Гастроскопия желудка что можно есть за день
Гастроскопия желудка —современная диагностическая процедура,которая позволяет получить информациюо состоянии этого органа. Она проводитсяс использованием эндоскопическогоприбора—гастроскопа. Чтобы результатыисследования были достоверными,необходимо грамотно провестипредварительную подготовку. Последняявключает несколько мероприятий, одноиз главных — специальная лечебная диета.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
О диете
Гастроскопия — не самаяприятная процедура. Она почти всегдасопровождается дискомфортными ощущениямидля пациента. Чтобы минимизировать их,следует начать придерживаться диетыпримерно за неделю до обследования.Основной целью изменения питанияявляется снижение нагрузки напищеварительный тракт.
Оптимальный способобработки продуктов — тушение, варка,приготовление на пару. Обжаркакатегорически не допускается. Лучшеесли пища будет перетертой, измельченной,пюреобразной. Это способствует лучшемуусвоению и максимально снимет нагрузкуна желудок.
Разрешенные блюда:
- легкие вегетарианскиесупы с добавлением свежей зелени;
- куриное мясо илииндейка (предпочтительно грудка);
- нежирная рыба (треска,хек, окунь, минтай);
- обезжиренный йогуртили кефир;
- каши, приготовленныена воде (гречневая и овсяная);
- овощи (вареные илизапеченные);
- паровые омлеты;
- яйца всмятку;
- сухое печенье;
- сливочное масло (внебольшом количестве);
- бананы, сладкие грушии яблоки;
- тыква, цветнаякапуста.
Важное значение имееттемпература блюд. Следует помнить, чтослишком горячая или холодная пищаоказывает раздражающее действие наслизистую оболочку желудка, чтонедопустимо накануне исследования.
Что же нельзя есть передгастроскопией желудка? Вот списокзапрещенных продуктов:
- жирные виды мяса(баранина, утка, гусь, свинина);
- жирная рыба (лосось,тунец, форель);
- орехи;
- бобовые (горох,фасоль, нут, маш, чечевица);
- грибы;
- семечки;
- хлебобулочные икондитерские изделия;
- острые приправы(хрен, чеснок, горчица, перец);
- соусы;
- молоко;
- макароны;
- наваристые бульоны;
- цельнозерновые крупы(ячмень, рис, кукуруза, пшеница);
- консервы;
- копчености;
- сало;
- фастфуд;
- шоколад.
Такая еда плохоусваивается, способствует газообразованию.Желудок не успевает очиститься иэффективность обследования снижается.Ряд блюд оказывает выраженное раздражающеевоздействие на слизистую пищеварительноготракта. В результате, повышается рисктравматизации пищевода и желудкаэндоскопом.
Поваренную соль тожелучше ограничить в употреблении. Этоспособствует выведению лишней жидкостииз организма. Можно понемногу добавлятьее в уже приготовленную пищу.
Специальная диета,которая показана перед гастроскопией,практически не имеет противопоказаний.Она полезна для людей любой возрастнойкатегории, хорошо переносится пациентами.
Вот примерное меню надень:
- завтрак — омлет напару, чай с ромашкой;
- обед — овощной суп,паровые котлеты из кролика и гречневаякаша, яблочный компот;
- ужин — запеченнаятреска и тушеные кабачки, ягодныйкисель.
В последние сутки передпроцедурой надо постараться минимизироватьупотребление даже разрешенных блюд.
За сколько времени нельзяесть перед процедурой
Залогом успешногопроведения эндоскопического исследованияявляется полное опорожнение желудка.Благодаря этому, можно предотвратитьрвотный рефлекс, который являетсяестественной реакцией организма навведение зонда. Если же пренебречьданной рекомендацией, то значительноповышается риск возникновения рвоты.Кроме того, можно серьезно повредитьслизистую оболочку пищеварительноготракта эндоскопом.
Для исключения подобныхнежелательных явлений нужно высчитатьвремя до начала процедуры. Пациентовволнует вопрос, сколько же часов не естьперед диагностикой? Последний приемпищи рекомендуется за 10-12 часов доисследования, если гастроскопия назначенана утро. Это важное условие для комфортноговыполнения диагностической манипуляции.Такой большой запас времени необходим,потому что в ночные часы скоростьпереваривания пищи значительно снижается.
