Что делать после к фгс желудка
Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопическая методика исследования полости верхней части пищеварительной системы. Но врачи редко рассказывают своим пациентам об особенностях диеты после исследования. Поэтому в этой статье максимально информативно раскрыто вопрос, как питаться после проведения ФГДС и что делать, чтобы не допустить осложнений.
ФГДС стала золотым стандартом диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстного кишечника, поэтому назначается все чаще и чаще. Перед ее проведением врачи часто рассказывают пациентам о нюансах подготовки к исследованию. Сюда обязательно входит и коррекция питания, чтобы избежать застоя пищевых масс в желудке во время эндоскопической диагностики. Это повышает информативность диагностики.
Но одновременно редко даются указания касательно диеты после проведения ФГДС (хотя она остается чрезвычайно важной). Поэтому пациенты не знают, когда им можно пообедать, каких продуктов желательно избегать, разрешаются ли алкогольные или газированные напитки.
Основные принципы питания после гастроскопии желудка
Редко когда исследование проводится полностью здоровым пациентам. Поэтому характер диеты после фиброгастродуоденоскопии определяется характером заболевания у пациента.
Питание в период после ФГДС в большинстве случаев напоминает диету №1 Певзнера. Наибольшее значение имеет характер нарушения секреторной функции (гипер- или гипопродукция соляной кислоты). Но даже, независимо от этого питание после ФГДС базируется на нескольких ключевых принципах:
- Уменьшение количества еды за один прием, и их учащение (до 5-6 раз в сутки). Это позволяет снизить нагрузку на слизистую оболочку желудка.
- Химическая защита. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могут повредить слизистую (например, цитрусовые или алкогольные напитки).
- Термическая защита. Все блюда, которые подаются больному, должны быть комфортной температуры (35-45°С). Это предотвращает усугубление повреждения стенки желудка.
- Сбалансированность. Несмотря на исключение некоторых продуктов, в рационе должно сохраняться необходимое количество нутриентов (углеводов, белков, жиров), витаминов и микроэлементов.
- Пациентоориентированность диеты. Рацион питания должен учитывать предпочтения пациента, поскольку только тогда он будет ее придерживаться.
Справка
Последние рекомендации советуют удержаться от суровой диеты. Не доказано, что ее назначение способствует более быстрому восстановлению слизистой оболочки.
Гораздо более важную роль играю иные факторы – наличие хеликобактерной инфекции, длительный прием некоторых групп медикаментов и сопутствующие заболевания. Эти обязательно учитывают при составлении диеты после фиброгастродуоденоскопии.
Какое время нельзя кушать и пить?
Все зависит от методики проведения процедуры. Обычно ФГДС делают под местным обезболиванием задней стенки ротоглотки. Тогда (если нет осложнений, и не планируется проведение оперативного вмешательства) поесть можно уже через 30 минут после завершения процедуры.
Если проводилась биопсия слизистой оболочки, то нужно удержаться от еды в течение 2 часов после процедуры. Все блюда должны быть теплыми, но не горячими, поскольку в противном случае это способствует травматизации стенки желудка.
В последнее десятилетие все чаще проводят ФГДС под седацией (медикаментозным сном). Учитывая длительность действия препарата, который используется для процедуры, первое питание рекомендуют через 90-120 минут.
Иногда ФГДС делают под общим наркозом. Тогда пациент после завершения процедуры постепенно отходит от введенных лекарств и в течение нескольких часов может жаловаться на тошноту, головокружение, выраженную сонливость. Поэтому первое питание происходит приблизительно через 4-8 часов. При этом оно должно быть максимально простым (например, гречневая каша), чтобы не спровоцировать рвоту.
Часто ФГДС под наркозом или седацией проводят детям. Прочитать об особенностях этой процедуры можно по ссылке.
Запрещенные продукты
Из рациона питания, которое рекомендуют после проведения ФГДС, полностью исключают газированные напитки (в том числе алкогольные, квас, лимонад и минеральную воду). Также из напитков запрещено пить крепкий чай или кофе, поскольку они могут стимулировать продукцию соляной кислоты слизистой оболочкой желудка.
Также кислотность могут повышать мясные (куриные) бульоны, поэтому их также не включают в диету при наличии гиперсекреторных состояний. Сходное действие имеют жирные сорта мяса (свинина, утятина, гусятина). В рационе также отсутствуют супы с добавлением большого количества специй, красный борщ и окрошка.
