Диффузный поверхностный гастрит желудка
Диффузный гастрит является одним из видов заболеваний ЖКТ. В наше время большая часть человечества страдает от этой болезни. Характерной чертой гастрита является развитие равномерного процесса воспаления в желудке. Гастрит относится к довольно серьезным патологиям, которые требуют незамедлительного лечения.
Общая информация о заболевании
Диффузный поверхностный гастрит — это воспаление слизистой желудка. При данном заболевании воспаление распространяется по всем внутренним стенкам органа. Однако процесс воздействует лишь на первый слой слизистой.
Обычно данным заболеванием страдают все члены семьи. Причина в том, что все они питаются одними продуктами и имеют одинаковую периодичность приема еды. Также на развитие гастрита влияет бактерия Хеликобактер Пилори, которая при определенных условиях начинает пагубно воздействовать на органы.
Воспалительный процесс диффузного гастрита протекает долгое время. При этом слизистая поверхность желудка меняется и теряет свои функции. К тому же в антральной части органа начинают бездействовать особые клетки, отвечающие за выработку желудочного сока.
Если не начать лечение данного заболевания своевременно, то оно в скором времени перерастет в другую форму развития, которая будет очень опасна для организма. Но самая большая опасность, которая скрывается в диффузном гастрите, — это способность его перерастать в раковое образование.
Причины
Начало развития болезни практически не имеет никаких симптомов, поэтому определить ее очень сложно. Поэтому медики рекомендуют проходить медосмотр хотя бы 1 раз в полгода. Если вы почувствовали малейшие признаки заболевания, немедленно идите к врачу.
Медики не могут назвать настоящую причину прогрессирования диффузного гастрита. Они считают, что на развитие данного заболевания имеет влияние несколько факторов, иногда даже их сочетание.
Однако существует несколько хорошо известных факторов, которые становятся причиной появления гастрита этой формы:
- Любой гастрит может быть спровоцирован бактерией хеликобактер пилори, которая живет в органах ЖКТ.
- Несоблюдение элементарных правил приема пищи, переедание. Развитию гастрита способствуют слишком соленные, кислые, жирные, копченные и жареные продукты. Особенно вредны для организма слишком горячая пища, а также различные доставляют пищевые добавки.
- Причиной развития болезни может стать неконтролируемый сон и время отдыха.
- Сбои в работе ЖКТ могут возникнуть в результате стрессов и постоянных переживаний.
- Желудку могут повредить постоянный прием лекарственных препаратов, а также чрезмерное увлечение спиртными напитками.
- Хирургическое вмешательство подвергает систему ЖКТ неправильному перевариванию пищи. Сбои в работе этих органов вызывают развитие воспаления.
Симптомы
Диффузный поверхностный гастрит считается серьезным заболеванием, поэтому его нужно обязательно лечить. В противном случае оно может перерасти в хроническую форму и стать причиной развития злокачественного образования.
Спустя какое-то время больной начинает замечать некоторые симптомы диффузного гастрита желудка:
- Болевой синдром. Если в начале болезни боли почти незаметны, то через некоторое время боли ощущаются все сильней. Причем она может появиться не только после приема еды, но и в любое время, даже ночью.
- Тошнота, рвота. На более поздней стадии у человека появляется тошнота. Если не предпринимать никаких действий, она усиливается и со временем переходит в рвоту. После этого больной чувствует облегчение до следующего приступа.
- Потеря веса тела. При данном заболевании желудок начинает плохо работать. Кроме того, постоянные боли и рвота не дают пациенту правильно и полноценно питаться. В результате его масса тела начинает снижаться.
Типы
В зависимости от симптомов выделяют несколько типов данного заболевания.
Диффузный поверхностный гастрит является наиболее простой формой воспаления. При этом функции желудка сохраняются, а заболевание легко лечится. Никаких симптомов не проявляется, а пациент может узнать о болезни только случайно.
Важно вовремя начать лечение поверхностного гастрита, чтобы не допустить развития хронической формы заболевания. Среди побочных действий может быть атрофия внутренних тканей желудка, воспаление желчного пузыря.
Хронический диффузный гастрит имеет такую особенность, как активное проявление расстройства желудка. Появляются первые явные признаки заболевания: дискомфорт в животе после принятия пищи, тошнота, болевые ощущения в подложечной части.
Диффузный субатрофический гастрит влияет на серьезные изменения тканей желудка. Клетки эпителия начинают меняться, и происходит необратимый процесс. Считается, что данный тип заболевания является результатом атрофического гастрита, который не лечили или недолечили.
Способы диагностики
Чтобы определить наличие диффузного гастрита применяют несколько способов исследования:
- Общий осмотр. Обычно первичная диагностика не дает конкретных результатов. Однако можно догадаться о том, что пациент имеет проблемы с желудком. Дело в том, что такие боли, на которые жалуется человек, можно остановить, наклонившись вперед. На стационарном обследовании врач прощупывает живот больного. При развитии гастрита человек ощущает боли в области желудка.
- Исследование желудка на кислотность. Здесь используется метод зондирования и берется проба. После этого анализ отдают на лабораторные исследования.
- Анализ кала. С помощью его определяется наличия бактерии хеликобактер пилори, которая может быть возбудителем заболевания.
- Внутренний осмотр желудка с помощью фиброгастроскопа. Это исследование дает более точный диагноз.
Диффузия желудка: способы лечения болезни
Простая стадия гастрита не травмирует серьезно внутренний слой органа. Чаще всего заболевание переходит в хроническую форму без особых признаков. Если не лечить желудок, заболевание может приобрести осложненную форму. В этом случае происходит поражение нижнего слоя тканей. После чего начинает развиваться диффузия желудка.
При диффузном гастрите необходима помощь специалиста. Он с помощью нужного обследования определит точный диагноз и назначит правильное лечение. Для эффективного лечения пациенту необходимо четко придерживаться назначений врача. Нельзя заниматься самолечением, так как часто это приводит к серьезным сбоям в организме.
В начале лечения больного ограничивают в пище. Жидкости нужно пить много, но только минеральную воду без газа и чай. Затем пациенту назначают специальное питание, исключив из повседневного его рациона некоторые продукты.
Диета
Параллельно с медикаментозным лечением обязательно назначается определенная диета. Пациенту запрещается употреблять острые, жирные, соленые и кислые блюда. Также следует отказаться от кофе, напитков с газом, спиртных напитков. Очень опасны продукты с содержанием различных консервантов и красителей.
В рационе питания должны быть каши, постное мясо, нежирная рыба, кисломолочные продукты. Пищу следует готовить на пару или варить. Принимать еду нужно маленькими порциями до 6 раз в день, при этом она должна быть просто теплой. Лучше если больной будет принимать пищу с перерывом в 3 часа.
Лекарственные препараты
На основании причин, которые вызвали развитие данного заболевания и симптомов назначается лекарственная терапия. Сюда входят такие препараты: спазмолитики, антибактериальные, анальгетики и др. В комплекс лечения входят и нужные витамины. Курс терапии зависит от степени тяжести болезни и может длиться 2 месяца и больше.
Антисекреторные лекарства помогают нормализовать кислотность желудочного сока. Также применяют препараты, защищающие слизистые органа от поражений. Ферменты с содержанием панкреатина, желчи. Для нормального функционирования крови в желудке назначают лечение с помощью физиотерапии и травяные ванны.
Народные средства
В комплексное лечение диффузного гастрита также могут входить народные рецепты, однако их следует обговорить со специалистом:
- Выжать сок и свежей белокочанной капусты. Пить в течение дня по 1 стакану за полчаса до еды.
- Картофельный сок принимают по вышеописанному методу. Он благотворительно воздействует на слизистую желудка. Однако дозировку должен назначить доктор.
- Утром на голодный желудок полезно съесть витаминный салат из свежего яблока, моркови с добавлением меда и лимонного сока. Или заменить салат одной чайной ложкой черники с сахаром.
- При болях и отеках пьют отвар ромашки.
Прогноз и осложнения
Диффузия желудка может протекать без ярко выраженных симптомов. Но именно с данного заболевания начинаются все проблемы с ЖКТ. Без лечения воспаление может привести к созданию ран и язв, которые через некоторое время могут перерасти в рак.
Также в результате воспаления в желудке может нарушиться пищеварительный процесс, что приведет лишь к гниению пищи. К последствиям данного гастрита относится и общая слабость организма, развитие патологий ЖКТ.
Профилактика
Чтобы не допустить дальнейшее развитие диффузного воспаления желудка, необходимо строго соблюдать правила здорового питания и образа жизни. Для этого следует исключить все пагубные привычки, которые содействуют развитию заболевания.
С целью профилактики против гастрита хорошо воспользоваться рецептами народной медицины. С их помощью можно снять болевые синдромы, защитить органы пищеварения от неприятных расстройств.
Источник
Диффузный поверхностный гастрит относится к недугам воспалительной природы. Его характеризует поражение обширных участков слизистой желудка, включая антральный отдел, где вырабатывается необходимая для пищеварения соляная кислота. Не выявленное вовремя заболевание способно привести к отмиранию железистых клеток без возможности восстановления, деформации стенок желудка и перерождению очагов болезни в злокачественные образования.
Что провоцирует развитие недуга
Поверхностная диффузная форма является следствием не пролеченного острого либо хронического гастрита. Основные причины развития болезни:
- поражение хеликобактериями (они могут попасть в организм через поцелуи, при использовании общей посуды);
- неправильное питание (большими порциями, впопыхах, на ночь, с предпочтением фастфуда, маринадов, копченостей, лимонадов, кофе и шоколада);
- табакокурение и злоупотребление алкоголем;
- ношение тесной одежды;
- стрессы;
- вредные условия труда, ночные смены.
Патологические изменения в слизистой желудка могут проявиться на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и аутоиммунных недугов.
Некоторые гормональные и обезболивающие препараты также способствуют развитию поверхностного диффузного гастрита.
Не следует исключать и наследственный фактор. Согласно исследованиям, если близкие родственники страдали от этой болезни, вероятность ее проявления вырастает в разы.
Как проявляется заболевание
Диффузная форма недуга может долгое время себя не проявлять или иметь приглушенную симптоматику. Именно поэтому диагностировать болезнь достаточно сложно. Но некоторыми симптомами недуг себя выдает:
- кислой отрыжкой после еды;
- трудноустранимой изжогой;
- неприятным запахом из ротовой полости;
- тяжестью в области желудка;
- дискомфортом за грудиной;
- болезненными ощущениями под ложечкой и в подреберье справа;
- метеоризмом;
- чередующимися поносами и запорами;
- тошнотой, иногда до рвоты;
- нарушениями аппетита и сна;
- слабостью;
- побледнением кожи.
Боли в желудке при поверхностном диффузном гастрите вначале проявляется редко и не интенсивно, при приеме тяжелой или жареной пищи. Но со временем симптом прогрессирует и начинает причинять серьезный дискомфорт.
Какие диагностические методики используются?
При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к гастроэнтерологу. Вначале он соберет анамнез, осмотрит больного и направит на инструментальные диагностические мероприятия:
- Исследование крови и кала на наличие хеликобактерий.
- Выявление уровня кислотности желудочного сока путем забора секрета либо анализа мочи.
- Фиброгастроскопию и рентгенографию для оценки состояния слизистой желудка и определения очагов поражения.
Если вовремя не обнаружить болезнь и не начать лечение, она чревата серьезными осложнениями: эзофагитом (воспалительным процессом внутренней оболочки пищевода), эрозиями и дефектами слизистой из-за постоянного раздражения кислым содержимым желудка. Также недуг способен привести к язвенной болезни и раку желудка.
Какие фармацевтические препараты может назначить врач?
Лечить такое заболевание может лишь опытный врач. После подробной диагностики он назначит терапевтический курс, включающий:
- Антибактериальные средства для подавления жизнедеятельности бактерий типа «Хеликобактер пилори». К ним относятся «Метронидазол», «Тетрациклин», «Левофлоксацин», «Амоксициллин», «Кларитромицин». В среднем курс лечения составляет две недели.
- Препараты симптоматической терапии, антациты («Альмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гевискон», «Гастал»). Они обладают обволакивающим воздействием, устраняют неприятные симптомы – жжение, отрыжку, рефлюкс, тошноту и боли. При тошноте и рвоте также могут прописать «Метопрокламид».
- Ферменты, помогающие пищеварению («Креон», «Панкреазим», «Панзинорм», «Мезим»).
При поверхностном диффузном гастрите необходимо принимать гастропротекторы и прокинетики. К таким средствам относятся Н2-блокаторы («Ранитидин», «Фамотидин») и ингибиторы протонной помпы («Пантасан», «Омепрозол», «Омез», «Лосек»).
Гастропротекторы и прокинетики защитят стенки желудка от агрессивной кислоты, понизят воспаление и помогут улучшить перистальтику.
Не следует заниматься самолечением и покупать медикаменты, даже витаминные комплексы, на свое усмотрение. При таком заболевании, как поверхностный диффузный гастрит, лечение назначает только врач по результатам диагностических исследований.
Чем питаться, чтобы вылечиться
При диффузном гастрите обязательно соблюдать диету с преобладанием молочно-растительных блюд. Если питаться неправильно, терапия вряд ли будет эффективной.
Придется отказаться от алкогольных напитков, лимонадов, кофе и крепкого чая. Под запретом фастфуд, сдоба, сладкие кремы, копчености, жареное мясо и рыба, консервы, соленья и маринады, колбасы и острые приправы.
Рекомендованы тушеные овощи, каши, мясные и рыбные блюда на пару, слизистые супы, супы-пюре, кисломолочные продукты. Из напитков хороши травяные чаи, не кислые морсы и щелочные минеральные воды, например, «Боржоми», «Ессентуки».
Пища не должна быть ледяной или чересчур горячей. Дневной рацион следует разделить на шесть небольших порций, которые употреблять каждые два-три часа. Так полезные вещества успеют усвоиться, желудок не будет нагружен и не возникнет чувство голода.
Можно ли использовать народные средства
Применять траволечение при диффузном поверхностном гастрите возможно после консультации врача.
Какие рецепты предлагает народная медицина:
| Фитосредство | Принцип действия | Способ приготовления | Курс лечения |
| Сбор №1 | Помогает от боли в желудке и сильной изжоги, отрыжки. | На 500 мл кипящей воды необходимо по две больших ложки подорожника и зверобоя, по одной маленькой – аирного корня и листьев мяты, щепотка семян тмина. Запаривать смесь в термосе 12 часов, отфильтровать. | Пить по утрам натощак по 40 мл в продолжение месяца, через неделю перерыва – повторить. |
| Сбор №2 | Снимает сильную боль и жжение. | На литр воды требуется пять больших ложек фенхеля, три – цветков липы, одна – солодкового корня и щепотка измельченных листьев мяты. Смесь соединяют с водой и нагревают на медленном огне до кипения. Снимают с плиты, укутывают теплой тканью и настаивают три часа. Фильтруют. | Пить по половине стакана утром до завтрака и перед сном в теплом виде. Для улучшения вкуса при отсутствии аллергии можно сдобрить капелькой меда. |
| Отвар льняного семени | Смягчает боль и жжение. | Пять больших ложек семян льна на слабом огне нагревают до кипения в 250 мл воды. Охладившийся отвар фильтруют. | Выпить рюмочку (50 граммов) при появлении боли. |
| Сок сырого картофеля | Помогает при сильных болях. | Мытый картофельный клубень измельчают вместе с кожицей и отжимают сок через сито или марлю. | Пить каждые два часа по трети стакана в продолжение трех дней. Затем один раз на ночь в течение 11 дней. После надо сделать недельный перерыв и повторить курс с принятием средства на ночь еще раз. |
| Настой аптечной ромашки | Снимает боль и симптомы изжоги. | На 250 мл кипятка требуется пять больших ложек сушеной ромашки. Настаивать 60 минут, отфильтровать. | Утром и вечером пить по половине стакана настоя как минимум месяц. |
К фиторецептам необходимо подходить с аккуратностью – некоторые травы вызывают индивидуальную непереносимость у чувствительных людей.
Вылечить диффузный гастрит на ранних стадиях можно достаточно быстро. Главное, изменить жизненный режим: отношение к питанию и сну, вредным привычкам. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и других факторов, пагубно влияющих на систему пищеварения.
Источник
Гастриты – группа заболеваний слизистой оболочки желудка (СОЖ) различной этиологии, патанатомической основой которых является воспаление. В зависимости от распространенности процесса, гастриты делят на очаговые и диффузные. По глубине поражения СОЖ – поверхностный гастрит, атрофический гастрит. Выделяют острые и хронические формы.
Симптомы патологии зависят от ее тяжести. У взрослых заболевания проявляются диспепсией, астенией, интоксикацией. При лечении используют гастропротекторы, антисекреторные средства, заменители и компоненты желудочного сока, антибиотики. При некоторых формах показано оперативное лечение. В статье пойдет речь о том, что такое поверхностный гастрит, рассмотрим симптомы и лечение у взрослых.
Оглавление
Поверхностный гастрит – что это такое
Признаки и симптомы у взрослых
Причины
Классификация поверхностного гастрита
Что такое очаговый поверхностный гастрит
Диффузный поверхностный гастрит
Смешанная форма поверхностного и атрофического гастрита
Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез
Диагностика
Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)
Медикаментозное лечение
Питание при поверхностном гастрите
Лечение поверхностного гастрита народными средствами
Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом
Поверхностный гастрит – что это такое
Поверхностный гастрит – это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.
Основные симптомы:
- дискомфорт;
- возможны невыраженные боли в верхней части живота;
- тошнота;
- отрыжка;
- изжога.
При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.
Поверхностный гастрит: симптомы у взрослых
Поверхностный гастрит может длительное время протекать без видимых признаков – бессимптомно.
Основные симптомы поверхностного гастрита у взрослых:
- Дискомфорт в эпигастрии после приема трудно перевариваемой или недоброкачественной пищи. Некоторые больные жалуются на тупые боли, которые носят разлитой характер.
- Изжога.
- Тошнота, отрыжка.
- Частые запоры.
Женщины нередко сталкиваются с проблемой гастрита во время беременности. Само заболевание, хотя и не влияет на развитие плода, вызывает у женщины неприятные ощущения, при этом адекватное лечение в этот период весьма затруднено.
Симптомы поверхностного гастрита у взрослых
Гастриты антральной локализации у взрослых, чаще всего ассоциированы с Helicobacter pylori и вызывают гастродуоденит (сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки) . Эта инфекция провоцирует переход нетяжелых форм заболевания в атрофический гастрит, грозящий метапластическим перерождением слизистой и даже раком.
Хронический поверхностный гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori
Причины
Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:
- Внешние:
- нерегулярное питание, питание всухомятку, злоупотребление острой и слишком горячей пищей;
- частое употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием лекарственных средств (НПВС, противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики);
- инфицирование Helicobacter pylori.
- Внутренние:
- анемия;
- недостаточность надпочечников;
- недостаточность ССС;
- гиповитаминозы.
Классификация поверхностного гастрита
Различают следующие формы поверхностного (катарального) гастрита:
- острый;
- хронический.
По распространенности воспалительного процесса:
- очаговый поверхностный гастрит (патологические очаги разбросаны в виде воспалительных участков по всей слизистой, они могут быть единичными или множественными);
- диффузный поверхностный гастрит – в воспалительный процесс вовлечена вся СОЖ.
Отделы желудка
По анатомической локализации:
- пилорический (затронут дистальный отдел желудка, состоящий из антрума, прилежащего к телу желудка, и пилорической части, переходящей в 12-перстную кишку);
- фундальный (поражен отдел дна желудка, находящийся выше и левее кадии).
Пилорический, фундальный и диффузный поверхностный гастрит
По происхождению:
- бактериальный (Helicobacter pylori – HP );
- аутоиммунный;
- ятрогенный;
- рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксе – гастродуоденит, ДЖВП – дискенезия желчевыводящих путей; при недостаточности кардии – эзофагит с хроническими эрозиями, ГЭРБ, ГПОД).
В хронической форме заболевания выделяют фазы:
- обострения – симптомы болезни выражены, патологический процесс активно протекает;
- ремиссии – симптомы затухают.
Иногда, у одного и того же больного, встречаются различные формы хронического гастрита. Такая патология, чаще всего встречающаяся при HP ассоциированных состояниях, называется смешанным гастритом.
Что такое очаговый поверхностный гастрит
Очаговый поверхностный гастрит – это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка – фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.
Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.
Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов – боль в эпигастрии.
Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула. Лечение поверхностного гастрита включает диету, медикаменты (чаще в виде таблеток), фитотерапию, нормализацию образа жизни. При своевременно начатом лечении, прогноз вполне благоприятный.
Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов – клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.
Как лечить эрозивный гастрит и какие лекарства используют
Дальнейшая активизация бактерии Helicobacter pylori, провоцирует развитие атрофии слизистой, нарушаются процессы клеточной регенерации. Возникает смешанная форма гастрита, представленная как поверхностной, так и атрофической формами. Как следствие, перестают вырабатываться бикарбонаты, необходимые для ощелачивания пищи перед поступлением ее в кишечник. Возникают симптомы дуоденита, повышение давления в двенадцатиперстной кишке. Страдает замыкательная функция привратника, возникает ДГР. Действие на слизистую антрального отдела рефлюктата (в состав которого входят желчные кислоты, соли панкреатических ферментов, дуоденальное содержимое), вызывает рефлюкс-гастрит.
Диффузный поверхностный гастрит – что это
Диффузный поверхностный гастрит – это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.
ДПГ – это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.
Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.
Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.
Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает
Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.
Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:
- Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
- Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
- Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
- Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.
Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез
Гиперпластический гастрит – это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.
В далеко зашедших случаях появляются симптомы:
- рвота;
- диарея;
- небольшие кровотечения.
Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.
Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии – заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.
Диагностика
Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.
Основными методами являются:
- ФГДС – определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
- Рентгенография с контрастированием – выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
- Длительное измерение кислотности в желудке – используется для определения клинической формы гастрита.
- Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
- Исследование желудочного сока – оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
- Лабораторные методы исследования.
- в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина – симптомы анемии;
- в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.
Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)
Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.
Этиотропное лечение:
- Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
- Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
- Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
- Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).
Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амокс