Ужин накануне долженбыть легким и не позднее 18-19 часов вечера.Если гастроскопия проводится одновременнос колоноскопией, то помимо диеты нужнопонаблюдать за состоянием кишечника.При малейших признаках метеоризма,следует принять препараты, устраняющиегазообразование. Это может быть Эспумизан(симетикон). Он разрушает пузырьки газав кишечнике. Лекарственное средствопринимается три раза в день по двекапсулы. С метеоризмом хорошо справляетсяи обычный Активированный уголь. Егоследует начать принимать за 3 дня дообследования. Это классический сорбент,который назначается из расчета 1таблетка на 10 кг массы тела.
Ускорить перевариваниепищи помогут ферменты (Креон, Мезим,Панзинорм). Для улучшения моторики естьпрепарат Мотилак. Его основное действующеевещество —Домперидон. Медикамент неоказывает влияния на желудочную секрецию,но ускоряет процесс опорожнения желудка.Рекомендуемая дозировка 2 таблетки 3раза в день.
Если проблем с пищеварениему пациента нет, то никакие лекарства неназначаются.
Что можно пить
Есть множество напитков,которые разрешены к употреблениюнакануне обследования. Вот их перечень:
- минеральная столоваявода;
- некрепкий зеленыйи черный чаи;
- ягодные морсы;
- фруктовые соки;
- компоты;
- травяные чаи;
- отвары шиповника ичерники.
Все напитки должны бытькомнатной температуры. В качествеподсластителя лучше использовать мед,а не сахар.
Категорически запрещеныалкоголь, крепкий чай и кофе, какао.
Диета в первой половине дня,если процедура вечером
Если процедура назначенана вторую половину дня, в зависимостиот точного времени исследованияразрешается легкий завтрак. Например,это может быть йогурт с низким процентомжирности и зеленый чай. Но следуетпомнить, что последний прием пищидопустим не более чем за 6-8 часов дообследования.
Можно ли пить воду
Употребление жидкостиутром перед гастроскопией тоже следуетмаксимально ограничить, но строгогозапрета нет. Вода быстро усваиваетсяорганизмом и не снижает информативностьдиагностики. При сильной жажде допустимовыпить половину стакана чистой воды затри часа до исследования. Если пациентстрадает хроническим заболеванием ивынужден принимать препараты, торазрешается запивать их жидкостью.
Вечером наканунепроцедуры воду можно пить в любомколичестве.
Какие анализы сдать
Перед гастроскопиейврач тщательно опрашивает пациента напредмет жалоб и собирает анамнез. Этонеобходимо для того, чтобы выяснить,нет ли у него противопоказаний кпроведению эндоскопической манипуляции.Назначаются следующие исследования:
- клинический ибиохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма (дляопределения свертываемости крови);
- анализ на группукрови и резус фактор;
- анализ крови нагепатиты, ВИЧ.
Что нельзя делать
Врачи советуют соблюдатьнесложные правила накануне гастроскопии,чтобы исследование прошло без проблем.Подробнее о них:
- Не чистить зубы.Достаточно прополоскать ротовую полостьобычной водой, без использованияополаскивателей.
- Не приниматьмедикаменты. В особенности это касаетсяпрепаратов железа и средств, разжижающихкровь. Если пациент постоянно принимаетлекарства, заранее обсудить этот вопросс доктором.
- Не пользоватьсядезодорантами и духами. Резкие запахислужат дополнительным фактором,провоцирующим рвоту.
- Отказаться от курения.Никотин способствует интенсивнойвыработке желудочного сока.
- Исключить активныефизические нагрузки. При этом, легкаяутренняя гимнастика допускается.
Правильная подготовкак процедуре является обязательнымусловием для получения достоверногодиагноза. Также, если перед гастроскопиейсоблюдать все рекомендации специалистовотносительно диеты, то эндоскопическаяманипуляция не доставит пациенту почтиникакого дискомфорта.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
19 апреля 2019
Источник
Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопическая методика исследования полости верхней части пищеварительной системы. Но врачи редко рассказывают своим пациентам об особенностях диеты после исследования. Поэтому в этой статье максимально информативно раскрыто вопрос, как питаться после проведения ФГДС и что делать, чтобы не допустить осложнений.
