Болит желудок и отдает в живот что это

Болит желудок и отдает в живот что это thumbnail

Болит сильно желудок и живот по различным причинам. Симптом может появиться в результате морфологических изменений, неправильного питания, малоактивного образа жизни, функциональных расстройств, стресса.

Часто болезни желудочно-кишечного тракта имеют одинаковую клиническую картину, а специфические симптомы появляются, только когда патология сильно прогрессировала. Боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, нарушением стула, жаром может быть спровоцирована гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом.

Поэтому чтобы поставить диагноз необходимо провести лабораторное исследование крови и мочи, а также увидеть саму слизистую пищеварительного тракта (при помощи эндоскопа) или же проследить за перистальтикой.

Причины боли

Боль в желудке может быть спровоцирована органическими повреждениями. То есть слизистая ткань желудка претерпевает патологические изменения, которые приводят к невозможности вырабатывать слизь.

Нерастворимая слизь (муцин) продуцируется добавочными и клетками плоского эпителия. В норме она покрывает слизистую и защищает ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, пепсинов и раздражающих веществ, поступающих с пищей. Толщина муцина около 0,5–1,5 мм.

Желчные кислоты, которые проникают в желудок из кишки, салицилаты, масляные и пропаоновые кислоты, алкоголь разрушают слизистый барьер. Возникает обратная диффузия ионов водорода из желудка и взаимодействие слизистой ткани с пепсинами, что приводит к самоперевариванию (аутолиз).

Боли в желудке, спровоцированные органическими поражениями, могут появиться в результате:

  • гастрита (воспаления слизистой желудка);
  • язвы (повреждаются слои желудка, находящиеся под слизистой);
  • разрастания полипов;
  • онкологии;
  • стеноза привратника;
  • заражения бактериальной или вирусной инфекцией;
  • дисбактериоза;
  • снижения пищеварительной функции;
  • механического воздействия на ткани;
  • аллергической реакции;
  • пищевого отравления (некачественной едой, медикаментами, алкоголем);
  • истощения организма;
  • стресса;
  • психоэмоционального перенапряжения.

Боли могут появиться и в результате патологии внутренних органов, влияющих на деятельность желудка. Так, боль в эпигастрии возникает при следующих заболеваниях:

  • панкреатит;
  • колит;
  • ухудшения работы тонкого или толстого кишечника;
  • аппендицит;
  • патологии в органах репродуктивной системы;
  • неврозах, депрессивном состоянии;
  • болезни желчного пузыря, печени;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек;
  • поражениях ЦНС;
  • спазмах диафрагмы;
  • вегето-сосудистой дистонии.

Боль в животе
Появляются боли в животе и в результате расстройства моторики желудка

Может наблюдаться гипертонус мышц желудка, гипотонус и атония, что приводит к нарушению эвакуации пищевых масс. Может произойти сужение или расслабление мышечных сфинктеров, тогда пища будет задерживаться в желудке или же поступать обратно из желудка в пищевод или из кишечника в желудок.

Перистальтика желудка может быть нарушена в результате изменения нервной или гуморальной регуляции, а также под действием патологических процессов, происходящих в желудке (язвы, эрозии, рубцы, опухоли в зависимости от месторасположения усиливают или ослабляют моторику).

Заболевания, вызывающие боль в желудке

В зависимости от характера боли в животе и ее интенсивности, а также сопутствующих симптомов можно сделать предположение о причинах болевого синдрома. Значение имеет и время возникновения боли, поэтому нужно обратить внимание, когда именно появляется симптом (ночью, после приема пищи или после физической нагрузки, на голодный желудок).

Точное описание локализации боли, ее характера и интенсивности, поможет доктору предположить наиболее вероятные патологии, для опровержения или подтверждения которых необходимо будет минимум диагностических исследований.

Гастрит

Ноющая тупая боль вверху посередине живота появляется в результате воспаления слизистой ткани желудка. Боли ощущаются после грубой, жирной пищи или алкоголя. Интенсивные боли беспокоят около двух суток, а слабые могут сохраняться неделями.

Помимо болевого синдрома, при гастрите могут появляться следующие симптомы:

  • чувство тяжести вверху или внизу живота;
  • запор или понос;
  • отрыжка кислым;
  • налет белого цвета на языке;
  • изжога, спровоцированная выбросом кислого содержимого желудка в пищевод;
  • тошнота;
  • слабость, сонливость, раздражительность;
  • боль может отдавать в спину.

Боль в животе у ребенка
Если у ребенка болит живот в течение получаса после употребления пищи, то это первый признак развития гастрита

Язва

Язва является осложнением гастрита. Возникает она, когда воспаление проникает в слои желудочной стенки, расположенные под слизистой. Боль может появляться на голодный желудок, поскольку концентрированный желудочный сок разъедает ткани.

Часто боль возникает и в течение часа после еды. Это объясняется тем, что пищевая масса травмирует пораженные участи. Особенно боль будет сильной после острой, жирной, тяжелой пищи или алкоголя. Различают язвенную болезнь и симптоматические язвы желудка.

Первая является хроническим заболеванием, при котором возникает изъявление в стенке желудка. Вторые вызваны язвопровоцирующим фактором, протекают остро, и если устранить основную причину, то изъявление вылечивается. К симптоматическим язвам приводит стресс, некоторые лекарства, патология желез внутренней секреции, опухоли, продуцирующие гастрин.

Острая боль в животе появляется при прободении язвы, когда кислое содержимое желудка попадает в брюшную полость. При данном осложнении требуется хирургическое вмешательство. Из язвы содержимое желудка может попадать не только в полость живота, но и в соседние органы, к примеру, в кишечник. В этом случае нарушается деятельность и второго органа.

Если воспалительный процесс затрагивает кровеносный сосуд, то из язвы открывается кровотечение. Оно не увеличивает интенсивность боли, но вызывает дополнительные симптомы, такие как слабость, головокружение, кровь в рвоте или стуле.

Полипы

На слизистой оболочки могут разрастаться доброкачественные опухоли. Пока образования небольшие они не влияют на функции тканей и не вызывают никаких симптомов. Их достаточно трудно обнаружить, как правило, они выявляются во время фиброгастроскопического обследования.

Читайте также:  Что можно поесть чтобы не болел желудок

Большие полипы могут вызывать кровотечения, ноющую или схваткообразную боль, задержку эвакуации пищи. Полип на ножке, расположенный рядом с привратником, может попасть в двенадцатиперстную кишку и защемиться, что провоцирует сильные схваткообразные боли под грудиной, которые разливаются по всему животу.

Опухоль желудка
Аденоматозный полип может перерасти в злокачественную опухоль

Инфекционные заболевания

С водой или едой в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные бактерии и вирусы. В их присутствии возникают симптомы:

  • тяжесть в животе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • нарушение моторики кишечника;
  • головная боль;
  • изжога;
  • спазмы брюшины;
  • жар.

Симптомы могут сохраняться на протяжении 2–4 суток. В желудке может присутствовать бактерия Helicobacter pylori, в процессе жизнедеятельности она выделяет токсины, которые стимулируют секрецию соляной кислоты, что и вызывает гастрит.

Микроорганизм обнаруживается у 90% людей, однако, большинство являются носителями инфекции, поскольку гастрит развивается, только если присутствуют провоцирующие факторы, такие как стресс, неправильное питание, медикаментозное лечение.

Патологии каких органов способны вызвать боль в желудке

Боль во всем животе может появиться из-за нарушения деятельности не только желудка, но и других органов, находящихся в брюшной полости или за ее пределами. Болезненность в животе различной интенсивности возникает, если есть следующие патологии:

  • дуоденит. Нарушает работу тонкого кишечника, что приводит к ухудшению моторной и всасывательной функции, а также к метеоризму и забросу содержимого кишечника в желудок. Все это вызывает боль вверху и внизу живота;
  • панкреатит. Воспаление поджелудочной железы провоцирует сильную боль, которая ощущается или локально, или во всем животе, затрагивает спину, поясницу. При болезни в двенадцатиперстную кишку не выбрасывается весь секрет железы, а это сказывается на пищеварительной функции. Отмечается вздутие, тошнота;
  • колит. Воспалительный процесс в толстом кишечнике проявляется вздутием и урчанием в животе, жидким стулом с примесью крови;
  • спазм диафрагмы вызывает стреляющие, сильные, схваткообразные боли, которые усиливаются при движении и глубоком вдохе;
  • стеноз пищевода. Патология развивается из-за травмы, рубца или опухоли. Пища задерживается в пищеводе и с трудом попадает в желудок, при этом возникает боль по ходу движения пищевого комка, отрыжка, рвота, трудности с проглатыванием пищи, кровотечение;
  • конкременты. Камни могут образовываться в почках, поджелудочной железе, желчном пузыре. При их выходе появляется сильная боль, вызванная спазмом сосудов или закупоркой просвета путей;
  • пилороспазм желудка. Патология провоцируется нарушением работы нервной системы. Отмечается боль в животе и тошнота;
  • разрыв селезенки или печени. Подобное происходит после тупой травмы живота и провоцирует острую боль в брюшной полости. Патология требует немедленного хирургического вмешательства.

Спазм диафрагмы
Возникает спазм из-за нарушения кровообращения

Часто при беременности болит сильно живот в области желудка и не всегда причина этому акушерские патологии. Увеличенная матка давит на прилегающие органы, заставляя их смещаться, это может вызывать нарушение пищеварительной функции, вздутие, изжогу. Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания или же развиваются, те к которым есть предрасположенность.

Как снять боль в желудке и животе

Чтобы устранить острую боль в брюшной полости, прежде всего, нужно выяснить причину ее возникновения, то есть необходимо поставить диагноз. Данная задача может быть выполнена только специалистом после получения результатов объективного исследования.

Обезболивающие и спазмолитические препараты способны временно снять боли в области всего живота, но они не устраняют причину ее возникновения. В зависимости от провоцирующего фактора назначаются препараты понижающие кислотность желудочного сока, вяжущие средства, антибиотики, абсорбенты.

Если боль вызвана спазмом сосудов, то устранить ее можно приняв спазмолитическое средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Проспан). Активные вещества препарата воздействуют на клетки гладкой мускулатуры, препятствуя их сокращению.

Если причина боли движение камней, то требуется литолитическая терапия, которая направлена на растворение конкремента. Для уничтожения небольших камней применяются медикаменты, минеральная вода, народные средства.

Подбор лекарства должен осуществляться врачом с учетом типа и размера камня. Прежде чем прибегать к растворению камней народными средствами или минеральной водой необходимо выяснить из чего образовался конкремент.

Из-за нарушения диеты может возникнуть резкая боль в желудке спастического характера. Возможно жжение в эпигастрии, резь и изжога. Снимают данные симптомы антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).

Если боль в животе вызвана пищевым отравлением, то устранить ее помогут абсорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь, Смекта.

Лекарства
Лекарство должно назначаться врачом в зависимости от основного заболевания

Если подтверждены гастрит или язва, то принимаются гастропротекторы и противоязвенные препараты (Вентер, Панкреатинин, Фестал, Мезим). Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Де нол) препятствуют образованию соляной кислоты и предотвращают появление язв. Обезболивающим эффектом обладает Фасфалюгель, Маалокс, Алмагель, Но-Шпа, Кетарол, Спазмалгон.

Помогут переварить пищу ферментативные препараты. Их пьют при дискомфорте в желудке, возникшем после переедания или тяжелой пищи. К таким препаратам относится Мезим, Панкреатин, Фестал.

Облегчить боль в желудке помогут и народные средства.

Например, от изжоги и тяжести помогают зеленые листья одуванчика, сок алоэ снимает воспаление и ускоряет регенерацию, мед повышает иммунитет и является противовоспалительным средством, чай с мятой расслабляет гладкую мускулатуру желудка.

Чтобы воспаление прошло необходимо обеспечить органу функциональный покой. Если патология поджелудочной железы, то от еды нужно воздерживаться как минимум двое суток, если нарушена работа кишечника, то на срок от 8 часов. В период обострения заболевания нужно придерживаться диеты, исключающей из меню свежую сдобу, жареное, алкоголь, крепкий чай и кофе, кислые овощи и фрукты, блюда, где много специй.

Читайте также:  Очень болит желудок что выпить какие таблетки

Боль в животе
Соблюдать диету необходимо при любых заболеваниях пищеварительной системы

Если острая боль в животе, то следует срочно обращаться за медицинской помощью. До приезда врача нельзя принимать болеутоляющие препараты, поскольку они снимут основной симптом и не позволят определить эпицентр боли, ее характер при надавливании.

Поможет снизить болезненные ощущения лед или холодная грелка, приложенная на область живота. Рекомендуется также занять определенную позу, в которой боль будет менее интенсивная, это может быть коленно-локтевая поза, поза эмбриона, полусидячее положение. В любом случае необходимо поменьше двигаться.

Что нужно делать, если разболелся живот в области желудка, подскажет гастроэнтеролог. Только установив диагноз можно лечить основное заболевание. Если же проводится самостоятельная симптоматическая терапия, то это приводит к развитию болезни и возникновению осложнений. Поэтому даже если боли не интенсивные, но возникают периодически, то нужно пройти обследование и понять их причину.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в животе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в животе – одна из самых распространенных жалоб пациентов.

Диагностика ее причины может быть затруднена, поскольку в брюшной полости расположено много органов, относящихся к разным системам. Это органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник; мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь; половой системы: яичники. Заболевания каждого из этих органов могут вызывать боли и требуют тщательной диагностики и специфического лечения.

Разновидности болей в животе

Мы расскажем о пяти самых распространенных разновидностях болей в животе.

Области живота.png

К ним относятся:

– боли около пупка,

– боли в эпигастральной области (верхней части живота под ребрами);

– боли в правом подреберье,

– боли в области всего живота,

– боли справа ниже пупка.

Перед тем, как познакомиться с каждым из этих болевых синдромов, напомним, о каких характеристиках боли врач обязательно спросит на приеме.

1. Локализация боли (где болит больше всего)

Врач выявляет наибольшую болезненность при несильном надавливании (прощупывании) живота. Процедуру проводят в положении лежа на спине со слегка согнутыми коленями. Так мышцы брюшной стенки расслабляются, и проводить пальпацию легче.

2. Характер боли

Боль может быть нестерпимой, сильной или слабой, постоянной или периодической, ноющей, сжимающей, острой, тупой, распирающей или похожей на тяжесть в животе.

3. Чем сопровождается боль

Отдает ли боль куда-либо, усиливается ли при движении, кашле, сопровождается ли тошнотой, повышением температуры тела, поносом.

4. Какова история развития боли

В связи с чем появилась боль (изменение режима или состава питания, стресс, травма и др.)? Усиливается ли она, или интенсивность остается постоянной? Менялся ли характер или локализация боли?

5. Когда боль проходит или уменьшается

Есть ли такое положение, в котором боль минимальна? Уменьшается ли боль при соблюдении определенного питания, проходит ли после рвоты или посещения туалета и т. д.?

Возможные причины

Боли около пупка

Схваткообразные боли около пупка и боли, захватывающие всю центральную часть живота и сопровождающиеся урчанием, вздутием, запорами или поносами, тошнотой и рвотой,

обычно появляются вследствие чрезмерного употребления жареной, копченой, острой и несвежей пищи.

Боли в эпигастральной области

Тупые или острые, распирающие или ноющие боли могут отдавать за грудину по ходу пищевода. Часто сопровождаются тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством переполнения живота (тяжести в животе) после приема пищи. Возникают как на голодный желудок, так и после еды. Причиной появления таких болей обычно становятся пищевые погрешности: постоянное употребление острой, жареной, копченой, излишне жирной пищи, еды всухомятку или большими порциями.

Боль может возникать на фоне стресса, при употребление алкоголя и при инфицировании хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Боли в правом подреберье

На фоне такой боли могут возникать: повышение температуры, тошнота, сухость и горечь во рту, отрыжка, вздутие живота и болезненность при поколачивании ребром ладони по нижним ребрам справа. Боль часто отдает в правую лопатку, ключицу, плечо. Если боль становится нестерпимой, сопровождается рвотой, не приносящей облегчения, бледностью кожных покровов, потливостью, желтушностью кожи и склер – это печеночная колика.

Ее причина – желчный камень, преграждающий путь оттока желчи, перерастяжение и воспаление желчного пузыря.

Боли в области всего живота

Боли очень интенсивные, постоянные, часто опоясывающие, усиливаются в положении лежа на спине. Сопровождаются рвотой, лихорадкой, изжогой, вздутием живота.

Причина таких болей – поражение поджелудочной железы вследствие приема алкоголя, чрезмерного количества жирной и острой пищи.

Боли справа, ниже пупка

Боли слабые, тупые, изначально могут появиться в эпигастральной области. Через 3-5 часов от момента появления усиливаются, распространяются в пупок, поясницу, пах. Сопровождаются тошнотой, запором или поносом, повышением температуры тела.

Читайте также:  Болит ли желудок на ранних стадиях

Причина – воспаление червеобразного отростка (аппендикса).

Червеобразный отросток (аппендикс).png

Заболевания, при которых возникают боли в животе

Боли около пупка

Могут быть вызваны либо кишечной коликой, либо пищевым отравлением. Для пищевого отравления характерны головная боль, озноб, ломота в мышцах и повышение температуры тела. Коликам эти симптомы не присущи.

Боли в эпигастральной области

Возникают при гастрите, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, раке желудка.

Боли в правом подреберье

Это проявление дискинезии желчевыводящих путей или холецистита, который является осложнением желчнокаменной болезни. Также боль в правом подреберье может быть симптомом поражения печени, вызванным неправильным питанием, вредными привычками или вирусными заболеваниями.

Боли в области всего живота

Характерны для острого панкреатита.

Боли справа, ниже пупка

Возникают при остром аппендиците.

Диагностика и обследования

Боли около пупка

Диагноз кишечной колики, как и пищевого отравления, ставится на основании жалоб пациента и сбора анамнеза.

Боли в эпигастральной области

«Золотой стандарт» диагностики таких болей –эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

Причем для установления причины гастрита или язвы во время ЭГДС проводят биопсию, т. е. берут образец слизистой оболочки для последующего исследования. Наличие хеликобактер пилори можно определить с помощью нового теста – С13 – уреазный дыхательный тест.

Боли в правом подреберье

Для диагностики дискинезии желчевыводящих путей применяют дуоденальное зондирование и внутривенную холецистографию, а для желчнокаменной болезни – УЗИ печени и желчного пузыря.

Боли в области всего живота

Диагноз острого панкреатита ставится по результатам анализов крови и мочи (повышение активности панкреатических ферментов амилазы и липазы), а также УЗИ, КТ и МРТ поджелудочной железы.

Боли справа, ниже пупка

При болях справа ниже пупка выполняют УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы, анализ крови с обязательным определением лейкоцитарной формулы, поскольку содержание лейкоцитов в крови увеличивается соответственно стадиям острого аппендицита. При неясной клинико-лабораторной картине хирург может провести диагностическую лапароскопию.

Что следует делать при появлении болей

Боли около пупка

Будьте очень осторожны с таким болями, особенно если они сильные и появились в первый раз!

Категорически запрещено в такой ситуации использовать грелку! Следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боли в эпигастральной области

При появлении боли в эпигастральной области следует как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу, который назначит ЭГДС. К сожалению, вероятность онкологического заболевания желудка существует даже в молодом возрасте.

Боли в правом подреберье

Если сильные боли в правом подреберье, которые не удается снять домашними средствами, появились впервые, вызывайте скорую помощь. Принять лекарство при возникновении таких болей можно, если вы знаете свой диагноз, и боль вызвана обострением заболевания.

Если же боль стала нестерпимой, и к ней присоединились ранее не возникавшие симптомы (желтуха, рвота, лихорадка и т. д.) – срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.

Боли в области всего живота

Немедленно вызвать скорую помощь.

Боли справа ниже пупка

При подозрении на острый аппендицит надо срочно вызвать скорую помощь. До приезда бригады больного уложить в постель, обеспечить покой.

К каким специалистам обращаться?

Боли около пупка

– терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, скорая помощь.

Боли в эпигастральной области

– гастроэнтеролог.

Боли в правом подреберье

– гастроэнтеролог, скорая помощь.

Боли в области всего живота и справа ниже пупка – только скорая помощь.

Лечение

Боли около пупка

Если причина таких болей – кишечная колика, то вначале назначают спазмолитики, которые ослабляют или устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, внутримышечно и/или внутривенно. Затем проводят лечение основного заболевания, вызвавшего колику (колика – не диагноз, а симптом!), вплоть до хирургического вмешательства, если колика сопровождает непроходимость кишечника. Если причина болей – пищевое отравление, могут назначить внутривенную инфузионную терапию, чтобы возместить потерю жидкости с рвотой или поносом, иногда антибиотики, кишечные антисептики.

Боли в эпигастральной области

Если причина боли – хеликобактерный гастрит, как основной фактор риска развития рака желудка, или язвенная болезнь, вызванная Helicobacter pylori, врач-гастроэнтеролог назначает лекарственные препараты для борьбы с микроорганизмом.

Боли в правом подреберье

Для лечения дискинезии желчевыводящих путей врач может назначить спазмолитики и желчегонные средства (только при отсутствии камней в желчном пузыре). Желчнокаменная болезнь служит показанием к удалению желчного пузыря.

Боли в области всего живота

Для лечения острого панкреатита необходима тщательно подобранная врачом многокомпонентная терапия, постоянное наблюдение за пациентом, иногда – в стационаре.

Боли справа, ниже пупка

При остром аппендиците требуется удаление воспаленного червеобразного отростка – аппендэктомия.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Болит желудок и отдает в живот что это

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник