Дротаверин от болей в желудке
Заболевания пищеварительной системы часто сопровождаются спазмами и болью в желудке, кишечнике. Препарат «Дротаверин» назначают пациентам для устранения неприятных и мучительных ощущений. Этот фармпрепарат поможет снять напряжение гладкой мускулатуры, уменьшает боли нервного или мышечного происхождения.
Состав и действие
«Дротаверин» производится в нескольких лекарственных формах — таблетки и раствор для парентерального введения. Дротаверина гидрохлорид — действующее вещество препарата. Вспомогательные компоненты — крахмал, лактозы моногидрат, магния стерат, повидон, этанол, вода. Механизм действия заключается в повышении концентрации кислорода в клетках, способности менять проницаемость клеточных мембран, а также их потенциал. Препарат снижает активность фосфодиэстераз. Действующее вещество распределяется в органах и тканях, расширяет сосуды и устраняет спазм. Максимальная концентрация препарата выявляется спустя 1 час после применения. Спазмолитическое действие «Дротаверина» заключается в его способности:
- снижать тонус мышечного слоя органов пищеварительного тракта;
- расширять кровеносные сосуды;
- устранять напряжение органов мочевыделительной системы;
- снижать перистальтические движения кишечника;
- снимать боль.
Вернуться к оглавлению
От чего назначают?
Главная цель применения «Дротаверина» — устранить спазм — один из основных симптомов болезней пищеварительного тракта и мочевыделительной системы. Помогает препарат и от боли в голове, вызванной спазмом мозговых артерий. В гинекологии используют, если есть спазм зева матки у рожениц. Болезни, при которых также назначают «Дротаверин»:
Препарат может использоваться в терапии пилороспазма.
- язвенная болезнь желудка;
- гастродуоденит;
- колики в кишечнике;
- холецистит;
- пилороспазм;
- спастические запоры;
- состояния после холецистэктомии;
- тенезмы различной этиологии;
- почечная колика;
- нарушение работы желчного пузыря.
Вернуться к оглавлению
Как принимать?
Дозировка зависит от возраста больного, выраженности симптомов, индивидуальных особенностей. Взрослым обычно назначают от 40 до 70 мг 2—3 раза в сутки. Суточная доза для взрослых — 240 мг. Детям препарат назначают, но его применение должно строго контролироваться и осуществляться под присмотром врача. Детям от 3 до 6 лет можно принимать до 20 мг препарата одноразово, в сутки — не больше чем 120 мг. От 6 до 12-летнего возраста — 40 мг одноразово, суточная доза — 200 мг.
Вернуться к оглавлению
Можно ли беременным и кормящим?
Активнодействующее вещество — дротаверина гидрохлорид проникает к плоду через плаценту и оказывает на него определенное воздействие. Назначение препарата целесообразно, если риск для плода ниже, чем предполагаемая польза для матери. Во время кормления младенца грудью нужно отказаться от применения «Дротаверина», так как он выявляется в молоке. Если принимать лекарство необходимо, то нужно временно прекратить кормление ребенка, женщинам советуют сцеживать молоко, чтобы оно не пропало совсем и не возникло мастита. Все же есть ситуации, в которых препарат используют для беременных — при преждевременных родах, повышенном тонусе матки или когда есть угроза выкидыша.
Можно ли применять таблетки «Дротаверин» в педиатрии — вопрос спорный. Одни педиатры полагают, что назначать препарат позволительно только с 12 лет, а другие настаивают, что при определенных показаниях можно применять его с 5-летнего возраста. В любом случае важен индивидуальный подход и тщательный контроль жизненных показателей во время лечения.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Комбинация препарата с Фенобарбиталом способствует усилению его действия.
Детям младше 12 лет не рекомендуется назначение «Дротаверина» в форме таблеток, только в виде инъекций. Нежелательно назначать людям, страдающим от ИБС, атеросклероза коронарных сосудов. Препарат способен влиять на скорость реакции, поэтому нельзя принимать людям, чья работа требует повышенного внимания. Если принять препарат крайне необходимо, то после этого нужно 2—3 часа отдохнуть. При инъекционном введении раствора возможно снижение давления, угнетение дыхания. Одновременное применение «Дротаверина» с «Морфином» понижает действие второго. При взаимодействии с «Фенобарбиталом» наблюдается усиление спазмолитического действия. Заболевания, при которых нельзя принимать препарат:
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда, шок;
- низкое артериальное давление;
- атриовентрикулярная блокада;
- почечная и печеночная недостаточность;
- хроническое расстройство пищеварения, связанное с замедленным всасыванием веществ в кишечнике.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
«Дротаверин» положительно влияет на состояние больных и переносится хорошо. Нежелательные реакции возникают нечасто, но возможны при передозировке, а также при повышенной чувствительности к составляющим препарата. И хотя негативное влияние отмечают редко, не следует заниматься самолечением. Назначать лекарственное средство может только врач, после проведения обследования. Возможные побочные реакции:
На фоне приема препарата иногда развивается гипергидроз.
