Что делать при атонии желудка

Признаки заболевания похожи на другие нарушения пищеварительной системы. Атония желудка чревата последствиями, которые могут угрожать жизни. Поэтому при появлении симптомов, присущих заболеванию, следует как можно быстрей обратиться к специалисту.

Понятие о заболевании

Когда пища попадает в желудок, она перемещается, благодаря согласованным движениям мышц органа. Это явление называется перистальтика. Ослабление тонуса мышц желудка приводит к уменьшению их способности перемещать пищевые массы.

Такое нарушение может быть спровоцировано разными причинами.

Атонию желудка инициируют проблемы, связанные, в большей части, с нарушением функций нервных волокон, отвечающих за моторику желудка. Общее ослабление организма способно также повлиять на тонус желудочных мышц.

Причины образования

Факторами, которые вызывают нарушения в работе желудка – атонию, выступают:

• заболевания:
  • инфаркт миокарда,
  • перитонит,
  • пневмония,
  • повреждение спинного мозга,
  • тромбоз артерий, которые отвечают за питание тканей желудка;
  • инфекционные болезни:
    • бруцеллез,
    • болезнь Лайма,
    • ботулизм,
    • брюшной тиф,
    • легионеллез;
  • рак желудка,
  • полипы в области желудка;
• стрессы резкого характера,
• опущение желудка,
• химический ожог,
• травмирование желудка,
• неудачные оперативные вмешательства,
• чрезмерное похудение,
• врожденное удлинение желудка,
• неправильный образ жизни, особенно в вопросах, связанных с питанием.

Симптомы атонии желудка

Признаки атонии желудка не имеют каких-то серьезных отличий от многих других функциональных нарушений этого органа. Симптомы, которые могут о себе заявлять при атонии желудка:

• неприятные ощущения в области живота:
  • боль,
  • чувство тяжести и распирания,
  • ощущение давления;
• изо рта часто бывает неприятный запах,
• случается рвота с остатками пищи и с присутствием зелени,
• отрыжка,
• изжога,
• быстрое насыщение,
• тошнота,
• запоры
• в запущенных случаях может формироваться кишечная непроходимость.

Диагностика

Чтобы выявить, какое заболевание скрывается под довольно общими симптомами, которые характерны для многих нарушений пищеварительного тракта, сначала специалист осматривает больного методом пальпации и перкуссии (выстукивания). Для уточнения диагноза следует провести исследование при помощи приборов.

Это:

• Осмотр при помощи эндоскопа дает возможность видеть орган изнутри, в каком состоянии складки желудка, как выглядит полость и наличие содержимого.
• Рентгенография с применением контрастного вещества – определяется конфигурация желудка, нахождение контраста на самом дне желудка говорит о слабой моторике его стенок.

Лечение атонии желудка

Помощь больному назначается в зависимости от причины, которая инициировала заболевание. После устранения фактора, влияющего на появление нарушения (если это возможно), мероприятия направляются на нормализацию моторики стенок органа.

Диета

Когда нарушение здоровья связано с ухудшением функций органов пищеварения, всегда остается актуальной корректировка меню, подбор диеты. Она в значительной мере будет помогать человеку направлять свое самочувствие в сторону нормализации.

Следует включить в рацион питания:

• соки,
• черный хлеб,
• чернослив,
• мед,
• кефир,
• отвар шиповника,
• минеральную воду.

Также имеет значение действия: подобрать правильный режим приема пищи. Еду следует принимать дробными партиями шесть и более раз в день.

Народные средства

Лечение народными методами приемлемо, но только после консультации специалиста. Используют рецепты из растений, вызывающих тонизирующее действие.

• Рекомендуется принимать настойку женьшеня.
• Отвар корня имбиря также полезно принимать регулярно. Измельченный корень в количестве 1/3 чайной ложки 20 минут варят на слабом огне в стакане воды. На один прием показано принимать 1/4 часть стакана отвара. В течение дня делают три приема.

Препараты

Самолечение недопустимо при проблеме – атония желудка. Врачи назначают к приему препараты из этого ряда:

• Домперидон,
• Прозерин,
• Метоклопрамид,
• препараты мышьяка,
• Пассажикс,
• Стрихнин,
• Церуглан,
• Инсулин
• и другие.

Применяются медицинские препараты такого действия или направленности:

• стимулирующие моторику желудка,
• противорвотные,
• общеукрепляющие,
• способствующие регенерации клеток,
• содержащие кальций и калий.

