Гастроскопия желудка без глотания зонда в минске

Санаторий
Минская обл., Минский р-н, п. Ждановичидо 20:00
Санаторий на берегу Минского моря с широким спектром санаторно-курортных услуг для жителей и гостей Беларуси
Отзыв.
Отправляли маму на лечение. Осталась довольна как процедурами, так и питанием. Докупала массаж и ванны. Но это было по желанию. Территория большая, воздух пропитан хвойным ароматом. В озере можно купаться. Жила она в корпусе 2, номер одноместный с балконом, холодильником, чистый. Не далеко ж.д. станция, на машине до центра Минска 15 мин. Отдыхающие в основном пенсионеры Москва, СПб, Минск. Мама сказала, что готова ехать туда снова!
Еще
Минск, пр-т Независимости, 64до 20:00
Отзыв.
Не согласна с отзывом Натальи. Недавно делала ЭГДС у врача Кондрашова. Перед процедурой было страшно, но врач и медсестра меня успокоили. Выражаю благодарность за то, что процедура прошла безболезненно и легко.
Еще
Медицинский центр
Минск, ул. Притыцкого, 140до 21:00
Отзыв.
Здравствуйте, скажите сколько стоит МРТ головного мозга по сосудистой системе?)
Еще
Медицинский центр
Минск, пр-т Победителей, 45до 21:00
Отзыв.
Посетила сегодня МЦ Кравира, приехала раньше, почти на час, на регистрации девушка вежливо приняла документы и объяснила, что делать. Через пару минут проводили ко врачу, даже не пришлось дожидаться своего времени и тк.врач освободился, приняли меня раньше времени, мне провели два обследования- колоноскопия и гастроскопия с седацией . Внимательные, вежливые , веселые и доброжелательные – это о бригаде, которая занимается своим делом, врач Богдашич А.М. Сделали укол и больше я ничего не слышала. Потом перевезли в комнату, где накрыли меня пледом и где я отходила от наркоза. Пролежала где- то минут 40-50, пока наркоз не отошёл. Пока лежала, приходила несколько раз медсестра, спрашивала самочувствие. Потом пришел врач, рассказал о результатах обследования. Слава богу, все хорошо. Самое неприятное в этой процедуре- подготовка накануне. Но я выдержала. Всем советую центр Кравира и если надо обследоваться, то только с наркозом.
Еще
Медицинский центр
Минск, ул. Сурганова, 47Бдо 21:00
Отзыв.
Хочу поблагодарить врача-эндоскописта Трус Наталью Ивановну и медсестру, работающую с ней. Была на процедуре ФГДС и если бы не доброта и уговоры Н.И то точно сбежала бы с кабинета 🙂 Позитивная, приветливая, спокойная и внимательная она сделала свою работу не смотрю на большие препятствия с моей стороны. Рекомендую специалиста всем, кто боится и не боится подобных процедур.
Еще
Эндоскопическая диагностика широко используется в лечении заболеваний желудка. Благодаря ей можно точно и объективно обследовать органы и помочь в лечении широкого спектра заболеваний. Фиброгастродуоденоскопия проводится при многих заболеваниях пищеварительного тракта и позволяет рассмотреть особенности его функционирования.
Эндоскопические методы помогают при удалении доброкачественных образований в желудке. Они удобны в случаях, когда необходимо найти место в пищеварительном тракте для нанесения лекарственных препаратов, незаменимых для обнаружения в нем мельчайших изменений. О пользе эндоскопических процедур говорят тысячи спасенных жизней. Современные эндоскопы легко управляются, достаточно гибкие, что позволяет врачу объективно производить исследование желудочно-кишечного тракта. Следуя рекомендациям врача, процедура ФГДС пройдет легко и не доставит большого дискомфорта.
Если вам необходима ФГДС желудка в Минске, наш медицинский портал поможет выбрать клинику или медицинский центр, где проводится данная процедура. Удобная система навигации позволит получить полную информацию об учреждениях здравоохранения, точный адрес, контактные телефоны справочных, режим работы и схему проезда с указанием места на карте.
Источник
Медицинский центр
Минск, ул. Притыцкого, 140до 21:00
Многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей с 25-летним опытом работы, более 50 различных направлений
Отзыв.
Хочу выразить огромную благодарность Литвинову Сергею Викторовичу. Со своей проблемой я обращалась во многие медицинский учреждения около года, но никто так и не помог мне. Месяц назад приехала к вам и Литвинов С.В. сразу же выявил мое заболевание и назначил правильное лечение. Вообщем огромное человеческое ему спасибо. Крепкого вам здоровья и благодарных пациентов.
Еще
Медицинский центр
Минск, пр-т Независимости, 58до 21:00
Многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей с 25-летним опытом работы, более 50 различных направлений
Отзыв.
Очень благодарна Тамаре Болеславовне за безупречно проведенную диагностическую операцию. Доктор очень внимательно, ласково и профессионально общается. Остались только положительные эмоции. Вообще, условия в Лодэ и отношение к пациентам на высоком уровне.
Еще
Детский медицинский центр
Минск, ул. Гикало, 1до 21:00
Медицинская помощь детям любых возрастов по различным направлениям
Отзыв.
Хочу выразить огромную благодарность врачу Лобачевской Ольге Станиславовне. Очень приятный, тактичный, вежливый и аккуратный врач.
Еще
Минск, пр-т Независимости, 64до 20:00
Отзыв.
Не согласна с отзывом Натальи. Недавно делала ЭГДС у врача Кондрашова. Перед процедурой было страшно, но врач и медсестра меня успокоили. Выражаю благодарность за то, что процедура прошла безболезненно и легко.
Еще
Медицинский центр
Минск, ул. Семашко, 10до 20:00
Капсульной эндоскопией называется современная методика исследования желудочно-кишечной системы. Данная процедура осуществляется с помощью специально разработанной капсулы, которую проглатывает пациент. При прохождении по пищеварительному тракту капсула производит серию снимков, которые впоследствии поступают на носитель, прикрепленный к поясу. Полученные данные подвергаются тщательному анализу врачом-гастроэнтерологом, а капсула через некоторое время покидает организм естественным путем.
Капсульная эндоскопия легко переносится и абсолютно безопасна, так как побочные эффекты наблюдаются достаточно редко. Эта процедура является лучшей альтернативой гастроскопии и ФГДС.
Для чего проводят капсульную эндоскопию?
Данный метод исследования позволяет определить состояние двенадцатиперстной, тонкой и подвздошной кишки. Эта процедура не травмирует организм человека и не нарушает его работу, а изображения высокого качества позволяют дать максимально точную оценку состояния желудочно-кишечной системы.
Показания к проведению эндоскопии:
- болезненность и вздутие живота;
- скрытые желудочно-кишечные кровотечения;
- наличие врожденных патологий;
- развитие опухолей в тонкой кишке;
- скрининг раковых заболеваний толстой кишки;
- определение воспалительного процесса и локализации кровотечения;
- контроль лечения.
Время обследования в среднем занимает около 12 часов. Процедура эндоскопии не требует использования клизмы и нагнетания воздуха. Кроме этого, организм человека не подвергается лучевой нагрузке, не нуждается в анестезии и стационарном режиме.
На медицинском портале 103.by вы можете ознакомиться с перечнем лечебных учреждений, которые оказывают качественные гастроэнтерологические услуги, а опытные врачи в кратчайшие сроки проведут все необходимые обследования, в том числе и капсульную эндоскопию.
Источник
Главному внештатному эндоскописту Минздрава Владимиру Седуну чаще всего приходится делать гастроскопию и проверять у пациентов желудок, пищевод и двенадцатиперстную кишку. Но он не понаслышке знает, как на самом деле выглядит наш кишечник и когда уже пора его проверить с помощью гибкого шланга. Специалист рассказал о том, как избежать неприятных ощущений, когда глотаешь зонд, и зачем делать колоноскопию.
Владимир Седун, главный внештатный специалист по эндоскопии Минздрава, ассистент кафедры неотложной хирургии БелМАПО
«Человек не может подавить рвотный рефлекс усилием воли»
— При каких симптомах могут назначить гастроскопию или зонд, как говорят в народе?
— Это могут быть боли, вздутие живота, тошнота, рвота, изжога. Но чаще всего при таких симптомах человек не идет к врачу даже в условиях нашей бесплатной и доступной медицины. Наверное, только 5% людей начнут действовать сразу, когда что-то в их понимании выйдет за рамки здоровья.
