Де нол при забросе желчи в желудок

4191 просмотр
30 января 2019
Добрый день, диагноз гастродуоденит, поверхностый атрофический гастрит, ,хр.холецистит, камней нет. пв норме,печ.пробы в норме. Назначено лечение: урсосан – 2 капсулы на ночь. Стала чувствовать себя хуже: появилось жжение, кашель, боли в эпигастрии. Продолжать ли дальше прием урсосана? Как защитить желудок от желчи?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , эпизодически прием фосфалюгель, диета 5, омепразол хотя бы раз в день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Можно использовать Альмагель, Фосфалюгель, маалокс.
Омез, де-нол.
Соблюдать диету конечно же!
При фгдс брали анализ на хеликобактер?
Ирина, 30 января 2019
Клиент
Юлия, тест на хеликобактер отрицательный. Фосфалюгель сегодня приняла, убирает жжение и боль кратковременно. Как принимать Де-нол?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Омез( омепразол) тогда лучше. За 30 мин до еды или непосредственно перед едой 20мг ( 1т) в день.
Фосфалюгель ( или альмагель)конечно только на время снимает симптомы(
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Урсосан прекратить,а начать приём фосфалюгеля 3р/сут через 1 час после еды на ночь и итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды. Следующий раз при проведении гастроскопии просите определить рН желудка,от этого будет зависеть дальнейшая антисекреторная терапия при возникшей необходимости. Ещё,в плановом порядке сделать рентгеноскопию желудка для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы,что может провоцировать заброс жёлчи в желудок.
Ирина, 30 января 2019
Клиент
Лариса, добрый вечер! ФГДС показывает грыжу ПОД? В результатах ФГДС об этом ничего не сказано. Мою просьбу измерить кислотность в желудке эндоскопист проигнорировал словами, что кислотность у всех повышена. Урсосан назначили на фоне обострения холецистита.
Терапевт, Нефролог
Совместный приём фосфалюгеля,среза и де-нола могут ухудшить течени строфического процесса в желудке. Не зная рН нельзя делать таких смелых назначений!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Если вас холецистит не беспокоит то урсосан вам не надо принимать. Пока можно фосфалюгель или денол или омез. И конечно строгое соблюдение диеты
Педиатр
Здравствуйте Урсосан отмените
Пока фосфолюгель три раза в день
Исключить грыжу под
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты № 1, классическая схема лечения обострения хронического гастрита на фоне дискинезии желчевыводящих путей (т.е. нарушение оттока желчи-дуоденогастральный рефлюкс желчи)следующая: ингибиторы протонной помпы – для уменьшения кислотности желудочного сока, и, соответственно, уменьшения повреждающего действия на слизистую желудка при забросе – Эманера (40мг) или Санпраз(40мг) по 1 табл утром натощак 1 месяц; антацидные препараты -Фосфолюгель по 1 пакетику за 30 минут до еды 10-14 дней или Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (разница в приеме Де-нола и Фосфолюгеля в том. что антациды обволакивают слизистую желудка и снимают воспаление, Де-нол как антацид забирает желчь и создает защитную пленку над воспаленными и поврежденными участками слизистой желудка); Итомед (50мг) или Ганатон(50мг) по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 10-14 дней (влияет на моторику желудочно – кишечного тракта, продвигает пищу и желчь в одном направлении, препятствует забросу обратному). В дальнейшем – 2 раза в год курсовой прием желчегонных средств -Хофитол по 1 табл 3 раза в день или Одестон по 1 табл 2 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели чередовать с желчегонными сборами (календула) по 1/2 стакана 203 раза в день 2-3 недели за 15-30 минут до еды. ФГДС – по требованию, УЗИ – контроль1 раз в 2 года. Здоровья Вам и удачи!
Ирина, 30 января 2019
Клиент
Марина, добрый вечер. Я правильно понимаю, что ИПП нужно при любой кислотности желудка принимать? Я свою не знаю. Из симптомов: тяжесть в желудке после еды, отрыжка едой, боль и жжение.
Терапевт, Нефролог
ФГДС не определяет грыжу. Урсосан при холецистите не назначают,он имеет довольно четкие показания. В данном случае,необходимо создать прлкинетическое действие,то есть улучшить перистальтику желчных путей и 12кишки,чтобы устранить заброс жёлчи,действие которой на слизистую желудка вызывает реакцию типа химического ожога.
Гастроэнтеролог
Кислотность сейчас мало где определяют, но как правило. если есть жжение или изжога- кислотность повышена. В любом случае соляная кислота будет вырабатываться клетками желудка всегда-в большем или меньшем количестве…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.2
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
4609 просмотров
4 января 2020
Здравствуйте.
Много лет (более 10 точно) меня мучает проблема заброса желчи в желудок, который в основном я ощущаю на утро (не сам заброс, а уже факт наличия). Наличие желчи утром на голодный желудок многократно подтверждалось на фгдс и многократно косвенно по узи (как наличие некой жидкости). Форма желчного пузыря с рождения умеренно искревлена. Клапан между желудком и двенадцатиперстной частично ослаблен. С этим заброс и связан. Прокинетики пить смысла нет, так как эффект только пока пьёшь. Да и в последнее время от прокинетиков учащенная дефекация, поэтому уже больше года их не пью. Тем не менее периодически обострения гастрита, гастродуоденита, в последние пару лет были эрозии в желудке. Основное лечение это ИПП + восстановление слизистой. Поддерживающая терапия: ИПП по 10мг в день рабепразол. На ночь периодически пью маалокс или пепсан. По антигену в кале на хеликобактер, результат отрицательный.
Как не прибегая к прокинетикам и хирургическим методам, не бояться желчи в ночное время в желудке, при этом избежать негативных последствий побочек от чего либо. Считаю, что основные 3 мои проблемы: стресс, повышенная кислотность, заброс желчи.
Со стрессом стараюсь бороться, кислотность – ИПП, а что делать с желчью? От урсо препаратов начинает тянуть правое подреберье. Да и сам заброс они не устраняют.
Хронические болезни: хр. гастрит, гастродуоденит, недостаточность кардия, рефлюкс эзофагит, в анамнезе 1 раз эрозии желудка, вредных привычек нет, синдром Жильбера, недостаточность лактазы.
Педиатр
Здравствуйте! Есть обследовпния?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! В данном случае, слабость привратника может быть обусловлена гастроптозом, паразитозом, сужением кишечнника, грудным остеохондрозом, помимо ДЖВП.Необходимо пройти дообследование (рентгеноскопия желудка, ирригоскопия, кал на паразитов и простейших Парасепт, осмотр невропатолога.
Из действенных методов может помочь только соблюдение режима, как при ГЭРБ. По результатам обследования обсудить дальнейшую возможную терапию.
Алексей, 4 января
Клиент
Лариса, могу ответить на несколько позиций: остеохондроз есть на участке между лопаток, компенсирую упражнением гиперэкстензия и он беспокоит редко, паразитов нет никаких, что только не обследовал на них, 5 лет назад делал КТ органов брюшной полости, всё было в норме по КТ.
Алексей, 4 января
Клиент
Лариса, что такое гастроптоз и ирригоскопия?
Терапевт, Нефролог
Гастроптоз – опущение желудка, это определяется по рентгеноскопии. Ирригоскопия – метод оценки кинетики кишечника в режиме реального времени.
Алексей, 4 января
Клиент
Лариса, тогда, отвечая на последние 2 вопроса: так как было КТ и там всё норм, то всё норм думаю. По узи и фгс перистальтика кишечника приличная, чуть выше нормы даже
Терапевт, Нефролог
Итомед современный прокинетик, и его прием также как прииизвестных вам препаратах устранит заброс временно, пока вы принимаете его. То есть,вылечить им дуодено-гастральный рефлюкс НЕвозможно.
Симптоматически как вы чувствуете наличие желчи в желудке?
Желчь при попадании на слизистую желудка вызывает ожог, по типу химического, и вы должны ощущать боли или дискомфорт в эпигастрии на утро.
Алексей, 4 января
Клиент
Лариса, да, именно так и чувствую, небольшое чувство жжения по утрам в желудке, пока не поем
Терапевт, Нефролог
Каким же образом вам тогда помогал эглонил?
Лучше сделать рентгеноскопию и ирригоскопию с барием.
Алексей, 4 января
Клиент
Лариса, понял, спасибо! Эглонил улучшал работу клапанов (я так думаю, доказать это конечно невозможно), при его приёме было минимум неприятных ощущений. Доза была 2 раза в день по 50 мг.
Как я понял, нету такого, что можно бы было выпить на ночь (лекарство или бад), и это что-то защитит стенки желудка до утра и так круглогодично делать и не думать про желчь?
Терапевт, Нефролог
Защитить может только фосфалюгель или другой антацид с аллюминием, который нейтрализует желчь до утра, если принимать его на ночь.
Эглонил клапаны не закрывает. Он снижает опосредованно восприятие.
Инфекционист
Здравствуйте! Заброс желчи можно нивелировать приемом щадящей пищи на ночь.Тогда жёлчь будет воздействовать именно на пищу,а не на слизистую.Вам надо перед сном выпивать обезжиренный могут с простым сухариком
Алексей, 4 января
Клиент
Нина, мне говорили, что не желательно есть на ночь в связи с рефлюксом в пищевод, сфинктер этот тоже ослаблен
Инфекционист
Это ведь не совсем еда.А только цель для желчи.Попробуйте!
Педиатр
Здравствуйте можно пить на ночь йогурт
Тогда желчь будет действовать на пищу а не на жкт
Алексей, 4 января
Клиент
Елена, забыл указать, что есть непереносимость лактозы
Педиатр
Сейчас куча молочки без лактозы
Только цены высокие
Алексей, 4 января
Клиент
Елена, молоко нашёл, а йогурт безлактозный не нахожу)
Но дело в том, что если я ложусь в 22, а просыпаюсь в 6, я думаю этого йогурта к 24 часам уже не будет, и 6 часов желудок будет только с желчью
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если от урсо препаратов начинает тянуть подреберье, значит они работают. Ну подберите себе что-нибудь попроще, хофитол, аллохол, ксилит, сорбит, возможно тюбажи по демьянову поделать, если есть застой желчи. Но всё это за 3 часа до сна. Может быть пить таблетку аллохола за 3 часа до сна, чтобы вызвать эвакуацию желчи из желчного пузыря. Попробуйте в качестве репарантов Посмотреть информацию по криопорошкам злаковых. Возможно заживляющая фитотерапии лучше ромашки и зверобоя ещё никто ничего не придумал
Алексей, 4 января
Клиент
Наталья, спасибо! На счёт застоя могу точно сказать, что его нет, не употребляя урсо уже более двух лет, различные исследования по узи показали, что застоя нет и желчный пузырь работает правильно. Ощущения джвп были некоторое время, в форме неприятных ощущений в районе печени, но с уходом стресса проходило. Но опять же это никак не связано с десятилетней (минимум) ночной желчью в желудке.
Терапевт
Здравствуйте, ну, во-первых, это соблюдение диеты, залог успешного лечения. Во-вторых, существуют современные препараты,которые позволяют избавиться от дуоденогастрального рефлюкса, самый известный и эффективный – итомед. В третьих, к сожалению,без ИПП вам не обойтись,потому что в любом случае слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и желудка раздражается и для предотвращения от язв,принимать его необходимо, соответственно, при недостаточности кардии также обязательно прием обволакивающих препаратов: гевискон, фосфолюгель, альмагель
Алексей, 4 января
Клиент
Мария, итомед усилит наверное и моторику кишечника, которая у меня и без него не слабая, и я из туалета не вылезу, как в последнее время после ганатона у меня было.
Терапевт
Как таковой диареи он не вызывает,а действие направлено именно на верхние отделы ЖКТ: желудок, двенадцатиперстная кишка, поэтому не вижу вам повода бояться этого препарата
Алексей, 4 января
Клиент
Мария, спасибо! А он не то же самое, что ганатон, который считается прокинетиком последнего поколения?
Терапевт
Педиатр
Можно сульпирид 100-200мгв 1_2 приема в сутки . Исключить холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко, продукты с ментолом , есть строго По часам .
Алексей, 4 января
Клиент
Маргуба, спасибо, эглонил пил, частично помогал пока пью, но долго его пить нельзя, поэтому всё возвращалось по его отмене
Педиатр
Тогда можно рассмотреть методики физиотерапии, например СМТ
Педиатр
Здравствуйте! Старайтесь не есть за 2 часа до сна. Спать только с возвышенным головным концом. Не носить тугой одежды, поясов. Не наклоняться после еды. Не пить воду сразу после еды. Употреблять как отдельный прием. Кушать небольшими порциями размером с ладонь. Стараться в обед и на ужин использовать белковую пищу(омлет белковый, мясо, рыба), овощи. Диету стол 5 соблюдать по возможности. Избегать тяжестей и тяжелых видов спорта. Делать специальные упражения(можно в сети посмотреть) , рекомендованные при дгрб.
Алексей, 4 января
Клиент
Аида, увы, соблюдаю абсолютно всё из перечисленного
Педиатр
Это хорошо, что получается всегда соблюдать. Про упражнения можно по- подробней: какие именно делаете? У моей свекрови похожая проблема и конечно навсегда избавиться от неприятных симптомов невозможно по ряду сопутствующих причин. Ей помогает также регулярный:1 р/месяц прием Одестона 10- тидневным курсом. И увеличение количества мяса/рыбы в рационе.
Хирург
Здравствуйте, Алексей !
Привратник , да , условно называют клапаном , но он и в норме не должен быть как металлические ворота с засовом !
Проблема Ваша не в привратнике, не в дефекте клапанной системы , а в том ,что нет нормальной перистальтики 12 перстной кишки ! Речь идёт о дуоденостазе , – о застое 12 перстной кишки !
Как правило , это сочетается с ослабленной перистальтикой кишечника вообще, но бывает и только 12 перстноой !
Причины самые разные : от лямблиоза до остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника !
Никаких хирургических вмешательств не требуется !
Увеличьте в рационе питания долю продуктов ,способствующих перистальтике : много овощей , бобовые (фасоль , горох), молочнокислые продукты, ржаной хлеб, фрукты !
Ешьте много овощей и всё у вас нормализуется !
Удачи Вам !
Алексей, 4 января
Клиент
Яков, спасибо! Но перистальтика кишечника у меня усиленная, стул обычно по 2 раза в день, чаще нормальный, иногда кашецеобразный. Лямблиозов и тому подобное нет. Ходрозы есть, но я их компенсирую упражнением гиперэкстензия
Хирург
Получается , что у Вас просто дуоденостаз, локальный процесс !
Если уверены ,что лямблиоза нет , поверились , то необходимо лечить хондроз !
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно дообследоваться, сделать ирригоскопию, сдать кал на паразитов методом 3х кратного обогащения и осмотр невролога. Соблюдать режим не есть на ночь и не переедать, питаться дробно и по немного по столу 5
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Пройдите курс висцерального массажа по Огулову, иглорефлексотерапию. Проблема решится. Курсов может быть 2-3 в год.
Терапевт
Здравствуйте, принимать гепатопротекторы не пробовали?
Алексей, 4 января
Клиент
Татьяна, здравствуйте, нет, этот термин и перечень лекарств мне не знаком. Могу только добавить, что есть синдром Жильбера, общий билирубин обычно в пределах 30 всю жизнь. АЛТ и АСТ всегда в норме, здаю 2 раза в год каждый год
Терапевт
Например гептрал, помогает печени и есть антидепрессивный эффект.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие хронические заболевания имеете, какие лекарственные препараты принимаете постоянно?
Гастроэнтеролог
Некоторые лекарственные препараты, такие например как бета – блокаторы , могут играть роль в ослаблении дуоденогастрального и пищеводного сфинктеров. Рекомендую Панум 20 мг или Ультоп 20мг утром натощак или на ночь 1 месяц; Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, затем -Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, затем – Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Для профилактики болезни Жильбера – Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели – осень – весна. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в 2-3 года. Здоровья Вм и удачи!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам прокинетиками не застой желчи, просто желчь из желчного пузыря нужно убирать. Перед ночным сном За 3 часа. Для того, чтобы она у вас ночью не подтекала в двенадцатиперстную кишку не затекала в желудок. Вот такая схема.
Алексей, 4 января
Клиент
Наталья, у меня нет застря желчи. А как убрать за 3 часа желчь, это же постоянный процесс, её уберёшь, она снова прибежит уже к 00 ночи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Желчи ограниченное количество. Это законы физики. Если эвакуировать желчь вечером, то набираться она будет до следующего желчегонного сигнала. Это если у вас отсутствовал бы желчный пузырь она выбежала непрестанно. А так когда накопится, там есть два свитера, которые закрывают выходы.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я не утверждаю что это панацея. Но как вариант попробовать Почему нет? Лёгкий прокинетик за 3 часа до сна. Да хоть холосас сиропчик. Да хоть к ксилена в кефирчик
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1459 просмотров
28 января 2020
Добрый день. Три с половиной месяца лечила гастродуеденит с забросом желчи. 28 декабря проходила фгдс желчи не было остался поверхностный гастрит. Продолжала принимать омез, альмагель, мезим и иберогаст. Сегодня прошла фгдс и ужаснулась. Много щеленой желчи, гастрит и дуеденит. Как так? Назначьте пожалуйста комплексное лчение
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Маргуба, загрузила и узи тоже
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Маргуба, может из за иберогаста? Чтоделать? Как лечиться дальше?
Педиатр
Вы диету соблюдаете?
Тут важно,чтобы не было рефлюкса, гоастриа соблюдать режим приема пищи(это дисциплинирует мотрику ЖКТ) + исключит холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин шоколад
Рентгенолог, Терапевт
Добрый день! Приложите результаты исследований, пожалуйста
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, только что отправила. У меня просто шок
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, что сажите? Как лечить?
Рентгенолог, Терапевт
сквжите что вас беспокоит на данный момент, как вы питаетесь, чем, есть ли вредные привычки
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, диета больше то х месяцев. Вред привычек нет
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, какая схема лечения? Я в аптеке сейчас времени у меня нет
Педиатр
Возьмите мотилак и пепсан р в капсулах
Рентгенолог, Терапевт
Уберите искрогаст, нужен моталке. Если боли есть то Альмагель тоже оставляем, омез по 20мг натощак
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, В какой дозировке и сколько времени пить? Урсосан нужен?
Рентгенолог, Терапевт
Нет, урсосан не нужен.
Мотилак по 10мг 3 раза в день месяц.
Алмагель по мерной ложке три раза в день месяц
Омез 30 мг натощак тоже месяц
Плюс исключение тяжёлой жареной, жирной, копченой пищи, газировок, кофеина, соусы, кремы, острое, кислое.
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, вместо альмагеля фосфалюгель можно?
Рентгенолог, Терапевт
Рентгенолог, Терапевт
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, а если омез я пью уже очегь долго. С октября месяц пила омез затем рабепразол затем эзомепразол и неделю пью омез??? Разве можно так долго пить омез?
Рентгенолог, Терапевт
Да, можно. И пожизненно назначают, если есть необходимость. В вашем случае пока нужно принимать
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, а омез именно 1 раз принимать или лучше 2? Утром или вечером?
Рентгенолог, Терапевт
Нет, одного раза достаточно!
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, у меня также гастроптоз. Может ли он постоянно вызывать дуедено гастральный рефлюкс по жизни? Или по завершению терапии возможно ли авсегда избавиться от этих забросов?
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Рентгенолог, Терапевт
При гастроптозе нарушается процесс продвижения пищи к дпк, может давать и постоянный рефлюкс, но не обязательно! Неоьходимо смотреть в динамике:принимаете препараты, придерживаетесь диеты-сдаёте анализы и по ходу решаются дальнейшие действия
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, я правильно поняла данные препараты пить месяц потом повторно фгдс??? А как мотилак принимать за ск минут?
Рентгенолог, Терапевт
Мотилак за 20 минут до еды.диеты обязательно!
Никакие соусы и крема подчеркиваю, нельзя.
Если легче не становится то делаете фгдс спустя месяц
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, а пироженное могло спровоцировать такой сильный заброс желчи и пояаление дуеденита? Или одно пироженное вряд ли?
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, фосфалюгель тоже три раза принимать или сколько?
Рентгенолог, Терапевт
Да, тоже три раза. В по нервной и психической системе все в порядке? Стрессами хроническими страдаете?психосоматика очен сильно влияет на жкт
Рентгенолог, Терапевт
Пирожное… смотря какое, конечно. Но в принципе может. У всех индивидуальная чувствительность
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, что значит в заключении катаральный дифузный гастрит?
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Дарья, да из за долгого и непрерывного лечения и отсутствия возможности питаться вкусно развилась сильная депрессия и неврозы. Жить уже не хочется. Все усилия коту под хвост ничего не помогает
Рентгенолог, Терапевт
Пирожное, конечно, смотря какое… но в принципе могло, у всех разная чувствительность
Рентгенолог, Терапевт
В заключении :это значит что вся стенка желудка воспалена
Инфекционист
Здравствуйте! Ничего страшного у Вас нет. В организме постоянно происходит смена состояний функционирования органов.Я думаю, Вам не стоит принимать мезим, желчи много, пища переваривается.Не принимайте иберагаст, он способствует желчевыделению. Оставьте омез, альмагель и принимайте в течение 10 дней мотилиум или ганатон для улучшения эвакуации содержимого желудка.
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Нина, мне стоит еще урсосан добавить?а также можно фосфалюгель вместо альмагеля?и могло ли пироженное наполеон спровоцировать такой огром выброс желчи?
Светдана, 28 января 2020
Клиент
Нина, в какой дозировке омез принимать?
Инфекционист
Урсосан не надо пока, он усилит отток желчи, можно фосфалюгель, вместо альмагеля. Пирожн?