ФГДС стала золотым стандартом диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстного кишечника, поэтому назначается все чаще и чаще. Перед ее проведением врачи часто рассказывают пациентам о нюансах подготовки к исследованию. Сюда обязательно входит и коррекция питания, чтобы избежать застоя пищевых масс в желудке во время эндоскопической диагностики. Это повышает информативность диагностики.
Но одновременно редко даются указания касательно диеты после проведения ФГДС (хотя она остается чрезвычайно важной). Поэтому пациенты не знают, когда им можно пообедать, каких продуктов желательно избегать, разрешаются ли алкогольные или газированные напитки.
Основные принципы питания после гастроскопии желудка
Редко когда исследование проводится полностью здоровым пациентам. Поэтому характер диеты после фиброгастродуоденоскопии определяется характером заболевания у пациента.
Питание в период после ФГДС в большинстве случаев напоминает диету №1 Певзнера. Наибольшее значение имеет характер нарушения секреторной функции (гипер- или гипопродукция соляной кислоты). Но даже, независимо от этого питание после ФГДС базируется на нескольких ключевых принципах:
- Уменьшение количества еды за один прием, и их учащение (до 5-6 раз в сутки). Это позволяет снизить нагрузку на слизистую оболочку желудка.
- Химическая защита. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могут повредить слизистую (например, цитрусовые или алкогольные напитки).
- Термическая защита. Все блюда, которые подаются больному, должны быть комфортной температуры (35-45°С). Это предотвращает усугубление повреждения стенки желудка.
- Сбалансированность. Несмотря на исключение некоторых продуктов, в рационе должно сохраняться необходимое количество нутриентов (углеводов, белков, жиров), витаминов и микроэлементов.
- Пациентоориентированность диеты. Рацион питания должен учитывать предпочтения пациента, поскольку только тогда он будет ее придерживаться.
Справка
Последние рекомендации советуют удержаться от суровой диеты. Не доказано, что ее назначение способствует более быстрому восстановлению слизистой оболочки.
Гораздо более важную роль играю иные факторы – наличие хеликобактерной инфекции, длительный прием некоторых групп медикаментов и сопутствующие заболевания. Эти обязательно учитывают при составлении диеты после фиброгастродуоденоскопии.
Какое время нельзя кушать и пить?
Все зависит от методики проведения процедуры. Обычно ФГДС делают под местным обезболиванием задней стенки ротоглотки. Тогда (если нет осложнений, и не планируется проведение оперативного вмешательства) поесть можно уже через 30 минут после завершения процедуры.
Если проводилась биопсия слизистой оболочки, то нужно удержаться от еды в течение 2 часов после процедуры. Все блюда должны быть теплыми, но не горячими, поскольку в противном случае это способствует травматизации стенки желудка.
В последнее десятилетие все чаще проводят ФГДС под седацией (медикаментозным сном). Учитывая длительность действия препарата, который используется для процедуры, первое питание рекомендуют через 90-120 минут.
Иногда ФГДС делают под общим наркозом. Тогда пациент после завершения процедуры постепенно отходит от введенных лекарств и в течение нескольких часов может жаловаться на тошноту, головокружение, выраженную сонливость. Поэтому первое питание происходит приблизительно через 4-8 часов. При этом оно должно быть максимально простым (например, гречневая каша), чтобы не спровоцировать рвоту.
Часто ФГДС под наркозом или седацией проводят детям. Прочитать об особенностях этой процедуры можно по ссылке.
Запрещенные продукты
Из рациона питания, которое рекомендуют после проведения ФГДС, полностью исключают газированные напитки (в том числе алкогольные, квас, лимонад и минеральную воду). Также из напитков запрещено пить крепкий чай или кофе, поскольку они могут стимулировать продукцию соляной кислоты слизистой оболочкой желудка.
Также кислотность могут повышать мясные (куриные) бульоны, поэтому их также не включают в диету при наличии гиперсекреторных состояний. Сходное действие имеют жирные сорта мяса (свинина, утятина, гусятина). В рационе также отсутствуют супы с добавлением большого количества специй, красный борщ и окрошка.
Справиться с болью в желудке помогут гели и суспензии. Какие? Об этом расскажет эта статья.
Обратите внимание
Свежие хлебобулочные изделия отрицательно влияют на процессы пищеварения, как и продукты из сдобного теста. Если пациент покупает пирожки, то нужно обращать внимание и на характер начинки.
