Болит желудок при подъеме

На чтение 5 мин. Опубликовано 25.02.2019

Нередко причиной неприятных ощущений в брюшной полости становится непомерная физическая нагрузка. В частности, очень многие пациенты и пациентки жалуются, что у них болит живот после поднятия тяжести, причем необязательно чрезмерной.

Иногда для появления дискомфорта достаточно походить с маленьким ребенком на руках в течение 20-30 минут.

Если болит живот после тяжести, то эту проблему ни в коем случае нельзя обходить стороной. Под маской простого «растяжения поясницы» и «радикулита» могут скрываться очень серьезные патологии, которые требуют немедленной медицинской консультации.

Причин для неприятных симптомов много, но для их лучшего понимания мы разделим их на две ситуации.

Кроме боли ничего больше не беспокоит

Если вы подняли что-то тяжелое и почувствовали боль внизу живота, которая изменяется в зависимости от положения тела. Она стихает или полностью проходит, то ее причиной, скорее всего является остеохондроз.

Поясничный остеохондроз

В таком случае говорят, что человек “надорвал живот”. Сегодня намного труднее найти человека, который не страдает этим недугом – согласно различным данным, проблемы со спиной испытывают от 40% до 80% населения планеты. Эксперты всерьез утверждают, что остеохондроз – это, по всей видимости, расплата человека за прямохождение.

При остеохондрозе появление болей в животе в связи с поднятием тяжестей обусловлено сдавлением нервных корешков. Это может происходить вследствие:

Грыжи поясничного отдела позвоночника;
Старой травмы спины и поясницы;
Воспаления мышц (миозит);
Банального нарушения техники взятия тяжести.

При полной уверенности в том, что болевой синдром после поднятия тяжелого связан именно с остеохондрозом, можно принять обезболивающий препарат (нимесулид, кеторол и другие), лучше в виде мази или геля.

Анальгетики снимут боль и воспаление благодаря имеющейся у них противовоспалительной активности. Если же спустя 3-4 часа после приема препарата легче не стало, то нужно обратиться к врачу.

Чтобы проблемы с позвоночником не стали серьезным препятствием для нормальной жизни, мы рекомендуем соблюдать следующие рекомендации:

Займитесь систематическим укреплением мышц спины. Лучше всего для этого подойдет плаванье. Посещения бассейна 1 раз в неделю будет достаточно, чтобы поддерживать мышечный каркас спины в тонусе.
Не балуйтесь обезболивающими препаратами, поскольку они обладают спектром нежелательных побочных явлений и противопоказаний. Применяйте их только по рекомендации лечащего врача и только короткими курсами (не более 3-4 дней).
Сходите в ортопедический салон и приобретите корсет от остеохондроза или спортивный пояс для спины. Эти устройства равномерно распределяют нагрузку по позвоночнику и тем самым предотвращают дальнейшее прогрессирование заболевания.
Поднимая что-то тяжелое с пола или с земли, соблюдайте технику безопасности. Наклоняясь, держите спину ровной, при этом прогнув поясницу. Это же положение сохраняйте при подъеме в вертикальное положение. Если вы не прогнете поясницу, то вы дадите на нее очень большую нагрузку, что чревато не только новыми болями в спине и в животе, но и более тяжелыми осложнениями.

Болит живот и беспокоит что-то еще

Намного серьезнее обстоят дела в том случае, если после поднятия тяжести не только болит живот, но и появились другие тревожные симптомы, такие как:

Выпячивание (шишка) в области паха и промежности справа или слева;
Резкая слабость и головокружение;
Постепенное повышение температуры тела;
Распространяющиеся, «разливающиеся» боли в животе;
Живот напряжен и похож на доску;
У беременных женщин – появление тянущих болей внизу живота и в пояснице.

Грыжа живота

Если после поднятия тяжести, упорного кашля или длительного натуживания вы заметили, что в паху или в области половых органов появилось мягкое выпячивание. То это говорит лишь о том, что чрезмерное давление в брюшной полости спровоцировало появление грыжи.

У мужчин грыжи располагаются чаще всего в области мошонки и ее корня (паховая грыжа), а у женщин – немного ниже складки, образованной ногой и животом (бедренная грыжа).

Неосложненная грыжа протекает практически бессимптомно, не считая наличия самой «шишки» и периодических тянущих болей. Однако при повреждении или сдавлении грыжевого содержимого возникает ущемление, которое проявляется:

очень сильной болью;
покраснением кожи над грыжей;
повышением температуры тела;
тошнотой и иногда рвотой.

Существует только один способ лечения “надрыва живота” и грыж – оперативный. Специальные бандажи в этом вопросе совершенно неэффективны; их применение оправдано только после операции, чтобы ускорить заживление.

В неосложненных случаях необходимо плановое хирургическое вмешательство, но при ущемлении пациента нужно экстренно оперировать.

Гинекологические проблемы

Известно, что женщинам «тяжести лучше не таскать». В этом утверждении есть определенная доля истины. Женская половая система устроена очень сложно, и резкие физические нагрузки могут вызвать их повреждение, что чревато серьезными осложнениями.

Апоплексией яичника;
Разрывом кисты яичника;
Внематочной беременностью;
Перекрутом яичника;
Слабостью связочного аппарата матки, и другими причинами.

Подходы к лечению этих заболеваний существенно различаются. Так, в легких случаях апоплексии яичника показана консервативная терапия. Тогда как при внематочной беременности в течение ближайших часов и даже минут нужно сделать операцию.

При появлении резких болезненных ощущений в животе после физической нагрузки обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Аппендицит

Причиной болей в животе после поднятия тяжестей может быть даже острый аппендицит. Пожалуй, нет более сложного для диагностики заболевания, чем воспаление червеобразного отростка, поскольку оно может протекать под маской всевозможных симптомов.

Ситуация осложняется тем, что аппендикс может располагаться не только справа внизу, что также влияет на клиническую картину.

Заподозрить аппендицит следует в том случае, если после физической нагрузки, помимо боли в животе, повысилась температура тела, напряглись мышцы брюшного пресса («доскообразный живот»), появилась тошнота, однократный жидкий стул, может быть рвота.

Если вы наблюдаете у себя или у своих близких эти симптомы, то следует как можно быстрее вызвать «скорую» и лечь в больницу, поскольку аппендицит может привести к тяжелым и даже смертельным осложнениям.

Источник

Что такое боль в желудке

Боль в области желудка называют гастралгией. Ее причиной может быть множество факторов. Это и серьезные патологии внутренних органов, и незначительное недомогание временного характера, например, после слишком обильной еды.

Боль в желудке легко спутать с неприятными ощущениями в других органах, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве:

тонком и толстом кишечнике,
почках,
аппендиксе,
селезенке,
желчном пузыре,
печени,
поджелудочной железе.

Часто боль в желудке сопровождается другими симптомами нарушений работы желудочно-кишечного тракта — тошнотой, рвотой, диареей.

Как болит желудок

Чтобы определить, что болит именно желудок, нужно представлять его анатомию. Желудок располагается в брюшной полости сразу под диафрагмой. Его форма и размер постоянно меняются в зависимости от количества съеденной пищи. Большая часть органа расположена слева непосредственно под ребрами, а меньшая — сразу под грудиной (рис. 1). Эта область называется эпигастральной.

Болит желудок при подъеме Рисунок 1. Где находится желудок в теле человека. Источник: МедПортал

К задней стенке желудка примыкают поджелудочная железа, селезенка и верхняя часть левой почки.

Боль в желудке обычно локализуется в верхней части живота — эпигастрии, но в этой же области болевые ощущения могут появляться при панкреатите, желчнокаменной болезни и даже при инфаркте миокарда и аневризме аорты (рис. 2).

Болит желудок при подъеме Рисунок 2. Причина боли в зависимости от локализации. Источник: МедПортал

Острая и сильная «кинжальная» боль характерна для прободения язвы желудка и перитонита. При расстройстве желудка боль локализуется слева под ребрами, признак хронического гастрита с пониженной кислотностью — боль в середине живота, при поражении тела желудка жалобы связаны с болезненными ощущениями над пупком.

Но локализация боли — не однозначный признак заболеваний желудка. Например, боль в левой части живота часто возникает при остеохондрозе и сердечно-сосудистых патологиях. У женщин такая боль может появляться при патологиях яичников и матки.

С наибольшей вероятностью о проблемах с желудком свидетельствует боль, появляющаяся после еды или при длительном перерыве между приемами пищи. Но и в этом случае установить ее причину можно только после всестороннего обследования.

Почему болит желудок

Боль в желудке может быть вызвана ситуационными причинами, не угрожающими здоровью человека, и очень серьезными патологиями внутренних органов.

К ситуационным факторам относятся:

Метеоризм (вздутие живота) — состояние, при котором в желудке скапливаются газы, распирающие орган изнутри и вызывающие болезненные ощущения. Скопление газов обычно связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.
Запор. Причины запоров в основном связаны с употреблением большого количества жирной еды и сдобы, недостатком в рационе свежих фруктов и овощей, гиподинамией.
Предменструальный синдром часто вызывает боли, по характеру и локализации напоминающие желудочные.
Синдром раздраженного кишечника и другие функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
Растяжение связок во время беременности.

Боли, вызванные ситуационными факторами, носят временный характер и достаточно быстро проходят без помощи врача и приема лекарственных препаратов. Длительные боли — сигнал, говорящий о серьезных проблемах со здоровьем.

Заболевания, вызывающие боль в желудке:

Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, самая частая причина боли. Заболевание в большинстве случаев вызывает бактерия Helicobacter pylori. Обострение патологии и сильная боль в желудке могут быть связаны с неправильным пищевым поведением, нервным перенапряжением, приемом некоторых лекарств.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки возникает на фоне хронического гастрита, проблем с кровоснабжением слизистой оболочки желудка и некоторых других заболеваний. Язва проявляется болями в желудке при больших перерывах между едой и в ночное время (голодные боли).
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Панкреатический сок, выделяемый железой, нейтрализует соляную кислоту. При недостаточной выработке сока кислота раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая боль.
Болезнь Крона — хронический воспалительный процесс во всех отделах кишечника.
Холецистит — воспаление желчного пузыря. Нарушение процесса оттока желчи — одна из причин воспаления слизистой желудка и боли.
Поражение слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori и другими видами патогенной микрофлоры. Гастрит и язва желудка часто развиваются вследствие инфекционных заболеваний органов пищеварения.
Опухоли желудка любой этиологии. Сильная боль — один из симптомов рака желудка, но она может быть вызвана и доброкачественными образованиями — полипами, липомами, невриномами и другими.

Читайте также: Болит желудок у ребер

Боль может быть вызвана и заболеваниями, не связанными с самим желудком: острым аппендицитом, колитом, спазмом диафрагмы, тромбозом сосудов кишечника, ишемической болезнью сердца и другими (рис. 3).

Болит желудок при подъеме Рисунок 3. Причины боли в верхней и нижней частях живота. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Источник: verywellhealth.com

Боли в желудке у женщин

Женщины часто испытывают боль в желудке во время беременности по разным причинам. Во-первых, из-за повышения уровня прогестерона расслабляются мышцы кишечника, и время прохождения через него пищи увеличивается, что ведет к метеоризму. Во-вторых, матка, увеличиваясь в размерах, давит на органы пищеварения, замедляя процесс переваривания пищи.

Во время беременности боли в желудке могут быть связаны и с запорами, причины которых — колебания гормонального фона, недостаточная физическая активность, нервное напряжение, особенности питания.

Острая боль в области желудка у женщин может быть сигналом к немедленному вызову скорой помощи, так как ее причиной может быть внематочная беременность, преэклампсия, выкидыш и отслойка плаценты.

Виды боли в желудке

Боль в желудке значительно различается по характеру и интенсивности в зависимости от вызвавших ее причин. Точное описание болевого синдрома значительно облегчает диагностику патологии. Но необходимо помнить, что один и тот же фактор может вызывать боли различной интенсивности и характера. Разобраться в причинах собственной боли вам поможет наш тест.

Острая боль

Острые сильные спазмы в желудке — признак развития патологического процесса. Приступы обычно быстро проходят, но повторяются через короткий промежуток времени. Интенсивность приступов боли зависит от степени поражения органов и тканей.

Острая боль требует незамедлительного обращения к врачу, так как вызвавшие ее причины могут привести к трагическому исходу. Этот симптом характерен для:

острого гастрита,
отравления пищевыми продуктами, химикатами и ядовитыми веществами,
инфекционного поражения внутренних органов,
язвенной болезни,
острого панкреатита и холецистита,
острого аппендицита.

Острая боль в желудке часто сопровождается тошнотой и рвотой. Кроме заболеваний желудка, острую боль в эпигастрии могут вызвать легочные патологии, болезни диафрагмы, сердечно-сосудистой системы, в частности, инфаркт миокарда.

Самолечение при острой боли в желудке противопоказано, диагноз может установить только врач после полного обследования.

Сильная

Сильная боль появляется при остром гастрите, синдроме раздраженного кишечника, отравлении, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром панкреатите.

Для правильной диагностики причин сильной боли важно наличие сопутствующих симптомов. Тошнота и рвота — признаки острого гастрита, отравления, желчной колики. Язвенная болезнь сопровождается изжогой и кислой отрыжкой, синдром раздраженного кишечника — диареей и метеоризмом.

Интенсивность боли — достаточно субъективное ощущение, поэтому для правильной диагностики необходимо полное обследование.

Резкая

Резкая боль может быть признаком попадания в желудок агрессивных химических веществ, например, кислот или щелочей. Ожог слизистой оболочки желудка вызывает и испорченная пища.

Такая боль в области выше пупка — симптом острого аппендицита. Кроме того, резкие боли иногда возникают при новообразованиях в желудке и поджелудочной железе, при осложнениях язвенной болезни, когда в прилегающих тканях развиваются спаечные процессы.

Режущая

Тупая режущая боль характерна для острого панкреатита. Если боль охватывает весь живот, а в эпигастральной области ощущаются сильные рези, то с большой долей вероятности можно предположить прободение язвы. Любое движение при этом вызывает усиление боли, поэтому человек принимает «позу зародыша», согнув колени и прижав их к груди.

Рези в желудке могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов и жаропонижающих средств.

Ноющая

Ноющая боль после приема пищи — признак повышенной кислотности желудочного сока. Такая боль часто возникает при расстройстве желудка, неправильном питании, слишком большом объеме съеденной пищи.

Причиной ноющей боли может быть хронический гастрит, язва желудка вне периода обострения, инфекция или злокачественная опухоль.Желудок ноет после злоупотребления алкоголем, переедания, употребления несвежих продуктов.

Тянущая

Тянущая боль часто возникает у беременных из-за давления на органы пищеварения увеличивающейся в размерах маткой. Подобные ощущения знакомы и большинству кормящих матерей.Такая боль может возникать также при гастрите и холецистите.

Постоянные боли

Постоянная боль часто присутствует при онкологических заболеваниях желудка на поздних стадиях. Такие жалобы возникают и при запущенных гастритах, язве желудка и других воспалительных заболеваниях. Постоянная боль в желудке может быть следствием длительного стресса, злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания.

Периодические боли

Периодические боли могут быть не связаны с желудочными патологиями и проходить без медицинского вмешательства. Иногда боль в животе возникает после приема непривычной пищи, при вздутии живота, запоре.

Боли до еды

Боль после длительного перерыва в еде характерна для язвы двенадцатиперстной кишки.Также, если боль возникает на голодный желудок, можно предположить наличие воспалительного процесса на слизистой — гастрита или гастродуоденита.

Тошнота и боль

Сочетание подобных симптомов характерно для пищевого отравления, приема большой дозы алкоголя, злоупотребления жирной пищей.Тошнота и боль в желудке часто беспокоят женщин в первом триместре беременности.Подобное состояние может возникнуть на фоне стресса и некоторых неврологических расстройств.

Ночные боли в желудке

Чаще всего ночью желудок болит из-за раздражения слизистой оболочки соляной кислотой и пепсином — ферментом желудочного сока. Ночные боли могут быть следствием переедания во время ужина, длительного стресса, чрезмерных физических нагрузок и воспалительных процессов в желудке.

Боль в желудке при коронавирусе

Боль в желудке не является типичным симптомом COVID-19, но в редких случаях проблемы в пищеварительной системе начинаются при попадании вируса в организм орально-фекальным способом.

Примерно у 10% инфицированных отмечают тошноту, рвоту, диарею и резь в желудке. В единичных случаях болезнь протекает с симптомами, схожими с проявлениями серозного перитонита. Боль в желудке при коронавирусе характерна для молодых пациентов.

Когда обратиться к врачу?

Любая боль в желудке требует консультации с врачом-гастроэнтерологом, но в некоторых случаях необходимо незамедлительно вызывать скоропомощную бригаду (рис. 4). Срочно обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

сильная боль после травмы;
высокая температура;
стул с примесью крови;
постоянная тошнота и рвота;
резкая потеря веса;
желтые кожные покровы;
боль при касании живота.

Болит желудок при подъеме Рисунок 4. Когда боль в желудке требует неотложной медицинской помощи. Источник: МедПортал

Важно! Рак желудка часто, хотя и не всегда, сопровождается специфическими симптомами:

Ректальным кровотечением, следами крови в стуле,
Стойким отсутствием аппетита,
Необъяснимой потерей веса,
Усталостью,
Жаром,
Анемией.

Диагностика

Диагностика направлена на выяснение причин болей в желудке и выявление основного заболевания.

В первую очередь врач-гастроэнтеролог собирает анамнез, выясняя:

локализацию боли — весь живот или ограничение определенной областью;
характер боли — колющая, режущая, постоянная, периодическая и т.д.;
когда появляется боль: утром или вечером, до или после еды, длительность приступа, связь с алкоголем или определенными продуктами;
отдает ли боль в другие органы;
какие лекарства принимаются;
нет ли беременности;
были ли травмы живота.

В зависимости от анамнеза назначают инструментальные и лабораторные методы исследования:

УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопия желудка;
рентгенография;
pH-метрия;
анализ кала.

Как лечить

Терапия при болях в желудке направлена на лечение основного заболевания.

Консервативное лечение включает купирование симптоматики, снятие болей и вывод токсинов.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов и при обнаружении злокачественных опухолей.

Первая помощь при боли в желудке

При болях в желудке лучше отказаться на время от еды и спокойно полежать. Не стоит сразу принимать обезболивающие препараты, так как они могут вызвать раздражение слизистой и усугубить состояние.

Если вас мучает боль в желудке:

замените еду теплым питьем и маложирным бульоном;
необходимо лечь, прижав, насколько это возможно, колени к животу;
положите на живот холодное полотенце;
массируйте живот круговыми движениями;
при отравлении примите активированный уголь или другие абсорбенты;
пейте как можно больше простой чистой воды.

Как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Препараты

Выбор лекарственных препаратов обусловлен причиной болей в желудке. Врач может назначить:

антисекреторные средства, снижающие кислотность;
антациды, нейтрализующие среду желудка;
спазмолитики для снятия болевых ощущений;
прокинетики для стимуляции перистальтики кишечника;
гастропротекторы для защиты слизистой желудка от агрессивного воздействия.

Схему лечения может подобрать только врач, опираясь на результаты обследования.

Диета

Любая боль в желудке требует щадящей диеты. Не нужно заставлять себя есть при отсутствии аппетита.

Есть следует регулярно, избегать острого, копченого и жареного, не есть слишком горячую еду, обязательно завтракать. Лучшие продукты при болях в желудке — это бананы, рис, яблочное пюре и тосты (рис. 5).

Болит желудок при подъеме Рисунок 5. Правила питания при болях в желудке. Источник: МедПортал

Народные средства

При боли в желудке хорошо помогают отвары и настои из ягод и овощей:

настой из крыжовника (залить несколько ягод стаканов воды и кипятить 15 мин, пить каждые 2 часа),
картофельный сок (три раза в день перед едой),
настой рябины (по столовой ложке перед едой),
сок белокочанной капусты, огуречный, гранатовый, айвовый сок (пить перед едой),
отвар из измельченного овса,
настой ржаных отрубей,
сироп из одуванчиков,
настой из семян укропа,
отвар омелы белой.

В аптеках представлен широкий ассортимент растительных чаев для нормализации работы желудка, но перед употреблением любого растительного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Боль в животе требует индивидуального подхода. В первую очередь необходимо установить причину недомогания и строго следовать врачебным рекомендациям. Предотвратить нежелательные явления поможет правильное питание и здоровый образ жизни.

Источники

Hunt R., Quigley E., Abbas Z., Eliakim A., Emmanuel A., Goh K.L., et al. Coping with common gastrointestinal symptoms in the community: A global perspective on heartburn, constipation, bloating, and abdominal pain/discomfort May 2013. J Clin Gastroenterol 2014; 48(7):567-78.
Vivas D.A. Diagnostic laparoscopy for chronic abdominal pain / David A. Vivas; Richmond University Hospital [Электронный ресурс]. — 2012. — https://www.downstatesurgery.org/files/cases/ ChronicAbdominalPain.pdf