Болит желудок что делать и к кому обращаться
Жалобы на боль в животе столь же распространены, как и на головную боль. Пациенты говорят «у меня болит живот», «скрутило» или «схватило» живот, «тянет низ живота», «побаливает живот».
Когда мы говорим, что болит живот, мы подразумеваем довольно большую область – вниз от груди и до самого паха. В этой области находятся различные органы, прежде всего, пищеварительной и мочеполовой систем. К первой относятся желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник. Ко второй – почки, мочевой пузырь, у женщин – яичники, матка, у мужчин – предстательная железа. И любой из этих органов может болеть.
Боль бывает разной. Полезно различать, где именно и как болит живот. Это позволит более точно описать проблему на приеме у врача, а чуть раньше – отделить боль, вызванную случайным фактором (например, некачественной пищей) от действительно внушающей опасение. Появление боли в области живота (часто – в сочетании с другими симптомами) может быть признаком серьезного, опасного заболевания.
Причины боли в животе у детей собраны в отдельной статье (перейти по ссылке). Настоящая носит более общий характер.
Какой бывает боль в животе?
Боль бывает острой и хронической.
Острая боль может носить приступообразный характер, а может быть постоянной. Она может возникнуть резко, внезапно (в этом случае иногда говорят «схватило живот»), а может сначала быть слабой и постепенно усиливаться. Хронические боли в животе, как правило, более слабые, проходящие, но обязательно возвращающиеся. Усиление хронической боли может быть вызвано, например, приемом пищи.
Сила болевых ощущений не всегда соответствует тяжести заболевания. Приступ сильной боли может быть вызван банальным скоплением газов (вследствие переедания или специфической пищи) или вирусной инфекцией, не представляющей серьёзной опасности. Тогда как привычная хроническая боль может быть следствием, например, рака толстой кишки.
Иногда боль локализируется (больной может четко указать на место, где болит), а иногда носит распределенный характер (болит значительная часть живота).
Причины боли в животе
Схваткообразная боль в животе (колики) вызывается раздражением нервных рецепторов внутренней поверхности полых органов. При этом происходит спазм гладкой мускулатуры – мышечной ткани, выстилающий соответствующий орган. Такие боли – обычно очень сильные, мучительные, но длятся недолго – несколько минут, после чего проходят. Приступы могут следовать один за другим, боль сначала нарастает, потом уменьшается…
Приступы могут быть вызваны движением камней (в почках, в желчном пузыре или протоке, в мочеточниках), воспалительными заболеваниями, отравлением. Одной из распространенных причин является нарушение диеты (слишком острая, соленая, жирная пища, неумеренность в еде).
Приступы боли могут сочетаться с другими симптомами – повышением температуры, ознобом (типично для инфекций и закупорки желчных путей), изменением цвета мочи и кала (при закупорке желчных путей моча темнеет, а кал становится светлее).
Боль может быть вызвана растяжением полых органов или натяжением их связочного аппарата (например, вследствие травмы). Она обычно ноющая или тянущая и может не иметь четкой локализации.
Боли могут вызываться нарушением местного кровообращения (застойными явлениями в сосудах брюшной полости), так называемая «брюшная жаба» – приступ болей в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения.
Острая боль возникает при патологических структурных изменениях или повреждениях внутренних органов – воспалении, росте опухоли, язвообразовании, разрыве (перфорации), переходе воспалительного процесса на ткани брюшины (перитонит).
Боль в области живота не всегда связана с заболеваниями находящихся там органов. Довольно часто встречаются отражённые боли. В этом случае говорят, что боль иррадиирует: ее источник находится в другом месте, но пациент ощущает боль в области живота. Это возможно при пневмонии, заболеваниях сердца, плеврите, заболеваниях пищевода и в некоторых других случаях.
Боль в животе может иметь также психогенное происхождение. Стресс, эмоциональное напряжение, испуг могут привести к возникновению боли, в некоторых случаях довольно сильной.
Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит
Подложечная (эпигастральная) область
Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.
Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)
Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).
Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)
Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.
Околопупочная область
В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.
Левая и правая боковые области живота
Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника. Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.
Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)
В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.
Болит внизу живота
Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.
Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.
Что делать, если болит живот?
Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.