Гимнастика

Для улучшения состояния рекомендуется заниматься упражнениями, которые тренируют пресс и способствуют стимуляции стенок желудка. Улучшение кровоснабжения этой области помогают улучшить тонус мышц желудка.

• Наклоны в стороны.
• В позе на коленях и вытянутых руках выпрямляют поочередно ноги.
• Лежа на спине ногами делают «велосипед».
• Движения, имитирующие колку дров.
• Лежа на спине по очереди подтягивают ноги в согнутом виде к животу, помогая обеими руками.
• Лежа на спине ноги, сложенные вместе, забрасывают за голову, можно поясницу поддерживать руками.

Прогноз и профилактика

Чтобы избежать расслабления стенок желудка необходимо соблюдать простые правила:

• стараться не попадать в стрессовые ситуации,
• отказаться от привычек, вредящих здоровью;
• организовать диетическое дробное питание,
• давать организму полезные нагрузки, чтобы мышцы получали энергию и были в тонусе;
• при систематических сбоях в здоровье обращаться за советом к специалисту.

Что касается прогноза, то при легких нарушениях, выполняя рекомендации врача, сбой можно откорректировать. Еще результат лечения зависит от первопричины, вызвавшей заболевание, то есть насколько возможно ее устранить.

Главное, вовремя обратиться за помощью, чтобы не дождаться нежелательных последствий. Например, если желудок при наличии диагноза атония значительно переполнен, то это чревато негативным исходом.

А именно: в стенках накапливается последствие недостаточного кровообращения, и ситуация может закончиться их разрывом. А это уже опасно для жизни.

Атония желудка вызывает склонность к запорам. Это может привести к появлению:

• интоксикации организма,
• иммунных нарушений,
• аллергии,
• злокачественных образований.
• запущенное заболевание может привести к непроходимости кишечника.

Вывод такой, что болезнь довольно опасная и при небрежном к себе отношении больного могут быть необратимые последствия.

Ослабление мышц желудка может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В особо запущенных случаях может развиться атония желудка. Она возникает в виду наличия общей астении или в результате образования образовании дефектов нервных тканей ЖКТ.

Атонию желудка также могут спровоцировать и другие патологии. В частности, она развивается на фоне перенесенных заражения организма вирусами, инфаркта, травм, резкого снижения/увеличения жировой массы, а также стрессовых ситуаций.

Симптоматика заболевания

Опытный специалист может легко выявить атонию желудка, так как ее синдромы не характерны для многих других видов заболеваний ЖКТ. В частности, пациенты, страдающие этим недугом, жалуются на:

• тяжесть в верхней части брюшной области;
• ощущение распирания желудка;
• частую изжогу;
• неприятный, до этого нехарактерный, запах изо рта.

В особо тяжелых случаях у пациентов наблюдается тошнота с последующим выбросом рвотных масс, жидких с характерным зеленым оттенком.

Причины возникновения атонии желудка

Болезнь почти всегда развивается на фоне других патологий, связанных ЖКТ или не имеющих к нему прямого отношения. Недуг может появиться после перенесенной вирусной инфекции (например, гриппа), на фоне имевшихся ранее травм ЖКТ, повреждения спинного или головного мозга и т.д. Количество заболеваний, которые могут спровоцировать появление атонии желудка, очень велико.

В группе риска находятся люди, которые имеют низкую массу тела. В частности, это касается тех, кто практикует экстремальные диеты, из-за чего истощает свой организм, и желудок перестает нормально функционировать.

Но среди пациентов есть не только дистрофики и анорексики, но еще и люди с высокой массой тела (хотя и реже). При переедании желудок работает более интенсивно, из-за чего может возникнуть усталость его мышц, которая не восстанавливается без вмешательства извне.

Лечение атонии желудка

В простых случаях пациенту назначаются прокинетики (стимуляторы моторики ЖКТ), которые приводят мышцы желудка в тонус. Однако принимать их следует исключительно после консультации с гастроэнтерологом, который выявит степень патологии, и пропишет наиболее подходящую дозировку.

В запущенных случаях проводится чистка желудка при помощи желудочного зонда. Это необходимо для предотвращения риска разрыва стенок желудка.

Также на время медикаментозной терапии пациенту назначается специальная диета. В соответствии с ней больному рекомендуется не передать, а основной рацион должен состоять из блюд, включающих большое количество клетчатки и витаминов. Врачи рекомендуют людям, страдающим от атонии желудка, диету “Стол №2”. Такая пища легко переваривается, она сбалансирована и богата необходимыми микроэлементами.

Прогноз лечения

Восстановление нормальной активности мышц желудка занимает длительное время. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью избавиться от недуга, либо в несколько раз облегчить состояние.

Атония желудка – это тяжелое состояние, характеризующееся утратой мышечным слоем органа своего тонуса. Встречается достаточно редко, однако требует серьезного лечения, включающего обязательное соблюдение диеты, коррекцию образа жизни, лечебную физкультуру, а также прием медикаментозных средств.

Что означает термин атония

В стенке желудка мышечные волокна располагаются в несколько слоев, направляясь в продольном, косом и поперечном направлении. Их слаженная работа обеспечивает перемешивание содержимого и перемещение пищевых масс по направлению к выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Кроме этого тонус мышц сохраняет существующие размеры и объем органа, предотвращая его чрезмерное растягивание.

Термин «атония желудка» означает, что эти мышцы вследствие разнообразных причин утрачивают свою силу или способность к сокращению. Поэтому желудок становится более слабым, растягиваясь и вытягиваясь (как бы обвисая), а также хуже перемешивая пищу и продвигая ее в ДПК.

Причины развития

Непосредственная причина атонии желудка – ослабление его тонуса мышц. К этому состоянию могут приводить следующие патологические процессы:

• нарушение нервной иннервации из-за повреждения нервов во время травмы, хирургического вмешательства или заболеваний нервной системы;
• различные миодистрофические процессы;
• общее тяжелое состояние;
• болезни желудка и кишечника.

Острая атония может развиться при:

• инфаркте миокарда;
• остром панкреатите;
• перитоните;
• тромбозе вен.

Другие факторы возникновения слабости мышц желудочной стенки:

• гибель нервных волокон вследствие действия различных токсинов;
• такие тяжелые инфекционные заболевания, как ботулизм, бруцеллез, болезнь Лайма, брюшной тиф, легионеллез;
• любые ранения в области спинного мозга;
• геморрагические и ишемические инсульты головного мозга при поражении соответствующих зон;
• истощение и излишняя худоба, что встречается при алиментарной дистрофии, анорексии и некоторых других патологических состояниях.

Предрасполагающим фактором к атонии желудка служит наследственность и особенности телосложения человека. Например, это заболевание чаще развивается у людей астенического телосложения, особенно если у них растянутые или дряблые мышцы передней брюшной стенки. Иногда встречается врожденное удлинение желудка или его опущение, что также способствует появлению данного недуга.

Симптомы атонии желудка

Зачастую в случае атонии или гипотонии желудка пациенты отмечают:

• периодическую изжогу;
• тошноту, рвоту;
• чувство распирания, растягивания;
• отрыжку тухлым, неприятный запах изо рта;
• вследствие нарушения переваривания пищи – метеоризм, вздутие кишечника, нарушение стула.

Часто подобное состояние сопровождается вегетативными нарушениями. Например, появляется холодный пот, а кожа становится бледной. Кроме этого, возможно возникновение учащенного сердцебиения, головокружения, общей слабости.

Если пища из желудка практически не уходит, то возникает чувство быстрого насыщения совершенно малыми порциями, особенно, если пища жирная. Аппетит пропадает, усиливается тошнота.

При длительном течении болезни происходит нарушение процессов пищеварения и усвоения питательных веществ. Вследствие этого для пациентов, страдающих слабостью мышц желудка, характерны такие симптомы, как истощение и сравнительно быстрая потеря массы тела. Из-за нарушения всасывания железа и витаминов может наблюдаться анемия, сбои в работе щитовидной железы и других отделов эндокринной системы и даже снижение иммунитета.

Во время осмотра доктор может выявить такие симптомы:

• опущение нижней границы данного органа;
• шум плеска в желудке;
• бледность кожных покровов;
• признаки дефицита белков, витаминов, минералов.

Характерным симптомом атонии желудка является его форма с характерным сужением в средней части (отдаленно напоминает песочные часы), что можно увидеть на рентгенологическом снимке.

При остром протекании сопутствующего заболевания, например, гастрита, язвенной болезни, признаки атонии могут усугубляться.

Методы диагностики

Атония желудка диагностируется на основании характерных жалоб пациента, врачебного осмотра, а также дополнительного лабораторно-инструментального обследования, включающего:

• контрастную рентгенографию желудка – бариевая взвесь сразу оседает на дно, удлинение формы органа, опущение нижней границы, замедленная эвакуация контрастного вещества, снижение перистальтических волн;
• ФГДС – расширение полости органа, наличие застойного содержимого;
• интрагастральную манометрию ( проводится совместно с ФГДС) – парез мышц;
• электрогистрографию – ослабление перистальтических волн (регистрация низкоамплитудных волн с большими интервалами во времени).