При повышенной кислотности не рекомендуются кисломолочные продукты (кефир, ряженка). Они могут потенцировать действие фактора агрессии (соляной кислоты) на слизистую. Некоторые разновидности твердого сыра содержат большое количество специй, и поэтому их есть также нельзя.
Если посмотреть на овощи, то из них в диету не включают лук, редьку, брюкву, огурцы, шпинат, белокочанную капусту.
Следует удержаться от употребления арахиса, бобовых, орехов. Нежелательными также являются все кислые ягоды (черника, земляника, брусника, крыжовник, смородина) и цитрусовые.
Полностью из рациона убираются консервированные и маринованные продукты, большинство пряностей, горчица, томатная паста, хрен, кетчуп, соусы.
Дополнительно в первые дни после исследования желательно удержаться от следующих продуктов:
- хурмы;
- винограда;
- жирных видов рыбного филе;
- кукурузной, перловой или ячневой крупы;
- жареных яиц;
- сухофруктов;
- сладких изделий с содержанием шоколада.
Разрешенные продукты
Отдавать преимущество нужно нежирным сортам мяса (например, говядине, индейке, конине, или мясу кролика). Наиболее оптимальный вариант приготовления – в вареном виде (можно сделать зразы, паровые котлеты, биточки или суфле). При этом нужно следить за тем, чтобы из еды были удалены все твердые частицы (косточки, хрящи). Если блюдо готовиться пожилым людям, то можно более тщательно его измельчить, чтобы избежать возможных трудностей с пищеварением.
Аналогически поступают с рыбой. Советуют нежирные ее виды. Можно готовить судака, минтай, щуку, камбалу, сазан, хек, треску, кефаль. При очистке рыбы нужно постараться удалить все косточки и чешую.
Из хлебобулочных изделий в рацион включают вчерашний белый хлеб или булочки без кислой начинки. Также рекомендуют отдавать преимущество сухому несдобному печенью, ватрушкам или бисквитам без шоколада. При необходимости их можно немного подсушить в домашних условиях.
Крупы встречаются практически всегда в диете после ФГДС. Многие из них содержат большое количество слизи, которая может покрывать слизистую оболочку желудка и защищать от воздействия различных факторов агрессии.
Отдают преимущество гречке, рису, манке и овсянке. Рисовый отвар можно давать в качестве отдельного напитка. Также без ограничений оставляют макаронные изделия (при условии тщательной варки) и картофельное пюре (без добавления масла).
Если смотреть на напитки, то рекомендовано пить негазированную столовую воду, сладкие соки, некрепкий чай (как традиционный, так из ромашки, зверобоя или календулы), отвар шиповника.
Из других продуктов рекомендуют следующие:
- твердый сыр (неострый);
- мед;
- печеные фрукты;
- супы на молоке;
- яйца варенные всмятку (куренные или перепелиные).
Если ощущается постоянный дискомфорт в желудке и легкая изжога, возможно причина в скоплении желчи. Своевременная нейтрализация поможет избежать многих проблем. Как это сделать написано в этой статье.
Что рекомендуется при пониженной секреции?
Если при ФГДС был обнаружен атрофический гастрит со сниженной секреторной активностью, то диета имеет некоторые особенности. Она в целом повторяет обычную, но в рацион включают продукты, которые стимулируют работу париетальных клеток желудка и продукцию соляной кислоты:
- промытая квашеная капуста;
- некрепкий кофе, какао на воде;
- сливочное масло;
- мясные паштеты;
- кабачки, свекла, капуста;
- цитрусовые (мандарины, апельсины);
- фруктовые компоты.
Если планируется оперативное вмешательство
В некоторых случаях после проведения эндоскопической диагностики верхнего отдела пищеварительной системы требуется неотложное оперативное вмешательство. Тогда в промежутке между ФГДС и операцией пациент вообще не ест, а употребление воды сводится к минимальному. Это позволяет провести подготовку в максимально стиснутый временной промежуток.
Когда можно алкоголь?
Алкоголь – один с наиболее важных факторов поражения слизистой оболочки. Именно на фоне его злоупотребления у пациентов часто можно обнаружить острые язвы или воспалительные процессы.
