Черви в желудке у детей
Многие родители сталкиваются с деликатной и серьезной проблемой — в горшке малыша они обнаруживают гельминтов. Наиболее часто у детей выявляется заражение круглыми червями — аскаридами или острицами, но иногда это могут быть и другие паразиты: сосальщики, ленточные черви или эхинококковые кисты. Длительное пребывание глистов в организме влияет на развитие ребенка. Это связано со снижением аппетита и тошнотой, расстройствами стула и дефицитом витаминов, нарушением кишечного всасывания. Но можно ли дать ребенку лекарства от глистов без назначения врача, или стоит сначала пройти обследование?
Гельминты у детей: актуальность проблемы
Кишечными гельминтами могут заразиться люди любого возраста, но дети более восприимчивы к паразитозам в силу возрастных особенностей и еще не сформированных гигиенических привычек. Игры с животными, употребление пищи немытыми руками, тесные контакты — все это способствует заражению. Термином «гельминты» называют различных червей, паразитирующих в человеческом организме. Иногда их можно обнаружить в стуле, но большую часть паразитов выявляют только лабораторные анализы. В зависимости от места обитания гельминты могут быть:
- кишечными (преимущественно поражают терминальный отдел тонкой и толстую кишку);
- внекишечными (паразитируют в полостях тела и органах).
Жизнедеятельность паразитов требует питания, которое они получают за счет хозяина, банально объедая детей, лишая их части питательных веществ и витаминов, минералов. Поэтому наличие гельминтов неблагоприятно влияет на пищеварение, общее самочувствие и развитие ребенка. При постановке диагноза и определении конкретного вида гельминтов необходимо проведение дегельминтизации — полного устранения паразитов.
Дегельминтизация детей: почему она важна?
Термин дегельминтизация используется врачами, ветеринарами и учеными. В узком понимании это использование лекарств для устранения глистов из кишечника (либо других органов). Целью лечения является устранение половозрелых глистов, личинок и яиц. Если удаляются только взрослые паразиты, а яйца или личинки остаются, возможно развитие повторной инфекции, а также распространение паразитоза среди детей.
Если черви не удаляются, они активно размножаются, откладывая яйца в кишечнике, и могут нанести серьезный вред организму ребенка. Некоторые виды паразитарных инфекций могут даже приводить к летальным исходам.
Симптомы глистов: тошнота, дискомфорт в животе
Одной из опасностей кишечных червей является то, что симптомы у многих детей едва различимы, и родители могут их не заметить или принимают за другие патологии. Особенно это актуально в отношении снижения аппетита, боли в животе или тошноты, периодических расстройств стула. Особенно часто болеют маленькие дети, которые зачастую не могут говорить и пожаловаться на дискомфорт, зуд в промежности или тошноту, спазмы в области пупка или другие симптомы. Они просто плачут, ведут себя беспокойно, теребят трусики или подгузники. Каковы ведущие проявления гельминтозов?
- Боль в животе. Дети старше 3-4 лет могут жаловаться на боль в животе, показывая на пупок или область ниже него.
- Потеря аппетита. Малыши могут отказываться от еды, проявляют избирательность в питании.
- Потеря веса. Дети могут худеть, выглядят бледными и уставшими, возможны круги под глазами.
- Усиленный аппетит. Ребенок может постоянно просить есть, предпочитая те или иные продукты.
- Тошнота и рвота. Нередко эти симптомы сочетаются с болью или расстройствами стула.
Влияние на здоровье и развитие ребенка
Когда у детей паразитируют анкилостомы, возможна анемия — снижение гемоглобина и эритроцитов. На фоне анемии возникает хроническая гипоксия тканей, которая неблагоприятно отражается на развитии ребенка. У детей нередко возникает сыпь на коже (обычно крапивница), зуд в перианальной области, особенно вокруг заднего прохода (случае остриц и нитчатых червей). Типична раздражительность и проблемы со сном из-за дискомфорта, вызванного зудом, в редких случаях возможен понос и прожилки крови в стуле. У девочек на фоне паразитозов возможно частое мочеиспускание, воспаление наружных гениталий и влагалища. Тошнота, снижение аппетита, слабость и дефицит витаминов, минералов, которые плохо усваиваются в кишечнике, негативно влияют на развитие ребенка, его рост и формирование новых навыков. Если патологию длительно не лечить, паразитозы могут вызвать хроническое недоедание и привести к значительной потере веса.
Диагностика и лечение: какие лекарства допустимы?
Боль в животе, периодически возникающая тошнота, слабость, расстройства стула могут быть проявлениями и других заболеваний. Чтобы убедиться, что выявленные симптомы указывают на глистов, врач может провести несколько анализов. Это могут быть анализ кала на яйца глистов, соскоб с перианальных складок, исследование крови на антитела к определенным паразитам. Дополнительно дети проходят УЗИ брюшной полости для исключения иных поражений пищеварения.
Лечение зависит от типа червя, который был выявлен при диагностике. Врач может назначить противоглистные лекарства. Это будет сироп для малышей до 2-3 лет или таблетки для более старшего возраста. Спектр часто используемых препаратов у детей достаточно широк.
- Мебендазол. Средство используется для устранения различных глистных инфекций у детей.
- Пирантел. Это еще одно безопасное лекарство от глистов для детей, применяемое при наиболее распространенных паразитозах.
- Альбендазол. Препарат в таблетках применяется с двухлетнего возраста при паразитарных и протозойных инфекциях. Он же в форме суспензии применяется у детей до двух лет.
Лекарства против паразитов, подобранные строго по возрасту, обычно полностью убивают паразитов, не нанося вреда хозяину. Курс лечения не длительный, в среднем один или два дня.
Иногда одной дозы лекарства вполне достаточно, чтобы организм детей полностью освободился от половозрелых паразитов. Но с целью полной дегельминтизации обычно назначают повторный прием препарата через 2-4 недели. Это нужно для влияния на вылупившихся из яиц новых личинок.
Запрещено использовать безрецептурные лекарства от паразитов самостоятельно, так как они могут не подходить для малышей. Всегда нужно обследоваться у врача и соблюдать дозировку и режим лечения, чтобы полностью избавить ребенка от глистов.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Текст:Ирина Трояновская, врач-педиатр 38846
4
Наиболее уязвимы перед паразитами дети от 1,5 до 5 лет. В этом возрасте они активно познают мир: ползают где можно и нельзя, берут в руки или пробуют на вкус все, что попадается на пути, а вот гигиенические навыки еще не выработаны. Как распознать глистную инвазию у малыша и защитить его?
Ирина Трояновская
врач-педиатр
Легче всего жертвами кишечных паразитов становятся маленькие дети, которые ползают по полу, играют в песочнице и постоянно тянут руки в рот. Это главный путь попадания вредителей в организм. Среди прочих путей заражения:
– домашние или бездомные животные;
– несоблюдение правил личной гигиены (немытые руки перед едой или после туалета);
– плохо вымытые овощи, фрукты, ягоды, зелень;
– контакт с больными.
Как определить у ребенка глистную инвазию?
Не все виды паразитов дают о себе знать: некоторые могут незаметно для «хозяина» жить в его организме десятки лет, приводя в итоге к серьезным последствиям (существует теория, что практически во всех заболеваниях внутренних органов, вплоть до онкологии, виноваты те или иные паразиты). Наиболее ярко общие симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов проявляются на фоне ослабленного иммунитета.
- У малыша резко повышается аппетит, но при этом он худеет — это верный признак глистов. Есть и обратная сторона: аппетит может пропадать, появляется тошнота и рвота. Но данный симптом встречается реже и может быть признаком еще множества проблем с организмом, поэтому ориентируйтесь на симптомы в комплексе.
- Ребенок постарше может жаловаться на слабость, головокружение, головную боль, боль в животе (как правило, локализуется в области правого подреберья). Малыш становится заметно менее подвижным, быстро устает.
- Запоры либо поносы, причем нередко чередующиеся.
- Сыпь или другие проявления аллергической реакции — не всегда повод искать аллерген вокруг малыша: причиной может быть глистная инвазия. Если присутствует еще 1-2 описанных симптома, скорее всего, вам не к аллергологу. Из внешних признаков заражения ребенка может стать ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
- Скрежет зубами во сне.
При подозрении на глисты у ребенка вы можете сделать анализ крови: анемия и повышенный уровень эозинофилов — повод немедленно обратиться к врачу. Еще одним подтверждением диагноза будет обнаружение яиц паразитов в анализе кала.
Чаще всего у детей встречаются два вида паразитов – острица и аскарида. Каждый из них имеет свои специфические особенности и проявления, которые вы можете заметить задолго до общих симптомов. Обычно они связаны с особенностями жизнедеятельности и жизненного цикла червей.
Как себя проявляет острица у детей?
Острицы по размеру не превышают 2 см, и их яйца очень устойчивы ко внешней среде. Они могут быть на всем: игрушках, посуде, одежде. В организм яйца попадают оральным путем, обживают кишечник, образуют личинки, которые вырастают во взрослую острицу, готовую откладывать новые личинки.
Яйца самка откладывает вокруг анального отверстия, выползая к нему ночью, пока ребенок спит, и они вызывают сильнейший зуд. Малыш чешет беспокоящее его место, яйца остаются под ногтями, на коже, на одежде и в итоге снова попадают в кишечник.
Итак, симптомы: сильный зуд в области заднего прохода (больше ночью); частые боли в животе в околопупочной области; девочки могут писаться во сне (острицы заползают и раздражают уретру), возможны вульвовагиниты.
Как себя проявляют аскариды у детей?
Яйца аскарид находятся в земле и попадают в организм ребенка с грязными руками и немытыми овощами и фруктами. После того как яйца оказались в кишечнике, они с кровью разносятся по всем органам в течение 3 месяцев.
Острицы в организме могут проявлять себя лихорадкой, сухим кашлем (иногда с примесью крови), увеличением лимфоузлов, крапивницей на кистях и стопах. На рентгене легких могут наблюдаться «летучие» инфильтраты (имеют свойство перемещаться).
При наличии вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь к врачу. Доктор назначит ребенку все необходимые обследования и по их результатам назначит лечение.
Профилактика глистов
Правила простые, и все-таки далеко не все родители соблюдают их неукоснительно.
- Тщательно мойте все овощи и фрукты
- Приучите ребенка мыть руки после каждого общения с животным, после прогулок на улице, перед едой
- Глистогоньте домашних животных, если они у вас есть, раз в 3 месяца
- Следите за чистотой пустышек и игрушек
- Каждый день меняйте ребенку белье и подмывайте его
- После стирки проглаживайте трусики с внутренней стороны
Источник
Родители знают о том, что у детей могут иногда возникать паразитарные инфекции, провоцируемые острицами. В этом случае речь идет о развитии энтеробиоза. Однако помимо этих мелких и относительно безопасных гельминтов малыши и дети постарше могут заражаться и другими видами глистов. Хотя и реже, в детском возрасте выявляются различные виды ленточных червей. Для них типичны определенные симптомы, преимущественно со стороны пищеварительного тракта — боль в животе, проблемы аппетита, расстройства стула. Но чем еще может себя проявить инвазия?
Энтеробиоз в детском возрасте
Дети нередко забывают о правилах гигиены, облизывая грязные пальцы после игр в песке или посещения туалета. Это может приводить к заражению энтеробиозом — проникновению в кишечник ребенка мелких круглых гельминтов (остриц). Родители могут обнаружить паразитов в горшке на поверхности стула, либо отмечают беспокойство ребенка, постоянное почесывание перианальной области, раздражительность, нарушение аппетита. Энтеробиоз подтверждается проведением анализов с обнаружением яиц гельминтов в перианальном соскобе или анализах кала. Вылечить энтеробиоз относительно просто — применяют противогельминтные препараты двукратным курсом (для профилактики реинфекции).
Но это далеко не единственная паразитарная инфекция, которой могут болеть дети дошкольного и школьного возраста. Есть и другие виды гельминтов, которые паразитируют в организме детей как в личиночной, так и в половозрелой форме. В просвете кишечника могут обитать ленточные гельминты, а в некоторых ситуациях возможно наличие в теле и промежуточных, личиночных форм — паразитарных кист эхинококка или альвеококка.
Ленточные гельминты
Существует несколько видов паразитарных инфекций, вызванных ленточными червями, которые паразитируют в кишечнике или других органах. Ленточные гельминты могут являться одной из распространенных причин боли в животе и расстройств пищеварения. В основном это связано с наличием самих паразитов в просвете кишечника, на которых реагирует иммунная система, а также продуктов их жизнедеятельности, которые негативно влияют на пищеварение, работу кишечника и общее состояние.
Ленточные черви — это плоские гельминты, которые обитают в пищеварительной системе животных и человека. Инфицирование может произойти из-за употребления недоваренного мяса от зараженных животных. Ленточные черви у детей бывают нескольких типов.
Свиной цепень. Яйца свиного ленточного червя в кишечнике превращаются в личинки. Эти личинки попадают в кровоток, проникая через стенки кишечника. С током крови мелкие личинки перемещаются в другие части тела, а именно мышцы, мозг и камеру глаза, где они образуют кисты. Заболевание называется цистицеркозом.
Солитер в рыбе. Ленточный червь паразитирует в кишечнике. Инфекция может вызвать анемию, поскольку он поглощает витамин B12, который необходим для создания красных кровяных клеток в организме. Из-за анемии дети страдают от одышки и усталости. В тяжелых случаях ребенок может чувствовать онемение конечностей. В других крайних случаях происходит повреждение в центральной нервной системе.
Причины паразитарной инфекции у детей
Некоторые из основных причин инфекции у детей включают в себя ряд вполне обыденных действий.
- Употребление пищи или воды, содержащей яйца или личинки паразитов. Когда дети пьют воду или едят пищу, зараженную личинками ленточного червя, у них возможна паразитарная инфекция. Наиболее опасны говядина, свинина, сырое или частично приготовленное мясо, полусырая рыба. Личинки начинают расти внутри кишечника, где они питаются и становятся взрослыми ленточными червями.
- Нарушение санитарных условий. Личинки ленточного червя активно расселяются в местах с плохими санитарными условиями. Фекалии и органические отходы, которые не очищаются на ранней стадии, обеспечивают хорошую среду для распространения инфекции.
- Отсутствие полноценной гигиены. Если дети не моют руки после посещения туалета, то весьма вероятно заражение ленточным червем. Поэтому родителям важно строго следить за соблюдением элементарных гигиенических правил.
Симптомы заражения: боль в животе, диспепсия
Для заражения гельминтами типичны достаточно общие симптомы. Каких-либо специфических проявлений, типичных именно для ленточного червя у детей, которые можно легко обнаружить, не выявлено. Среди ключевых симптомов можно выделить ряд самых характерных.
- Потерю веса. В процессе роста ленточный червь начинает потреблять питательные вещества, необходимые для растущего детского организма. По мере того, как паразит отнимает все больше и больше питательных веществ в кишечнике, дети все чаще страдают нарушениями аппетита, из-за чего снижается вес.
- Рвота и тошнота. Это один из распространенных симптомов паразитозов, причем не обязательно именно ленточных червей. По мере того, как личинки становятся взрослыми, чувство тошноты усиливается, и в большинстве случаев за ним следует рвота. Это связано с накоплением продуктов метаболизма паразитов.
- Боль в животе. Во многих случаях ребенок может жаловаться на боль в животе, связанную с воспалением поврежденной стенки кишки и ее раздражением. Они возникают из-за того, что ленточный червь прикрепляется к стенкам кишечника и питается присутствующими там питательными веществами.
Некоторые дополнительные симптомы включают следующие проявления:
- постоянный голод;
- потерю аппетита;
- вздутие живота или ощущение бурления;
- понос;
- недомогание, головную боль, бледность.
Профилактика гельминтозов у детей
Есть целый ряд действий, которые помогают предотвратить заражение ленточными червями у детей и взрослых.
- Тщательно готовить мясо и рыбу, отваривая или прожаривая ее при высокой температуре.
- Мыть руки перед приемом пищи и после использования туалета.
- Пить только фильтрованную или кипяченую воду.
- Соблюдать санитарные правила.
Лечение паразитоза
При обнаружении остриц или любых других гельминтов в фекалиях ребенка нужно немедленно обратиться к врачу. При отсутствии лечения в течение длительного времени личинки некоторых гельминтов распространяются на другие части тела и образуют кисты, очаги воспаления, поражение мышц.
Прием антипаразитарных препаратов, подобранных по возрасту и весу детей, будет достаточен для устранения ленточных червей из кишечника. Однако, если у ребенка подозревается эхинококкоз или цистицеркоз, врач может назначить рентгенографию, МРТ и КТ, чтобы выявить пораженные области или кисты. Врач назначит противовоспалительные (стероидные) препараты, а при их неэффективности может быть показано оперативное лечение.
Пройдите тестЗдоров ли ваш кишечник?О запорах не принято говорить в открытую. После прохождения данного теста вы узнаете, насколько хорошо функционирует ваш ЖКТ, и получите рекомендации по улучшению пищеварения.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник