Гептрал действие на желудок

Лечебный препарат «Гептрал» нормализует гепатопротекторные и нейропротекторные механизмы, поддерживает регенерирующие и желчегонные процессы в печени, обладает антидепрессивной активностью, стимулирует антиоксидантные процессы. Его использование сопровождается мощным детоксикационным эффектом за счёт восстановления окислительно-восстановительных реакций в клетках.

Фармакологическое действие

Продолжительный приём Гептрала нормализует работу следующих органов и систем:

1. Производится очистка желчных кислот от токсических веществ, нормализуется работа транспортных желчевыводящих систем. Восстанавливается уровень оттока желчи через выводящую систему.
2. Блокируются депрессивные состояния, склонность к суицидам. Купируются рекуррентные эндогенная и невротическая формы депрессии при невосприимчивости к амитриптилину. Антидепрессивное действие усиливается при увеличении концентрации препарата в тканях после первой недели приёма препарата и удерживается в течение определённого промежутка времени на оптимальном уровне после 2-х недель лечения.
3. Способствует синтезированию протеогликанов, участвующих в реакциях регенерации хрящевых тканей, уменьшает выраженность болевых симптомов.
4. После лечебного курса увеличивается уровень цистеина и снижаетсяметионин в продуктах крови.
5. Повышается качество обменных реакций в печёночных клетках, увеличивается количество глутамина, что приводит к восстановлению функций органа.

Активным веществом Гептрала является синтетически произведённый адеметионин – органический природный соединитель небелковой природы, входит в группу гепатопротекторов.

Это действенный кофермент, участвующий в реакциях по распространению соединений метильной группы по всему организму. Данное действующее вещество оказывает мягкое антидепрессивное действие.

Гептрал восполняет нехватку действующего адеметионина во всех клетках, регенерирует его производство в печени, головном и спинном мозге.

Препарат активизирует восстановительные процессы в гепатоцитах, поддерживает их функции на оптимальном уровне.

Эффективное действие лекарства при проведении полного курса сохраняется на протяжении 3-х месяцев после окончания терапии.

Показания к применению

Часто поводом для назначения Гептрала являются различные печёночные болезни. В ряду показаний препарата присутствуют депрессивные патологии, включая вегетативные, соматические, неврологические и психические нарушения, обусловленные алкоголизмом на 2-й и 3-й стадиях.

Многих пациентов интересует, от чего наиболее целесообразно принимать препарат «Гептрал», особенно его наиболее удобную форму для применения– таблетки.

Это лекарство в любой форме,рекомендовано при следующих заболеваниях:

• гепатит хронической формы;
• жировой гепатоз;
• экзогенная интоксикация (алкоголизм, неконтролируемый приём гормональных средств, антибиотиков и антидепрессантов, различные яды и токсины);
• воспалительное поражение жёлчного пузыря, не сопровождающееся образованием конкрементов;
• внутрипечёночный холестаз, случаи холестаза в роду беременной;
• повреждение гепатоцитов;
• воспаление желчных протоков;
• цирроз печени или вероятность развития цирроза;
• органические поражения головного мозга;
• энцефалопатия на фоне печёночной недостаточности, включая алкогольную форму.

Препарат помогает нормализовать состав и консистенцию продукта деятельности гепацитов – желчи, повышает качество физиологических печёночных реакций, общее состояние органа.Лечение нередко назначается для поддержки печени при обнаруженных в ней метастазах, так как ускоряет процессы регенерации тканей.

В дерматологической практике Гептрал показывает высокие результаты с продолжительной ремиссией в лечении различных форм псориаза. При кожных заболеваниях рекомендуется внутримышечное введение препарата.

Применение Гептрала также способствует устранению проявлений при депрессивных расстройствах.

Таблеточная форма, режимы дозирования

Лекарственное средство в порошкообразном состоянии выделено фармацевтами, как наиболее приемлемая форма для удобного дальнейшего применения. На его основе осуществляется производство таблеток, и изготавливаются стерильные растворы для выполнения инъекций.

Гептрал таблетки выпускаются с кишечнорастворимым покрытием. Принимаются они пероральным способом в дозировке согласно прилагаемой инструкции или рекомендациям врача. Выпускаемые пачки содержат по 10 или 20 штук.

Таблетки белого или желтоватого цвета необходимо проглатывать целыми, запивая достаточным объёмом воды. Запрещено жевать, разламывать и крошить препарат. Инструкция по применению Гептрала в таблетках устанавливает: разовая доза препарата – 1 таблетка, принимается 2–3 раза в сутки за полчаса до употребления пищи. Суточная доза адеметионина равна 800-1600 мг.

После однократного приёма лекарства в количестве 400 мг содержание активно действующего вещества в кровяном русле достигает около 0,7мг/л в течение 2–6 часов. Биологическая доступность препарата (количество действенной части лекарства, усвоенного организмом) при пероральном применении составляет 5%.

Определяется в небольшом объёме связывание с белками сыворотки крови, повышенное содержание адеметионина в составе спинномозговой жидкости. Период полураспада Гептрала около 90 мин (через это время в организме останется 50% объёма лекарственного вещества от общего введённого количества).

Биологическая трансформация Гептрала происходит в печени, выводится он из организма через почки и мочевыводящие пути, период полувыведения – 1, 5 часа.

Наиболее удобная схема лечения следующая:

• первый приём–утром, за 20-30 мин перед завтраком, количество таблеток 1-2 штуки;
• второй раз – до обеда, количество – 1 штука при 3-х разовом назначении, 2 штуки при 2-х разовом;
• в случае 3-х разового приёма – 1 штука перед ужином (полдником).

Последний раз лекарство следует употребить не позднее 18 часов. В зависимости от сложности заболевания и общего состояния человека определяется длительность медикаментозного курса. Как правило, лечение занимает от 2-х до 4-х недель. Повтор терапии проводится не ранее, чем через месяц.

Основной компонент – ион адеметионина.

В таблетки «Гептрал» входят вспомогательные компоненты:

• вода;
• тальк;
• фармацевтический и пищевой стабилизатор Е572;
• полисорбат, выработанный из фруктов, ягод – вкусовая добавка;
• симетикон, эффективный при повышенном газообразовании в кишечнике;
• энтеросорбент, связывающий и удерживающий в себе различные токсины, аллергены или ядовитые вещества;
• специальный загуститель;
• гидроксид натрия, является наиболее едкой щёлочью;
• различные наполнители;
• пищевые ароматизаторы.

Существует теория, которая утверждает, что Гептрал не усваивается организмом без фолиевой кислоты и витамина В12. Официального подтверждения на данную тему нет, но исследовательские работы продолжаются уже несколько лет.

Лицам пожилого возраста, учитывая снижение функциональных возможностей почек и сердца, наличие хронических патологий, рекомендовано сократить лечебную дозу до минимального количества. Необходимо отследить степень совместимости Гептрала и принимаемого лечения.

Успешный результат медикаментозного курса достигается благодаря правильному приёму препарата. Перед началом лечения необходимо узнать, как (в каком количестве, до еды или после) следует принимать Гептрал в таблетках. Несоблюдение правил применения делает приём лекарства бесполезным.

Приобретая лекарственное средство в аптечной сети, следует обращать внимание на точное название препарата. Известны случаи, когда больные люди принимали таблетки «Гапра Лайт», не являющиеся аналогом действенного препарата, а разрекламированной биологически активной добавкой и не целесообразной для лечения серьёзных печёночных патологий.

Таблеточная форма наиболее часто используется в поддерживающей терапии. Лекарство в подобных случаях принимают за один или несколько приёмов от 2-х до 4-х таблеток в течение суток. Длительность поддерживающего курса выбирается врачом в индивидуальном порядке, определяется эффективностью главного лечения.

С целью профилактики Гептрал не назначается. Его приём целесообразен в особых случаях, когда запрещено лечение другими фармакологическими средствами, обладающими, наряду с высокими лечебными свойствами, серьёзным побочным эффектом.

Препарат рекомендован для пациентов после химиотерапии, когда существует необходимость в восстановлении функций печени.

Инъекции

Выпуск Гептрала производится в форме сухого порошка, для удобного изготовления лекарства в жидком виде с целью выполнения внутривенных и внутримышечных инъекций.

При приготовлении используется метод лиофилизации: лекарственное средство в виде порошка, хранящегося в герметичных капсулах из прозрачного стекла,смешивают с жидким растворителем в специальных ампулах. Упаковка для изготовления инъекций включает 5 единиц обоих составляющих лекарства.

В состав растворителя входят вещества:

• вода для инъекций;
• гидроксид натрия;
• L-лизин.

Общая доза препарата для в/в и в/м инъекций составляет 400-800 мг в сутки. Одна капсула сухого лекарства содержит 400 мг иона адеметионина. Продолжительность инъекционного курса составляет 2 недели. По усмотрению врача, если требуется продолжить лечение, назначается приём лекарства в форме таблеток. В этом случае длительность таблеточной терапии не должна превышать месяца.

Для порошкообразного препарата характерна однородная консистенция белого или желтоватого цвета, без включений другого цвета. Жидкий (иногда слабо жёлтого оттенка) растворитель должен быть абсолютно прозрачным. Наличие осадочных веществ исключает его использование для разведения лекарства.

Биологическая доступность жидкой формы, в отличие от таблеток, составляет не менее 95%, что сводит побочные действия лекарства к минимальным значениям. Инъекции признаны более эффективным способом лечения.

Гептрал можно смешивать с физраствором и жидкой глюкозой, абсолютно не совместим он с растворами на основе ионов калия.

Выполнение инъекции осуществляется следующим образом:

1. Отпилить верхушку ампулы, с помощью бинта удалить её.
2. Разгерметизировать капсулу, вылить растворитель в её полость, закрыть резиновую втулку до предела.
3. Тщательно перемешать полученный раствор до растворения порошка. Необходимо обратить внимание на консистенцию лекарства. Наличие нерастворимых элементов исключено. Подобный препарат нельзя использовать.
4. Вставить стерильную иглу в резиновую втулку капсулы, перевернуть её вверх дном, набрать шприц.
5. Обеззаразить место укола спиртом или другим антисептиком.
6. Внутримышечное введение осуществляется в верхней части ягодицы или с наружной стороны плеча.
7. Внутривенная инъекция делается во внутренней части локтевого сгиба. Это манипуляция требует соответствующей медицинской квалификации.
8. Повторно обеззаразить место укола после окончания введения препарата.

Лекарство вводить следует правильно, как можно медленнее. Расстояние между точками укола при внутримышечном введении должно быть не менее 1 см. Раствор готовится непосредственно перед уколом, заранее готовить препарат запрещено.

Нередко введение Гептрала осуществляется с помощью капельницы.

Правила следующие:

1. Уже приготовленный прозрачный раствор вводят во флакон с физраствором или 5%-ю глюкозой объёмом 250 или 500 мл (берётся в зависимости от количества лекарственного средства), хорошо перемешивают.
2. Устанавливают в капельницу, подключают к действующей системе.
3. Оптимальная скорость дозирования соответствует 25 каплям в минуту, продолжительность процедуры – максимум 1 час.

Внутривенное капельное введение–наиболее эффективный способ лечения. Лекарство поступает мелкими порциями (каплями) в течение определённого периода времени. Концентрация лечебного средства рассчитывается из соотношения: 1 флакон лиофилизата смешивается с 250 мл инфузионного раствора.

Препарат принимают в утренние или дневные часы, чтобы избежать его тонизирующего действия на нервную систему перед сном.

При лечении депрессий рекомендован приём препарата в виде инъекций по общему правилу: 1 или 2 укола по 400 мг в зависимости от сложности болезни. На лечение требуется около 2-х–3-х недель. В дальнейшем нередко назначают приём таблеточного Гептрала для поддержания достигнутого результата.

Побочные действия

Употребление Гептрала в редких случаях сопровождается неприятными проявлениями, различной степени выраженности со стороны разных органов и систем организма:

1. Пищеварительная система. Часто наблюдается болевой синдром, тошнота, послабление стула. Достаточно редко поступают жалобы на рвоту, воспаление слизистой пищевода, сухость во рту, затруднение пищеварения, желудочно-кишечные боли и (или) кровотечения, обострение желчнокаменной болезни.
2. Нервная система. Редко диагностируется спутанность сознания, нарушение качества сна, головная боль и головокружение, расстройства субъективных ощущений или чувствительности кожных покровов.
3. Костно-мышечный скелет. Изредка возникают суставные боли, судороги конечностей.
4. Мочевыделительная система. Различные инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
5. Кожные покровы. Редко – раздражения, покраснения, сыпь и зуд.
6. Аллергия. В исключительных случаях может проявиться отёк Квинке – это быстро развивающийся аллергический процесс, представляющий опасность для жизни больного.
7. Местные реакции. Место введения инъекции изредка воспаляется, наблюдается покраснение, гематома, отёк, развивается некроз кожи – наиболее тяжёлая форма побочных проявлений.

Среди общего числа пролечившихся пациентов, количество жалоб на симптомы определяется, как«редко»или «очень редко». Проявления снимаются с помощью специальных препаратов, предназначенных для подавления конкретных симптомов, но их применение следует согласовать с лечащим врачом.

В некоторых случаях приём лекарства отражается на общем состоянии пациента:

• прилив жара;
• воспаление поверхностных вен;
• психопатологические расстройства;
• симптомы простудных заболеваний;
• слабость, озноб;
• накопление жидкости в мягких тканях;
• сбой механизмов терморегуляции.

Терапевтический курс на основе Гептрала запрещает вождение любого транспортного средства, выполнение манипуляций, связанных с быстротой реакции, представляющие риск для жизни и здоровья людей.

Побочное действие препарата сокращается по мере уменьшения его концентрации в крови и тканях организма.Сильно выраженные побочные проявления стараются подавить с помощью симптоматических препаратов.

Если побочные проявления после Гептрала достаточно выражены, подбирают для него замену на более щадящие заменители препарата или корректируют его дозировку.

Противопоказания и ограничения приёма

Противопоказанием для приёма Гептрала являются:

• генетические аномалии, связанные с обменом метионина;
• нарушение усвоения витамина В12;
• аллергия и непереносимость адеметионина и других компонентов;
• анемия в тяжёлой форме;
• дефицит цистионин-бета-цистазы (ЦБС).

Гептрал не назначается до 18 лет в связи с отсутствием достаточных данных по воздействию препарата на детский организм.

В некоторых ситуациях использование препарата нежелательно. На консультации врач оценивает соотношение вероятности риска и положительного эффекта от применения, при наличии серьёзных оснований принимает решение в пользу его приёма.

В следующих случаях лекарство принимается под постоянным контролем врача:

• возраст старше 65 лет;
• беременность на любом сроке, первый триместр наиболее рискованный период;
• грудное вскармливание;
• наличие маниакально-депрессивного синдрома;
• курс на основе антидепрессантов;
• почечная недостаточность.

При наличии данных факторов врачи, как правило, корректируют дозировку Гептрала в меньшую сторону относительно рекомендованных инструкцией.

Следует подчеркнуть, что ограничения в использовании лекарстваво время беременности имеют больше предупреждающий характер. Реальные факты, доказывающие отрицательное действие адеметионина на плод, отсутствуют.

Но на время лечения Гептралом необходимо прерывать грудное вскармливание по причине проникновения лекарственного средства в грудное молоко. С некоторыми видами лекарств Гептрал несовместим.

Следует избегать одновременногоприменения со следующими препаратами:

• Кломипрамин.
• Триптофан.

• Антидепрессанты трициклического действия.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина.

Во время лечения контролируется:

• содержание азота в крови, особенно актуально для больных циррозом;
• уровни креатинина и мочевины, которые могут указывать на нарушения в деятельности почек.

Случаев передозировки препарата выявлено не было до настоящего времени. После употребления количества Гептрала выше указанной нормы, следует внимательно следить за состоянием пациента. В случае появления первых признаков интоксикации, необходимо принять соответствующие меры: очистить желудок, употребить сорбент типа активированного угля или другой.

Лечение Гептралом для пациентов-вегетарианцев рекомендуется проводить одновременно с приёмом витаминных комплексов с содержанием фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Дополнительная информация

Срок годности – 3 года, при условии правильного хранения:

• отсутствие солнечного света;
• диапазон температуры от 15 до 250С.

К лекарственному средству не должны иметь доступ маленькие дети, препарат имеет группу Б по безопасности.

На стоимость препарата влияют следующие факторы:

• форма выпуска;
• объёмы упаковки;
• регион проживания.

Лекарственное средство «Гептрал» (латинское название heptral) выпускается итальянским производителем, отличается высоким качеством.

На официальном сайтеможно найти достаточно достоверной и полезной информации:

• телефоны и адреса аптек, расположенных в крупных городах, реализующих лекарство;
• провести сравнительный анализ цен;
• узнать, как заказать препарат через интернет, включая доставку на дом.

На форуме, который является отдельной страницей официального сайта,врачи оставляют подробное описание наиболее сложных и интересных случаев из своей практики, в которых лечение Гептралом дало результаты. Отмечено необходимость курсового использования.

Врачи выделяют следующие положительные стороны препарата:

• оптимальные формы выпуска;
• широкий спектр применения;
• лучший гепатопротектор;
• кратность приёма;
• удобство в применении;
• соматическое действие наряду с мягкой психоактивной направленностью.

Единственно отрицательный момент –достаточно высокая цена на препарат, которая соответствует его качеству. Положительная динамика в состоянии больных наблюдалась после первых приёмов препарата. Некоторые специалисты используют Гептрал в составе общеукрепляющей терапии.