Справиться с болью в желудке помогут гели и суспензии. Какие? Об этом расскажет эта статья.
Обратите внимание
Свежие хлебобулочные изделия отрицательно влияют на процессы пищеварения, как и продукты из сдобного теста. Если пациент покупает пирожки, то нужно обращать внимание и на характер начинки.
При повышенной кислотности не рекомендуются кисломолочные продукты (кефир, ряженка). Они могут потенцировать действие фактора агрессии (соляной кислоты) на слизистую. Некоторые разновидности твердого сыра содержат большое количество специй, и поэтому их есть также нельзя.
Если посмотреть на овощи, то из них в диету не включают лук, редьку, брюкву, огурцы, шпинат, белокочанную капусту.
Следует удержаться от употребления арахиса, бобовых, орехов. Нежелательными также являются все кислые ягоды (черника, земляника, брусника, крыжовник, смородина) и цитрусовые.
Полностью из рациона убираются консервированные и маринованные продукты, большинство пряностей, горчица, томатная паста, хрен, кетчуп, соусы.
Дополнительно в первые дни после исследования желательно удержаться от следующих продуктов:
- хурмы;
- винограда;
- жирных видов рыбного филе;
- кукурузной, перловой или ячневой крупы;
- жареных яиц;
- сухофруктов;
- сладких изделий с содержанием шоколада.
Разрешенные продукты
Отдавать преимущество нужно нежирным сортам мяса (например, говядине, индейке, конине, или мясу кролика). Наиболее оптимальный вариант приготовления – в вареном виде (можно сделать зразы, паровые котлеты, биточки или суфле). При этом нужно следить за тем, чтобы из еды были удалены все твердые частицы (косточки, хрящи). Если блюдо готовиться пожилым людям, то можно более тщательно его измельчить, чтобы избежать возможных трудностей с пищеварением.
Аналогически поступают с рыбой. Советуют нежирные ее виды. Можно готовить судака, минтай, щуку, камбалу, сазан, хек, треску, кефаль. При очистке рыбы нужно постараться удалить все косточки и чешую.
Из хлебобулочных изделий в рацион включают вчерашний белый хлеб или булочки без кислой начинки. Также рекомендуют отдавать преимущество сухому несдобному печенью, ватрушкам или бисквитам без шоколада. При необходимости их можно немного подсушить в домашних условиях.
Крупы встречаются практически всегда в диете после ФГДС. Многие из них содержат большое количество слизи, которая может покрывать слизистую оболочку желудка и защищать от воздействия различных факторов агрессии.
Отдают преимущество гречке, рису, манке и овсянке. Рисовый отвар можно давать в качестве отдельного напитка. Также без ограничений оставляют макаронные изделия (при условии тщательной варки) и картофельное пюре (без добавления масла).
Если смотреть на напитки, то рекомендовано пить негазированную столовую воду, сладкие соки, некрепкий чай (как традиционный, так из ромашки, зверобоя или календулы), отвар шиповника.
Из других продуктов рекомендуют следующие:
- твердый сыр (неострый);
- мед;
- печеные фрукты;
- супы на молоке;
- яйца варенные всмятку (куренные или перепелиные).
Если ощущается постоянный дискомфорт в желудке и легкая изжога, возможно причина в скоплении желчи. Своевременная нейтрализация поможет избежать многих проблем. Как это сделать написано в этой статье.
Что рекомендуется при пониженной секреции?
Если при ФГДС был обнаружен атрофический гастрит со сниженной секреторной активностью, то диета имеет некоторые особенности. Она в целом повторяет обычную, но в рацион включают продукты, которые стимулируют работу париетальных клеток желудка и продукцию соляной кислоты:
- промытая квашеная капуста;
- некрепкий кофе, какао на воде;
- сливочное масло;
- мясные паштеты;
- кабачки, свекла, капуста;
- цитрусовые (мандарины, апельсины);
- фруктовые компоты.
Если планируется оперативное вмешательство
В некоторых случаях после проведения эндоскопической диагностики верхнего отдела пищеварительной системы требуется неотложное оперативное вмешательство. Тогда в промежутке между ФГДС и операцией пациент вообще не ест, а употребление воды сводится к минимальному. Это позволяет провести подготовку в максимально стиснутый временной промежуток.
Когда можно алкоголь?
Алкоголь – один с наиболее важных факторов поражения слизистой оболочки. Именно на фоне его злоупотребления у пациентов часто можно обнаружить острые язвы или воспалительные процессы.
Поэтому желательно алкогольные напитки полностью исключить из рациона после процедуры на период наличия клинической симптоматики. Если исследование проводилось у здорового человека, то желательно удержаться от их употребления в день диагностики.
Алкогольные напитки можно употреблять в умеренных дозах только после полного выздоровления пациента.
Особенности диеты №1
Диета №1 Певзнера разработана для заболеваний пищеварительной системы, которые сопровождаются резким повышением кислотности. Именно она наиболее часто назначается после проведения процедуры. Основные ее характеристики представлены в следующей таблице:
| Показания | Гиперсекреторный гастрит (с повышением кислотности), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе компенсации |
| Цель | Уберечь слизистую оболочку от воздействия факторов химической, температурной и механической агрессии |
| Калорийность | 2800-3300 ккал (при необходимости ее можно повысить до 3500 ккал) |
| Способ приготовления блюд | Предварительно удаляют из продуктов все твердые частицы. Блюда готовят на пару, отваривают или запекают |
| Частота еды | 5-6 раз в сутки |
| Приблизительный состав нутриентов | Углеводы – 400-460 г, белки – 85-130 г, жиры – 90-120 г |
| Ограничения по употреблении соли | Умеренные (не более 12 г в сутки), необходимо учитывать наличие сопутствующей сердечно-сосудистой или почечной патологии |
| Объем употребляемой жидкости | 1,5-2,0 л |
| Размер порции | Определяется индивидуально (исходя из возраста, пола и физической нагрузки) |
Продолжительность соблюдения диеты зависит от выраженности симптоматики. Если ФГДС проводилось на фоне компенсации, для контроля эффективности лечения или в профилактических целях, то ограничения в диете не должны сохраняться более 2 дней.
Обратите внимание
Если во время эндоскопического исследования у пациента было обнаружено гастрит, эрозии или язвенную болезнь, то диета остается на более длительный период после ФГДС.
В среднем, ее надо соблюдать около 5-7 дней – при остром гастрите, 7-10 – при хроническом, и 14 – при язвенной болезни.
Помимо соблюдения правильной диеты, вы можете ускорить процесс восстановления комфорта в желудке с помощью 10 рецептов лечения гастрита.
Пример меню
Суточное меню после проведения диагностического мероприятия выглядит приблизительно следующим образом:
- Первый завтрак (8-9 часов утра) – включает сваренную на воде овсяную кашу, два яйца всмятку и стакан негазированной столовой минеральной воды.
- Второй завтрак (11 часов дня) – состоит из слегка подогретого творога с сахаром (но без масла) и чая с молоком.
- Обед (14 часов дня) – подается рисовый овощной суп (можно с отваренным нежирным мясом), картофельное пюре, сваренная на пару котлета, несколько запеченных фруктов (яблок, груш) и некрепкий чай.
- Полдник (17 часов дня) – достаточно сухого печенья (бубликов) и стакана некислого йогурта.
- Ужин (20 часов вечера) – пациент ест гречневую кашу (без масла), отваренное филе нежирного сорта рыбы, стакан сладкого сока.
- Перед сном (22 часа) – запеченное яблоко с некрепким чаем.
Вопрос приема воды
Обычно считается, что пациенту достаточно в день употреблять около 1,5 л жидкости. Это необходимо делать, чтобы избежать обезвоживание организма.
В этот объем включается и вода, которая входит в супы, каши и другие блюда. Но также необходимо учитывать и другие факторы.
Например, в жарком климате повышается потребность организма в воде. При наличии декомпенсации функции почек или сердца часто наблюдается задержка жидкости, поэтому ее прием необходимо наоборот уменьшить. При повышении температуры тела (лихорадке), активной физической работе, занятии спортом также повышается потребность пациента в воде.
Рекомендуется пить по стакану воды за 30 минут до приема пищи – это позволяет уменьшить количество кислоты в желудке. Важно не пить во время еды, только через 45-60 минут после.
Заключение
После завершения фиброгастродуоденоскопии необходимо соблюдать некоторые ограничения по питанию. Их строгость определяется методикой процедуры (местное обезболивание, седация и наркоз), проведением биопсии слизистой и типом обнаруженного заболевания у больного. Из рациона выключается целый ряд продуктов, а количество приемов еды возрастает до 5-6 в день.
