Если в желудке много слизи что это

2445 просмотров
24 апреля 2018
Добрый вечер!
Моей маме в июне 2017 года был поставлен диагноз рак пищевода 3 стадии, без метастаз. В июле была проведена лучевая терапия в течение 5 недель, а также совместная химиотерапия (2 недельных курса капельницей в начале и в конце лучевой). Далее в сентябре проведена субтотальная резекция пищевода с одномоментной пластикой желудком. Все шло хорошо, восстанавливалась, но вес не набирает – держится где-то около 35 кг. Также присутствует сухой кашель. Врачи говорят, что это из-за того, что желудок смещен в плевральную полость. ФГДС в декабре и марте хорошие (правда обнаружен грибок кандида), УЗИ тоже в целом в норме. Печень по УЗИ хорошая, но АЛТ выше нормы в 3 раза, а АСТ – в 2. Гастроэнтеролог поликлиники назначил 5 уколов гептрала и месяц в таблетках. Начали делать – не пошел, было очень плохо, после 3 укола перестали делать. Недели 3 назад переболела простудой. А недели 2 назад начала идти слизь из пищевода. Особенно при приеме пище, как будто пища выдавливает эту слизь оттуда. Также слизь идет ночью. Слизь пенистая. Неделю назад была температура, как раз когда принимала гептрал, после отмены температура пришла в норму. Но сейчас слизь стала еще обильнее, жидкая пища особенно не идет. Ни супы, ни чай, ни вода. Начинает очень обильно выходить слизь. Сгодня опять поднялась температура 37,4. К гастроэнтерологу к другому записаны только на субботу. У нее началась апатия. Подскажите, что делать? Почему может идти слизь?
Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, Ольга. По всем указанным Вами данным, настоящее состояние вряд ли прямое следствие опухоли и её лечения, скорее, это вирусное воспаление пищевода на фоне недавно перенесённой инфекции. То, что хуже проглатывается жидкая пища, говорит о том, что сужения пищевода нет, а нарушена моторика его стенки, причиной может быть и вирусная инфекция, и неврогенная природа-депрессивное состояние. “Слизь”-это слюна, её отделение увеличивается при указанных выше состояниях, закономерно при приёме пищи и по ночам(это и у здорового человека так, вспомните, как говорят про глубокий крепкий сон, когда глотательный рефлекс подавляется-“слюнку пустил”), а у мамы в силу болезни это заметнее.
Признаки вирусного воспаления пищевода, если оно есть, будет видно на ФГС, которое вам наверняка назначит гастроэнтеролог на консультации, а для устранения симптомов начните принимать амитриптилин 25мг на ночь, это антидепрессант, уменьшающий к тому же слюноотделение и стабилизирующий моторику пищевода. По возможности проконсультируйте маму у невролога.
Гинеколог, Акушер
Не так давно проведено обследование, которое показало , что нет данных за прогрессию основного заболевания С ваших слов : “ФГДС в декабре и марте хорошие (правда обнаружен грибок кандида), УЗИ тоже в целом в норме. Печень по УЗИ хорошая.” Проводилось ли лечение грибковой инфекции ??? Это важно , поскольку причина воспаления и продукция слизи может по этой причине.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Очень похоже на вирусной поражение. Сейчас мама какие препараты принимаете?
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Для уточнения клиники стоит сделать ренгеноскопию пищевода и желудка. Если вы говорите что стада плохо проходит пища и жидкость вероятно стеноз. Пенистая и кашел возможно свищь с трахеей. Стоит выполнить рентгеноскопию с барием. Удачи и здоровья Вам и вашим близким.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам неободимо обратиться на прием к вашему лечащему врачу вероятно что необходимо будет сделать снимок
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Начните давать маме прокинетики, например тримедат 200 мг*3р/сут. Это будет стимулировать перистальтику ЖКТ, уменьшит выделение слизи и улучшит аппетит.
Психолог, Сексолог
А грибок вы не лечите? Нужно дообследоваться. Сходите к другому гастроэнтерологу, он вам назначит курс лечения.
Терапевт
здравствуйте.это вирусное.прикрепите обследование жкт что вы делали.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вспомните милое детство – как часто дети в компании соревнуются, кто громче газанет ртом. А в некоторых странах это даже считается хорошим тоном – рыгнуть в ответ на вкусный и плотный ужин. Может ли частый вызов отрыжки спровоцировать разлад в работе организма? Сложно ответить. Но частый спонтанный заброс желудочного содержимого в пищевод определенно ведет к неприятным последствиям.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых частых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако о нем мало кто говорит, поскольку обычно люди не считают это проблемой. Или почти не считают.