Если говорить об изжоге, то надо понимать, что один эпизод изжоги в неделю после того, как человек наелся жареного сала с хлебом и запил это все газировкой, может возникнуть. Попил водички — и она прошла. Вероятнее всего, такому человеку не надо обращаться за помощью. Ведь здесь ясны причины происходящего.
Но если эти симптомы появляются периодически, например, три-четыре раза в неделю, и изжога сама по себе не проходит, то надо обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. В большинстве случаев такому пациенту назначат минимальное лечение и, если этого будет достаточно, не нужно проводить никаких инвазивных методов исследования — такими считаются гастроскопия и колоноскопия.
Любое эндоскопическое исследование — это введение гибкого аппарата в полость организма человека. При гастроскопии — введение в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Это неестественное состояние для человека. И если вы сравните гастроскопию и УЗИ, то на что согласитесь быстрее?
— На УЗИ…
— И это исследование проще переносится, кроме всего прочего УЗИ — неинвазивная процедура, которая практически не имеет осложнений. Все разговоры про осложнения от УЗИ, скорее, казуистика. А вот при гастроскопии и колоноскопии осложнения могут быть. Например, при гастроскопии может случиться перфорация пищевода. Простыми словами, это дырка в пищеводе, которая потребует хирургического вмешательства.
— Насколько я знаю, при гастроскопии важно соблюдать все рекомендации врача: например, не дергаться… И не все зависит от врача.
— Абсолютно соглашусь. Но есть рефлексы условные, а есть безусловные. К сожалению, человек не может подавить рвотный рефлекс усилием воли. Поэтому мы используем местную анестезию: заморозку глотки спреем лидокаина. Но по медицинским исследованиям, уровень переносимости процедуры без местного анестетика и с ним, не отличается. То есть по большому счету разницы не будет.
Есть пациенты, которые прекрасно переносят гастроскопию, у них настолько низкий рвотный рефлекс, что он даже незаметен. Есть середнячки: если они стараются, то все получается. А есть пациенты, которые как ни стараются, плохо переносят исследование. Помимо местной анестезии таким людям можно накануне и за два-три часа до процедуры принять седативные препараты, чтобы просто успокоиться. Но такие препараты может выписать только лечащий врач.
— Перед гастроскопией в принципе можно принимать лекарства?
— Если гастроскопия назначена на 9 утра, в 6 часов утра пациент может выпить лекарство, запив его небольшим количеством воды. Это не повлияет на выполнение эндоскопии. К нам иногда приходят пациенты с артериальной гипертензией, которые должны с утра принимать таблетки, но они их почему-то не принимают и ждут эндоскопию до 12 часов дня.
— В каких случаях гастроскопию делают под наркозом?
— Это правильно называется анестезиологическое пособие, а не наркоз. И мы его применяем крайне редко, в случае довольно строгих показаний. В основном, это ситуации, когда пациент находится в экстренном состоянии, которое угрожает его жизни, а мы не можем выполнить гастроскопию только под местной анестезией. Это внутренние кровотечения из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или инородное тело. Бывает, что люди с психическими расстройствами глотают гвозди или зубные щетки. Их нужно извлекать. Или случается, что из-за сужения пищевода человек должен есть только жидкую еду, а он взял и съел шашлык. Он знает, что ему нельзя, но все равно это сделал. И если мы не можем извлечь его под местной анестезией, то применяем анестезиологическое пособие.
— Как нужно готовиться к гастроскопии?
— Если человек идет на эндоскопию в первой половине дня, то накануне должен быть легкий ужин в шесть часов вечера. Накануне гастроскопии не нужно менять свой рацион питания. Если человек не переедает, то пища эвакуируется из желудка за шесть-семь часов. Если человек поел мяса, то потребуется 12 часов. Но я сейчас не говорю о людях с патологиями, когда они поели, и та же еда лежит у них в желудке даже через три дня.
Если пациент идет на гастроскопию во второй половине дня, то в шесть часов утра он может позавтракать и после этого до процедуры не есть и не пить.
— Люди часто пренебрегают этими правилами?