Обязательно обратитесь к врачу, если:
- боль возникла впервые;
- ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
- вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
- болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
- более 5-ти дней расстроен стул;
- боль сопровождается повышенной температурой;
- боль отдает в области груди, шеи и плеч.
В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.
Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):
- внезапная и (или) очень сильная боль;
- изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
- болевые ощущения сопровождаются рвотой;
- отсутствие стула;
- отказ от еды;
- учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
- высокая температура;
- напряженное состояние стенки живота.
К какому врачу обращаться при боли в животе?
Для амбулаторного лечения болей в животе следует обратиться к врачу:
- при подозрении на желудочно-кишечные заболевания (на это может указывать связь приступов боли с приемом пищи) – к гастроэнтерологу;
- при подозрении на заболевание мочевой системы – к урологу;
- женщинам при подозрении на гинекологические заболевания – к гинекологу;
- при болях в паховой области – к проктологу или урологу;
- в прочих случаях – к терапевту или врачу общей практики.
При болях в животе у ребенка следует обращаться к педиатру.
Источник
Симптом боль в желудке может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат боль в желудке
- Эндокринолог
- Онколог
- Хирург
- Паразитолог
- Невролог
- Психолог
- Терапевт
- Аллерголог
- Гематолог
- Кардиолог
- Травматолог
- Гастроэнтеролог
- Инфекционист.
Возможные заболевания при симптоме боль в желудке
- Нарушения обмена железа
- Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
- Отравление марганцем
- Гастрофилез
- Стафилококковое пищевое отравление
- Атрофический гастрит
- Острая язва с кровотечением
- Опухоль ЖКТ
- Опухоль дна желудка
- Теизм
- Стриктура и стеноз желудка
- Отравление йодом
- Аллергия инсектная
- Синдром портальной гипертензии
- Вегетоневроз
- Язва желудка
- Пилороспазм
- Хеликобактериоз
- Острый гастрит
- Хронический атрофический гастрит
- Гипервитаминоз Е
- Инфаркт миокарда
- Синегнойная палочка
- Хроническая язва
- Анизакидоз
- Ахалазия кардии
- Гиперкалиемия
- Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Боль в желудке – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие боль в желудке 299
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории Доктор медицинских наук Профессор
Стаж 40 лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике 4500 руб.
84% пациентов рекомендует врача на основе 432 отзыва
На прошлой неделе записалось 13 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская Баррикадная
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж 38 лет
г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1
8 (499) 116-81-39
В клинике 1750 руб.
84% пациентов рекомендует врача на основе 475 отзывов
На прошлой неделе записалось 11 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Таганская Марксистская Таганская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж 36 лет
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
80% пациентов рекомендует врача на основе 112 отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Смоленская Арбатская Арбатская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 31 год
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 2880 руб.
84% пациентов рекомендует врача на основе 108 отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж 28 лет
г. Москва, Новослободская, д. 3
г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19
г. Москва, ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 13, корп. 2
8 (499) 116-81-55
В клинике 1530 руб.
79% пациентов рекомендует врача на основе 82 отзыва
На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Новослободская Менделеевская Достоевская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 35 лет
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
8 (499) 969-25-84
В клинике 1913 руб.
85% пациентов рекомендует врача на основе 214 отзывов
Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Жулебино Котельники
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж 41 год
г. Москва, Климентовский пер., д. 6
8 (499) 116-78-86
В клинике 1000 руб.
59% пациентов рекомендует врача на основе 247 отзывов
На этой неделе опубликовано 3 отзыва об этом враче
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Новокузнецкая Третьяковская Третьяковская
Гастроэнтеролог
Стаж 12 лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике 2100 руб.
89% пациентов рекомендует врача на основе 714 отзывов
За последний месяц опубликовано 18 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Площадь Ильича Римская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 21 год
г. Москва, ул. Брянская, д. 3
г. Москва, Каширское ш., д. 56
8 (499) 519-37-50
В клинике 2550 руб.
86% пациентов рекомендует врача на основе 143 отзыва
На прошлой неделе записалось 9 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Киевская Киевская Киевская
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Стаж 37 лет
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике 1100 руб.
85% пациентов рекомендует врача на основе 27 отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: ВДНХ Алексеевская
1 2 3 4 5 … 30
Рекомендации перед приемом гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы. На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.
Диагностика боли в желудке
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ желудка
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ (компьютерная томография)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген органов грудной клетки
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Гастроскопия
- УЗИ желудка
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- КТ печени
- КТ желудка
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- УЗИ желудка
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- КТ печени
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ селезенки
- МРТ поджелудочной железы
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- МРТ желудка
- КТ желудка
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Рентген органов грудной клетки
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Рентген пищевода
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ органов брюшной полости
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Рентген органов грудной клетки
- КТ (компьютерная томография)
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ желудка
- УЗИ органов брюшной полости
- Гастроскопия
- УЗИ поджелудочной железы
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- УЗИ желудка
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ печени.
Гастроэнтерологи Москвы – последние отзывы
Павел Владимирович уделил мне времени больше часа, внимательно изучил все анализы и назначил лечение, которое помогло. Он культурный и грамотный врач.
Елена, 14 июня 2021
Пришла ко врачу по рекомендации и специально не стала оставлять отзыв по телефону сразу после приема. Прошло две недели и теперь могу уверенно сказать, что доктор – помогла. Она сняла предварительно поставленный другим врачом диагноз, объяснила все по анализам, обратила внимание на то, на что не обращали внимание другие врачи и назначила препарат, который работает. Профессионализм – на высшем уровне! Благодарю и рекомендую.
Елена, 15 июня 2021
Приём не понравился. Доктор попался не опытный. Не знает, с чем имеет дело. Она, наверное, новенькая. Вообще не знала, что со мной происходит. Пока узи не сделали, врач просто ‘гадала на кофейной гуще’, перечисляла варианты. Я так же с помощью Интернета мог это сделать. Объяснял больше хирург умным и простым языком, а доктор не знала, что говорить. Девушка в принципе и говорила, что не знает. Но прописала рецепт и лекарства.
Егор, 11 июня 2021
Доктор грамотный, адекватный, и хороший. Очень приятый человек. Она располагает к себе. Врач внимательно меня выслушала, осмотрела, назначил сдачу анализов и лечение. Я была у неё как у пульмонолога. Теперь пойду как гастроэнтерологу, потому что проблемы взаимосвязаны. Я прочитала о ней отзывы. Этого специалиста я порекомендую!
Наталья, 11 июня 2021
Мне очень понравилось то, что не было очереди. Вежливый персонал. В клинике чисто, спокойно и красиво. Доктор дружелюбный. Она пытается найти индивидуальный подход. Врач меня расспросила, изучила предыдущие анализы, внимательно осмотрела, переспросила нужны ли уточнения и дала подробные инструкции.
Ксения, 15 июня 2021
Прекрасный специалист! Уделил почти 1,5 часа на приём Все расспросил,прочитал каждый лист от других врачей,все проверил Объяснил досконально каждый анализ,который назначил ,несколько раз повторил что делать дальше и какие варианты диагноза
На модерации, 17 июня 2021
Мы к Светлане Геннадьевне ходим не первый раз. Очень профессиональный, ценный врач и прекрасный человек. Отлично общается с детьми. Плавно, мягко консультирует, без какого-то давления и манипуляций. Всегда сверяюсь с ней, когда участковый врач ставит какие-то вещи. Очень важно для родителей, которые увидят, что доктор не пропагандирует антибиотики как панацею. А в клинике прекрасный персонал встречает. Обязательно обратимся ещё раз!
Ольга, 15 июня 2021
Врач милый, общительный и прямая женщина. Она побеседовала со мной, померила давление, пропальпировала живот и дала назначения. Я пойду к ней повторно и обратилась по рекомендации!
Ирина, 11 июня 2021
Померила давление, поставила диагноз, которого не существует «вегетососудистая дистония», пыталась впарить кардиограмму, хотя я ее делала 3 дня назад, пощупала живот. Обратилась я тк утром был приступ. И всё это удовольствие за 1700р. Деньги на ветер.
На модерации, 15 июня 2021
Доктор грамотный, вежливый и очень внимательный. Она опросила меня, провела осмотр, собрала информацию по болезни и доступно всё рассказала. Так же мы получили рекомендации и направления на дальнейшие обследования. Врач нашла контакт с ребёнком.
Софья, 14 июня 2021
Показать 10 отзывов из 12913 8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
Источник