Чем растворить камни в желудке

Чем растворить камни в желудке thumbnail

То, что это очень редкое заболевание, еще не значит, что оно не может появиться у вас. Поскольку есть много провоцирующих моментов, которые в целом могут создать проблему. Многих интересует, если желудок как камень, что делать. Каковы причины этого явления и его симптоматика?

Причины

Главный фактор – нарушение моторных функций, которые отвечают за эвакуацию пищевых комков из желудка в кишечный тракт. Типичная болезнь-провокатор – осложненный сахарный диабет (диабетические гастропарезы, частичные параличи желудка). Есть еще и другие, не менее важные, причины камней в желудке:

  • Ослабленная секреция желудочных желез, пониженная кислотность.
  • Заселение кишечного тракта и желудка микроорганизмами, нарушающими микрофлору (дрожжеподобные грибы).
  • Повышенная вязкость слизи.

Заболеть данным заболеванием могут все те, кто плохо пережевывает еду, злоупотребляет грубыми и жирными продуктами, те, кто делал операцию на желудке (частичная резекция, ваготомия) и те, кто не проходит контрольное обследование.

Камень может находиться в организме долгое время, при этом не вызывая никаких неприятных симптомов. В результате человек в течение многих лет даже не догадывается о своей болезни. Когда камень достигает определенного размера, он может спровоцировать приступ или доставлять дискомфорт. Как правило, неприятные ощущения наблюдаются от камня в желудке после еды. Пациентам с данным заболеванием назначают специальную диету.

в желудке как будто камень

Ощущения

При камнях больной постоянно ощущает дискомфорт в области желудка, он проявляется следующим образом:

  • Постоянное ощущение переполненного желудка и рвота после приема пищи.
  • Ощущения тяжести в желудке, сохраняющиеся более двух часов с момента приема пищи.
  • Временное облегчение может наступить после рвоты или диареи, но потом все повторяется с новой силой.
  • Больной начинает ощущать слабость, быструю утомляемость, безразличие, потерю аппетита.
  • Все чаще появляется чувство, словно проглотил что-то большое.
  • Когда камень начинает проходить желудочно-кишечный тракт, к рвоте прибавляется дикая боль в районе живота.

Симптомы

камни в желудке операция

Симптомы камней в желудке проявляются не сразу. Но по мере увеличения образования начинают повреждать оболочку желудка своими острыми гранями. К первым признакам болезни относят:

  • непроизвольный выход газов из пищевода через рот в результате сокращения диафрагмы – отрыжка;
  • рвотные рефлекс во время и после приема пищи;
  • тяжесть в желудке, проявляющаяся во время приема пищи и сохраняющаяся более двух часов.

Камни небольших размеров могут выходить при рвоте и диарее. Это приносит временное облегчение. Но если больной продолжает вести прежний образ жизни, употреблять те же продукты, не бережет себя от вредных факторов на работе, то появляются новые симптомы болезни. Уменьшаются размеры желудка, пища сложнее усваивается. Проявляются новые признаки заболевания, к которым можно отнести снижение веса, безразличие и усталость, снижение гемоглобина в крови, утрату работоспособности. Когда камень ищет выход из желудка, он может заблокировать проход в кишечник. Это вызывает боль в районе живота и рвоту.

Поведение камня зависит от его величины и структуры. Небольшой, ровный камень может сам покинуть желудочно-кишечный тракт. Большой и шероховатый способен полностью перекрыть тонкий кишечник, что в большинстве случаев требует хирургического вмешательства.

тяжесть в желудке как будто камень

Виды камней

Есть несколько видов камней в организме человека:

  • Фитобезоар – основной вид камней. Главная причина их появления – скопление растительной клетчатки в результате употребления продуктов богатых ею (инжир, хурма, виноград и прочее). Развивается как следствие плохого переваривания еды (гастрит, нарушение деятельности пищеварительного тракта).
  • Трихобезоар – формируется из-за скопления волос, как правило, у людей, у которых есть привычка сосать свои волосы и тех, чья работа напрямую связана с прическами.
  • Лактобезоар – это болезнь, свойственная недоношенным младенцам, находящимся на искусственной и высококалорийной диете с высоким содержанием лактозы и казеина.
  • Себобезоар – появляется из-за образования комков жира, склеенных слизью.
  • Гемобезоар – встречается у больных с системной красной волчанкой или портальной гипертензией, когда случается заглатывание крови.
  • Пиксобезоар – формируется из-за употребления смолы.
  • Щеллакобезоар – возникает из-за попадания в организм нитролака, политур, спиртовых лаков и прочих пагубных средств.

Больные после хирургического вмешательства на желудок чаще всего склонны к появлению камней. Также рискуют заболеть и люди с сахарным диабетом, поскольку они уже имеют серьезные проблемы со здоровьем.

Диагностика

При подозрении на камни в желудке необходимо пройти полное обследование. Среди методик, которые позволят установить, где находится камень, – эндоскопия, исследования с помощью ультразвука, рентгеновская диагностика, МРТ, компьютерная томография и УЗИ. Желудок болит и при камнях в желчном, поэтому специалисты советуют проверить все органы.

Лечение

камни в желчном болит желудок

Только выслушав жалобы пациента, тщательно изучив симптомы и результаты исследований, врач может разработать индивидуальную схему лечения. После того как уточнили диагноз, у большинства пациентов возникает ряд вопросов. Каким способом убрать камень из желудка? Нужно ли убирать его с помощью операции, или же просто провести консервативную терапию?

Читайте также:  Йорку промыть желудок в домашних условиях

Лечение назначают сугубо индивидуально. Оно может быть комплексным и включать как хирургическое вмешательство, так и медикаментозную терапию. Операцию могут провести путем лапаротомии или же панкреатэктомии. Методы актуальны тогда, когда возникают приступы, сопровождающиеся истощением организма; развивается воспаление; истощается организм; наблюдается яркая симптоматика.

Операция

Хирургическое вмешательство актуально в тех случаях, когда есть осложнения или образовавшиеся камни имеют крупный размер. Операцию проводят под общим наркозом, далее через небольшие надрезы в брюшной полости извлекают образование.

Также небольшие камни удаляют лапароскопическим методом. Устраняют безоар путем введения специального аппарата в брюшную полость через небольшие надрезы. Вмешательство проводят под общей анестезией. Достоинства лапароскопической операции при камнях в желудке заключаются в следующем:

  • Быстрый восстановительный период.
  • Тотальное удаление безоаров.
  • Предупреждение развития опасных осложнений.
  • После проведенного оперативного вмешательства не остаются шрамы.
  • Внутренние органы не повреждают при проведении процедуры.

Также стоит отметить, что благодаря современному развитию медицины операция проводят новейшими лазерами, вследствие чего после проведения манипуляции на кожи пациента не остаются рубцы. Противопоказания к применению данного способа удаления безоаров в желудке:

  • Воспалительные заболевания желчного пузыря.
  • Гемофильная инфекция.
  • Атрофия.
  • Наличие онкологических образований.
  • Туберкулез в его активной фазе.
  • Цирроз печени.

Довольно часто при камнях в желудке пациенты прибегают к нетрадиционной медицине. Никто не оспаривает народные методы, однако подходить к такому лечению нужно с умом и обязательно проконсультироваться предварительно со специалистом, сдать анализы и пройти обследование.

Шиповник от камней в ЖКТ

камни в желудке симптомы

Нужно хорошенько измельчить две столовые ложки сухого плода шиповника, залить в термос пол литра кипятка и оставить на ночь. С утра одну столовую ложку отвара смешать с двумя столовыми ложками сорбита и выпить на голодный желудок. Остатки настоя допить через сорок минут, не забыв добавить в него одну чайную ложку меда.

Гусиная лапчатка

Данное растение отлично подходит при болях в кишечнике, желудке или печеночном недомогании. Две столовые ложки сухих измельченных листьев залить 0,5 л кипяченой воды. Пить по сто миллилитров три раза в день. А чтобы поскорее избавиться от камней в организме, нужно смешать в пропорции пятьдесят на пятьдесят настой травы с соком зеленого побега ржи. Пить можно в любом количестве.

Арбузные семена во время приступа желчнокаменной болезни

Измельчить в ступе семена арбуза и залить холодной водичкой в отношении дин к десяти. Настаивать в течение шести-восьми часов, не забывать иногда встряхивать. Либо растереть семена, добавляя воду постепенно (на одну часть семечек от пяти до десяти частей воды). Спустя двадцать минут отфильтровать раствор.

Диета

желудок как камень что делать

Если ощущается тяжесть в желудке, как будто камень проглотил, необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

  • Считайте калории, обращайте внимание на энергетическую ценность продуктов, которые вы едите. Норму калорий рассчитывают сугубо индивидуально, однако в среднем этот показатель составляет около 2000-2500. Важно также поддерживать баланс белков, углеводов и жиров.
  • Имейте в виду, что если есть камень в желудке или желчном, наиболее пагубное влияние может оказать жирная или жареная еда.
  • Не нужно переедать.
  • Продукты не должны быть ни горячими, ни холодными, употребляйте все в теплом виде.
  • Нужно кушать маленькими объемами шесть раз в течение дня.
  • Необходимо убрать из рациона жиры, а так же различные стимуляторы. К ним относятся: специи, добавки, продукты с высоким содержанием холестерина и эфирных масел.
  • Главное в рационе – фрукты и овощи.
  • Жареное есть нельзя.
  • Пищу нужно готовить на пару, варить и очень редко запекать.

Нужно кушать следующие продукты:

  • Кисломолочные (йогурты, кефир, ряженка, творог и пр.), которые содержат кальций и белок, улучшают микрофлору кишечника.
  • Так же необходимо в рацион ввести рыбу и нежирное мясо, яйца (белок), растительные масла, например, оливковое.
  • Необходимы витамины А, группы В и С.

Профилактика

Правильное питание – это главная профилактическая мера, препятствующая образованию камней в желудке. Кроме того, врачи рекомендуют следующее:

  • активный образ жизни с достаточным уровнем физических нагрузок;
  • тщательное и медленное пережевывание еды;
  • избавление от плохой привычки грызть ногти, сосать волосы;
  • пересмотр рациона питания, ограничение фруктов и овощей с твердой кожурой, ягод, грубой пищи, а также выпечки, белого хлеба, который лучше всего заменить отрубями;
  • периодическое обследование у врача-гастроэнтеролога.

камень в желудке после еды

Не нужно полностью исключать мясные продукты из своего питания, но и не нужно ими увлекаться. Нужно пить каждый день не менее двух литров жидкости (чистая вода, чай, отвар шиповника и тому подобное), так вы предотвратите обезвоживание организма.

Читайте также:  Желудок жвачных парнокопытных состоит из отделов

Важно вовремя опорожнять кишечник, чтобы не скапливались каловые массы. Полезно с утра массировать животик и пить теплую кипяченую воду. Также можно присесть пару раз. Делают все это для того, чтобы сформировалась привычка ходить туалет каждый раз в одно и то же время.

Источник

Содержание:

На сегодняшний день желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных общесоматических заболеваний, занимая третье место после сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Этот многофакторный недуг возникает вследствие нарушения механизма обмена компонентов желчи (холестерина и билирубина) и становится причиной образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Что делать при первых симптомах камней в желчном пузыре? Можно ли растворить камни в желчном пузыре и обойтись без операции? Ответы вы узнаете из этой статьи.

Причины образования камней в желчном пузыре

Необходимым условием для развития патологического процесса и последующего образования конкрементов является одновременное присутствие трех основных факторов: продуцирование литогенной желчи (перенасыщенной холестерином), нарушение равновесия между активностью пронуклиирующих и антинуклеирующих компонентов и снижение сократительной функции желчного пузыря.

Спровоцировать развитие патологического процесса может:

  • наследственная предрасположенность;
  • потребление пищи с высоким содержанием холестерина и малым количеством растительных волокон;
  • воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
  • ожирение;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • использование пероральных контрацептивов;
  • прием эстрогенов, клофибрата, сандостатина и некоторых других препаратов;
  • болезнь Крона;
  • тотальная и субтотальная гемиколэктомия;
  • синдром нарушенного всасывания;
  • резкая потеря массы тела;
  • метеоризм;
  • беременность;
  • хронический и ксантогранулематозный холецистит;
  • холестероз желчного пузыря

Механизм развития желчнокаменной болезни

В клинической практике рассматривается два основных механизма камнеобразования: пузырно-воспалительный и печеночно-обменный.

В первом случае причиной образования камней в желчном пузыре становится воспалительный процесс, приводящий к изменению рН желчи в кислую сторону. Как следствие, снижаются защитные свойства белковых фракций, и происходит кристаллизация билирубина с образованием первичного кристаллизационного центра, вокруг которого впоследствии начинают наслаиваться другие компоненты желчи, слизь и эпителий, образуя конкремент.

Печеночно-обменный механизм желчнокаменной болезни является следствием:

  • несбалансированного питания (в пищевом рационе преобладают грубодисперсные жиры (бараний, свиной, говяжий));
  • эндокринных нарушений;
  • гипофункции щитовидной железы;
  • инфекционно-токсических поражений печеночной паренхимы; гиподинамии;
  • возрастных нарушений.

Образование желчных камней – это достаточно длительный процесс. Заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет, характеризуясь полиморфной симптоматической картиной. За год камни вырастают на 3-5 мм (в отдельных случаях их рост может усиливаться).

Виды желчных камней

  1. Холестериновые камни.

Представлены в виде рентген негативных однородных образований округлой формы, 15-18 мм в диаметре, возникающих вследствие нарушения обменных процессов. Чаще всего они обнаруживаются у тучных пациентов, при отсутствии воспалений, непосредственно в желчном пузыре.

  1. Билирубиновые (пигментные) камни.

Формирование данных конкрементов также происходит без участия воспалительных механизмов. Они возникают при изменении белкового состава крови и при различных врожденных аномалиях, сопровождающихся усиленным распадом эритроцитов. Билирубиновые камни – это множественные образования относительно небольших размеров, локализующиеся в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.

  1. Известковые камни.

Основой известковых камней является кальций. Это достаточно редкие конкременты, образующиеся вследствие развития воспаления в стенках желчного пузыря. В данном случае центром формирования, вокруг которого начинают откладываться кальциевые соли, становятся бактерии, небольшие кристаллы холестерина или частички слущенного эпителия.

  1. Желчные камни смешанного состава.

По мере нарастания воспалительных явлений на пигментные и холестериновые камни наслаиваются кальцинаты, превращая их в конкременты смешанного состава с характерной слоистой структурой. Как правило, именно такие формирования становятся причиной хирургического вмешательства.

Классификация желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь – это многостадийное заболевание. По классификации ЖКБ, принятой в 2002 году, принято выделять 4 стадии камнеобразования:

I (предкамнная) стадия.

На данном этапе формируется густая неоднородная желчь или билиарный сладж (скопление кристаллов билирубина, холестерина и кальциевых солей);

II ст. – стадия образования конкрементов.

Камни могут образовываться непосредственно в желчном пузыре, общем желчном или в печеночных протоках. Они бывают единичными или множественными и различными по составу.

III ст. – развитие хронического рецидивирующего калькулезного холецистита;

IV ст. – осложнения заболевания.

Камни в желчном пузыре: симптомы

Клиническая картина при развитии желчнокаменной болезни достаточно разнообразна. Её проявления зависят от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.

Самым характерным симптомом болезни является приступ печеночной колики, возникающий вследствие выхода камня их желчного пузыря и продвижения его по желчевыводящему протоку. В данной ситуации боль развивается из-за повышения внутрипузырного давления и спастического сокращения органа. Она появляется внезапно, но фоне полного здоровья. Средоточием является область правого подреберья, откуда боль может иррадиировать под лопатку, в шею, руку или в эпигастральный отдел.

Читайте также:  Жжение в желудке отрыжка тошнота что это

Чаще всего печеночная колика развивается после потребления жирной, острой, жареной пищи, пива или газированных напитков. Вместе с тем она может быть спровоцирована сильным психоэмоциональным напряжением, ношением тяжестей и ездой по неровной местности. Как правило, после использования спазмолитических средств и тепла на область желчного пузыря, болезненность через некоторое время проходит. Боли, длящиеся более 4-х часов, сигнализируют о распространении патологического процесса за пределы желчного пузыря.

Вследствие заброса желчи в желудок у пациента появляется горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области, развивается тошнота и рвота. Также может наблюдаться метеоризм, диарея с характерным жидким зловонным стулом, или запоры. Нередко наблюдается непереносимость молочной диеты.

К объективным симптомам следует отнести желтуху, болезненность при пальпации пузырных точек (при ожирении и высоко расположенной диафрагме она отсутствует), возникновение коричневого или белого налета на языке.

На III стадии заболевания (хронический калькулезный холецистит) развивается длительный субфебрилитет, а также возможно формирование холецистокардиального синдрома (боли, локализованные в области верхушки сердца). Они могут быть длительными, ноющими, а могут носить приступообразный характер. Нередко у пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, появляются боли в суставах, которые проходят после лечения данного заболевания. Наблюдаются изменения в составе крови (эозинофилия и нейтрофильный лейкоцитоз). Многие больные жалуются на непереносимость некоторых продуктов, возможно развитие неврастенического синдрома.

Диагностика желчнокаменной болезни

Лабораторные методы исследования

  1. Биохимический анализ крови (повышение уровня билирубина и активности сывороточных аминотрансфераз).
  2. Общий клинический анализ крови (ускоренное СОЭ и повышение количества лейкоцитов).

Инструментальные методы исследования

  1. УЗИ печени и желчного пузыря. Наиболее информативная методика, в 95% позволяющая диагностировать камни в холедохе и желчном пузыре.
  2. Рентгенография. При обзорном снимке брюшной полости обнаруживаются известковые камни (кальцинаты).
  3. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Позволяет выявлять конкременты в желчном протоке.
  4. Чрескожная чреспеченочная холангиография.
  5. Холецисто-холангиография. Проводится перед лапароскопической операцией или при невозможности проведения ЭРПГ.
  6. Эндоскопическая ультрасонография. Данное исследование проводится при метеоризме, а также показано тучным пациентам. Сканирование выполняется посредством эндоскопа, введенного через желудок или кишку.

Камни в желчном пузыре: лечение без операции

Консервативные методики

Консервативное лечение желчнокаменной болезни проводится на начальной (предкаменной) стадии заболевания, а также может назначаться некоторым пациентам с уже сформировавшимися конкрементами.

Фармакотерапия включает в себя прием гепабене или препаратов желчных кислот (при назначении учитывается состояние сократительной функции желчного пузыря и форма билиарного сладжа).

Больным с уже образовавшимися желчными камнями назначается литолитическая терапия (используются препараты уродексихолиевой кислоты, растворяющие желчные соли). Следует отметить, что такое лечение рекомендовано только в том случае, если пациент не соглашается на операцию, а другие методики ему противопоказаны. Наибольший эффект от УДХК наблюдается на ранних этапах камнеобразования. В то же время при длительном течении заболевания литолитическая терапия, из-за обезызвествления камней, зачастую бывает малоэффективна. Специалисты рекомендуют проводить лечение препаратами уродексихолиевой кислоты при наличии конкрементов, размеры которых не превышают 10 мм.

Контактное (местное) растворение камней

Контактный литолиз – это методика, предусматривающая введение в желчный пузырь или желчевыводящие протоки специального органического растворителя (эфира метилтретбутила или пропионата). Эффективность данного метода составляет 90%, однако после растворения конкрементов пациенту требуется поддерживающая терапия. При помощи контактного литолиза примерно за 14-16 часов полностью растворяются холестериновые камни различных размеров и количества.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – это методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.

Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

При проведении хирургического вмешательства может быть удален желчный пузырь вместе с находящимися в нем камнями, либо только конкременты. В настоящее время в хирургической практике при лечении холецистолитиаза используется несколько видов операций:

  • классическая (открытая) холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
  • лапароскопическая холецистэктомия;
  • лапароскопическая холецистолитотомия (органосохраняющая операция, предусматривающая удаление камней).

Профилактика рецидива камнеобразования

Для того чтобы предотвратить повторное формирование конкрементов в течение нескольких месяцев необходимо продолжать литолитиченскую терапию, избегать приема некоторых лекарственных препаратов, снизить массу тела за счет отказа от продуктов, богатых холестерином и избегать длительных периодов голодания.

Возможные осложнения желчнокаменной болезни

  • Острый и хронический холецистит;
  • Водянка желчного пузыря;
  • Флегмона стенки желчного пузыря;
  • Острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря;
  • Перфорация желчного пузыря;
  • Билиарный панкреатит;
  • Кишечная непроходимость;
  • Желчные свищи;
  • Синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
  • Рак желчного пузыря.

Источник