Болит желудок отрыжка сразу после еды
1571 просмотр
27 апреля 2020
Мужчина 35 лет, был гастрит полгода назад и панкреатит, сейчас второй день вечером через час после еды начинается сильная отрыжка воздухом много и боль в желудке и животе выше пупка. Ночью был понос, утром на краях языка отпечатки зубов, все не сильно, но некомфортно, есть желание передвигаться медленно и без лишних движений, если втянуть живот и отпустить утром на голодный желудок, боль усиливается перекатами. Чуть бросает в пот и подташнивает, а через пару минут отпускает. Есть гивескон, фосфалюзель, де-нол, нольпаза и креон, этим вылечили в прошлый раз, но тогда все примерно тоже но намного сильнее было с рвотой и постоянной болью, сейчас предполагаю что это только начало, что можно принять или попринимать? Чтобы заглушить в начале (про диету знаю, уже сел)
Возраст: 35
Хронические болезни: Возможно хронический гастрит, возможно панкреатит из-за перегиба поджелудочной
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Можете подробнее описать, где локализована боль?
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, ничего, кроме того что описал нет, ни температуры, ни рвоты, есть хочется все время, сейчас на завтрак хочу съесть кашу, а позавчера вечером была эта история, но утром как не бывало, Елена амлет и немного мяса с моргала, потом днём всякое разное по мелочи, а вечером перед сном опять началось и сейчас с утра не прошло, с диеты уже как несколько месяцев слез, алкоголь крайне редко 1-2 раза в месяц и не больше чем бокал красного сухого или банка пива.
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, По и аленькому без проблем, по большому был очень колючий понос стандартного светло-коричневого цвета, так вроде нормально но когда повернёшься наклонишься втянешь живот в общем когда как тотвоздействуешь на внутренность живота от пупка до грудины, появляется боль, даже шаги отдают слабо но есть, поэтому особо двигаться не хочется, ощущение что внутри желудок и кишечник от грудины до пупка воспалены, или раздражены от грудины до пупка постцентру тела по размеру как если если бы взять в руку небольшую круглую дыню (как раз расстояние от пупка до грудины, рост у меня 176, вес 73
Педиатр
Здравсьтвуйте! мотилиум по 1 х3 рд за полчаса до еды 10-14 дн, эспумизан 2х3 рд 10 дн. Ничего холодного газированного газообразющего, сырого цельного морлока, исключть кофеин , ментол, табачный дым, исключить паоздние обильные ужины в тч наклоны, тугие пояса ремни.Спать с приподнятым головным концом кровати
Хирург
Здравствуйте, что стало причиной таких болей, погрешность в диете, алкоголь? Болит постоянно или отпускает немного? Аппетит есть ? В туалет по большому и маленькому получается сходить? Температура какая? Рвота есть ?
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Владислав, ничего, кроме того что описал нет, ни температуры, ни рвоты, есть хочется все время, сейчас на завтрак хочу съесть кашу, а позавчера вечером была эта история, но утром как не бывало, Елена амлет и немного мяса с моргала, потом днём всякое разное по мелочи, а вечером перед сном опять началось и сейчас с утра не прошло, с диеты уже как несколько месяцев слез, алкоголь крайне редко 1-2 раза в месяц и не больше чем бокал красного сухого или банка пива.
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Владислав, По и аленькому без проблем, по большому был очень колючий понос стандартного светло-коричневого цвета, так вроде нормально но когда повернёшься наклонишься втянешь живот в общем когда как тотвоздействуешь на внутренность живота от пупка до грудины, появляется боль, даже шаги отдают слабо но есть, поэтому особо двигаться не хочется, ощущение что внутри желудок и кишечник от грудины до пупка воспалены, или раздражены от грудины до пупка постцентру тела по размеру как если если бы взять в руку небольшую круглую дыню (как раз расстояние от пупка до грудины, рост у меня 176, вес 73
Терапевт, Гастроэнтеролог
Светлый стул говорит о нарушении желчеоттока, вероятно из за этого есть проблемы в поджелудочной железе.Сейчас можно принимать Урсосан в дозе 500 мг/сут на ночь, Креон 25.000ЕД по 1 капсуле три раза/сут во время еды, Омез ДСР один раз в день утром.После снятия карантина сдать диастазу мочи, УЗИ обп, ФГС.Сейчас придерживаться стола номер 5 по Певзнеру
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Судя по симптомам, у вас гипертензия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит и билиарный рефлюкс-гастрит. Из того, что вы указали, можно начать прием Нольпаза 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды, Де-нол 240 мг*2р/сут, также за 30 мин до еды и на ночь фосфалюгель 1 порция. Во время приема пищи – Креон 10000 ЕД. Дополнительно приобрести Одестон, принимать по 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды.
Соблюдлать определенный режим: не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды, не поднимать тяжести, исключить газированные напитки, пища не горячая и не холодная.
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Лариса, ничего, кроме того что описал нет, ни температуры, ни рвоты, есть хочется все время, сейчас на завтрак хочу съесть кашу, а позавчера вечером была эта история, но утром как не бывало, Елена амлет и немного мяса с моргала, потом днём всякое разное по мелочи, а вечером перед сном опять началось и сейчас с утра не прошло, с диеты уже как несколько месяцев слез, алкоголь крайне редко 1-2 раза в месяц и не больше чем бокал красного сухого или банка пива.
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Лариса, По и аленькому без проблем, по большому был очень колючий понос стандартного светло-коричневого цвета, так вроде нормально но когда повернёшься наклонишься втянешь живот в общем когда как тотвоздействуешь на внутренность живота от пупка до грудины, появляется боль, даже шаги отдают слабо но есть, поэтому особо двигаться не хочется, ощущение что внутри желудок и кишечник от грудины до пупка воспалены, или раздражены от грудины до пупка постцентру тела по размеру как если если бы взять в руку небольшую круглую дыню (как раз расстояние от пупка до грудины, рост у меня 176, вес 73
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
С этими подробностями подтверждаете? И нужен ли омез?
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Лариса, и ещё продолжительность приема подскажите пожалуйста
Терапевт, Нефролог
Рекомендации прежние, продолжительность приема Нольпаза 20 мг*2р/сут – 14 дней, затем только по утрам 20 мг – еще 14 дней.
Де-нол и фосфалюгель – 14 дней, Одестон – 3 недели. Креон можно длительно (2-4 недели).
Терапевт, Нефролог
Педиатр
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Гастроэнтеролог
Здравсьвуйье! Придерживайтесь диеты №5, Нольпаза (40мг) – аналог Омеза). по 1 табл утром натощак или на ночь 14 дней, Креон 25000ЕД по 1 капс 3 раза в день 1 месяц- далее – по требованию, Фосфалюгель иди Гевискон при усилении отрыжки или при изжоге по требованию. Здоровья Вам и удачи!
Михаил, 27 апреля 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Причины боли в желудке после еды
Один из самых малоизученных и непредсказуемых органов – это наш желудок. Это центральный орган пищеварения, который отвечает за переваривание пищи. Этот орган пищеварительной системы часто может реагировать на наши плохие привычки, такие как некачественная вода, нездоровая пища, слишком обильные блюда и т.д. Однако желудку все еще удается переварить все это, когда он начинает протестовать. В конце концов, это приводит к боли в желудке после еды. Эта боль может менять свой характер в зависимости от причины.
Иногда человек может чувствовать боль в желудке после еды. Причинами могут быть:
- Пищевая непереносимость
- Аппендицит
- Камни в желчном пузыре
- Панкреатит
- Изжога
- Неправильный прием пищи и воды
- Переедание
- Язва желудка
[7], [8], [9], [10], [11]
Пищевая непереносимость
Это наиболее вероятная причина боли в желудке после приема определенных блюд. Боль может развиваться, если у вас аллергия на какие-нибудь продукты питания. Ведение пищевого дневника – лучший способ выявления продуктов, вызывающих такие симптомы. Опишите подробнее в этом дневнике продукты питания, которые вы едите в течение дня. Через несколько дней вы сможете определить, какой продукт или тип питания ведет к проблемам со здоровьем. Как и боль в желудке, вздутие живота после приема молочных продуктов, обычно возникает из-за непереносимости лактозы.
[12], [13], [14], [15], [16]
Пищевые отравления
Другой возможной причиной боли в желудке после еды могут быть пищевые отравления. В этом случае вы будете испытывать резкие боли в желудке вскоре после еды.
Типичные симптомы включают тошноту, рвоту, спазмы в животе и понос, которые возникают внезапно (в течение 48 часов) после употребления некачественной пищи или напитка. В зависимости от токсинов, которые содержатся в пище, у человека могут быть лихорадка и озноб, кровавый стул, обезвоживание и нарушения нервной системы. Эти симптомы могут быть у одного человека или группы людей, которые ели одно и то же блюдо.
[17], [18], [19]
Аппендицит
Интенсивные боли в области желудка и нижней правой стороне животе после еды могут быть вызваны аппендицитом. Они также могут сопровождаться тошнотой, рвотой или небольшим повышением температуры. Срочно вызовите врача, если вы испытываете эти симптомы вместе с болью в желудке после еды.
[20], [21], [22], [23]
Камни в желчном пузыре
Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный мешок, расположенный ниже печени в правой верхней части живота. Камни в нем образуются, когда желчь, которая хранится в желчном пузыре, затвердевает.
Желчь содержит воду, холестерин, жиры, соли желчных кислот, белки и билирубиновые отходы. Билирубин придает желчи и калу желтовато-коричневый цвет. Если желчь содержит слишком много холестерина, желчных солей или билирубина, она может затвердеть до состояния желчных камней.
Существует два типа желчных камней – холестериновые камни и пигментные. Холестерин камни, как правило, желто-зеленые и состоят в основном из затвердевшего холестерина. На их долю приходится около 80 процентов всех камней в желчном пузыре. Пигментные камни маленькие, они темные, потому что сделаны из билирубина. Камни могут быть размером с песчинки или же большими, как мяч для гольфа. В желчном пузыре может расти только один большой камень, либо сотни мелких камней, или же их комбинации.
Боль в желудке после еды в правом верхнем углу являются симптомом камней в желчном пузыре. Боли в этой области часто отдает в правую верхнюю часть спины, правое плечо и грудь.
Панкреатит
Жгучие и сильные боли в верхней части живота, боли в желудке, возникающие сразу после еды или боль, которая не прекращается от шести до двенадцати часов после обильного приема пищи, может быть вызвана панкреатитом. Эта боль часто начинает беспокоить в верхней части живота и распространяется в правую и левую стороны или поясницу. Она может сопровождаться тошнотой, учащенным сердцебиением или лихорадкой.
Умеренные спазмы в желудке после еды, сопровождаемые рвотой, которая имеет запах стула, один из характерных симптомов кишечной непроходимости. Другие симптомы кишечной непроходимости включают жидкий стул или его полное отсутствие. Тяжелые спазмы желудка могут сопровождаться болью в левой нижней части живота – зачастую это симптомы дивертикулита.
Изжога
Изжога – еще одна распространенная причина болей в желудке. Боль в желудке со вздутием сразу после еды дополняется характерным симптомом: менее трех дефекаций в неделю и жесткий стул, который похож на стул при запоре. Запор возникает из-за недостаточного количества клетчатки в рационе. Нечастое употребление воды в течение дня вносит дополнительный вклад в эту проблему со здоровьем. Чувство усталости после еды, а также вздутие живота и боли в желудке после еды является симптомом изжоги и раздраженного кишечника.
Неправильный прием пищи и воды
Боль в животе может быть вызвана употреблением большого количества жидкости сразу после приема пищи. Питьевая вода, свежие фруктовые соки, безалкогольные напитки или любые другие напитки сразу после еды разбавляет желудочные кислоты. Правильная концентрация желудочного сока помогает убить вредные бактерии и в пище и сохраняет вашу пищеварительную систему здоровой. Когда желудочную кислоту разбавляют, еда усваивается тяжело. Кроме того, вредные бактерии не ликвидируются, и тогда ваш организм пытается исторгнуть из себя еду, что приводит к расстройству желудка.
Такой режим может привести к диарее после еды. Инфекция, вызванная бактериями или вирусами, также может привести к боли в желудке сразу после приема пищи. Когда бактерии или вирусы попадают в организм, организм реагирует на них отрицательно и пытается избавиться от инфекции через понос или рвоту. Тошнота после еды – очень распространенное явление в этом случае. Боль в желудке, наряду с тошнотой, также является симптомом гастрита.
Переедание
Переедание или слишком быстрое потребление еды часто приводит к боли в животе, поэтому постарайтесь обуздать свой аппетит. Кроме того, если вы держите желудок пустым в течение длительного времени, а затем съедаете немереное количество пищи за один раз, это может вызвать боль в желудке после еды. Чтобы избежать этого, очень важна умеренность в рационе. Следуйте режиму питания и придерживайтесь здоровой диеты. Пейте жидкость в течение всего дня, но избегайте питьевой воды в течение получаса после того, как поели. Избегайте также употребления нездоровой еды. Ходьба – лучшее средство после еды, которое поможет обеспечить правильное переваривание пищи.
[24], [25]
Язва желудка и другие проблемы
Помните, что боль в желудке после еды может быть симптомом серьезных проблем, таких как перфорированная язва желудка, сердечные приступы и многие другие мелкие или крупные проблемы со здоровьем, упомянутые выше. Если боль не утихает, обязательно обратитесь к врачу. Убедитесь, что врач сделал самую подробную диагностику, если проблема боли в желудке испытана неоднократно.
Источник
Вспомните милое детство — как часто дети в компании соревнуются, кто громче газанет ртом. А в некоторых странах это даже считается хорошим тоном — рыгнуть в ответ на вкусный и плотный ужин. Может ли частый вызов отрыжки спровоцировать разлад в работе организма? Сложно ответить. Но частый спонтанный заброс желудочного содержимого в пищевод определенно ведет к неприятным последствиям.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — одно из самых частых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако о нем мало кто говорит, поскольку обычно люди не считают это проблемой. Или почти не считают.
Между тем до осложнений тут рукой подать. Достаточно понять, что у нас в желудке находится агрессивная среда, предназначенная для переваривания грубой пищи. Причем в желудке есть множество факторов, защищающих его от воздействия агрессивных жидкостей, а вот органы, которые находятся выше, от этого не защищены, и частый заброс желудочного содержимого вызывает поражение пищевода, гортани, трахеи и бронхов.
Из-за чего начинается заболевание
Так устроено природой, что наша пища двигается однонаправленно, нет потока в обратную сторону (ну кроме случаев рвоты). Даже если съесть кусок мяса и запить его молоком, а потом залезть на дерево и свеситься вниз головой, мясо с жидкостью не вывалятся. Да, будет неприятно, но всё же желудочный мешок оставит вкусняшку у себя.
Причина этому проста — существует клапан, сдерживающий обратное движение. На самом деле клапанов даже два: верхний — глоточный (препятствует попаданию пищи обратно в глотку) и нижний — кардиальный (он как раз и предотвращает заброс из желудка в пищевод). Так вот, есть определенные факторы, из-за которых эти стражи порядка ослабляют свое внимание и разрешают желудочному содержимому посмотреть, что там за свет в конце тоннеля. Давайте их перечислим.
- Банальное и набившее оскому — курение. Да-да, и здесь сигарета отметилась! Дело в том, что вещества горения табака расслабляют эти вышеозначенные сфинктеры.
- Прием кофеина. Кофе, чай, кола
- Прием алкоголя. Причем он действует как местно (обжигающе), так и системно (как релаксант ЦНС).
- Питье газировки. Ну вы поняли почему. Нет? Вы глотнули жидкость, из которой активно выходят газы, газ выталкивает жидкость…
- Некоторые лекарственные препараты, влияющие на гладкую мускулатуру (антагонисты кальция — верапамил, спазмолитики — папаверин, нитраты, анальгетики).
- Торопливое принятие пищи способствует забросу воздуха в желудок. И этот воздух покидает свое временное пристанище вместе с кислым содержимым.
- Диафрагмальная грыжа.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Все причины, ведущие к повышению внутрибрюшного давления. К таким состояниям относится беременность: мало того что растет давление в животе, так и еще бурлящие гормоны расслабляют сфинктеры. Кстати говоря, беременные у нас (анестезиологов) на особом счету. Из-за вышеперечисленных проблем у них очень высок риск заброса содержимого желудка в дыхательные пути. К росту внутрибрюшного давления ведут также новообразования, жидкость в животе (асцит), ожирение, вздутие кишечника и т. д.
Симптомы рефлюксной болезни
Зная свойства соляной кислоты, вы и сами легко можете догадаться, какими симптомами сопровождается выброс желудочного содержимого. Если не догадываетесь, то вспомните, как вы первый раз попробовали водку. Ее было сложно проглотить, она обожгла рот, капли попали в дыхательные пути, вы закашлялись, у вас все обожгло внутри. Вот примерно так и чувствуют себя люди с регулярным забросом, только симптомы идут в обратном порядке.
Самый главный симптом — конечно, изжога. Жжение начинается примерно через 1,5 часа после приема пищи. Оно исходит из области желудка и поднимается вверх до глотки. Вонючая отрыжка заставляет морщить носы ваших родных и близких.
Кстати говоря — именно запах часто заставляет людей обратиться к врачу. Это психология. Боли, жжение, отрыжку люди переносят до последнего, а вонь изо рта, заставляет их лечить зубы, обследоваться и лечиться…
Кислое содержимое проникает в дыхательные пути, ночью вынуждая просыпаться от нехватки воздуха, что может привести к банальному хроническому бронхиту, и даже доводит до опасных аспирационных пневмоний или бронхиальной астмы.
Читайте также:
Что помогает пищеварению
Регулярные ожоги пищевода приводят к постоянному воспалению, воспаление вызывает изменение клеточного состава, нежные ткани слизистой оболочки замещаются грубой неэластичной соединительной, образуются рубцы, сужается пищевод. Каждый прием пищи сопровождается болью, замедлением прохождения пищевого комка. Все очень и очень неприятно.
Как лечить ГЭРБ
Лечение данного состояния должно быть начато с изменения поведения и привычек.
Во-первых, следует бросить пить, курить, ругаться матом и стать ангелом. Шутка, конечно, но в каждой шутке… Итак.
- Бросайте курить.
- Ограничьте прием крепких алкогольных и кофеиновых напитков.
- Пищу придется принимать «по фэн-шую», т. е. 4–6 раз в день мелкими порциями. Что, кстати, вполне соотносится со множеством диет.
- По возможности откажитесь от бандажей. Сейчас бандаж обычно носят, чтобы снизить риск послеоперационных грыж или чтобы поддержать позвоночный столб. Но бандаж увеличивает внутрибрюшное давление, так что сопоставьте риски.
- Постарайтесь поднять головной конец кровати. Понятно, что у вас не реанимационная койка, но хотя бы купите подушки пообъемнее.
- Обсудите с вашим специалистом возможность замены тех лекарственных препаратов, которые уменьшают тонус кардиального сфинктера (антагонисты кальция — верапамил, спазмолитики — папаверин, нитраты, анальгетики).
- В остром периоде заболевания исключите физическое напряжение и поднятие тяжестей. Особенно избегайте тех упражнений, которые повышают внутрибрюшное давление (тренировка мышц брюшного пресса).
По поводу медикаментозного лечения
Доказана эффективность и безопасность ингибитора протонной помпы — омепразола и его аналогов. Но тут есть одно но: он будет малоэффективен, если агрессивным фактором является не желудочный сок, а сок, выделяемый через желчные протоки. Тогда доктор назначит вам, скорее всего, урсодезоксихолевую кислоту и прокинетики (домперидон).
Опять же — это общая схема. Все очень индивидуально. Лучше один раз обследоваться и получить точное и эффективное лечение, чем тратиться на примерные препараты и получить неведомые побочные эффекты.
Будьте здоровы!
Владимир Шпинев
Товары по теме: [product strict=”омепразол”](омепразол), [product strict=”домперидон”](домперидон), [product strict=”уросфальк”](уросфальк), [product strict=”уросан”](уросан)
Фото istockphoto.com
Источник