С целью выявления основного заболевания и оценки общего состояния больного могут быть назначены:

• УЗИ;
• копрограмма;
• общий и биохимический анализы крови и пр.

Лечение атонии желудка

Лечение атонии проводит врач-гастроэнтеролог. Оно комплексное и включает:

• медикаментозную терапию;
• соблюдение режима питания и диетических рекомендаций;
• коррекцию образа жизни и лечебную физкультуру;
• лечение и профилактику сопутствующих заболеваний.

Медикаментозные средства

В зависимости от конкретной ситуации доктор подбирает препараты следующих групп:

• прокинетики – Домперидон;
• противорвотные – Церукал, Метоклопрамид;
• лекарственные средства, содержащие калий, кальций;
• стимуляторы моторики – Прозерин, Перистил, Цизаприд;
• инсулин.

При необходимости могут назначаться медикаменты, улучшающие регенерацию слизистой оболочки и кровоснабжение – Метилурацил, Солкосерил, а также витаминные и минеральные комплексы, анаболические стероиды. При нарушении процессов пищеварения и дисбактериозе – ферменты поджелудочной железы и пробиотики.

Образ жизни и лечебная физкультура

При выраженной атонии показано ношение бандажа, предотвращающего чрезмерное опущение желудка. Его надевают в положении лежа. В особенности он необходим при отвислом животе. С целью улучшения общего самочувствия необходимо:

• спать не менее 7-8 часов в сутки;
• принимать контрастный душ;
• совершать прогулки перед сном;
• вырабатывать стрессоустойчивость.

В случае начальных стадий заболевания назначают упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и повышающие их тонус.

Фитотерапия

Многие пациенты отмечают улучшение самочувствия при приеме:

• имбирного чая;
• корня женьшеня;
• тысячелистника;
• ромашки.

Водолечение

Вне обострения рекомендовано лечение минеральными водами, особенно при наличии таких сопутствующих заболеваний:

• гастрит;
• язвенная болезнь.

В большинстве случаев атония и гипотония лечится амбулаторно. Госпитализация требуется, когда необходимо провести более углубленное обследование или при таких тяжелых состояниях:

• перитонит;
• инфаркт миокарда и т. п.

Как питаться при атонии желудка

Атония желудка предполагает тщательное пережевывание и употребление пищи малыми порциями, так как в этом случае она усваивается легче. Напитки, воду также нужно пить небольшими глотками и желательно в малом объеме за 1 раз. Обычно при атонии рекомендуется диета №2 по Певзнеру. Блюда подаются теплыми.

Все продукты условно делятся на 3 категории:

1. Приветствуется:

• все, что содержит клетчатку – хлеб с отрубями, морковь, свекла, гречневая каша, фруктовые и овощные пюре и соки;
• кисломолочные продукты – кефир, простокваша;
• нежирные сорта птицы, рыбы, мяса.

2. Ограничиваются:

• вяжущие фрукты;
• бобовые;
• грибы;
• чеснок;
• редис.

3. Запрещаются:

• алкоголь;
• цельное молоко;
• шоколад, кофе;
• жареное, копченое, соленья, маринады;
• торты, пирожные;
• слишком жирные продукты.

Составлением конкретного рациона в случае сопутствующих заболеваний занимается диетолог и гастроэнтеролог.

Возможные осложнения

Из-за застойных явлений атония уже сама по себе может стать провоцирующим фактором для возникновения гастрита и гастродуоденита, а по мере прогрессирования процессов нарушения пищеварения – заболеваний всего желудочно-кишечного тракта, включая колит и дисбактериоз кишечника.

Другие возможные осложнения:

• нарушение кровообращения желудка;
• разрыв при его перерастяжении;
• истончение стенок данного органа;
• потеря массы тела из-за нарушения пищеварения;
• гиповитаминозы;
• дефицит питательных веществ.

Прогноз

Атония желудка имеет длительное и прогрессирующее течение. Прием алкоголя, курение, несоблюдение режима приема пищи, нарушение диеты и других рекомендаций врача существенно ухудшают прогноз. Если же атония возникает резко, например, при инфаркте миокарда или перитоните, то возможен летальный исход.

Достаточно благоприятный прогноз у тех пациентов, которые:

• ведут физически активный образ жизни;
• выполняют упражнения по укреплению мышц передней брюшной стенки;
• регулярно проходят курсы профилактического медикаментозного и санаторно-курортного лечения.

Загрузка…