- крапивница;
- бронхоспазм;
- обморок;
- гипергидроз;
- нарушение сна;
- снижение давления;
- тяжесть в желудке, тошнота, рвота;
- аритмия;
- мигрень;
- учащенное сердцебиение.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты и цены
Фармпрепараты спазмолитического действия, оказывающие похожий эффект: «Но-шпа», «Спазоверин». Активно действующее вещество этих медикаментов — дротаверина гидрохлорид. Цена на табл. «Дротаверин» 25—30 рублей за упаковку, в которой 20 таблеток по 40 мг. Раствор для инъекций будет стоить 60—80 рублей за 10 ампул по 20 мл.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
– дротаверина гидрохлорид (drotaverine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 70 мг, крахмал картофельный 21.6 мг, повидон К-30 4.2 мг, кросповидон 1.4 мг, тальк 1.4 мг, магния стеарат 1.4 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (20) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (20) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточной циклический аденозинмонофосфат). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет применять в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).
Фармакокинетика
При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100%. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Cmax в плазме крови – 2 ч. Связь с белками плазмы – 95-98%. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.
При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная печеночная, почечная недостаточность, период лактации, детский возраст до 3 лет, непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, период беременности.
Дозировка
Взрослым, внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сут.
Детям, внутрь в возрасте 3-6 лет – 40-120 мг в 2-3- приема, максимальная суточная доза – 120 мг; 6-18 лет – 80-200 мг в 2-5 приемов, максимальная суточная доза – 240 мг.
Побочные действия
Головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, тахикардия, ощущение жара, повышенная потливость, тошнота, запор, снижение артериального давления, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд.
Передозировка
Симптомы: превышении доз нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и угнетение дыхательного центра.
Лечение: пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина. Уменьшает спазмогенную активность морфина.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Контролируемые исследования у беременных не проводились, но потенциальная польза может оправдывать применение дротаверина для матери, несмотря на возможный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ДРОТАВЕРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Лекарственные формы препарата
Дротавиин выпускается в следующих видах:
Таблетированная форма.
Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Данный препарат является миотропным смазмолитиком, он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.
Одним из аналогичных Дротаверину лекарственным средством является Папаверин. Однако последний не так эффективен и оказывает более краткосрочное действие, несмотря на схожесть химической структуры и свойств.
Механизм действия Дротаверина обусловлен тем, что препарат снижает количество поступающего кальция в клетки гладкой мускулатуры. В результате чего происходит расширение сосудов, внутренние органы расслабляются и снижается перистальтика в желудочно-кишечном тракте.
Препарат не оказывает воздействия на деятельности вегетативной нервной системы, не способен проникать через гематоэнцефалический барьер.
Препарат обладает очень быстрым эффектом, при выборе внутривенного пути введения его действие начинается уже через несколько минут, достигая своего апогея через полчаса. Выводится из организма лекарственное средство в основном через почки, частично может элиминироваться с желчью.
Какие существуют показания и противопоказания к назначению Дротаверина
Препарат назначают при множестве патологических состояний и заболеваний. Вот основной перечень:
Дискинезии желчевыводящей системы.
Спазмы гладкой мускулатуры различного генеза.
Калькулезный холецистит и постхолецистэктомический синдром.
Спазм пилорического отдела желудка.
Спастический колит и проктит.
Гастродуоденит.
Запоры спастического характера.
Периодические боли у женщин.
Послеродовые схватки.
Спазм зева шейки матки в активную фазу родов или его затяжное раскрытие.
Также Дротаверин может быть показан к применению в диагностических целях для проведения такой процедуры, как холецистография.
Состояния и заболевания, которые являются абсолютными противопоказаниями к приему препарата:
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
АВ блокада.
Гипотензия.
Истинный кардиогенный шок.
Индивидуальная непереносимость компонентов.
Относительные противопоказания (использование препарата возможно, но под строгим контролем специалиста):
Период беременности и грудного вскармливания.
Распространенный атеросклероз сосудов.
Закрытоугольная глаукома.
Гиперплазия предстательной железы или аденома простаты.
Побочные эффекты и реакции организма при передозировке
Применение любой лекарственной формы препарата можно привести к таких нежелательным реакциям, как гипотония, слабость, головокружение, учащение сердечных сокращение, чувство жара.
Введение Дротаверина внутривенно может вызвать АВ блокаду, аритмии различного характера, коллапс, остановку дыхания.
Превышение допустимой дозировки приводит к разобщению сердечного ритма, а также остановке сердца и параличу дыхательного центра в тяжелых случаях.
Способы применения и дозировка Дротаверина
Максимальная суточная доза составляет 240, а разовая от 40 до 80 миллиграммов для взрослых пациентов. Прием таблетированной формы осуществляется 3 раза в сутки.
Парентеральное введение лекарственного средства производят от 1 до 3 раз в день, в зависимости от заболевания и назначений доктора. За один раз от 40 до 80 мг действующего вещества. В основном Дротаверин используют внутримышечно или внутривенно. Однако возможно и внутриартериальное введение, когда необходимо снять спазм периферических кровеносных сосудов.
Препарат разрешен к приему детям, начиная с 3 лет. При этом до достижения шестилетнего возраста максимальная суточная доза не должна превышать 120 миллиграммов.
Лекарственные взаимодействия
Дротаверин при совместном приеме с любыми другими спазмолитическими лекарственными средствами, в том числе и с папаверином, будет усиливать их действие.
При этом он снижает эффективность препаратов, применяющихся для лечения болезни Паркинсона, а также ослабляет действие морфина.
При сочетании Дротаверина с антидепрессантами трициклического ряда, Хинидином или Прокаинамидом отмечается редкое падение артериального давления, что может привести к коллапсу.
Также не рекомендуется принимать препарат совместно с Фенобарбиталом, так как последний заметно повышает действие медикаментозного средства.
Дротаверин при беременности
Медикамент не влияет негативным образом на будущую мать и плод, поэтому разрешен к использованию в этот период.
Беременным его чаще всего назначают, когда возникает угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.
Срок годности, условия хранения и реализации
Хранить Дротаверин можно до 36 месяцев при соблюдении ряда правил:
Температура в помещении до 25 градусов.
Недоступность для детей.
Отсутствие света.
Сухость.
Приобрести препарат можно в любой розничной и интернет аптеке без рецепта.
Аналоги
У препарата есть две группы заменителей: синонимы и аналоги. К первым можно отнести такие медикаментозные средства, как Но-шпа, Спазмол, Спазмонет и так далее. А собственно аналогами считаются Папаверин, Платифиллин, Никоверин и Папазол.
Особые указания
Медикамент часто назначают во время проведения лечения обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, на срок проведения терапии, пациенту необходимо отказаться от тяжелой физической работы, труда, требующего высокой точности, а также от вождения автомобиля.
Источник
Недорогое и эффективное лекарственное средство для устранения болезненных спазмов и мышечного напряжения. Нетоксично, хорошо переносится больными, имеет мало противопоказаний, редко вызывает побочные реакции.
Содержание:
Что такое Дротаверин
Как действует Дротаверин
При каких заболеваниях нужен Дротаверин
Когда противопоказан Дротаверин
Побочные эффекты Дротаверина
Как применять Дротаверин в таблетках
Как ставить уколы Дротаверина
Как долго разрешено применять Дротаверин
Можно ли использовать Дротаверин при месячных
Разрешен ли Дротаверин беременным и кормящим
Что выбрать: Дротаверин или Но-Шпу
Сколько стоит Дротаверин
Что такое Дротаверин
Это международное непатентованное название миотропного спазмалитика на основе производного изохинолина. Активное вещество гидрохлорид дротаверина входит в состав оригинальной Но-Шпы — препарата фармацевтического концерна «Гедеон Рихтер».
Дротаверин производится в виде пероральных таблеток и жидкого инъекционного средства:
таблетки безоболочные, светло-желтого цвета, с дозировкой 40 и 80 мг, в блистерах по 10–50 шт.;
водный раствор с содержанием 40 и 80 мг действующего вещества, этанола и дисульфита натрия.
Как действует Дротаверин
Препарат быстро проникает в кровь и ткани организма и замедляет поступление в волокна гладких мышц солей кальция. В результате снижается перистальтика кишечника, расширяется просвет сосудов, ослабляется мышечный тонус, исчезают спазмы и вызванные ими болезненные ощущения.
Дротаверин действует избирательно, не нарушая работы вегетативной и центральной нервной системы. Лечебный эффект после принятия таблеток развивается в течение 15–20 минут. После парентерального введения раствора — через 4–5 минут. Элементы Дротаверина метаболизируются полностью и выводятся из организма через почки.
При каких заболеваниях нужен Дротаверин
Препарат назначают для устранения болезненных приступов и симптомов следующих патологий:
дискинезии желчных протоков и пузыря;
спастических колик в брюшной полости;
обострениях гастритов и язвенной болезни;
холецистита;
пиелита;
колита и проктита;
спастических запоров;
головных болях напряжения.
Дротаверин применяют также для профилактики спазмов и осложнений при угрозе преждевременного прерывания беременностей из-за высокого тонуса матки, во время холецистографии, при родоразрешении.
Когда противопоказан Дротаверин
Препарат запрещен:
при тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
кардиогенном шоке;
непереносимости лекарственных компонентов;
сердечной недостаточности;
гипотония;
при синдроме мальабсорбции.
С осторожностью его применяют при атеросклерозе, глаукоме, заболеваниях предстательной железы.
Побочные эффекты Дротаверина
На фоне применения спазмалитика возможно появление головокружений, учащенного сердцебиения, физической слабости, повышенного потоотделения или сонливости. Эти симптомы связаны с сосудорасширяющим действием препарата. При отсутствии хронической гипотонии проблемы решают, снижая дозировку Дротаверина.
После уколов вероятны аритмические проявления, угнетение дыхания. Передозировка чревата сосудистым коллапсом, спутанностью сознания, тошнотой, нарушением координации движений.
Из-за изменений работы сосудов и возможного снижения артериального давления после применения Дротаверина не следует управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.
Как принимать Дротаверин в таблетках
Лекарство разрешено к использованию с 6 лет. В более раннем возрасте его прием возможен в исключительных случаях под контролем педиатра. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. От времени еды прием лекарства не зависит.
Общая рекомендуемая дозировка: по 1–2 шт. 2–3 раза в сутки. Дротаверин в 80 мг принимают по 1 таблетке. Максимальная доза спазмалитика в день для взрослых: 240 мг, для подростков и детей: не более 120 мг.
Как ставить уколы Дротаверина
Инъекционный препарат разрешен к применению с 3 лет:
малышам младше 6 лет достаточно 20 мг подкожно, внутривенно или внутримышечно однократно, в сутки — до 120 мг вещества;
детям до 12 лет — до 40 мг препарата за одну инъекцию при суточной дозе до 120 мг;
взрослым показано 40–80 мг лекарства за 1 раз, дозировка может быть увеличена до 240 мг.
В отдельных случаях допускается инъекция препаратом внутриартериально.
Как долго разрешено принимать Дротаверин
При спонтанных спазмах неясного происхождения и в профилактических целях рекомендуется однократный прием лекарства. Для купирования регулярных болевых приступов может требоваться терапия в течение 3–5 суток. Более длительный прием следует проводить под контролем медицинского специалиста.
Можно ли использовать Дротаверин при месячных
Причиной схваткообразных болей, характерных при альгоменорее, часто являются мышечные и сосудистые спазмы. Дротаверин в такой ситуации способствует их ослаблению и полному устранению. Особенно эффективен препарат перед наступлением менструации и в первый день цикла.
Разрешен ли Дротаверин беременным и кормящим
В первом триместре бесконтрольное применение спазмолитического средства запрещено, так как его компоненты могут проникать в эмбриональные ткани. На более позднем сроке Дротаверин разрешают при отсутствии противопоказаний. Дозировку должен контролировать врач. В период лечения важно контролировать медицинские показатели и физическое сомачувствие.
Из-за отсутствия достоверной информации о влиянии лекарства на организм грудничков применять его в период ГВ не рекомендуется. В случае вынужденного использования препарата следует временно прекращать естественное вскармливание и переводить ребенка на смеси.
Что выбрать: Дротаверин или Но-Шпу
Фактически состав обоих лекарств идентичен, имеет одни и те же показания и механизм действия. Патентованный препарат также содержит дротаверина гидрохлорид, но больше популярен и дороже стоит. Дженерик — полный его аналог, зарекомендовал себя как экономичный и не менее эффективный препарат выбора при спазмах различного происхождения.
Сколько стоит Дротаверин
Цена одной упаковки таблеток в 40 мг из 20 шт. в аптечных сетях составляет 18–35 рублей. Препарат 80 мг стоит около 50 рублей. Упаковка из 10 ампул инъекционного раствора обойдется в 60–70 рублей.
Источник