Давящая боль в желудке на голодный желудок

Голодные боли в желудке

Голодные боли в животе — возникновение приступа болей при ощущении голода или после длительного перерыва в приёме пищи (более 5–6 часов). Довольно часто этот симптом может указывать на развитие какой-либо патологии в области ЖКТ. Такое проявление клинической картины требует немедленного обращения за консультацией к гастроэнтерологу.

Боли, возникающие от голода, появляются за счёт повреждения стенки желудка. Именно раздражение раневого дефекта или воспалённой слизистой и даёт болевые ощущения. Причины появления болей при голоде немногочисленны. К ним относят:

язвенную болезнь желудка с повышенной чувствительностью болевых рецепторов в области язвы;
спастические сокращения стенки желудка, которые рефлекторно возникают вокруг образовавшегося язвенного дефекта;
повышение удельного веса соляной кислоты в желудочном соке, что ведёт к повышению его кислотности;
так называемая гипермоторная дискинезия желудка (усиливаются и ускоряются перистальтические движения органа);
хронический или острый гастрит;
редко появлению голодной боли в области желудка могут предшествовать психические заболевания. При этой причине, как правило, органической причины для возникновения болей не находят и считают, что они носят чисто психологический характер;
частые стрессовые ситуации;
изменение гормонального фона при беременности, встречается как сравнительно редкая причина появления боли;
как диагноз исключения (это значит, что причины болезни, как субстрат для боли, выявлены не были), может звучать «синдром раздражённого кишечника, язвенноподобный вариант». В этом случае боли будут имитировать таковые при язве, но их появление на голодный желудок, особенно с упорным и длительным течением, не характерно.

Причины появления голодных болей в желудке

Следует подчеркнуть, что возникающие натощак боли при любой из названных причин – это сигнал, означающий, что есть какие-либо погрешности в режиме дня или питания, или же имеется патология желудка и 12-перстной кишки.

Как правило, кроме того, что больного беспокоят голодные боли в желудке, обязательно можно выявить и сопровождающие их симптомы. Чаще всего такие люди будут жаловаться на:

отсутствующий или сниженный аппетит (при нарушениях психики, наоборот, может наблюдаться булимия);
диарея или частые запоры;
ощущение тошноты и рвоту (тошнота постоянная и неярко выраженная; рвота будет иметь «кислый» привкус);
возникновение изжоги или отрыжки;
метеоризм.

Также больные могут отмечать, что сначала возникает чувство дискомфорта в эпигастральной области, чаще слева, а уже затем возникает боль в желудке.

Сам характер, время возникновения и длительность болевого синдрома могут навести врача на мысль о вероятности какого-либо определённого заболевания.

если боли в желудке непостоянны (то есть приступообразные голодные боли), то это говорит о вероятной гипермоторной дискинезии желудка;
тянущая боль через 1,5–2,5 часа после приёма пищи свидетельствует о пилоростенозе (рубцовой деформации пилорического сфинктера, как хронического осложнения язвы двенадцатипёрстной кишки);
если боль жгучая – вероятен гастрит, язвенная болезнь (повышен рН желудочного сока). Иногда боль имеет сосущий характер. Пациенты часто описывают её, как «сосёт под ложечкой»;
поздние, ночные боли характерны для язвы желудка и часто пациенты могут купировать их, съев что-либо или выпив стакан молока;
ночные голодные боли также могут возникать и при раке желудка.

Если болит желудок, не стоит затягивать с визитом к доктору. Для выявления причины будут назначены следующие анализы:

клинический анализ крови;
клинический анализ мочи;
печёночные пробы (для дифференциальной диагностики с патологией печени);
фекальная эластаза (для исключения хронического панкреатита).

К инструментальным исследованиям относят:

УЗИ органов брюшной полости;
рентгеноконтрастное исследование желудка с бариевой взвесью (при язве – неровность контуров органа с «симптомом ниши»). Это исследование не имеет преимуществ перед фиброгастродуоденоскопией (ФГДС) и выполняется при невозможности сделать последнюю;
ФГДС со взятием биопсии слизистой в области язвенного дефекта.

Фиброгастродуоденоскопия

При выявлении язвы, необходимо помнить, что это такое поражение, которое чаще всего возникает при наличии инфицирования Хеликобактер пилори. Следовательно, проводят и анализы для её обнаружения:

дыхательный уреазный тест;
ПЦР кала для обнаружения её антигенов;
серологическое исследование крови для обнаружения антител к Хеликобактер.

Лечение может быть назначено только после комплекса проведённых исследований и выяснения этиологии этого симптома.

Лечение болей двухэтапное: на первом этапе пациента принято лечить медикаментами, на втором – составляют индивидуальный дальнейший план терапии.

Из медикаментов назначают:

спазмолитики при гипермоторной дискинезии;
антисекреторные препараты при повышенной кислотности желудочного сока: ИПП, Н2-гистаминоблокаторы, холинолитики;
антибактериальное лечение при доказанном наличии Хеликобактер;
если есть язва желудка – назначают антациды;
возможно назначение седативных препаратов, если боли имеют стрессовый генез;
прокинетики (Мотилиум, Домперидон).

Одновременно с медикаментозным производится и немедикаментозное лечение. Оно включает в себя:

нормализацию режима дня: достаточный полноценный сон, регулярное питание, пребывание на свежем воздухе необходимое количество времени;
отказ от вредных привычек;
особое, диетическое питание.

Диета необходима даже тогда, когда желудок перестаёт болеть, с целью поддержания длительной ремиссии. Она предусматривает:

дробное частое питание;
недопустимы длительные перерывы (более 3-х часов) между приёмами пищи;
температура еды должна быть оптимальной: обязательны тёплые блюда, а не слишком горячие или холодные;
отказ от перекусов на ходу, ведь, даже если такой перекус устранит боль, то в дальнейшем приведёт к развитию или усугублению гастрита и повлечёт приступы новых болевых ощущений;
исключение жирной, солёной, копчёной, острой пищи;
запрещаются газированные напитки, алкоголь, кофе;
не рекомендованы сладости;
необходимо употреблять молочные продукты с небольшим процентом жирности.

Как правило, при выполнении всех врачебных рекомендаций, лечение даёт положительный эффект и позволяет избавиться от приступов голодных болей.

Источник

Желудок – раздел пищеварительного тракта, временное «хранилище» пищи, расположенный в верхней части брюшной полости. Он играет важную роль в организме человека, здесь происходит первичная переработка еды, попадающей через пищевод. Гастралгия носит различный характер: тупая и острая, может возникать ощущение тяжести или давящая боль в области желудка. Если дискомфорт распространяется на другие органы, сопровождается повышением температуры, тошнотой, диареей, обмороками, это может свидетельствовать о тяжёлом заболевании, необходимо вызвать скорую помощь.

Иногда тяжесть возникает от чрезмерного потребления пищи или еды «всухомятку». В таких случаях стоит определить частотность гастралгии и начать соблюдать диету. При возникновении неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу. Диагностика на ранней стадии поможет избежать серьёзных последствий.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины возникновения болей

Гастралгия может возникать вследствие нарушения работы ЖКТ, а также сигнализировать о наличии заболеваний других органов. Иногда ощущение давления может появляться у полностью здоровых людей, что свидетельствует о нарушении в питании, режиме или образе жизни человека. Если тяжесть возникает сразу после еды и быстро проходит, причиной может быть переедание. Если ощущение сдавливания не связано с принятием пищи или носит постоянный характер, необходимо обратиться к врачу.

Причины тяжести в области желудка

Сдавливающая боль не всегда является симптомом серьёзного заболевания. Иногда организм реагирует на внешние раздражители. Если сдавливание проявляется нечасто и быстро проходит, оно может быть вызвано:

Аллергической реакцией;
Остеохондрозом;
Беременностью, особенно в третьем триместре;
Нарушением микрофлоры кишечника из-за приёма антибиотиков;
Физическими нагрузками;
Спазмом диафрагмы.

Сильный стресс, депрессия, быстрая езда на машине могут вызывать давящие ощущения. В этих случаях эпигастралгия – дополнительный симптом, на который следует обратить внимание. Если тяжесть не связана с перечисленными состояниями, нужно обратиться к гастроэнтерологу и провести обследование этого органа.

Серьёзные нарушения

Заболевания и инфекции дыхательных путей: пневмония, ангина, ОРЗ.
Повреждение слизистой оболочки желудка.
Гастрит, гастродуоденит.
Функциональные нарушения работы внутренних органов.
Отравление.
Полипы.
Рак, язва желудка.
Панкреатит.
Патологии толстого и тонкого кишечника.

Эти заболевания провоцируют сильную боль, тяжесть, неприятные ощущения.

Локализация и характер боли

В зависимости от того, где возникает боль, какой характер она носит, можно понять вероятное заболевание. Живот и желудок могут болеть после еды, в дневное или ночное время, натощак или после обильного принятия пищи. Важный принцип – понять, о чем свидетельствует синдром, вовремя обратиться к врачу и предотвратить критические последствия.

Возникновение боли после еды

Появление тяжести после приёма пищи может говорить о серьёзных функциональных нарушениях. После приёма антибиотиков возникает так называемый синдром «ленивого желудка», он указывает на недостаток ферментов, необходимых для переваривания пищи.

Переедание. Пища, попадающая внутрь, давит на стенки, в результате возникает тяжесть. При отсутствии заболеваний такое ощущение должно пройти вскоре после еды.
Непереносимость лактозы.
Недостаточное количество жидкости.
Большое количество белка.
Неправильное питание.

По характеру и локализации болевых симптомов можно определить заболевание или патологию. Неприятные ощущения могут возникать в эпигастрии после еды.

Боль в желудке может указывать на:

Стеноз пищевода – сужение просвета пищевода. Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, отрыжка.
Гастрит – воспаление слизистой оболочки.
Язву. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.
Обструкцию – непроходимость пищи между желудком и 12-перстной кишкой.
Грыжу пищевода.

Боль в животе может быть симптомом:

Колита.
Язвы пищевода.
Мочекаменной болезни.
Холецистита.
Панкреатита.
Воспаления слизистой пищевода.
Синдрома «разражённого кишечника».

Возникновение боли на голодный желудок

Боли натощак происходят из-за раздражения стенок желудка. Желудочный сок помогает перерабатывать пищу, поступающую в организм, в отсутствии еды повышается кислотность и возникает болезненное ощущение. При язвенной болезни ощущение усиливается. Натощак боль проявляется при гастрите, гипермоторной дискинезии, когда возникает спазм, стенка сокращается, вызывая неприятные ощущения. Редко при стрессовых реакциях.

Боль в желудке отдает в спину

В некоторых случаях после приёма пищи и реже натощак начинает болеть спина. Боль может отдаваться в пояснице при гастрите, язве, остром панкреатите и печёночной колике. При этом локализация будет различной. Тянущие ощущения в пояснице говорят об обострении язвы, при панкреатите иррадиирует в поясницу и лопаточную область. Если ломота отдаёт в спину – это повод обратиться к врачу. В некоторых случаях требуется неотложная помощь.

Что делать при болях в желудке

Когда болит желудок, человек испытывает внутренний дискомфорт. Лечение зависит от заболевания, которое возможно выявить только после проведения медицинского осмотра и консультации со специалистом. Для снятия болевого синдрома принимают препараты, снижающие спазм: Но-шпа, Спазмалгон. Если причина в неправильном рационе питания, помогать могут лекарства, блокирующие ферменты желудочного сока и обладающие обволакивающими свойствами: Омез, Альмагель.

Во время беременности спазматические боли в животе могут говорить о начинающихся схватках, в этом случае требуется вызвать скорую помощь. Если тяжесть сопровождается повышением температуры, тошнотой, плохим самочувствием, женщине нужен срочный медицинский осмотр и консультация с врачом.

В домашних условиях для успокоения используют отвары ромашки, тысячелистника, мяты, семян льна. Эти вещества обладают успокаивающим действием, помогают снять спазмы.

Независимо от того, чем вызван дискомфорт, для облегчения симптомов и предотвращения ухудшения состояния рекомендуется придерживаться диеты. Правильный режим питания позволит точнее определить необходимость обращения к врачу. При обострении болей, вызванных неправильным питанием, желательно воздержаться от приёма пищи минимум один день, организм «отдохнет». После голодовки нужно постепенно расширять рацион, начиная с мягких продуктов: творога, йогурта, нежирной сметаны. Желательно исключить жареные, острые, копчёные продукты. Мясо заменить рыбой, приготовленной на пару. К овощам стоит относиться осторожно, некоторые агрессивные вещества, содержащиеся в цитрусовых и других фруктах и овощах, могут быть опасны.

Диагностика заболеваний желудка

Тщательное обследование помогает выявить функциональный дисбаланс организма, на основе данных анализов врач назначает медикаментозное лечение, в критических ситуациях лечение может требовать оперативного вмешательства.

Процедуры, необходимые для точной постановки диагноза:

УЗИ;
Гастроскопия;
Анализ мочи, кала, желудочного сока;
Рентген.

После проведения медицинских манипуляций ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Особенности уточнения болевой локализации

Выработка кислоты желудком и язвенная патология не являются единственными причинами, провоцирующими голодные боли. Наличие язвы часто проявляется ноющими или в виде спазмов болями, ощущаемыми в таком известном всем месте, как «под ложечкой». Однако ощущения могут проявляться в зоне подреберья – с правой или левой стороны.

Если болезненность концентрируется в левой части, то наряду с язвенным поражением и эрозией, возможно развитие ряда иных недугов:

Опухолевых поражений поджелудочной железы злокачественного типа. Они обычно вызывают боли после приема пищи, особенно жирной, острой, сопровождающейся приемом спиртного.
Патологических нарушений работы сердца, но дискомфорт будет возникать без связи с едой. Он появляется после нагрузок физического плана.
Заболеваний позвоночника, опорно-двигательного аппарата – источником могут выступать проблемы, например, с ребрами или мышцами.

Болезненность в правом подреберье может свидетельствовать об отклонениях в желчевыводящих путях, в селезенке и иных органах.

Дополнительная симптоматика

Боли могут не только различаться по своей интенсивности, но и иметь разную продолжительность, разниться характером. Чтобы правильно выбрать тактику поведения необходимо идентифицировать, присутствуют ли признаки обычного голода или это все же голодные боли. Во второй ситуации болезненность проявляется, когда человек начал ощущать голод, исчезающий сразу после приема пищи. Причем требуется совсем небольшой объем еды. Это обычно свидетельствует о присутствии язвенной патологии.

Интенсивность болевого синдрома может быть незначительной, но в некоторых случаях доставляет массу неудобств – пациенту сложно сосредоточиться. Изменение позы дает некоторое снижение ощущений, но ненадолго.

Время активизации боли может быть разным. Одни пациенты жалуются на утреннее проявление, а другие – в ночное время. Часто они принимают пульсирующую форму, приобретают вид спазмов.

В некоторых случаях это выступает признаком нескольких патологических отклонений, а поэтому неудивительно, что дополнительно присутствует тошнота, рвота, изжога. Частым симптомом будут нарушение стула, изменение запаха из ротовой полости, появление в ней постороннего привкуса.

Основные источники проблемы

Сложно дать однозначную оценку реальной причины появления голодных болей. Причем их может быть несколько. Например, нередко такой симптом выступает свидетельством прогрессирования гастрита с повышенной кислотностью. Гастралгия в таком случае будет присутствовать в районе солнечного сплетения, проявляясь спустя 1-3 часа после приема пищи.

На начальных этапах развития недуга болезненность носит размытый характер. Поэтому пациенты его обычно не замечают или игнорируют. Однако это не означает, что следует отложить посещение врача. Наоборот, оперативное лечение поможет избежать многих осложнений. Тем более, что лечение будет не слишком сложным – диета, прием антибиотиков против бактерии хеликобактер, употребление лекарственных средств для снижения кислотности и обволакивания слизистой желудка.

Наряду с указанной причиной, встречаются и иных факторы, провоцирующие голодные боли – развитие язвы, дуоденита, паразитарное поражение.

Язвенная болезнь

Когда раздражающие факторы, например, горячая пища, лекарства, бактерии хеликобактер, кислотность воздействуют на стенки желудка, а защитные способности органа оказываются недостаточными для компенсации их влияния, то начинает развиваться язва. В некоторых случаях патология может стать результатом сбоев кровообращения в тканях желудка.

Особенности организма влияют на характер проявления симптомов недуга, но обычно он сопровождается:

Болями в жгучей форме, с тянущими или дергающими ощущениями.
Рвотой, являющейся частым спутником болевого синдрома.
Изжогой до болей или после их появления.

Заболевание достаточно опасное. Его игнорирование может спровоцировать появление отверстий в тканях органа или 12-перстной кишки. Нередко проявляются и кровотечения за пределы желудка.

В ходе терапии прописывают жесткую диету и прием лекарств. К числу последних относят антибиотики и средства для регулирования параметров кислотности. Оперативное вмешательство показано в тяжелых случаях.

Дуоденит

Это патология, обусловленная воспалительными изменениями в 12-перстной кишке. Она часто прогрессирует незаметно, проявляясь после алкогольной или пищевой интоксикации, употребления агрессивных продуктов. Дуоденит способен протекать на фоне язв и эрозий, присутствия флегмон. Симптомом выступает болезненность «под ложечкой». В острой форме присутствует при наличии таких патологий, как панкреатит или холецистит.

К другим признакам болезни относят:

тошнотно-рвотные проявления;
изжогу;
нарушение стула в форме запоров;
общее недомогания в виде слабости, головных болей, головокружений.

В запущенной форме дуоденит провоцирует появление глубинных эрозий, развитие атрофии слоев 12-перстной кишки. Терапия проводится антибиотиками, антацидами, средствами снижения концентрации соляной кислоты, препаратами для защитного покрытия стенок.

Глистные поражения

Несмотря на кажущуюся простоту, инвазии паразитарного типа очень опасны. Во-первых, они маскируются под болезни ЖКТ, печени, желчевыводящих путей. Во-вторых, дискомфорт вызывают симптомы – проблемы с пищеварением, изменение стула, тошнота, рвота, голодные боли, концентрирующиеся в пупочной области или в правом подреберье. В-третьих, глисты способны продуцировать токсины, которые влияют на общее состояние организма. Пациент начинает жаловаться на слабость, утомляемость, головные боли, нестабильность температуры.

Терапия производится медикаментозно. В обязательном порядке применяют препараты широкого спектра, например, рекомендуется воспользоваться Альбендазолом, Мебендазолом, Левамизолом, Пирантелом.

Прочие провоцирующие факторы

Опасность голодных болей состоит в том, что они могут свидетельствовать о развитии состояний и заболеваний, ряд из которых не связан с проблемами ЖКТ. Среди причин выделяются:

Беременность – токсикоз первого триместра способен провоцировать болезненность в зоне солнечного сплетения.
Сальмонеллез – проявление болей в области пупка с одновременным появлением диареи и рвоты. Наблюдается сильное повышение температуры, слабость боли в голове.
Инфаркт миокарда, отяжеленный развитием перикарда и мерцательной аритмии. Боль будет сдавливающей в области грудины, но симптомы схожи с расстройством ЖКТ.
Аппендицит.
Нарушения гормонального фона.
Стрессы и психоэмоциональные нагрузки.