Поэтому желательно алкогольные напитки полностью исключить из рациона после процедуры на период наличия клинической симптоматики. Если исследование проводилось у здорового человека, то желательно удержаться от их употребления в день диагностики.
Алкогольные напитки можно употреблять в умеренных дозах только после полного выздоровления пациента.
Особенности диеты №1
Диета №1 Певзнера разработана для заболеваний пищеварительной системы, которые сопровождаются резким повышением кислотности. Именно она наиболее часто назначается после проведения процедуры. Основные ее характеристики представлены в следующей таблице:
| Показания | Гиперсекреторный гастрит (с повышением кислотности), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе компенсации |
| Цель | Уберечь слизистую оболочку от воздействия факторов химической, температурной и механической агрессии |
| Калорийность | 2800-3300 ккал (при необходимости ее можно повысить до 3500 ккал) |
| Способ приготовления блюд | Предварительно удаляют из продуктов все твердые частицы. Блюда готовят на пару, отваривают или запекают |
| Частота еды | 5-6 раз в сутки |
| Приблизительный состав нутриентов | Углеводы – 400-460 г, белки – 85-130 г, жиры – 90-120 г |
| Ограничения по употреблении соли | Умеренные (не более 12 г в сутки), необходимо учитывать наличие сопутствующей сердечно-сосудистой или почечной патологии |
| Объем употребляемой жидкости | 1,5-2,0 л |
| Размер порции | Определяется индивидуально (исходя из возраста, пола и физической нагрузки) |
Продолжительность соблюдения диеты зависит от выраженности симптоматики. Если ФГДС проводилось на фоне компенсации, для контроля эффективности лечения или в профилактических целях, то ограничения в диете не должны сохраняться более 2 дней.
Обратите внимание
Если во время эндоскопического исследования у пациента было обнаружено гастрит, эрозии или язвенную болезнь, то диета остается на более длительный период после ФГДС.
В среднем, ее надо соблюдать около 5-7 дней – при остром гастрите, 7-10 – при хроническом, и 14 – при язвенной болезни.
Помимо соблюдения правильной диеты, вы можете ускорить процесс восстановления комфорта в желудке с помощью 10 рецептов лечения гастрита.
Пример меню
Суточное меню после проведения диагностического мероприятия выглядит приблизительно следующим образом:
- Первый завтрак (8-9 часов утра) – включает сваренную на воде овсяную кашу, два яйца всмятку и стакан негазированной столовой минеральной воды.
- Второй завтрак (11 часов дня) – состоит из слегка подогретого творога с сахаром (но без масла) и чая с молоком.
- Обед (14 часов дня) – подается рисовый овощной суп (можно с отваренным нежирным мясом), картофельное пюре, сваренная на пару котлета, несколько запеченных фруктов (яблок, груш) и некрепкий чай.
- Полдник (17 часов дня) – достаточно сухого печенья (бубликов) и стакана некислого йогурта.
- Ужин (20 часов вечера) – пациент ест гречневую кашу (без масла), отваренное филе нежирного сорта рыбы, стакан сладкого сока.
- Перед сном (22 часа) – запеченное яблоко с некрепким чаем.
Вопрос приема воды
Обычно считается, что пациенту достаточно в день употреблять около 1,5 л жидкости. Это необходимо делать, чтобы избежать обезвоживание организма.
В этот объем включается и вода, которая входит в супы, каши и другие блюда. Но также необходимо учитывать и другие факторы.
Например, в жарком климате повышается потребность организма в воде. При наличии декомпенсации функции почек или сердца часто наблюдается задержка жидкости, поэтому ее прием необходимо наоборот уменьшить. При повышении температуры тела (лихорадке), активной физической работе, занятии спортом также повышается потребность пациента в воде.
Рекомендуется пить по стакану воды за 30 минут до приема пищи – это позволяет уменьшить количество кислоты в желудке. Важно не пить во время еды, только через 45-60 минут после.
Заключение
После завершения фиброгастродуоденоскопии необходимо соблюдать некоторые ограничения по питанию. Их строгость определяется методикой процедуры (местное обезболивание, седация и наркоз), проведением биопсии слизистой и типом обнаруженного заболевания у больного. Из рациона выключается целый ряд продуктов, а количество приемов еды возрастает до 5-6 в день.
Реклама
Источник