Источник
ФГС расшифровывается как фиброгастроскопия (или, просто – гастроскопия), пожалуй, самый результативный из методов исследования органов пищеварения. Рассмотрим подробно в этой статье, что такое ФГС желудка, как делается и сколько длится процедура, какие имеет показания и противопоказания, а также как подготовиться взрослому к ее благополучному, максимально комфортному проведению.
В медицине ФГС – это «золотой стандарт» обследования лиц с патологией органов пищеварения. Но, вряд ли это вдохновит на «подвиг» во имя своего здоровья пациентов, впервые выходящих из кабинета гастроэнтеролога с направлением на ФГС или ФГДС. Многие теряются, не зная, что ожидать от этой «экзекуции» и как лучше к ней приготовиться, даже если доктор дал инструкции.
Ознакомившись с изложенной далее информацией, вы сможете расширить представление об этой процедуре, избавитесь от предрассудков, рождающих страх перед исследованием, и правильно к нему подготовитесь.
Оглавление
- ФГС желудка – что это такое, чем отличается от ФГДС
- Что показывает ФГС желудка
- Показания и противопоказания
- ФГС желудка – как проходит процедура
- Сколько по времени длится ФГС
- Через сколько можно кушать после обследования
- Как подготовиться с утра
- Что нужно приготовить с собой на процедуру
- Как правильно себя вести во время ФГДС и ФГС
- Можно ли пить воду перег гастроскопией
- Прием таблеток перед процедурой
- Можно ли курить перед ФГС и после нее
- Диета перед ФГС желудка
- Что можно кушать перед ФГС желудка
- Пример легкого ужина
- ФГС желудка под наркозом
- Как проверить желудок без ФГС у взрослого
- Как часто можно делать ФГС желудка
- Важные рекомендации: как готовиться к ФГС желудка
ФГС желудка – что это такое, чем отличается от ФГДС
Визуальный осмотр слизистой оболочки желудка и пищевода с помощью эндоскопа (гибкой трубки с видеокамерой и источником света на ее конце), который вводится через ротовую полость (реже через нос), называют гастроскопией – ФГС (фиброгастроскопией).
ФГС – это современный, доступный, достаточно информативный и популярный диагностический метод оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка с целью постановки правильного диагноза.
Во многих случаях, для получения максимально точной информации о состоянии органов пищеварительной системы, гибкий зонд эндоскопа продвигается дальше желудка – в просвет двенадцатиперстной кишки. Тогда в аббревиатуре названия исследования появляется ещё одна буква, сменяя его на ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
ФГДС – это метод, который позволяет пристально изучить не только состояние пищевода и желудка (как при ФГС), а, и начальную часть тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку. Это единственное отличие между двумя этими процедурами. Подготовка к процедурам одинаковая.
ФГС или ФГДС назначает врач-гастроэнтеролог, а саму процедуру делает врач-эндоскопист.
Важно!
Сегодня на смену громоздким гастродуоденоскопам с толстыми шлангами пришли инновационные приборы, имеющие высокие технические и оптические характеристики, а, самое главное – минимальную толщину гибкой трубки.
Эти факторы обеспечивают ряд преимуществ:
- отсутствие болевых ощущений;
- легкую переносимость процедуры;
- высокую безопасность;
- высокую информативность.
При необходимости, во время процедуры производится лечебные и хирургические манипуляции, забор порции желудочного сока, желчи или взятие фрагмента ткани слизистой оболочки (биопсия) для лабораторного исследования.
Что показывает ФГС желудка
Во время проведения ФГС (ФГДС) видны и диагностируется даже малейшие изменения слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Более подробную картину может дать, разве, что – биопсия новообразований (при онкологии), но это уже исследование на клеточном уровне.
ФГС желудка у взрослых может показать:
- состояние слизистой оболочки и стенок желудка и пищевода;
- диаметр просвета пищевода (возможное сужение);
- степень рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод);
- обнаружить новообразования, эрозии, язвы и кровотечения.
Важно!
Очень часто на ранних стадиях опасные заболевания желудочно-кишечного тракта «молчаливы». Не только полипы и опухоли, а эрозии и язвы иногда протекают без симптомов. Их своевременное выявление, как известно, – основа успешного выздоровления.
Сейчас эндоскопическое оборудование настолько улучшено, что безболезненно и комфортно обследоваться может любой желающий для профилактики (без каких либо жалоб, по собственному желанию).