Между тем до осложнений тут рукой подать. Достаточно понять, что у нас в желудке находится агрессивная среда, предназначенная для переваривания грубой пищи. Причем в желудке есть множество факторов, защищающих его от воздействия агрессивных жидкостей, а вот органы, которые находятся выше, от этого не защищены, и частый заброс желудочного содержимого вызывает поражение пищевода, гортани, трахеи и бронхов.
Из-за чего начинается заболевание
Так устроено природой, что наша пища двигается однонаправленно, нет потока в обратную сторону (ну кроме случаев рвоты). Даже если съесть кусок мяса и запить его молоком, а потом залезть на дерево и свеситься вниз головой, мясо с жидкостью не вывалятся. Да, будет неприятно, но всё же желудочный мешок оставит вкусняшку у себя.
Причина этому проста – существует клапан, сдерживающий обратное движение. На самом деле клапанов даже два: верхний – глоточный (препятствует попаданию пищи обратно в глотку) и нижний – кардиальный (он как раз и предотвращает заброс из желудка в пищевод). Так вот, есть определенные факторы, из-за которых эти стражи порядка ослабляют свое внимание и разрешают желудочному содержимому посмотреть, что там за свет в конце тоннеля. Давайте их перечислим.
- Банальное и набившее оскому – курение. Да-да, и здесь сигарета отметилась! Дело в том, что вещества горения табака расслабляют эти вышеозначенные сфинктеры.
- Прием кофеина. Кофе, чай, кола
- Прием алкоголя. Причем он действует как местно (обжигающе), так и системно (как релаксант ЦНС).
- Питье газировки. Ну вы поняли почему. Нет? Вы глотнули жидкость, из которой активно выходят газы, газ выталкивает жидкость…
- Некоторые лекарственные препараты, влияющие на гладкую мускулатуру (антагонисты кальция – верапамил, спазмолитики – папаверин, нитраты, анальгетики).
- Торопливое принятие пищи способствует забросу воздуха в желудок. И этот воздух покидает свое временное пристанище вместе с кислым содержимым.
- Диафрагмальная грыжа.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Все причины, ведущие к повышению внутрибрюшного давления. К таким состояниям относится беременность: мало того что растет давление в животе, так и еще бурлящие гормоны расслабляют сфинктеры. Кстати говоря, беременные у нас (анестезиологов) на особом счету. Из-за вышеперечисленных проблем у них очень высок риск заброса содержимого желудка в дыхательные пути. К росту внутрибрюшного давления ведут также новообразования, жидкость в животе (асцит), ожирение, вздутие кишечника и т. д.
Симптомы рефлюксной болезни
Зная свойства соляной кислоты, вы и сами легко можете догадаться, какими симптомами сопровождается выброс желудочного содержимого. Если не догадываетесь, то вспомните, как вы первый раз попробовали водку. Ее было сложно проглотить, она обожгла рот, капли попали в дыхательные пути, вы закашлялись, у вас все обожгло внутри. Вот примерно так и чувствуют себя люди с регулярным забросом, только симптомы идут в обратном порядке.
Самый главный симптом – конечно, изжога. Жжение начинается примерно через 1,5 часа после приема пищи. Оно исходит из области желудка и поднимается вверх до глотки. Вонючая отрыжка заставляет морщить носы ваших родных и близких.
Кстати говоря – именно запах часто заставляет людей обратиться к врачу. Это психология. Боли, жжение, отрыжку люди переносят до последнего, а вонь изо рта, заставляет их лечить зубы, обследоваться и лечиться…
Кислое содержимое проникает в дыхательные пути, ночью вынуждая просыпаться от нехватки воздуха, что может привести к банальному хроническому бронхиту, и даже доводит до опасных аспирационных пневмоний или бронхиальной астмы.
Читайте также:
Что помогает пищеварению
Регулярные ожоги пищевода приводят к постоянному воспалению, воспаление вызывает изменение клеточного состава, нежные ткани слизистой оболочки замещаются грубой неэластичной соединительной, образуются рубцы, сужается пищевод. Каждый прием пищи сопровождается болью, замедлением прохождения пищевого комка. Все очень и очень неприятно.
Как лечить ГЭРБ
Лечение данного состояния должно быть начато с изменения поведения и привычек.
Во-первых, следует бросить пить, курить, ругаться матом и стать ангелом. Шутка, конечно, но в каждой шутке… Итак.
- Бросайте курить.
- Ограничьте прием крепких алкогольных и кофеиновых напитков.
- Пищу придется принимать «по фэн-шую», т. е. 4-6 раз в день мелкими порциями. Что, кстати, вполне соотносится со множеством диет.
- По возможности откажитесь от бандажей. Сейчас бандаж обычно носят, чтобы снизить риск послеоперационных грыж или чтобы поддержать позвоночный столб. Но бандаж увеличивает внутрибрюшное давление, так что сопоставьте риски.
- Постарайтесь поднять головной конец кровати. Понятно, что у вас не реанимационная койка, но хотя бы купите подушки пообъемнее.
- Обсудите с вашим специалистом возможность замены тех лекарственных препаратов, которые уменьшают тонус кардиального сфинктера (антагонисты кальция – верапамил, спазмолитики – папаверин, нитраты, анальгетики).
- В остром периоде заболевания исключите физическое напряжение и поднятие тяжестей. Особенно избегайте тех упражнений, которые повышают внутрибрюшное давление (тренировка мышц брюшного пресса).
По поводу медикаментозного лечения
Доказана эффективность и безопасность ингибитора протонной помпы – омепразола и его аналогов. Но тут есть одно но: он будет малоэффективен, если агрессивным фактором является не желудочный сок, а сок, выделяемый через желчные протоки. Тогда доктор назначит вам, скорее всего, урсодезоксихолевую кислоту и прокинетики (домперидон).
Опять же – это общая схема. Все очень индивидуально. Лучше один раз обследоваться и получить точное и эффективное лечение, чем тратиться на примерные препараты и получить неведомые побочные эффекты.
Будьте здоровы!
Владимир Шпинев
Товары по теме: [product strict=”омепразол”](омепразол), [product strict=”домперидон”](домперидон), [product strict=”уросфальк”](уросфальк), [product strict=”уросан”](уросан)
Фото istockphoto.com
Источник
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сопровождается развитием воспалительного процесса в нижних отделах пищевода. Главной причиной развития гастроэзофагита является хронический заброс (рефлюкс) желудочного содержимого в пищевод. В отличие от желудка, стенки которого покрыты специальным защитным слизистым слоем, стенки пищевода не имеют подобной защиты и максимально уязвимы перед воздействием соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. Рефлюксная болезнь желудка опасна тем, что хроническое раздражение слизистой оболочки пищевода желудочным содержимым, может со временем приводить к формированию онкологии пищевода.
Причины развития и предрасполагающие факторы
Гастроэзофагеальный рефлюкс относится к наиболее распространенным патологиям пищеварительной системы, которые потенциально могут провоцировать эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки пищевода и развитие онкологии органа. Для заболевания свойственно хроническое течение, при этом существенно ухудшается качество жизни человека с ГЭРБ, вплоть до частичной утраты трудоспособности. К предрасполагающим факторам развития данного заболевания, можно отнести:
- нарушение моторной функции верхних отделов пищеварительной системы;
- повышенная кислотность желудка и наличие хронического гастрита;
- нарушение процесса эвакуации пища из пищевода в желудок;
- табакокурение и злоупотребление алкоголем;
- постоянное воздействие стрессового фактора;
- беременность;
- ожирение;
- наличие диафрагмальных грыж;
- прием отдельных групп лекарственных медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, нитраты, антихолинергические средства).
В 80% случаев, хронический заброс желудочного содержимого в пищевод происходит по причине слабости нижнего пищеводного сфинктера. При нормальном тонусе сфинктера исключена вероятность обратного заброса (рефлюкса) пищевого комка.
Клинические симптомы
Для гастроэзофагеального рефлюкса характерны типичные симптомы, при возникновении которых не рекомендовано откладывать визит к гастроэнтерологу. К таким симптомам можно отнести:
Регулярно возникающая изжога (чаще 2-х раз в неделю). Усиление изжоги наблюдаются после приема пищи, особенно при наклонах туловища и в положении лёжа.
- Постоянная отрыжка после еды с кислым привкусом.
- Нарушение процесса глотания.
- Тошнота и рвота.
Нередко, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь протекает нетипично, и сопровождается болью за грудиной, дискомфортом и тяжестью в животе после приёма пищи, повышенным слюноотделением (особенно в ночное время суток), охриплостью голоса, неприятным запахом изо рта, сухим кашлем и частыми эпизодами бронхоспазма. Не исключено и бессимптомное течение ГЭРБ, но такой вариант патологии является наиболее опасным для здоровья человека.
Методы диагностики
Основным, и наиболее точным методом выявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, является эзофагогастродуоденоскопия. Эта методика представляет собой эндоскопическое исследование слизистой оболочки пищевода с помощью специального зонда, на конце которого располагается камера. Информация с камеры передается на монитор и оценивается врачом в режиме реального времени. Во время исследования можно выявить очаги воспалительного процесса на слизистой оболочке, наличие эрозий и язв, пищеводные грыжи, полипы, стриктуры, а также очаги злокачественного перерождения.
Для оценки сократительной способности нижнего пищеводного сфинктера используется такое функциональное исследование, как манометрия. При подозрении на такое заболевание, как пищевод Баррета, рекомендовано выполнить гастроскопию с забором фрагментов слизистой оболочки (биопсией). Менее часто, в диагностике ГЭРБ используется методика рентгенографии. Эта диагностическая процедура не позволяет выявить патологические изменения в слизистой оболочке пищевода, за исключением язв и грыж.
Лечение
Немедикаментозное лечение признаков и симптомов рефлюкс-эзофагита включает комплекс мероприятий по нормализации массы тела, рациональное дробное питание, временный или полный отказ от употребления жареной и жирной пищи, цитрусовых, кофе, специй и приправ, соусов, алкоголя. После приема пищи категорически запрещено выполнять наклоны туловища и находиться в положении лёжа. Медикаментозная терапия данного заболевания, включает прием антацидных препаратов, обволакивающих средств, H2 гистаминовых блокаторов и ингибиторов протонной помпы. При неэффективности консервативной терапии, назначается оперативное вмешательство, цель которого – ушивание нижнего пищеводного сфинктера.
С лечебно-профилактической целью рекомендован прием метапребиотика Стимбифид Плюс, который имеет трёхкомпонентный состав. Эффект метапребиотика обусловлен содержанием фруктополисахаридов, лактата кальция и фруктоолигосахаридов. Эти компоненты по отдельности и в совокупности стимулируют рост собственной кишечной и желудочной микрофлоры человека, нормализуют пищеварения, уменьшают интенсивность воспалительного процесса в пищеводе при ГЭРБ, положительно влияют на кислотность желудка и усиливают защитные свойства ЖКТ. Оценить преимущества метапребиотика по сравнению с пробиотиками и пребиотиками, поможет сравнительная таблица.
Профилактика
При врожденной слабости нижнего пищеводного сфинктера, человек автоматически попадает в группу риска по развитию ГЭРБ. При наличии факторов риска, рекомендовано отказаться от употребления алкоголя и табакокурения, минимизировать или полностью исключить жареную пищу из рациона, избегать подъема тяжестей и наклонов туловища непосредственно после приема пищи.
При соблюдении режима и правильных пищевых привычках, прогноз относительно выздоровления является благоприятным.
/ Доктор Стимбифид
Источник
Многие люди относятся к слизи, которая производится организмом, с неприязнью и брезгливостью. Слизистые выделения имеют разный цвет и консистенцию, они появляются, например, при насморке, проблемах с кишечником или воспалении влагалища, и это не самое приятное проявление болезни. Но важно понимать, что выделение слизи – это важная часть борьбы с инфекцией, один из способов осуществлять местную защиту слизистых оболочек от опасных бактерий или вирусов, грибков. За счет синтеза слизи и особых ее компонентов иммунитет поддерживает постоянство внутренней среды.
Слизистые выделения: больше, чем вы думаете
Многие воспринимают выделение слизи как нечто неприятное, будь то насморк или диарея со слизистыми примесями, влагалищные выделения. Тем не менее слизь играет важную роль в защите организма и работе иммунитета, ее синтез – это важное звено работы слизистых оболочек. Причем слизистые зеленоватые выделения, которые образуются в носовых ходах при насморке, – не единственная слизь в человеческом теле. Средний человек производит более литра слизи в день, включая сопли, слюну, цервикальную слизь, а также защитные покрытия для пищеварительной системы, мочевыводящих путей, легких, носа и глаз. Слизистые оболочки покрывают примерно 400 квадратных метров поверхностей тела взрослого человека, примерно столько же, сколько занимает баскетбольная площадка.
Защита от бактерий и вирусов
Слизь содержит более 90% воды, кроме того, в ее состав входят жиры, соли, белки, различные иммунные клетки и муцины. Муцин – это белок, соединенный с цепочками сахаров, которые торчат из белковой молекулы, как ноги у многоножки. Муцины придают слизи гелеобразную, скользкую консистенцию, позволяя образовывать тягучую субстанцию, покрывающую слизистые оболочки. Эта пленка из слизи создает мощный барьер против бактерий и внешних раздражителей. Слизь выполняет ряд важных функций, помогает защитить организм от инфекции.
Разнообразные бактерии постоянно пытаются проникнуть в организм человека, многие из них являются болезнетворными, способными вызвать инфекцию. Если покровные ткани – эпителий (наружный слой кожи) или слизистые оболочки, защищающие органы, пересыхают, имеют микротрещины, бактерии могут легко проникнуть в тело. Чтобы предотвратить это, тонкий слой слизи сохраняет оболочки влажными, хорошо смазанными и плохо проницаемыми. Слизь покрывает все точки входа в организм, такие как нос, рот, влагалище, уретра, анус, и улавливает патогенные бактерии или вирусы, грибки, которые пытаются проникнуть в тело таким образом. Муцины образуют мощную липкую пленку, которая фиксирует опасные бактерии, не давая им двигаться дальше в тело.
Работа иммунитета: роль слизи
Когда на поверхность слизи налипают различные микроорганизмы, активизируется иммунитет: производятся антитела, в область внедрения возбудителей мигрируют иммунные клетки, доставляются антимикробные белки. Они активно нейтрализуют патогенные микроорганизмы или изолируют их, чтобы предотвратить размножение микробов и развитие инфекции.
Если некоторым возбудителям удается прорвать защитные силы организма, то развивается инфекция. Но организм активно реагирует на это, увеличивая выработку слизи, чтобы иммунитет мог как можно скорее нейтрализовать возбудителей. Так что сильный насморк, при котором из носа обильно выделяется слизь – это хорошо. Постоянное выделение слизи смывает вирусы или бактерии, поврежденные клетки, увлажняет раздраженную слизистую, активизирует местный иммунитет и регенерацию тканей.
Слизь не только при насморке
Производство слизи в носоглотке происходит не только при насморке, она образуется непрерывно. Но именно при простуде работа слизистых оболочек наиболее заметна, причем, формирование густеющих зеленоватых выделений нередко вызывает беспокойство. Это происходит из-за фермента, выделяемого в более высокой, чем обычно, концентрации, и из-за скопления погибших лейкоцитов в слизи, поглощающих бактерии во время инфекции. Это одна из стадий насморка, после которой наступает выздоровление.
Но даже когда люди здоровы, организм постоянно производит слизь во рту, носу и других частях тела. Слизистые оболочки – это поверхности тела, постоянно покрытые слизью, она обновляется в течение нескольких часов или минут. Отработанная носоглоточная или пищеварительная слизь проходит через тонкий и толстый кишечник, где помогает смазывать пищевые массы и перемещать их через кишечник.
Борьба с инфекцией, поддержание гомеотаза
Слизь жизненно необходима телу. Помимо того, что за счет ее компонентов предотвращается инфекция, она также смазывает поверхность глаз, чтобы они могли мигать, и кожу в области ротоглотки, чтобы без дискомфорта глотать пищу и жидкости. Толстый слой слизи защищает желудок от агрессивного действия соляной кислоты. Слизь шейки матки действует как смазка, помогая сперматозоидам достичь яйцеклетки во время овуляции, а затем меняет консистенцию, чтобы стать барьером для инфекции, защищая плод от попадания микробов в матку во время беременности.
Даже когда речь идет о микробах, слизь играет очень важную роль. Большая часть микробиома организма, группа «хороших» микробов, которые живут в организме и помогают ему функционировать, могут активно выживать только в слизи. Микробы, обитающие в слизи, производят витамины, которые использует организм. Они также помогают предотвратить воспаление в пищеварительном тракте, заселяя слизистые. Поэтому патогенные микробы, за счет которых может развиваться инфекция, не могут приживаться на поверхности кишечника – их вытесняют полезные бактерии.
Когда потенциально патогенные бактерии попадают в организм, слизь часто не убивает их, а блокирует активность. Одна из теорий состоит в том, что слизь «прикармливает» условно-патогенные бактерии, подавляя их патогенность. Бактерии питаются сахарными цепями муцинов, и, пока они получают пищу, они не становятся агрессивными, не возникает инфекция.
Однако ученые все еще изучают, как действуют муцины. Они слишком сложны и быстро разлагаются в лабораторных условиях, что затрудняет их анализ. Исследователи пытаются выяснить детали их структуры, как они объединяются, и почему их свойства изменяются при определенных условиях. Исследование состава слизи может привести к появлению новых диагностических инструментов и методов лечения таких патологий, как муковисцидоз, который вызывает производство избыточно густой слизи со сниженными защитными свойствами в легких и пищеварительной системе.
Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник