Делают ли мрт желудка детям
Магнитно-резонансную томографию используют в диагностике различных заболеваний. Визуализируя внутренние структуры, метод позволяет без инвазивных манипуляций изучить строение анатомических образований, выявить патологические изменения, оценить характер и распространение процесса.
Снимки МРТ внутренних органов в коронарной проекции
Сканирование желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и брюшной полости помогает определить причины нарушений функциональности органов пищеварения. Магнитно-резонансную диагностику применяют отдельно или совместно с другими способами инструментальных исследований. По результатам лабораторных анализов, УЗИ, КТ, с учетом того, что показывает МРТ желудка, врач может поставить диагноз.
Суть метода состоит в применении высокочастотного магнитного поля, под действием которого меняется расположение атомов водорода в молекулах воды. Ткани, насыщенные жидкостью, дают интенсивный отклик в процессе сканирования. Из-за незначительного содержания воды МРТ твердых структур является менее информативным, чем рыхлых.
Можно ли сделать МРТ желудка?
Магнитно-резонансная томография – один из самых безопасных методов аппаратной диагностики. МРТ желудка можно сделать в тех случаях, когда у пациента имеются противопоказания к другим видам инструментальных исследований (КТ, рентген, ФГДС).
Ограничения к применению магнитно-резонансной томографии связаны с физическими свойствами индукционного поля. МРТ не назначают:
- при наличии вживленных электронных устройств (кардиостимуляторов и пр.);
- в присутствии металлических несъемных конструкций (спицы, протезы, штифты и др.);
- пациенткам с грудными имплантатами, содержащими магнитные направляющие;
- людям с татуировками, выполненными металлсодержащими красками.
Выбирая способ аппаратной диагностики следует помнить, что желудок представляет собой полый орган, выполняющий двигательную и секреторную функции. В связи с этим практически невозможно фиксировать реакцию тканей на направленное действие электромагнитного поля.
Магнитно-резонансная томография кишечника
Делают ли МРТ желудка? Исследование возможно с двойным контрастированием. Для поддержания стенок органа в растянутом состоянии используют специальную жидкость, которая заполняет полость желудка. Визуализировать строение слизистой оболочки и гладкой мускулатуры помогает введение раствора гадолиния в сосудистое русло.
Гидро-МРТ желудка позволяет выявить:
- внутренние кровотечения;
- воспалительные состояния слизистой оболочки;
- добро- и злокачественные новообразования;
- нарушение целостности слизистой оболочки и стенок желудка;
- аномалии строения органа;
- болезнь Крона.
Нативная процедура слабо показывает состояние желудка, тонкого, толстого кишечника, поэтому редко используется в диагностике заболеваний ЖКТ.
Покажет ли МРТ язву желудка?
Наиболее эффективным способом дифференциальной диагностики заболеваний пищеварительного тракта служат эндоскопические исследования. ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) позволяет выявить изъязвления внутренней поверхности желудка, определить стадию и характер заболевания (острый или хронический процесс). Метод показывает возникшие осложнения (кровотечения, рубцовый стеноз).
Снимок МРТ брюшной полости в аксиальной проекции, желудок указан стрелкой
При наличии противопоказаний к эндоскопическим видам диагностики врач рекомендует другие способы аппаратных исследований (гастрографию, компьютерную и магнитно-резонансная томографии, УЗИ и пр).
По результатам гидро-МРТ можно визуализировать язвенные поражения органа, определить количество, локализацию, размеры очагов. Благодаря магнитно-резонансной томографии желудка с двойным контрастным усилением врач может оценить глубину повреждения, выявить перфорацию стенки, кровеносного сосуда, фиброзные изменения тканей.
Подготовка к МРТ желудка
Сканирование брюшной полости требует соблюдения специальной диеты, препятствующей повышенному газообразованию. За 2-3 дня до процедуры из рациона исключают:
- сою, горох и другие бобовые культуры;
- молочные продукты;
- свежие овощи, фрукты;
- черный хлеб;
- кондитерские изделия.
Не следует употреблять жирную, острую, жареную пищу, газированные и алкогольные напитки.
МРТ желудка проводят натощак, последний прием пищи разрешен за 4-6 часов до сканирования. При метеоризме нужно обсудить с врачом прием сорбентов.
Перед процедурой необходимо выяснить наличие противопоказаний к магнитно-резонансной томографии. Контрастную МРТ желудка и кишечника не делают беременным женщинам и пациентам с тяжелыми патологиями печени, почек.
Лицам, страдающим клаустрофобией, повышенной нервозностью, с выраженным болевым синдромом может потребоваться медикаментозная подготовка. Лечащий врач при необходимости назначит прием седативных и обезболивающих средств.
Желудочно-кишечный тракт (тонкий кишечник) на МР-томограмме
Кормящие женщины во время подготовки к контрастной МРТ желудка сцеживают молоко для питания ребенка. Прикладывать малыша к груди после процедуры с усилением можно через 6-12 часов.
Перед сканированием больной снимает украшения и аксессуары, содержащие металл. Можно переодеться в комфортный комплект (пижаму), принесенный из дома.
Как делают МРТ желудка?
МР-сканирование проводят с помощью устройства, состоящего из передвижного стола (транспортера) и широкой замкнутой части (трубы или тоннеля). В аппарате установлены датчики, считывающие сигнал от изучаемых тканей. Электромагнитное поле генерирует специальное устройство, расположенное внутри трубы томографа.
Пациент располагается на столе лицом вверх, для предупреждения случайных движений тело фиксируют при помощи креплений и валиков. В руке больного находится тревожная кнопка, связь с медицинским персоналом поддерживают через переговорное устройство. Защиту от шума работающего аппарата обеспечивают специальные наушники. Врач и рентгенлаборант во время МРТ удаляются в соседнее помещение, откуда следят за процессом исследования.
МРТ-аппарат закрытого типа
Стол с обследуемым закатывают в тоннель томографа. Брюшную полость сканируют в сагиттальной, аксиальной и фронтальной проекциях. В результате магнитно-резонансной томографии врач получает фото тонких срезов изучаемой области. При необходимости на основании послойных снимков создают трехмерное изображение рассматриваемого анатомического образования.
Сканирование ЖКТ имеет ряд особенностей. В связи с низкой информативностью нативной процедуры, МРТ желудка и кишечника делают с двойным контрастным усилением. Перед исследованием на протяжении часа пациент выпивает до литра двухфазной жидкости, врач использует медицинские препараты, замедляющие процесс всасывания раствора. Стенки желудка растягиваются и находятся в данном состоянии во время сканирования.
Дополнительно в вену обследуемого ставят катетер, соединенный с автоматическим инъектором. Введение контрастного раствора происходит с постоянной скоростью (болюсное усиление). Раствор заполняет просвет сосудов и межклеточное пространство, визуализируя особенности кровоснабжения и изменения структуры стенок желудка.
Процедура занимает до 40 минут. Важно сохранять первоначальное положение тела до конца сканирования. Случайные движения приводят к появлению дефектов на снимках. Результаты исследования пациент получает на руки через 15-20 минут после окончания сеанса.
Покажет ли МРТ рак желудка?
Магнитно-резонансная томография является одной из наиболее информативных в отношении онкологических заболеваний диагностических процедур. МРТ с контрастным усилением позволяет визуализировать новообразование на начальной стадии развития, что считают важным преимуществом в выявлении злокачественных опухолей.
При раке желудка МРТ показывает размеры и локализацию образования, отражает прорастание в окружающие ткани. Характерный рисунок кровеносной системы позволяет предположить характер процесса до выполнения гистологического исследования. Злокачественные опухоли отличаются извитой сосудистой сетью с большим количеством анастомозов.
В диагностике рака ЖКТ используют МРТ с двойным контрастом. Заполненный жидкостью желудок позволяет рассмотреть на послойных снимках изменения слизистой оболочки и мышечного слоя. Преимуществом магнитно-резонансной томографии служит возможность оценить состояние окружающих тканей.
Новообразование (указано стрелками) на снимках брюшной полости в аксиальной и фронтальной проекциях
В отношении опухоли, расположенной в пределах слизистого слоя желудка большей информативностью обладает ФГДС, но эндоскопические методы не отражают распространение процесса на другие структуры брюшной полости.
Рентген или МРТ желудка?
