Гастроскопия желудка без глотания зонда иваново

• Обработка эндоскопов
• Безопасные методы анестезии

Гастроскопия (ФЭГДС)

ФЭГДС — это современный высокодостоверный эндоскопический метод исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Врач осматривает больного с помощью эндоскопа — гибкой трубки, которая перед каждым исследованием тщательным образом стерилизуется. Доктор увидит любые изменения цвета и поверхности органов, даже размером 1-2 миллиметра. Во время обследования  можно выполнить биопсию кусочка слизистой оболочки желудка для дальнейшего анализа.

Даже в таких высокоразвитых странах, как Япония, США, Германия, гастроскопия применяется как наиболее объективный способ исследования желудочно-кишечного тракта, и пациенты старше 45 лет ежегодно проходят это обследование.

При обследовании пациент лежит на левом боку. После введения аппарата в ротовую полость его просят расслабить горло, и в это время врач вводит прибор в пищевод. Затем через прибор начинают понемногу подавать воздух, чтобы расправить полость желудка. Доктор внимательно рассматривает внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Осмотр занимает около 5 минут. Во время исследования ничто не затрудняет дыхание.

Необходимость проведения эндоскопических обследований не вызывает сомнений, если вы жалуетесь на дискомфорт, боль, изжогу, тошноту, «ленивый» желудок. Если вы хотите убедиться, что совершенно здоровы, особенно когда ваш возраст больше 45 лет или у ближайших родственников были обнаружены заболевания желудочно-кишечного тракта, полипы, опухоли, а вы хотите избежать этих проблем, то без ФЭГДС не обойтись.

За последнее десятилетие современная медицина шагнула далеко вперед, однако до сих пор далеко не каждый знает о том, что такая процедура, как ФЭГДС, может быть проведена без боли и неприятных ощущений. Современные эндоскопы гибкие, тонкие, подвижные. Для уменьшения неприятных ощущений обследование проводится под местной анестезией аэрозолем 10%-го раствора лидокаина.

Подготовка к обследованию:

• Натощак. Последний прием пищи за 8-10 часов, прием жидкости — за 4 часа до обследования. Прием лекарств согласовать с лечащим врачом.
• Накануне за 1-2 дня исключить острую, жирную, жареную пищу, орехи, семечки, шоколад, помидоры, хурму,ягоды с мелкими косточками (в том числе в виде варенья), капусту, бобовые, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь.
• Непосредственно перед обследованием нельзя курить и использовать жевательную резинку.

Колоноскопия

Колоноскопия позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность толстой кишки, в ряде случаев — дистальные отделы тонкой кишки, и выявить их заболевания.

В зависимости от показаний, данное диагностическое обследование производится в неотложном или плановом порядке. Колоноскопия выполняется при помощи гибкого эндоскопа, который проводится в прямую кишку через задний проход. С целью уточнения диагноза во время колоноскопии применяются дополнительные методы: хромоскопия (окраска слизистой оболочки), биопсия (взятие образцов ткани на анализ).

Проведение обследования, как правило, не вызывает боли, однако возможен дискомфорт в заднем проходе и ощущение вздутия живота. После окончания исследования может сохраняться ощущение вздутия живота, которое пройдет после отхождения газов; если выполнялась биопсия, следует исключить физические нагрузки в течение суток.

Подготовка пациента к колоноскопии и ректосигмоскопии.

Необходимо соблюдать диету за 2-3 дня до исследования. Принимать легко перевариваемые продукты: отварное мясо, рыбу, сахар, мед, осветленные соки, бульон, молочные и кисломолочные продукты, отварной картофель, яйца, рисовая и манная каши, бананы, макаронные изделия.

Запрещается: зерносодержащие продукты, овощи, фрукты, черный хлеб, орехи, грибы, варенье, ягоды, содержащие косточки, клубнику, землянику, малину исключить за 3-4 дня, алкоголь, газированные напитки, колбасы, копчености, консервы. За день до исследования можно принимать прозрачные безалкогольные жидкости в любом количестве. Накануне исследования отменить обед и ужин, последний прием пищи не позднее 12:00. В день исследования не есть, можно выпить стакан чая с сахаром или медом. Для пациентов с диабетом можно съесть яйцо или выпить кефир (если процедура без анестезии). Лекарства, которые постоянно принимают, особенно сердечные и нормализующие давление, необходимо принять. За 2 недели до процедуры исключить препараты: Де-нол, активированный уголь, препараты железа.

Очистка кишечника препаратами:

1. Препарат «Мовипреп». Для приготовления 1 литра раствора препарата необходимо содержимое одного пакета А и одного пакеты Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Первый литр препарата принимать вечером накануне исследования. Второй литр принимать утром, не менее чем за 4 часа до процедуры.

2. Препарат «Фортранс». Раствор готовится из расчета 1 пакет на 15-20 кг тела. 1 пакет растворять в 1 литре воды. Накануне процедуры вечером, начиная с 17-18 часов, необходимо выпить 3 литра препарата. 1 литр выпить утром (не менее, чем за 4 часа до процедуры).

3. Препарат «Лавакол» (1 пакетик на 5 кг веса). Выпить в течение 5 часов по 1 стакану каждые 20 минут. Для улучшения вкуса на 1 литр раствора можно добавить свежевыжатый сок ½ части грейпфрута или апельсина.

Во время слабительных препаратов нужно ходить, выполнять круговые движения корпусом и легкий массаж живота.

Для пациентов, страдающих запорами: за 5-7 дней до процедуры начать принимать «Дюфалак» 3 раза в день по 15 мл. Для очистки кишечника принимать «Фортранс».

Если запись на вечер, то весь объём препарата пить с утра в день исследования до 12:00. Последний прием пищи накануне вечером — не позднее 18:00.

Выполнение колоноскопии под анестезией.

1. Утром в день исследования не есть.

2. Ели принимаются какие-либо препараты, то выпить рано утром в 5:00-6:00 часов, запив небольшим количеством воды.

3. Оставшийся объём препарата для очищения кишечника выпить рано утром.

4. Необходимый спектр анализов: ОАК, ОАМ, АЛТ, АСТ, МНО-протромбин, ЭКГ, сахар. Срок годности результатов должен быть не более 1 недели, ЭКГ — 1 месяца.

Показания

ФГДС показана при следующих симптомах:

• любые боли в животе и чувство дискомфорта;
• тошнота и рвота;
• срыгивание пищей или воздухом;
• расстройство глотания;
• резкое снижение веса;
• отсутствие аппетита или его снижение;
• для исследования на наличие хеликобактер пилори.

Кроме того, ФГДС понадобится перед проведением операции на органах ЖКТ, при диспансеризации при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка. Применяют ее и для контроля после проведенной полипоэктомии и для контроля при лечении гастрита, язвы, эрозии. Метод позволяет максимально точно поставить диагноз, дает комплексную картину заболевания. 

Подготовка к приему

Качественная подготовка пациентов к гастроскопии помогает быстро и безболезненно провести эту процедуру. Поэтому каждый пациент должен детально ознакомиться с памяткой, в которой описана подготовка. Если придерживаться ее, то риск получить травму сводится к минимуму. Стоит помнить, что случаи возникновения болезненных ощущения в области горла проходят в течение ближайших 24 часов. Оптимальный вариант приема пищи перед ФГДС – диета №1 Певзнера. Есть разрешено спустя полчаса после исследования. Следует избегать острых, горячих блюд.

Подготовка пациента

• Доктор объясняет пациенту, как проходит процедура, ее важность и необходимость. Психологический настрой очень важен. Полное доверие к доктору упрощает проведение исследований органов ЖКТ, забор анализов и др. Врач может назначить прием седативных препаратов для устранения волнения и чувства страха.
• Если пациент страдает от нарушений гомеостаза, доктор назначает медикаменты для их корректировки. На подготовку к плановой диагностике может уйти до 7 дней.
• Доктор может назначить местные анестетики, провести пробу на аллергию у пациента. В зависимости от состояния здоровья, наличия разных хронических заболевания, врач назначает медикаменты для упрощения проведения гастроскопии.
• Пациенту следует отказаться от плотного ужина накануне проведения гастроскопии. Ужинать можно минимум за 12 часов до диагностики. Проводится она на голодный желудок.

Как проходит процедура ФГДС

Отделение эндоскопии имеет необходимое оборудование для биопсии и штат квалифицированных врачей.

Во время диагностики в пищевод вводится гибкий инструмент, который называется гастроскоп. Он оснащен мощной камерой и светодиодной лампой. Благодаря эндоскопу доктор исследует состояние органов ЖКТ в режиме реального времени.

Пациент во время эндоскопии должен лежать на правом боку. Очень важно, чтобы он находился в состоянии спокойствия, продолжал глубоко дышать, не шевелился. При плановой проверке пациент предварительно готовится к исследованию.

Плановая ФГДС необходима для диагностики, установления диагноза и назначения оптимального лечения. Она проводится по предварительной записи к врачу-гастроэнтерологу.

Наш медицинский центр оснащен современными эндоскопами. Это ультрамаленькие по своим габаритам устройства. Оснащенные качественными камерами, они позволяют провести полную эндоскопию всего за 10-15 минут.

Противопоказания

Есть случаи, при которых нет возможности ввести эндоскоп в пищевод (например, ожог). Также запрещается ее проводить пациентам с аневризмой аорты и др. заболеваниями.

Относительными противопоказаниями могут стать:

• тонзиллит;
• простуда
• ангина
• стоматит и др.

В ЛДЦ «Миленарис» процедуру проводят врачи с многолетним опытом работы, используя современные медикаменты и оборудование. Благодаря наличию собственной лаборатории можно быстро провести анализы любой сложности.