— На плановое исследование обычно идут подготовленные люди. Они и морально лучше подготовлены, и правила по приему пищи соблюдают. Другое дело, если это экстренное исследование, а их у нас до 10%. Речь идет о пациентах, которых привозят с кровотечениями, инородными телами или о тех, у кого сильная боль, и надо понять: это язва или что-то другое. Бывает, что привозят тех, кто выпил прижигающую жидкость: хотел водки, а выпил уксус — и получился ожог желудочно-кишечного тракта. Оценить, есть ли там ожог и насколько он большой, можно только с помощью эндоскопа.
«При патологиях свертывания крови биопсия может привести к летальному исходу»
— Если человек не переносит гастроскопию, можно ли провести исследование другим способом?
— Если пациент плохо переносит гастроскопию через рот, ему нужно спросить у врача, есть ли возможность сделать трансназальную эндоскопию, то есть через нос. Она лучше переносится, потому что во время процедуры не раздражается мягкое небо и корень языка. Но у пациента должны быть нормальные носовые ходы, потому что не через каждый нос можно провести даже тонкий эндоскоп.
Если человек ни разу не делал эндоскопию, то сразу идти на трансназальную не вижу большого смысла. Ведь никто не знает, как он будет переносить обычное исследование через рот.
Если у пациента высокая непереносимость эндоскопии в принципе, то можно сделать рентген пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот метод применялся до того, как появилась гастроскопия, и сегодня он остается в арсенале.
Но почему чаще делают гастроскопию? Рентген не совсем безопасный метод, частое и бесконтрольное применение которого может привести к развитию рака.
Еще один альтернативный гастроскопии метод — компьютерная томография. Но разрешающая способность эндоскопии для полых органов выше. Во время гастроскопии мы видим поверхность органов так, как я сейчас вижу стол, за которым сижу. И если взять нож и поцарапать стол, сравнив это с желудком, то царапина будет выглядеть, как эрозия, если просверлить дырку, то это будет похоже на язву, а если на столе вырастет куст, то это будет, как опухоль. И все это я увижу.
По опыту работы в Минском городском центре по лечению гастродуоденальных кровотечений, где я работаю с 1994 года, скажу: я не видел таких людей, которым невозможно выполнить гастроскопию. Делали даже тем, кто рассказывал, что им никто никогда нигде не мог сделать, потому что они какие-то совершенно особенные.
— Всегда ли обязательно при гастроскопии делать биопсию?
— Не всегда. Бывает, что ее не просто не нужно делать, а даже вредно. Речь идет о тех случаях, когда пациенты применяют для своего лечения какие-то препараты, которые разжижают кровь. Также это противопоказано пациентам с патологией системы свертывания крови, печени. Выполнение биопсии в таком случае может привести к летальному исходу.
Биопсию должен назначить врач. Она сама по себе при всей своей кажущейся невинности — серьезное медицинское вмешательство, которое квалифицируется никак иначе, как операция.
— Но ведь кажется, что ничего страшного нет?
— Когда удаляют папиллому — это считается операцией. По сути, во время биопсии мы то же самое делаем со слизистой желудка: берем щипцы и ухватываем слизистую. А там же есть сосуды и ее целостность.
— Но внутри все, наверное, быстрее заживает…
— Просто вы там ничего не видите. Там нет болевых рецепторов, поэтому вы еще и не чувствуете. А если бы вас ущипнули за кожу на руке? Вот с такими же ощущениями сравнима и биопсия.
— Сколько гастроскопия занимает времени?
— Чем хуже аппарат, тем быстрее пройдет гастроскопия.
— Это как?
— Если фиброскоп низкого разрешения, то им можно выполнить гастроскопию и за две минуты, потому что вы не сможете многое увидеть. Если аппарат с высоким разрешением, то за две минуты никак желудок не осмотришь. А если использовать аппарат с увеличением, то там минут 40 надо на осмотр желудка.
— Загубник во время процедуры дают пациенту в рот, чтобы он не сломал эндоскоп?
— Если человек сожмет эндоскоп зубами, то может его сломать. А эндоскоп стоит примерно 20 тысяч долларов, ремонт после того, как его откусили, — восемь тысяч долларов.
— Как часто надо делать гастроскопию? Некоторые ее делают каждый год только потому, что чувствуют какие-то потягивания в желудке.
— В ряде случаев гастроскопия показана через год, но в большинстве — нет, а человек ее делает часто по наитию или по каким-то недоказанным причинам.
«В 30−40% случаев при скрининговой колоноскопии выявляем предраковые изменения»
— В каком возрасте нужно делать колоноскопию?
— Если есть показания, то ее выполняют даже детям и младенцам. Ведь есть врожденные патологии. Если говорить о скрининговой колоноскопии, а сейчас как раз в Беларуси запущена программа скрининга колоректального рака, то ее надо делать начиная с 50 лет людям, которых ничего не беспокоит. То есть это условно здоровые люди, у которых нет ни рвоты, ни тошноты, ни запоров, ни поносов, но им исполнилось 50 лет. В 30−40% таких случаев при скрининговой колоноскопии мы выявляем различные предраковые изменения.
— Какая разница между колоноскопией и илеоколоноскопией?
— Разница в глубине введения аппарата. Илеоколоноскопия — это колоноскопия, то есть осмотр толстой кишки, плюс осмотр участка тонкой кишки. Илеоколоноскопия нужна только ограниченному количеству пациентов, когда подозревают какие-то воспалительные и дегенеративные заболевания кишки, например, болезнь Крона. Но не каждому пациенту можно сделать илеоколоноскопию.
— Почему?
— Есть анатомические особенности строения организма практически у любого человека. Анатомия, которую преподают в институтах, в реальности представлена, возможно, у 10% людей. Все остальное — это варианты нормы.
У всех людей есть руки, а на руках пальцы. Но у кого-то пальцы длинные, у кого-то короткие, у одних толстые, а у других — тонкие. Точно так же и внутри: кишки у одного человека перевернуты петлей, у другого — есть острые углы. Но чем пациент тоньше, тем ему тяжелее делать колоноскопию. У худого и полного пациента длина кишки одинаковая, а объем брюшной полости разный, и в маленьком объеме кишка сильно переложена.
Кроме анатомических нюансов есть особенности, которые возникли в результате лечения каких-то заболеваний. Допустим, пациенту оперировали органы брюшной полости, и там уже есть спайки, анастомозы…
— На какую глубину во время колоноскопии вводят эндоскоп?
— Длина эндоскопа — 1 метр 60 см, в ряде случаев он на такую глубину и вводится. Но все зависит от того, как уложена толстая кишка. А она может быть уложена на 60 см, а может и на 1 метр 60 см.
— Человек во время колоноскопии чувствует боль или это, скорее, дискомфорт?
— Это дискомфорт, но некоторые воспринимают его как боль. Порог болевой чувствительности у каждого человека свой. Мы много лет выполняли колоноскопию без анестезиологического пособия, и надо сказать: если прикладываешь максимум усилий, то для 80% пациентов исследование протекает вполне комфортно.
Конечно, анестезиологическое пособие дает возможность провести исследование более спокойно как для пациента, так и для врача, но надо понимать, что болевые ощущения говорят о том, что что-то не то с самим исследованием. Когда пациент испытывает боль, значит, где-то перерастянута кишка или ее брыжейка очень сильно натянута. А когда пациент под наркозом, он ничего не чувствует, и мы этого не знаем. То есть на самом деле есть плюсы и минусы.
На мой взгляд, колоноскопию надо пробовать делать без анестезии, но мы должны быть готовы в случае необходимости ее использовать. Это был бы идеальный вариант.
— Что делать, если человек боится делать колоноскопию, а надо?
— У врача, когда он назначает любое исследование, надо спросить, для чего его назначают. Когда пациент идет на исследование и знает, с какой целью оно назначается, тогда вопросы со страхом решаются сами по себе. Но в ряде случаев мы видим перегибы в назначении инвазивных исследований. Возможно, порой надо сделать лучевое неинвазивное исследование, чтобы определиться с диагнозом. Ведь и в результате колоноскопии могут быть осложнения, например, может возникнуть перфорация толстой кишки. Это отверстие в толстой кишке, которое потребует хирургического лечения.
— Это редко бывает?
— Редко, но бывает, и об этом надо знать, потому что у нас в большинстве случаев пациенты не знают, какие могут быть осложнения в результате колоноскопии. А может быть кровотечение, заворот кишок, кишечная непроходимость… Вся наша жизнь — это весы. И если на одну чашу мы кладем полезное, а на вторую — вредное, то какая чаша перевешивает? Это должен решать не только врач. Пациент тоже должен принимать какое-то участие в своей судьбе.
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
- Темы: Доктора, медицина, наука, узи
Источник