В исследовании пищеварительного тракта наиболее информативны эндоскопические методы, которые позволяют увидеть состояние слизистой пищевода, желудка и кишечника, оценить моторику, взять биопсию и пр. Однако в некоторых случаях данные процедуры противопоказаны либо могут привести к травмам внутренних органов.
Рентген живота является неинвазивным и безболезненным методом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациент выпивает контрастный раствор на основе бария, после чего делают съемку и получают изображение органа. Гастрография занимает несколько минут и является комфортной для больного процедурой. На снимках видны изменения рельефа желудочной стенки, внутренние кровотечения, инородные тела.
Минусом рентгенографии является лучевая нагрузка, которую испытывает пациент во время обследования. Повторные сеансы разрешены по истечении продолжительного времени, что затрудняет контрольные сканирования. Для оценки эффективности лечения и с целью предупреждения развития осложнений врач может назначить магнитно-резонансную томографию.
Рентгенография ЖКТ с барием
МРТ показывает не только желудок и кишечник, но и другие органы брюшной полости (печень, поджелудочную железу и пр.). Метод безопасен для здоровья пациента, может применяться при наличии противопоказаний к применению эндоскопии и ионизирующего излучения.
Клиника «Магнит» использует современные методы аппаратной диагностики. Сканирование проводят на томографе закрытого типа немецкой фирмы Siemens. МРТ брюшной полости позволяет изучить состояние ЖКТ и других органов пищеварительной системы.
В нашей клинике пациент может предварительно проконсультироваться со специалистом-рентгенологом. Информация о том, как делают МРТ желудка, поможет грамотно подготовиться к сканированию и снимет страх перед процедурой. Записаться на исследование можно по контактному номеру +7 (812) 407-32-31 и на сайте диагностического центра.
Источник
Если врач назначил МРТ малышу – повода для опасений нет, процедура безвредна при отсутствии противопоказаний
Магнитно-резонансная томография – высокоинформативное исследование, позволяющее получить послойные изображения любой области тела. У родителей возникают вопросы, с какого возраста можно делать МРТ детям, есть ли риски, что увидит врач на снимках.
В педиатрической практике магнитно-резонансное сканирование назначают по достижении месячного возраста. Исследование абсолютно безопасно и не подразумевает вредоносного воздействия рентгеновских лучей на организм.
Магнитно-резонансное сканирование по сравнению с другими способами диагностики имеет ряд преимуществ:
- высокое пространственное и контрастное разрешение изображений;
- неинвазивность (МР-томография не требует проникновения инструментов в тело пациента, за исключением внутривенной инъекции красителя по строгим показаниям);
- безболезненность;
- возможность оценки морфологии и функции органов;
- более точная демонстрация изменений в мягких тканях.
Делают ли детям МРТ головного мозга? Исследование широко используют в качестве инструмента визуализации врожденных аномалий центральной нервной системы, опухолей, посттравматических повреждений (включая последствия тяжелых родов), кистозных образований, ишемии, воспалительно-инфекционных процессов и пр. Сканы позволяют оценить нарушение макроструктуры головного мозга, провести дифференцировку здоровых и измененных тканей, обнаружить очаги повышенной/пониженной плотности, скопление жидкости (отек, гидроцефалию). Результаты исследования помогают выбрать лечебную тактику.
МРТ головного мозга ребенку назначают детский невропатолог, онколог, нейрохирург и другие специалисты. Диагностику можно пройти по полису ОМС. Для этого нужно направление лечащего врача особой формы и заключение комиссии.
С какого возраста делают МРТ детям? Магнитно-резонансное сканирование в рутинной практике выполняют грудничкам, начиная от 4 недель.
Как проводится МРТ детям?
Чтобы ребенок дремал во время процедуры, уложите его спать на два часа позже и поднимите на час раньше
С некоторым запасом времени малыш и сопровождающий взрослый (родитель, опекун) прибывают в клинику. Перед процедурой медперсонал оформляет документы (амбулаторную карту, согласие на диагностику), выявляет возможные противопоказания. Сообщите заранее об установленных сосудистых стентах, функционирующих приборах (аппарате для подачи лекарств, слуховом протезе, нейро-, мио-, кардиостимуляторе и пр.), ортопедических конструкциях. Перечисленное рассматривают как противопоказания к воздействию магнитного поля.
Рентгенлаборант укладывает малыша на стол томографа, объясняет правила поведения. Для моральной поддержки родитель может присутствовать в диагностической комнате, одежда должна быть без металлических деталей.
По команде оператора стол перемещает маленького пациента в тоннель агрегата. Аппарат при работе издает технический шум, для комфорта во время процедуры пользуются наушниками. Медперсонал наблюдает за ходом сканирования через окно из смежной комнаты.
Грудничкам, детям младшего возраста нативное и контрастное магнитно-резонансное сканирование выполняют в условиях стационара.
Гематома на МР-скане головного мозга
Основные показания к МРТ детям:
- Судороги, обморочные состояния, отставание в развитии, прогрессирующее ухудшение слуха, зрения, речевые нарушения, неоднозначные данные нейросонографии, необъяснимая цефалгия, ДЦП (детский церебральный паралич), травмы и пр. МРТ головного мозга у ребенка показывает врожденные мальформации, гипоксически-ишемические и геморрагические поражения центральной нервной системы, изменения, характерные для интракраниальных инфекций, гематомы и пр.
- Обильные срыгивания, примесь крови в рвотных массах, нарушения стула, вздутие живота, кашель, вызванный попаданием пищи в трахею и пр. Визуализация при УЗИ изменений, подозрительных на аномалии развития органов желудочно-кишечного тракта – показание к МРТ у ребенка первых недель жизни.
- Беспокойство малыша при мочеиспускании, повышение температуры, отказ от еды, вялость наряду с изменениями в анализах мочи (белок, лейкоциты, эритроциты, бактерии, соли), визуализация на сонограммах гидронефротической трансформации почек, добавочных сосудов и пр. МРТ ребенку выполняют для определения тактики ведения, в рамках предоперационной диагностики.
Исследование используют при подозрении на опухоль любой локализации, для выявления метастазирования, оценки эффективности терапии и пр.
Можно ли делать МРТ с контрастом ребенку?
Усиленная МРТ: доброкачественная киста под мосто-мозжечковым углом (стрелка)
Парамагнетик на основе хелатированного гадолиния улучшает возможности визуализации. Детский возраст является относительным ограничением к контрастированию: если есть угроза для жизни, решение о проведении МРТ с усилением принимает консилиум врачей. Гадолиний позволяет получить представление об опухолях (границы, точная локализация, отдаленное метастазирование, предположительный характер новообразования – добро-, злокачественный, перспективы роста), особенностях кровоснабжения органов (ишемия, стеноз, сосудистые мальформации, аневризмы и пр.). Краситель накапливается в пораженных тканях, делая изображения максимально четкими. Общими противопоказаниями к введению контрастного вещества рассматривают:
- почечную недостаточность со снижением скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин;
- поливалентную аллергию, в том числе, непереносимость гадолиния.
Исследований, изучающих побочные эффекты введения парамагнетиков детям, по этическим соображениям не проводили. Препараты, содержащие гадолиний, не рекомендованы к применению ребенку до двух лет в связи с недостаточностью данных о безопасности.
Как подготовить малыша?
Магнитно-резонансная томография с контрастом демонстрирует нормальные артерии головного мозга у ребенка
От действий родителей во многом зависит успешность диагностической процедуры. МРТ маленькому ребенку проводят под седацией. Погружение в наркоз подразумевает 4-6 часовой голод. Нативное сканирование головного и спинного мозга, исследование костно-суставного аппарата не требует подготовки. Если запланирована оценка органов брюшной полости и ретроперитонеального пространства, за 2-3 суток из рациона исключают продукты, способствующие вздутию живота:
- капусту в любом виде, кукурузу (попкорн), горох, фасоль;
- сырые овощи, фрукты, ягоды;
- кондитерские изделия, какао, шоколад, сдобу и пр.;
- черный хлеб;
- орехи, семечки;
- сливки, жирную сметану;
- газированные напитки, свежевыжатые соки с мякотью и др.
Как подготовить ребенка к МРТ с контрастом:
Последний прием пищи разрешен за 4-6 часов до диагностики, грудничка кормят за 3 часа. За сутки перед контрастированием и после рекомендуют пить больше жидкости: это уменьшает вероятность развития осложнений и способствует более быстрому выведению парамагнетика из организма. Для предупреждения реакций со стороны вегетативной нервной системы за 20 минут до выхода из дома допустим неплотный перекус.
Полезные советы для родителей:
- Объясните ребенку старше 5 лет доступными для понимания словами суть предстоящего мероприятия, можно заранее в форме игры “обследовать” куклу или мишку, показать тематический видеоролик.
- Предупредите, что аппарат во время работы производит звуки, но бояться шума не надо, подчеркните, что болевых ощущений нет.
- Накануне диагностики оберегайте ребенка от физических нагрузок и эмоционального перевозбуждения.
- Обеспечьте полноценное носовое дыхание: при насморке процедуру лучше отложить или по рекомендации врача использовать специальные средства.
- Выберите одежду из натуральной ткани без металлических деталей.
- Возьмите с собой сменный подгузник, гигиенические салфетки, не забудьте документы – свидетельство о рождении, полис, свой паспорт, выписки из стационара, результаты предыдущей диагностики.
Когда нужен наркоз?
Анестезиолог будет следить за состоянием малыша во время медикаментозного сна
Где и как (под седацией или без) сделать МРТ ребенку, зависит от возраста пациента, клинической ситуации. Для получения качественных изображений важна максимальная неподвижность в течение 15-30 минут. Ребенок старше 5 лет в состоянии спокойно лежать во время диагностической процедуры и выполнять команды медперсонала. Для грудничков, детей младшего возраста нужен наркоз. Исследование под седацией выполняют в специализированных центрах в присутствии анестезиолога. Показания к медикаментозному сну:
- синдром гиперактивности;
- возраст до 5 лет;
- эпилепсия (риск развития судорожного припадка);
- клаустрофобия;
- выраженный болевой синдром;
- некоторые психические заболевания (шизофрения, болезнь Дауна, слабоумие и пр.).
Доза и вид седации будут зависеть от состояния ребенка и его возраста на момент проведения МРТ.
Со скольки лет можно делать обследование?
Магнитно-резонансную томографию проводят детям, начиная с месячного возраста. При появлении на свет малыша с патологиями раньше срока, получении родовой травмы исследование может быть выполнено ранее.
МРТ используют для оценки внутриутробных пороков развития у плода, и иногда результаты сканирования служат показанием для оперативного вмешательства во время беременности. Магнитно-резонансная томография с контрастированием доступна по показаниям с 2-х летнего возраста.
Как часто детям можно делать МРТ?
С какой периодичностью проводить диагностику малышу, решает врач
Нативное (бесконтрастное) исследование пациенту старше 5 лет можно проводить неограниченное количество раз – сколько подразумевает медицинская ситуация. МР-сканирование с усилением используют в онкологической практике, как основной диагностический инструмент для выявления раннего рецидива опухоли, оценки эффективности лечения. Оптимальный промежуток между МРТ – 6 месяцев.
Маленьким пациентам, для которых невозможно выполнение магнитно-резонансного исследования без наркоза, предпочтительнее для динамического наблюдения выбрать УЗИ, нейросонографию и пр.
Безопасно ли это?
В начале использования в медицине МР-диагностики из-за недостатка информации исследование назначали по жизненным показаниям. Более, чем тридцатилетний опыт применения магнитно-резонансных сканирований показал, что опасности для растущего организма нет: под воздействием индуцируемого аппаратом поля не происходит биохимических реакций, отсутствует влияние на иммунную, репродуктивную системы, функции головного мозга и пр.
С анестезией для обеспечения медикаментозного сна малыша связаны определенные риски, поэтому предварительно выполняют электрокардиографию (ЭКГ), оценивают результаты анализов, общее состояние. Врач во время процедуры контролирует пульс, давление, насыщение крови кислородом и другие жизненно-важные показатели.
В центре “Магнит” в Санкт-Петербурге исследование ребенку старше 5 лет сделают по направлению врача и при самостоятельном обращении. Есть возможность пройти МРТ любой области тела в ночные часы, приятным бонусом будут скидки. Диагностику проводят на сканере экспертного класса Siemens, с напряженностью поля 1,5 Тесла. Записаться можно при личном обращении, через форму связи на сайте или по телефону +7 (812) 407-32-31. Несвоевременная диагностика при серьезном патологическом процессе у ребенка опасна для жизни. Приходите – мы Вас ждем!
Источник