Болит желудок после урсофалька

Здравствуйте! У мужа нашли полип в желочном, не беспокоит, размер до 1 см, последнее узи делали в декабре 2019 в сравнении с предыдущим узи в мае 2019 без изменений, сейчас узи еще не делали. Визуализируется гиперэхогенное образование без акустической тени, несмещаемое, так же есть плавающая взвесь. При кт с контрастом полип чётко не визуализируется. Все остальные анализы в норме – биохимия, общий анализ крови, гормоны; онкомаркеры, вич и гепатиты отсутствуют. При ФГДС нашли хеликобактор, пролечен, на него потом анализ повторный пока еще не сдан. Назначили пить урсофальк на ночь 2 капсулы для расстворения полипа, пропил 3 месяца, сначала нормально было, теперь появилось жжение в области желудка, когда сокращает дозу до 1 капсулы, то нормально, но тогда наверное полип не рассасывается, как быть? не пить или пить с какими-нибудь таблетками, чтобы живот не болел? сейчас из-за карантина не можем поехать к своему врачу и сдать анализы, но просто месяц терять тоже не хочется, что посоветуете сделать в такой ситуации?
Хронические болезни: гастроптоз умеренной степени, долихосигма
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, а где именно жгет? В области желудка?
Кардиолог, Терапевт
Начните принимать омепразол 20 мг 1 к 3 раза в день. На ночь с урсофальком примите.
Яна, 1 мая
Клиент
Хайшат, то есть утром одну таблетку омеза, днем и вечером после еды перед сном омез, а потом уже урсофальк? или достаточно его только на ночь перед урсофальком пить? просто не хочется много таблеток пить
Педиатр
Здравствуйте! Пейте Омез 20 – натощак и на ночь . Урсофальк 1 капс в обед и 1 после ужина
Яна, 1 мая
Клиент
Маргуба, я извиняюсь мы его пьем чтобы рассосать полип, то есть его можно так дробить одна таблетка утром, другая на ночь? ведь ночью когда человек спит и его выпьет он как бы начинает работать, а тут всего одна таблетка будет
Кардиолог, Терапевт
Утром и ночью пропейте с урсофальком.
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори лечили?
Яна, 1 мая
Клиент
Елена, лечили, но повторно не сдавали
Педиатр
Нужно сдать кал на хеликобактер пилори пцр методом или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Начните омез
Яна, 1 мая
Клиент
Елена, сначала нужно тест сдать а потом только омез пить? Просто после омез тест правильно не будет показывать, так?
Хирург
Здравствуйте, в вашей ситуации Омез 20 мг утром и вечером дней 14, потом по 1 утром. 1 т Урсофалька. Планово сдадите тест на хеликобактера. Если не будет помогать добавить Фосфалюгель/гефал/Альмагель на ваш выбор 1-2 раза в день. Удачи!
Яна, 1 мая
Клиент
Владислав, мы растворяем полип, 1 т Урсофалька его не расстворит, жжет только тогда когда 2 таблетки выпиваем, а не просто постоянно, тут вопрос как пить урсофальк 2 таблетки и чтобы живот при этом не беспокоил
Хирург
Пробуйтете по инструкции выше с двумя таблетками.
Яна, 1 мая
Клиент
Владислав, то есть омез утром и вечером по одной таблетки 14 дней, потом утром по одной таблетки 14 дней, а потом не пить? просто урсофальк нужно пить еще месяца 3 точно
Хирург
Да, потом сделать перерыв. Будьте здоровы!
Яна, 1 мая
Клиент
Владислав, я извиняюсь а насколько сделать перерыв на месяц?
Хирург
Яна, 1 мая
Клиент
Владислав, Спасибо за развернутый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Если Вы говорите, что урсосан( или какой-либо другой препарат удхк) назначен для рассасывания полипа.Думаю, что не совсем так , урсосан был назначен для растворения взвеси в желчном пузыре.На рост же полипа удхк никакого эффекта не дает
Яна, 1 мая
Клиент
Елена, нам назначали урсофальк для растворения полипа
Гастроэнтеролог
Это не так.Только для растворения взвеси.Вы пропили достаточный курс урсосана.По хорошему надо сейчас сделать узи желчного пузыря и посмотреть ушла ли взвесь, если ушла , то пока можно отменить на несколько месяцев урсосан.Но диету 5 и самое главное частоту приема пищи до 5-6 раз в день надо будет обязательно соблюдать.А за полипом просто следить в динамике- до 1 см .Далее к сожалению , если будет рост ( после 1 см) , то лечение только хирургическое
Яна, 1 мая
Клиент
Елена, а если он холестириновый, нужно удалять, холестириновые не перерождаются?
Гастроэнтеролог
Вот вы и узнаете на узи какой он?.Дело в том, чтобы растворить холестериновые бляшки, то доза урсосана должна быть 10-15 мг/кг в сутки.Предположим муж весит 80 кг перемножив на 10( минимальная растворяющая доза)=800 мг, т.е. больше 3 таблеток по 250 мг( или 2 таблетки по 500 мг), тогда происходит растворение .Одна таблетка ничего не решает и не растворяет, и дискомфорт доставляет
Яна, 1 мая
Клиент
Елена, он весит 70 кг, 2 таблетки по 250 мало? надо получается 3 таблетки?
Гастроэнтеролог
МоЕсли Вам врач сказал, что заподозрил холестериновый полип и решил назначить удхк с целью его растворения, то достаточно 1 мес терапии , но в достаточных дозах.Если Ваш супруг весит 70 кг, то умножив на 10 мг , получаем=700 мг(т.е.3 таблетки по 250 мг) , это минимум.
Поэтому, я бы рекомендовала такую схему поведения и лечения
1. пройти узи жп- если полип уменьшается в размерах , то потом целый месяц пропить по 3 таблетки.
Но… муж может их плохо перенести.Для этого мы обычно санируем кишечник- т.е. пропить метронидазол по 500 мг 2 раза в день после приема пищи -7-10 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды-14 дн.А потом – применить удхк- попробуйте урсосан поменять на урсофальк, гринтерол- и сначала первую неделю пить по 250 мг 11 разв день после обеда, если не будет дискомфорта в животе, идем на полную дозу 3 таблетки вечером – 1 таб после ужина и 2 таблетки за 2 часа до сна-1 мес( повтор контрольного узи.Если холестериновый, то уйдет, если нет , то и не мучайтесь.Только мониторируйте рост.
Яна, 1 мая
Клиент
Елена, спасибо большое за развернутый ответ, а у вас в практике было чтобы полипы 1 см рассасывались?
Гастроэнтеролог
Важно: холестериновый или нет.Если нет, то удхк тут не причем.Делаем контрольное узи- первый год- через 6 месяцев,потом ежегодно.При росте полипа КТ ОБП с контрастом .До 1 см ведет гастроэнтеролог, далее- хирург.
Если холестериновый полип, то ведем подбор доз урсосана по узи, чтобы стал уменьшаться в размерах.Я же для этого Вам разброс доз и писала от 10 до 15 мг/кг веса.
Яна, 1 мая
Клиент
Елена, спасибо я вас поняла
Гастроэнтеролог
если же пили урсофальк, то попробуйте урсосан
Диетолог
Яна, Доброго вам дня! Препарат самостоятельно менять не советую. Это может сделать только ваш лечащий врач. Как долго осталось принимать препарат по назначению? Такие симптомы часто бывают. Другие препараты как Омез, Омепразол могут только навредить, тк вызывают чувство сухости и тошноты. Нужно принимать антациды. Антациды нужно принимать после каждого приема пищи (спустя 1-2 часа) и на ночь. Можно принять Ренни или Гевискон. Так же Спазмолитики Необутин или Спарекс. Расслабляют гладкомышечную мускулатуру внутренних органов и обеспечивают оптимальный отток желчи . Лечебную диету соблюдаете ?
Яна, 1 мая
Клиент
Алёна, Антациды это Альмагель, фосфалюгель, а Ренни это что-то другое? либо то либо то принимать? Если я выберу Ренни его как принимать?
Диетолог
Яна, это всё Антациды, да. Можно Алмагель, но Ренни самый безобидный , его можно принимать даже беременным. Всё по инструкции принимать нужно !!!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте НЕОБУТИН РЕТАРД. С уважением. Здоровья и удачи.
Гастроэнтеролог
Здравстввуйте! Полипы в том числе в желчном пузыре, бывают истинные и ложные . Ложные полипы – это холестериновые полипы, которые можно пробовать растворить посредством приема препаратов УХК. Истинные полипы – это продиферация складок желчного пузыря и они не растворятся. Поэтому, дл уточнения структуры образования необходимо сжелать КТ брюшной полости, а пока 3 меясца при относительной стабиоьности симптоматики заболевания – это остотчный срок для приема лекарства. Начните пррием препарата Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 мнут до еды 10-14 дней для снятия дискомфорта в желудке. Придерживайтесь диеты №5 Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Миома, полип
7 декабря 2019
Екатерина, Златоуст
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
247 просмотров
15 мая 2020
Здравствуйте, в конце марта началось жжение в груди, в горле, утренний кашель, подумала ОРВИ и начали лечить, после недельного лечения, стало только хуже, только спустя 2 недели поняла, что это горечь во рту, плюс появилась боль в правом подреберье. Обратилась сначала к терапевту она назначила омез и маалокс, горечь была сильной и я почти не могла есть, пошла в этот же день в платную к гастроэнтерологу, сделали узи брюшной полости, нашли взвесь, и изменение в поджелудочной. Назначили омез 2 р д и дюспаталин 2р д до еды, мезим 3 р д во время еды, маалокс 3 р д после еды плюс диета 5. Через две недели стало немного лучше, но как только перестала принимать половину дозы, горечь вернулась. Я позвонила доктору и он дополнил лечение урсофальком 250 на ночь. Общение состояние стало немного лучше, но чувствую раздражений желудок в течении дня и до и после еды. Частые мочеиспускания большим количеством. Также сдала анализы холестерин общий повышен 6,4., Аст 10, ср. Содержание гемоглобина 27,4, ср.концентрация гемоглобина 317, гемоглобин 142. Остальное в норме. И еще сделала одно повторное узи вчера , желчный чистый и не завернутый. Вообщем болит желудок, отдает немного в спину, и утром небольшой кашель и после еды, также правое подреберье немного беспокоит. Боль от желудка стала спускаться ниже. И терапевт написал в заключении хронический гастродуоденит обострение.
Хочу понять что со мной все-таки, т к мне непонятно в чем проблема. Получается одно лечу другое начинает болеть. Если можете ответьте что за болезнь доминирует.
Возраст: 48
Хронические болезни: Гастрит, цистит, остеохондроз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! диету соблюдаете?
Наталья, 15 мая
Клиент
Маргуба, здравствуйте, да стараюсь.
Педиатр
Обязательно исключить холодное, газированное, бродящее, грубую клетчатку.
Лечение хорошее, но добавилиа бы пепсан р 1х3 рд между едой месяц
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Не увидела ФГС.По имеющимся заключениям ваш предварительный диагноз ДЖВП по гипомоторному типу, вторичные изменения в поджелудочной по типу реактивного панкреатита.Что касается желудка-нужно сделать ФГС, там скорее всего будет ГЭРБ, возможно и билиарный рефлюкс.Как у вас со стулом?Что пьёте сейчас из лекарств?
Наталья, 15 мая
Клиент
Яна, здравствуйте. Пью утром и вечером перед едой омез и дюспаталин иногда маалокс и мезим, на ночь урсофальк 250. Диету соблюдаю. Овощи сырые запретили, ем супы из курицы, каши овсяные, хлеб, варёную колбасу в небольшом количестве, творог йогурт, кефир, джем, сухари с изюмом, рис, паровые котлеты, брокколи, морковь, картофель Варёные. Гастроскопию не делала, слишком опасно сейчас. Но планирую сделать. Есть год назад гастроскопию, там только гастрит хронический.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Когда обстановка стабилизируется-конечно сделайте.Касаемо Дюспаталина-может ухудшить состояние, поскольку ещё больше снижает тонус ЖП, как спазмолитик.Я бы рекомендовала оставлять Омез, добавить прокинетик, поскольку кашель и кислота указывают на снижение тонуса привратника – Ганатон по 50 мг 3 р/сутки за 30 минут до еды.Маалокс больше 10-14 дней пить не стоит.Ферменты оставить.
Наталья, 15 мая
Клиент
Яна, я пила ганатон, мне показалось он слабит. Стул достаточно мягкий, но стабильный с утра. У меня вопрос что делать с болью в желудке? Т к возникла она после приёма урсофалька. И как реагировать на небольшую тянущую боль справа в боку?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Отменить Урсофальк значит и делать упор на слизистую желудка.Начать Ребапамид 100 мг по 1 таб 3 р/сутки на 14 днейи ТримедатФорте по 1 таб утром(это вместо Ганатона и от боли в п/п)Но слабил вас скорее всего Урсофальк.
Наталья, 15 мая
Клиент
Яна, ребапамид это от желудка? А ганатон могу возобновить, он у меня еще есть. Дюспаталин пью только из за урсофалька, мне его осталось 4 дня попить. Можно только вечером например. Маалокс исключу. Мезим мне кажется тоже. Тогда останется Омез 2 р д, дюспаталин 1 р д , Мезим 2 р д , ганатон 3 р д и ребапамид сколько тогда?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, 15 мая
Клиент
Яна, случайно нажала на палец красный извините, хотела наоборот оценку поставить, а там минус появился ????♀️
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,Наталья!.По Вашим жалобам и про предоставленным анализам могу сказать
1. у Вас смешанный рефлюкс-т.е. щелочной и кислотный
2.имеется дуоденальная гипертензия
3.имеется бактериальная транслокация 12 пк.
Скажите,у Вас на лекарства нет аллергии? для назначения дальнейшего лечения
Наталья, 15 мая
Клиент
Елена, здравствуйте, аллергии как таковой нет, но бывает разная реакция на лекарства. Желудочный вроде нормально идут, но-шпу не могу- тошнит.
Гастроэнтеролог
Наталья!Я бы сначала просанировала 12 пк(из-за этого у Вас была и горечь и боль стала усиливаться)- если нет аллергии-то пропейте метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20-40 мин- 7 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день-за 40 мин до еды-1 мес.
Урсофальк( урсосан) на время приема метронидазола прервать, т.к. именно он сейчас усугубляет СИБР.После улучшения состояния в животе приступите к приему урсофалька , но осторожно 250 мг 1 разв день после обеда-7 дн, а потом( если боль не будет в животе беспокоить) перенесете урсофальк на вечер
Наталья, 15 мая
Клиент
Елена, спасибо большое, я кстати думала про Метронидазол, мне его назначали года полтора назад, были колики по всему животу.
Гастроэнтеролог
Лечитесь, а гастроскопию оставим после пандемии
Наталья, 15 мая
Клиент
Елена, спасибо, только мне бы еще сформировать правильное лечение на данный момент. Вот другой доктор рекомендовал ребапамид . И оставлять ли омез? Урсофальк осталось 4 дня пить. Запуталась ????♀️????
Гастроэнтеролог
урсофальк ,я бы продолжила после курса метронидазола.Ребамипид препарат очень хороший, но тоже после метронидазола.Давайте схему повторю
Наталья, 15 мая
Клиент
Елена, не поняла как схему повторно? Пропить просто Метронидазол, потом все сначала? Или как?
Гастроэнтеролог
Первая неделя
– метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20-40 минут-7 дн+бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды через 40 мин-2 нед
Вторая неделя( неделя после окончания метронидазола)
-бактистатин продолжаем до 1 мес+ дюспаталин продолжаем еще неделю+ ребамипид 100 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-1 мес+ урсофальк 250 мг 1 разв день за 2 часа до сна-2 недели-4 недели
Наталья, 15 мая
Клиент
Елена, спасибо большое, попробую с завтрашнего дня. Вот думаю может не пить потом вообще этот урсофальк, если не будет тревожить горечь.
Наталья, 16 мая
Клиент
Елена, доброе утро, скажите а омез с утра оставить до еды? А то с утра есть небольшие боли в желудке.
Гастроэнтеролог
Омез пока оставим, прием за 30 мин до завтрака
Наталья, 16 мая
Клиент
Елена, спасибо большое! На первую неделю все поняла. Со второй просто меняем Метронидазол на ребамипид?
Гастроэнтеролог
Метронидазол Вы заканчиваете пить и приступаете к приему ребамипида
Наталья, 16 мая
Клиент
Елена, спасибо, надеюсь горечь скоро пройдёт ????, а желудок сегодня лучше, вчера не стала пить урсофальк. Но зато после еды вчера выпила Метронидазол, он немного усыпил.
Гастроэнтеролог
По приему пищи-мясо- курица, индейка без кожи- отварное, фрикадельки, паровые котлеты, можно кролика
2.гречка, пюре картофельное, отварные и запеченные овощи- кабачок, брокколи, морковь , цукини
3. отвар из шиповника. сухофруктов. кисели из сухофруктов
Наталья, 15 мая
Клиент
Елена, да, стараюсь именно это и потребляю, только еще хлеб и колбасу варёную немного позволяю. Спасибо вам большое
Наталья, 16 мая
Клиент
Елена, я прошу прощения, можно ещё вопрос, кашу геркулесовую, рис, макароны, творог, изюм, йогурт, сметану, молоко, кефир, растительное масло, сливочное масло можно?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте НЕОБУТИН РЕТАРД, восстанавливает перистальтику кишечника. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
зульфия | (Жен., 37 лет, павлодар, казахстан) | 07.04.2011 15:37
Спасибо за ответы!Значит можно по 3 капсулы пить?Мне назначили по 2.В инструкции написано по 3,если вес от 60 до 80.Мой вес 68 кг.
зульфия | (Жен., 37 лет, павлодар, казахстан) | 07.04.2011 23:08
Я все же очень надеюсь,что вдруг мне поможет урсофальк!Ведь камушек один и диаметр 3 мм всего.Что то настроение совсем упало
Даже если поможет… Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика – операция (лапароскопическая холецистэктомия).
Или всю жизнь пить урсофальк…
Поможет если камень холестериновый.
зульфия | (Жен., 37 лет, павлодар, казахстан) | 08.04.2011 20:06
Для чего тогда существует этот препарат если он бестолковый?
зульфия | (Жен., 37 лет, павлодар, казахстан) | 08.04.2011 20:17
Я допускала много погрешностей в еде,много сладкого,жтрного,соленого.Думаю пересмотреть свое питание в корне.Если урсофальк поможет растворить мой камушек,то может и не образуются новые если буду правильно питаться и принимать лекарства,прописанные врачом для профилактики.Лечащий врач говорит,что камни часто после беременнсоти образуются и вселяет в меня надежду ,что пропью Урсофальк и все будет хорошо!Что ж…буду надеяться и верить)).
Инструкцию к препарату прочитайте внимательно,чтобы понять для чего препарат такой есть!!!
(Гость) Наталия 02.04.2017 23:57
У меня был удален желчный 26 декабря 2016 года.В клинике Урсофальк врачи не назначали,а по месту жительства сказала 1 капсуле на ночь сначала 2 месяца,потом перерыв и потом октябрь,ноябрь.Что мне делать? УЗИ отличное,диету соблюдаю.Принимать мне его или нет?Был гастродуоденальный рефлюкс-,сейчас все нормально.Врач – хирург и гастроэнтеролог в клинике не назначали его.Посоветуйте,пожалуйста!
Урсофальк (урсосан, ливодекса) назначают почти всем больным после такой операции для профилактики образования новых камней в желчных протоках.
(Гость) Наталия 04.07.2017 22:42
Я пила Урсофальк апрель и май( желчный был удален 26 декабря).Июнь я пропустила,стоит ли мне в июле и августе опять пить Урсофальк?Подскажите,пожалуйста!
(Гость) Наталия 03.04.2017 17:20
Владимир Иванович,большое Вам спасибо!!!
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе “оцените ответ” _(в первом ответе под основным вопросом).
Урсофальк (урсосан, ливодекса) достаточно пить по одному месяцу в квартал.
(Гость) Наталия 06.07.2017 07:02
Мне врач сказала,чтобы я пила Урсофальк постоянно ,ВСЮ жизнь по одному месяцу,потом месяц перерыв или 2 принимаю,2 перерыв после холецистэктомии.А всю жизнь это обязательно? ( во избежании новых камней) или можно год пропить и прекратить?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник