Через сколько таблетки растворяются в желудке

Через сколько таблетки растворяются в желудке thumbnail

414 просмотров

1 мая 2020

Здравствуйте!
Произошла такая ситуация
Принимаю Линдинет 20, 10 месяц, сейчас 5 таблетка
Выпила ее сегодня в 22.00, после съела банан
Через 4,5 часа (в 2.30) сильно поперхнулась, что произошла отрыжка с едой, вышли кусочки банана
Нужно ли принять ещё одну таблетку? Считается ли это за рвоту?
Если банан вышел, значит и таблетка могла выйти

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Доброй ночи, Анастасия! Спешу вас успокоить, за 4,5 часа таблетка давным давно покинула желудок и уже растворилась в кишечнике. То есть вероятность то что она у вас вышла вместе с бананом нулевая. Новую таблетку принимать не нужно.

Анастасия, 1 мая

Клиент

Анна, а если банан не переварился, она не могла в нем застрять и не усвоиться? Вопрос странный, но очень переживаю, что она где то осталась и не усвоилась(

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Таблетка к этому времени уже переварилась, дополнительная не нужна

фотография пользователя

Гинеколог

Здравствуйте! Анастасия не переживайте, таблетка уже давно растворилась в желудке! Ничего пить не надо повторно!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анастасия! Рвота/диарея через 4 часа и более после приема таблетки не влияет на усвояемость КОК, таблетка уже всосалась. Не волнуйтесь! Повторно принимать таблетку не надо, контрацептивный эффект сохранился. Здоровья Вам!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, нет, дополнительно принимать 2ую таблетку не надо, прошло достаточно времени для усвоения.

Анастасия, 1 мая

Клиент

Любовь, спасибо за ответ
Меня ещё кое что беспокоит, я вот доставала таблетку, и нечаянно разорвала следующую ячейку в упаковке, теперь на 7 таблетку трещина в упаковке, потеряет ли таблетка свои свойства до завтра?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Нет, свои свойства она не потеряла, потому можете спокойно её принимать.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Анастасия, добрый день! Таблетка всасывается в течение часа, а через полтора часа уже наступает пик лекарств в крови! Поэтому, ничего принимать не надо! Не переживайте!)

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Таблетка всасывается быстрее чем углеводы банана. Так что у вас однозначно всё осталось. Берегите себя

Анастасия, 1 мая

Клиент

Наталья, а не влияет на всасываемость, что банан не переварился? Она не могла застрять в банане?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет. Для переваривания углеводов нужны ферменты. А лекарственные препараты, это химически простое вещество ферменты переваривание которых не требуется. Лекарство, на самом деле процесс переваривания пропускают. У них только процесс всасывания, который начинается уже во рту и пищеводе

Анастасия, 2 мая

Клиент

Наталья, спасибо за ответ
Меня ещё кое что беспокоит, я вот доставала таблетку, и нечаянно разорвала следующую ячейку в упаковке, теперь на 7 таблетку трещина в упаковке, потеряет ли таблетка свои свойства до завтра?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет. Может сыграть только свет, если они лежат в тёмном месте в коробочке то ей ничего не грозит

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Нет не надо, так как таблетка успела всасаться за 4,5 часа. Не переживайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Но, поскольку ни пищевод ни желудок не обладают всасывающими способностями (всасывание отдельных элементов пищи и лекарств в том числе происходит в полости рта 5%, в тонком кишечнике 75-80% и в толстом кишечнике 15-20% в зависимости от состава), для расчёта начала усвояемости лекарств при пероральном употреблении берут в среднем 15-20 минут.

Исключение составляют сублингвальные легкоусвояемые препараты (1-2 минуты) и покрытые специальной защитной оболочкой пилюли (1,5-2 часа)

Следует учитывать, что на мелкую таблетку пищевод может попросту не реагировать.

quote: Originally posted by Гуманоид:

Следует учитывать, что на мелкую таблетку пищевод может попросту не реагировать.

quote: Изначально написано Gladiator:
В зависимости от объема жидкости, которым запивают таблетку, она может попасть в желудок через несколько секунд (стакан воды) или через 10-15 минут (глоток слюны). В общем случае принято считать, что пилюля или таблетка достигает желудка среднего человека через 3-5 минут.

Но, поскольку ни пищевод ни желудок не обладают всасывающими способностями (всасывание отдельных элементов пищи и лекарств в том числе происходит в полости рта 5%, в тонком кишечнике 75-80% и в толстом кишечнике 15-20% в зависимости от состава), для расчёта начала усвояемости лекарств при пероральном употреблении берут в среднем 15-20 минут.

Читайте также:  Причины атрофии в желудке

Исключение составляют сублингвальные легкоусвояемые препараты (1-2 минуты) и покрытые специальной защитной оболочкой пилюли (1,5-2 часа)

Вопрос идёт не о всасывании.
Вопрос идёт о почти мгновенном выделении лекарственного вещества которое будет всасыватся ниже по течению.
Поскольку кислотность различных участков пищевода различается, мне надо разработать правельную композицию раблекти, и правельную методику тестирования.
По тому и ищю литературу в котрой отображено время прохода.
Будет легче спорить с нашиму внутренними регуляторами.

quote: Изначально написано Гуманоид:
Моторная функция пищевода обеспечивает быстрое продвижение проглоченного пищевого комка в желудок без перемешивания и толчков. Транспорт пищи вдоль всей длины пищевода происходит за 2 -3секунды при проглатывании болюса жидкости и за 8-9 секунд при проглатывании твёрдой пищи. Это достигается сокращениями, которые имеют большую амплитуду и длительность, быстрое непрерывное распространение по всей длине пищевода.
Координируются функции пищевода произвольными и непроизвольными механизмами. Первичная перистальтика возникает в ответ на глотание и обеспечивает прохождение пищи через верхний пищеводный сфинктер и тело пищевода сквозь расслабленный нижний пищеводный сфинктер в желудок. Вторичная перистальтика представляет собой сокращения, возникающие в пищеводе не в ответ на глотание, а вследствие стимуляции сенсорных рецепторов тела пищевода. Обычно это происходит при растяжении пищевода комком пищи, который не прошёл сквозь пищевод, либо в ответ на рефлюкс (заброс) содержимого желудка в пищевод.
Скорость перистальтической волны в пищеводе около 3-5 см в секунду. В состоянии покоя в пищеводе поддерживается давление около 10 см вод. ст. Тоническое напряжение в верхнем и нижнем пищеводных сфинктерах, ‘запирающих’ пищевод с обеих сторон, — 20-30 см вод. ст. Возникающая при глотании первичная перистальтическая волна создаёт давление примерно 70-90 см вод. ст., изменяясь в пределах от 30 до 140 см вод. ст. Скорость перистальтики глотка 2-4 см в с. При средней длине пищевода 25-30 см перистальтическая волна проходит его за 6-10 с

quote: Originally posted by omsdon:

Вопрос идёт не о всасывании.
Вопрос идёт о почти мгновенном выделении лекарственного вещества которое будет всасыватся ниже по течению.
Поскольку кислотность различных участков пищевода различается, мне надо разработать правельную композицию раблекти, и правельную методику тестирования.
По тому и ищю литературу в котрой отображено время прохода.
Будет легче спорить с нашиму внутренними регуляторами.

quote: Originally posted by omsdon:

Вопрос идёт не о всасывании.Вопрос идёт о почти мгновенном выделении лекарственного вещества которое будет всасыватся ниже по течению.Поскольку кислотность различных участков пищевода различается, мне надо разработать правельную композицию раблекти, и правельную методику тестирования.

quote: Originally posted by Гуманоид:

а что если пищевод искусственный?

Поскольку в пищеводе лекарство НЕ ВСАСЫВАЕТСЯ (также как и в желудке), Вы можете абсолютно спокойно пренебречь этими двумя путями пищеварительной системы — считать в любом случае нужно начиная с тонкого кишечника.

Для Вас важнее, сколько времени лекарство проведет в желудке, что определяется составом и количеством пищи — от 20 минут (вода, фруктовые соки, бульоны) до 6 часов (мясо, рыба). На этом фоне время нахождение лекарства в пищеводе (менее 0.1 — 0,5%) не имеет принципиального значения

Если говорить о кислотности, то в пищеводе pH составляет 6,0 — 7,0, кислотность в просвете тела желудка натощак 1,5 — 2,0, минимальная кислотность в желудке 8,3, максимальная кислотность в желудке 0,8 — 0,9, кислотность сока тонкой кишки 7,2 — 7,5, кислотность сока толстой кишки 8,5 — 9,0.

quote: Originally posted by Gladiator:

Поскольку в пищеводе лекарство НЕ ВСАСЫВАЕТСЯ (также как и в желудке), Вы можете абсолютно спокойно пренебречь этими двумя путями пищеварительной системы — считать в любом случае нужно начиная с тонкого кишечника.

quote: Изначально написано ИТАР:

В принципе это все есть. фармокинетика раздел фармакологии, изучающий закономерности всасывания, распределения, метаболизма и выделения лекарственных средств. Исследование этих закономерностей основано на математическом моделировании указанных процессов. Определение фармакокинетических характеристик новых лекарственных веществ является важной частью их доклинического и клинического испытания. Забейте в гугле на желаемом языке и далее смотрите ,что Вас интересует . далее можно и рефераты конкретные поискать

Да повторяю, вопрос идёт не о всасывании, а о растворении таблетки или капсулы.
Только о растворении.
Моя задача создать таблетку носитель, которая распадётся в верхнем разделе пищевода, что бы в желудок попали микоро капсулы с лекарственным веществом.
К сожалению фармо кинетика здесь не причём.
Мне посто надо высчитсть сколько у меня есть времени.
С кислотностью я разберусь.
Я по веремни не могу найти литературу.

quote: Originally posted by omsdon:

Да повторяю, вопрос идёт не о всасывании, а о растворении таблетки или капсулы.
Только о растворении.
Моя задача создать таблетку носитель, которая распадётся в верхнем разделе пищевода, что бы в желудок попали микоро капсулы с лекарственным веществом.
К сожалению фармо кинетика здесь не причём.

quote: Originally posted by omsdon:

Я по веремни не могу найти литературу.

Само тело капсулы до начала действия активного вещества?

Читайте также:  Как сделать промывание желудка в больнице

Капсулы имеют быстрорастворимую оболочку, а лекарство в них находится в виде порошка.

Человек глотает капсулу (ее легко глотать, в отличие от таблетки), оболочка быстро растворяется и лекарство сразу начинает действовать. Как быстро медпрепарат подействует, зависит от лекарства. Надо смотреть инструкцию к препарату.

А вот как быстро растворится сама капсула, зависит от ее состава.

Растительные и желатиновые капсулы растворяются за 10 минут.

Кишечнорастворимые желатиновые капсулы с пленочным покрытием, которое делает капсулы нерастворимыми в желудочной жидкости, а растворяется в кишечной жидкости — 45-120 минут.

Надо смотреть инструкцию к препарату.

Точный ответ нельзя сказать. Все капсулы отличаются. Есть мягкие капсулы, внутри которых находится растворенное вещество, которое быстро всасывается в пищеварительном тракте. Есть твердые капсулы, внутри которых порошок. А есть те, внутри которых находятся микрокапсулы, которые также разрушаются постепенно, высвобождая активный компонент. Сама же оболочка может растворяться в желудке или же быть устойчивой к желудочному соку, чтобы раствориться только в кишечнике.

Поэтому стоит изучать аннотацию каждого препарата и читать раздел Фармакокинетика. И даже там не всегда указывается нужная информация или указаны общие числа типа одно часа.

Вообще это сложно сказать точно, так как капсулы бывают различными и оболочка тоже. Поэтому здесь можно сказать лишь примерно. Но вообще занимает это примерно в районе часа, это в среднем, то есть примерно от тридцати минут до часа, точнее сказать сложно. Ведь какая-то капсула может раствориться быстрее, за пять или десять минут к примеру, а некоторые могут растворяться долго, даже более часа. Поэтому можно сказать лишь примерно, более точно вам вообще вряд ли кто-то скажет. Так что выходит, что капсула, попадая в желудок, растворяется в районе часа, когда-то чуть меньше, а когда-то чуть больше. Опять же это ещё зависит от каждого организма, ведь у кого-то кислотность желудка выше, а у кого-то меньше, это тоже влияет на это.

Введенное лекарство переходит из места введения (например, желудочно-кишечный тракт, мышца) в кровь, которая разносит его по организму и доставляет в различные ткани органов и систем. Этот процесс обозначают термином всасывание (абсорбция). Скорость и полнота всасывания характеризуют биодоступность лекарства, определяют время наступления действия и его силу. Естественно, что при внутривенном и внутриартериальном введении лекарственное вещество попадает в кровоток сразу и полностью, и его биодоступность составляет 100% (рисунок 2.4.2).

При всасывании лекарство должно пройти через клеточные мембраны кожи, слизистых оболочек, стенок капилляров, клеточных и субклеточных структур. В зависимости от свойств лекарства и барьеров, через которые оно проникает, а также способа введения все механизмы всасывания можно разделить на четыре основных вида: диффузия (проникновение молекул за счет теплового движения), фильтрация (прохождение молекул через поры под действием давления), активный транспорт (перенос с затратами энергии) и осмос, при котором молекула лекарства как бы продавливается через оболочку мембраны. Подробно об этом рассказывалось в первой части книги, схематично перенос веществ через клеточную мембрану изображен на рисунке 1.4.5. Эти же механизмы транспорта через мембраны участвуют в распределении лекарств в организме, и при их выведении. Обратите внимание, что речь идет о тех же процессах, с помощью которых клетка обменивается веществами с окружающей средой.

Читайте также:  Субтотальная резекция желудка с сальниками

Некоторые лекарства, принимаемые через рот, всасываются путем простой диффузии в желудке, большинство же из них – в тонком кишечнике, имеющем значительную поверхность (примерно 200 м 2 , если “расправить” все ворсинки эпителия) и интенсивное кровоснабжение. Желудок – первая остановка на пути принятых через рот лекарств. Эта остановка довольно короткая. И уже здесь их поджидает первая ловушка: лекарства могут разрушаться при взаимодействии с пищей или пищеварительными соками, в частности, с соляной кислотой. Чтобы избежать этого, их помещают в специальные кислотоустойчивые оболочки, растворяющиеся лишь в щелочной среде тонкого кишечника. Не следует нарушать целостность такой капсулы или таблетки (то есть раскусывать, разжевывать или толочь), чтобы лекарственное средство не потеряло своей активности. Информацию о способе применения назначенного препарата необходимо уточнить в инструкции-вкладыше или на упаковке лекарства.

Разрушение лекарства под действием желудочного сока – не единственная причина, по которой нежелательно разжевывать или толочь таблетку. Существуют препараты, из которых действующее вещество высвобождается не одномоментно, а постепенно (медленно, длительно или рассчитанно по времени – “порционно”). Если нарушить целостность системы доставки (оболочки капсулы или таблетки) этих средств, действующее вещество высвобождается сразу. При этом в организме пациента может создаться концентрация, значительно превышающая лечебную или даже токсическую. Информацию, касающуюся способа приема лекарственного средства, вы можете получить у лечащего врача и в инструкции по применению препарата.

В желудке происходит всасывание лекарств, обладающих кислотными свойствами: салициловая кислота, ацетилсалициловая кислота, снотворные средства из группы производных барбитуровой кислоты (барбитураты), оказывающие успокаивающее, снотворное или противосудорожное действие, и других.

Также за счет диффузии всасываются лекарственные вещества и из прямой кишки при ректальном введении.

Фильтрация через поры мембран встречается значительно реже, так как диаметр этих пор невелик и через них могут пройти только мелкие молекулы. Наиболее проницаемы для лекарств стенки капилляров, а меньше всего – кожа, верхний слой которой состоит в основном из ороговевших клеток.

Но интенсивность всасывания через кожу может быть увеличена. Вспомним, что питательные кремы и маски наносят на специально подготовленную кожу (удаление избытка ороговевших клеток, очищение пор, улучшение кровоснабжения достигается, например, с помощью водяной бани), а усиления обезболивающего эффекта при воспалении мышц (в медицине это называется миозитом, а в народе говорят – “продуло”) добиваются с помощью местного массажа, втирая мази и растворы в больное место.

Всасывание лекарств при сублингвальном применении (под язык) происходит быстрее и интенсивнее, чем из желудочно-кишечного тракта. Врачи советуют в ситуациях, когда требуется быстрое оказание помощи (например, необходимо снять боль во время почечной или печеночной колики – при точно установленном диагнозе!), растолочь таблетку Но-шпы (дротаверина) и держать ее во рту, не проглатывая, вместе с глотком горячей воды. Горячая вода вызывает расширение сосудов полости рта, и спазмолитический эффект препарата в этом случае наступает очень быстро, практически как после внутримышечной инъекции. Однако каждый должен знать, что при болях в животе прием любых обезболивающих или спазмолитических средств категорически запрещен до установления диагноза!

Лекарства, принимаемые внутрь (а таких лекарств большинство), всасываются из желудочно-кишечного тракта (желудок, тонкая и толстая кишка), и естественно, что процессы, протекающие в нем, влияют на всасывание лекарств в наибольшей степени.

Конечно, нам было бы очень удобно, если бы все лекарства можно было принимать внутрь. Однако пока этого добиться не удается. Некоторые вещества (например инсулин) полностью разрушаются ферментами в желудочно-кишечном тракте, а другие (бензилпенициллины) – кислой средой в желудке. Такие лекарства применяют в виде инъекций. Этим же способом пользуются, если необходимо оказать экстренную помощь.

Если лекарство должно оказать действие только на месте введения, его назначают наружно, в виде мази, примочек, полоскания и тому подобное. Некоторые препараты, принимаемые в малых дозах (например нитроглицерин), могут всасываться и через кожу, если их применяют в виде специальных лекарственных форм, например, трансдермальных (“чрескожных”) терапевтических систем.

Для газообразных и летучих лекарств основным способом является введение в организм с вдыхаемым воздухом (ингаляция). При таком введении всасывание происходит в легких, имеющих обширную поверхность и обильное кровоснабжение. Таким же путем происходит всасывание аэрозолей.

Источник