой гиперемии наблюдаются следующие признаки:

1. Острый. Характеризуется выраженной гиперемией и отечностью складок, петехиями, эрозиями, обильным количеством густой слизи.
2. Хронический. Слизистая бледная, тусклая, сероватого цвета. Иногда встречаются истонченные участки (атрофия) с просвечивающими сосудами. Это так называемая ложная гиперемия.
3. Поверхностному гастриту характерна диффузная гиперемия, образование пенистой слизи белого цвета, отечность складок, которые не выравниваются при раздувании. Иногда наблюдаются подслизистые геморрагии.
4. Гипертрофический гастрит характеризуется утолщением и выраженной диффузной гиперемией складок, они приобретают вишневую окраску. На поверхности выявляются пролиферативные процессы (узелки, бородавки).

Гиперемия присутствует и при других формах гастрита (флегмонозный, некротический), а также язвах. Она указывает на воспалительный процесс. При заражении Helicobacter Pylori гиперемические проявления более выражены.

Методы диагностики

Диагностировать гиперемические изменения можно только с помощью эндоскопии. Для диагностики используют фиброгастродуоденоскопию или эндоскопическую видеокапсулу. Визуально определить внешний вид внутреннего слоя другие исследования (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ) могут только косвенно, выявив отечность слизистой.

Методы лечения

Поскольку слизистая желудка бывает гиперемирована по разным причинам, это значит, что медикаментозное лечение требуется не всегда. Иногда достаточно исключить воздействие неблагоприятных факторов на организм.

Лечение проводится в соответствии с поставленным диагнозом. Назначаются:

• средства, защищающие слизистую;
• антибактериальные препараты;
• лекарственные вещества, нормализующие кислотность желудочного сока;
• витамины и др.

Полезное видео

Советы по питанию приведены в этом видео.

Рекомендации по питанию при патологии

При обнаружении гиперемированой слизистой пациенту рекомендуют соблюдать диету. Из рациона следует исключить раздражающие слизистую вещества: острые, соленые, кислые, жирные продукты, копчености и маринады, алкоголь, крепкий кофе. Не рекомендуются жареные блюда. Для термической обработки продукты следует варить или готовить на пару.

В рационе можно использовать:

• мясо курицы, кролика, индейки, телятину, морскую рыбу нежирных сортов;
• небольшое количество растительных жиров;
• обезжиренное молоко, творог;
• некислые фрукты и овощи;
• злаки (рис, овсянка, гречка);
• яйца, не более 1 в день;
• хлеб пшеничный 1-2 сорта, сухарики.

Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшие. Надо также соблюдать температурный режим, блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Оптимальная температура составляет от 15 до 60 градусов Цельсия.

Возможные осложнения и прогноз

Длительное раздражение и повреждение слизистой являются предвестниками гастрита. Если вовремя не обратить на это внимание, полнокровие приводит к развитию микротромбозов, гипоксии и прогрессированию повреждения эпителиальных клеток.

Меры профилактики

Чтобы избежать раздражения и воспалительного полнокровия слизистой врачи рекомендуют придерживаться следующих мер профилактики:

• отказаться от курения;
• ограничить прием содержащих алкоголь напитков, крепкого кофе;
• правильно питаться;
• избегать стрессов;
• вовремя обращаться к врачу и лечить хронические соматические заболевания.

Также необходимо заниматься спортом, не переутомляться. Это поможет повысить иммунитет и обеспечить защиту и быстрое восстановление слизистой.