ФГС (ФГДС): показания, противопоказания
Существуют основные показания к ФГС желудка и ФГДС; они представлены в таблице.
| Показания к ФГС | Показания к ФГДС |
| Болезненные ощущения в верхней части брюшной полости. Тошнота и регулярная отрыжка воздухом после еды.Частая изжога и кислая отрыжка. Отсутствие аппетита. Затрудненное глотание (дисфагия). Анемия неясного происхождения. Снижение веса без объективных причин. Попадание инородных тел в желудок. При язве желудка, гастритах, полипах и других заболеваниях желудка и пищевода. Подготовка к хирургическим операциям. Контроль эффективности проводимого лечения. | Боль в животе, особенно в области эпигастрия (под ложечкой). Частая тошнота, рвота, изжога. Кровь в рвотных массах. Черный кал, кишечное кровотечение. Боль и нарушения при глотании. Кашель от неясных причин. Вздутие живота, метеоризм. B₁₂-дефицитная анемия. Заметная потеря веса. Патология печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. При полипах с целью их удаления и последующего контроля. Доставка лекарственного средства к месту дефекта на слизистой. Взятие на анализ: ткани (биопсия), желудочного сока или проб на Хеликобактер пилори и др. |
Не так давно существовали абсолютные и относительные противопоказания к проведению ФГС и ФГДС. Сейчас, благодаря инновациям в медицине, перечень противопоказаний сократился:
- общее тяжелое состояние;
- острый период после инфаркта миокарда или инсульта;
- гипертонический криз;
- снижение свертываемости крови;
- тяжелая форма бронхиальной астмы или период ее обострения;
- психические расстройства.
Важно учитывать!
В некоторых случаях, в интересах пациента, противопоказаниями пренебрегают. Если требуется экстренно проводить данный вид эндоскопии, доктор взвешивает риски или принимает меры для обеспечения безопасности процедуры.
ФГС желудка – как делается
Процедура ФГС производится в специализированном кабинете для гастроскопии и состоит из нескольких этапов.
Рассмотрим, как проходит ФГС желудка:
- Пациенту делается местная анестезия: обрабатывают зев или корень языка раствором Лидокаина или Дикаина (применяют в виде спрея или дают выпить).
- После появления ощущения онемения (около 5 минут), пациента укладывают на левый бок.
- В рот испытуемому вставляют загубник (пластиковое кольцо-мундштук), которое необходимо зажать зубами и губами.
- Доктор через загубник осторожно введет гибкий шланг эндоскопа до корня языка. После чего попросит сделать глотательное движение или вдох, и эндоскоп переместится в пищевод.
- Врач, медленно продвинет прибор из пищевода к желудку, осмотрит его стенки. С этого момента изображение слизистой оболочки можно увидеть на мониторе (при необходимости осуществляется видео- или фото-запись на цифровой носитель). Через эндоскоп осуществляется подача воздуха с целью расправить просвет пищевода и полость желудка. В ходе продвижения зонда гастроскопа врач может выполнять лечебные и диагностические манипуляции.
- После попадания зонда в желудок доктор несколько минут изучает состояние его стенок.
- После завершения осмотра желудка (и других манипуляций) врач аккуратно извлекает прибор – процедура завершена (при ФГДС эндоскоп перед этим продвигается в двенадцатиперстную кишку). Записываются результаты.
Сколько по времени длится ФГС
Под продолжительностью процедуры подразумевают время с момента ввода эндоскопа до его извлечения. ФГС длится от 5 до 15 минут (ФГДС займет на несколько минут больше). Если дополнительно проводятся сложные лечебные манипуляции, то время проведения эндоскопии может длиться, в среднем, до 30–40 минут.
Через сколько можно есть после обследования
Есть и пить (включая воду) после гастроскопии не рекомендуется на протяжении часа. Это объясняется ослаблением глотательного рефлекса после обработки горла анестезирующим средством (через время это проходит). Пациент на время «забывает» как глотать и рискует подавиться едой или жидкостью. Если планируется биопсия, то период воздержания от приема пищи увеличивается, в среднем, до 4 часов.
Как подготовиться к ФГС желудка с утра
С утра перед проведением ФГС в первой половине дня разрешается почистить зубы, но не принимать пищу. Только, подготовка к ФГС желудка и 12-перстной кишки, проводимой во второй половине дня, разрешает лёгкий завтрак.
Что нужно приготовить с собой на процедуру
Перед процедурой гастроскопии из дома нужно брать:
- питьевую воду и лекарство, которое нужно выпить сразу после исследования;
- пищу, лучше кефир, йогурт (если это необходимо);
- полотенце.
Кроме этого надо подготовить и взять с собой на ФГДС:
- направление на исследование;
- амбулаторную карточку;
- протоколы предыдущих исследований.
Как себя вести во время ФГДС (ФГС)
Обязательно надо предупредить доктора, если есть аллергия на препараты для местной анестезии (например – Лидокаин).
Людям, носящим очки или зубные протезы, предлагают их снять.
Лучший совет чтобы хорошо перенести, пережить ФГС желудка – максимально расслабиться и делать медленные и глубокие вдохи-выдохи через нос и рот. Еще слушать врача и выполнять его рекомендации по дыханию.
Можно ли пить воду перед ФГС желудка?
В день проведения процедуры много жидкости принимать не желательно. Пить перед ФГС можно не позднее, чем за 3 часа до исследования и не больше половины стакана. Это может минеральная вода (без газа), некрепкий чай. Не рекомендуется пить кофе.
Прием таблеток перед процедурой
Допускается принимать лекарства, не требующие проглатывания (рассасывающиеся в ротовой полости). Остальные таблетки перед процедурой ФГС, ФГДС не принимаются.
Можно ли курить перед ФГС и после нее
Многолетней практикой доказано, что курение способствует появлению тошноты и других неприятных ощущений в процессе эндоскопии. Оно, также может увеличивать длительность процедуры по причине раздражения слизистой.
За 3 часа до исследования курить перед ФГС необходимо прекратить (никотин и смолы активируют продукцию желудочного сока и слизи).
По этим же причинам, также необходимо выдержать часовой промежуток без курения после обследования.
Диета перед ФГС желудка
Не следует пренебрегать рекомендациями по диете, поскольку даже незначительная погрешность способна привести к трудностям во время исследования. Диета перед ФГДС желудка, прежде всего, учитывает приём теплой пищи с мягкой консистенцией и небольшими порциями.
Что можно кушать перед ФГС желудка
Финальный прием пищи перед гастроскопией должен быть за 19 часов (в самом крайнем случае – за 12 часов до начала процедуры).
Если диагностика осуществляется во второй половине дня, то за 8 часов до нее можно позволить себе легкий завтрак. Жидкость можно выпить за 3 часа до ФГС, но ее количество не должно превышать 100 мл.
Однако, питание перед ФГС желудка – сугубо индивидуальная тема. И, что можно, что нельзя есть, сколько не есть перед гастроскопией, точно сказать должен лечащий врач-гастроэнтеролог на этапе, когда пациент готовится к исследованию.
Пример легкого ужина
Вечером можно съесть, например: овощи на пару с отварной рыбой или кроликом (порцией не более 350 граммов). Последующие 12 часов соблюдают режим голодания.
Легкий ужин перед ФГС желудка подразумевает, что за 12 часов желудок успевает переработать съеденную пищу.
ФГС желудка под наркозом
Использование наркоза при гастроскопии возможно не только при наличии показаний, но и по желанию пациента (если нет для нее противопоказаний).
ФГС желудка с наркозом рекомендуют:
- при проведении хирургического вмешательства;
- детям с 3 до 6 лет;
- чувствительным и восприимчивым людям.
После гастроскопии с применением препаратов для наркоза пациент требует периода восстановления и несколько часов находиться под врачебным наблюдением, следовательно, длительность пребывания в учреждении и стоимость увеличивается.
Существует альтернативный вариант процедуры под наркозом – это ФГС с седацией (т. е. – во сне). Седация (введение пациента в состояние полудремы ровно на время процедуры при помощи «веселящего газа») избавляет от моральных и физических неудобств гастроскопии: слюнотечения, рвотного рефлекса и др. После нее нельзя сразу садиться за руль автомобиля.
Как проверить желудок без ФГС у взрослого?
При исследовании полых органов пищеварительной системы (без глотания трубки) используются:
- рентген;
- УЗИ;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Эти методы объединяет один существенный недостаток – ограниченный список диагностируемых заболеваний пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Они не дают визуальной картины слизистой пищевода, желудка и кишечной стенки (кроме случаев язвенных поражений больших размеров).
Альтернативу для ФГС может составить только капсульная эндоскопия – инновационный метод, использующий для обследования пищеварительного тракта капсулу с видеокамерой.
Однако и он имеет свои минусы – это дорогостоящая процедура, нет возможности сделать забор биоптата, камера не управляема (можно пропустить опасные очаги), при обнаружении кровотечения все равно придется прибегать к инвазивным манипуляциям, иногда капсулу извлекают с помощью эндоскопа.
К сожалению, на вопрос: «чем можно заменить ФГС?» – ответ один: Проверить без ФГС или ФГДС состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с оказанием адекватной терапии, не представляется возможным.
Как часто можно делать ФГС желудка
Если серьезной патологии не выявлено, повторно обследовать не надо.
Как часто делать ФГС желудка с целью отслеживания динамики патологии, отвечает врач-гастроэнтеролог. Заболевания органов ЖКТ без осложнений можно контролировать ежегодно. При серьезной патологии процедуру нужно делать каждые 3–6 месяцев (это не вредно).
Важные рекомендации: как готовиться к ФГС желудка
Правильная подготовка к обследованию – самое важное условие эффективной гастроскопии!
Внимание!
Ошибки на этапах подготовки к ФГС затрудняют процедуру, снижают ее комфортность и информативность!
Для исключения ошибок, нужно внимательно выслушать рекомендации врача-гастроэнтеролога, который будет объяснять, как приготовиться к ФГС желудка, чего нельзя есть, а также, – как пройти с комфортом данную процедуру.
Пошаговая подготовка к ФГС разделяется на общие и местные мероприятия.
Общая подготовка к ФГС – область ответственности доктора:
- Выявление возможных противопоказаний к ФГС.
- Оценка и взвешивание возможных рисков.
- Медикаментозная коррекция потенциально опасных для проведения процедуры состояний (тяжелой стенокардии, аритмии, артериальной гипертензии, дыхательной недостаточности, кровотечений после незначительных операций при низких тромбоцитах в анализе крови и др.). Корректирующая терапия назначается за несколько дней до процедуры.
- Исключение возможных аллергических реакций на местные анестетики. Обязательно сообщите о любых аллергических реакциях в на лекарства.
- Выявление заболеваний, которые могут повлиять на выбор медикаментозной подготовки к исследованию (при некоторых патологиях противопоказано использование некоторых медикаментозных средств). Предоставьте доктору всю требуемую медицинскую документацию.
- Психологическая подготовка заключается в формировании оптимистического настроя. Это снизит дискомфорт во время введения гастроскопа. Если человеку не удается преодолеть страх, врач назначает успокаивающие и седативные средства.
Эффективная подготовка к ФГДС включает следующие шаги:
- Сообщите обо всех принимаемых лекарственных средствах. В связи с процедурой может измениться схема приема лекарств или понадобиться временная отмена.
- При наличии у пациента эзофагита или воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, назначается соответствующая терапия. Санация этих путей важна для беспрепятственного введения эндоскопа.
- За 2-3 дня до исследования полностью исключите алкоголь, жареные и жирные блюда, из рациона нужно убрать продукты, вызывающие метеоризм. Для предупреждения метеоризма и нарушений пассажа пищи, назначаются ферментные препараты и сорбенты. Например: Креон, Эспумизан, Энтеросгель и др.
- Ужин накануне вечером перед ФГС должен быть не позднее 18.00-19.00 часов.
- Утром в день прохождения исследования нельзя принимать пищу (если обследование назначено до обеда).
- Нельзя пить минеральную газированную воду.
- Утром можно: почистить зубы, принять таблетки для рассасывания во рту.
- Для прохождения процедуры приготовьте удобную одежду, в которой можно будет лечь, согнуть ноги и не стесняться.
- Красить ресницы и губы перед процедурой не нужно. Макияж может испортиться и доставить неудобство доктору во время манипуляций.
Проходя ФГС или ФГДС, вы даете возможность лечащему врачу максимально точно поставить диагноз и составить эффективную схему терапии выявленной патологии. Помните, что правильная подготовка – это зона ответственности, которую разделяют два человека: пациент и доктор.
© Материал подготовлен при участии врача, кандидата медицинских наук Степуры В.П.
Рекомендуемые материалы:
Какие диетические салаты можно приготовить к Новому году
Выброс желчи в желудок: симптомы, причины и лечение
Диетическое меню на Новый год 2020
Атрофический гастрит: симптомы и лечение
Что такое антральный гастрит: симптомы, диагностика, лечение
Что входит в состав желудочно