Болезни желудка запор причины
Запоры – патологическое состояние, при котором отсутствует своевременное опорожнение толстой кишки более 3 суток.
В виде запоров проявляется нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, сопровождаемое затруднением акта дефекации, чувством неполного опорожнения с отхождением малого количества (менее 100 г) и повышенной твердости кала.
До 60% взрослого населения страдают запорами, чаще болеют женщины. Частота стула у здоровых людей индивидуальна и колеблется в широких пределах (от 1 до 3 раз в день до 2-3 раз в неделю). К запорам следует относить случаи урежения привычного для каждого пациента ритма опорожнения толстой кишки.
Причины запоров
Причинами нарушений кишечного транзита могут быть при заболеваниях кишечника (первичные запоры):
- « привычный» функциональный запор:
- резкое ослабление рефлекса на дефекацию (ректальный запор –дисхезия);
- замедление кишечного пассажа как проявление нарушения моторно-эвакуаторной функции толстой кишки (кологенный запор).
- органические запоры:
- заболевания и аномалии строения кишечника: удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма),
- дивертикулы сигмовидной кишки,
- полипы и опухоли кишечника,
- хронический геморрой,
- трещины заднего прохода,
- опущение промежности и выпадение слизистой оболочки прямой кишки,
- удлиненная толстая кишка (мегаколон),
- спаечный процесс брюшной полости после перенесенных операций.
При внекишечных причинах (вторичные запоры) могут проявляться при:
- заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и 12-перстной кишки, хроническом холецистите и желчно-каменной болезни),
- гинекологических заболеваниях,
- болезнях почек (нефролитиаз),
- болезнях поражения мышц (диафрагмы, брюшной стенки, заднего прохода),
- миопатия, склеродермия,
- эндокринных заболеваниях – запоры при сахарном диабете, гипотиреозе, избыточной массе тела,
- заболеваниях нервной системы, пояснично-крестцового отдела позвоночника,
- паркинсонизме (психогенный запор),
- лекарственные запоры — при применении антацидов, препаратов кальция, железа, снижающих артериальное давление, антидепрессантов, мочегонных, седативных препаратов, отравлении свинцом.
Чаще в практике врача встречается запоры, имеющие несколько причин.
Предрасполагающие запоры факторы
Предрасполагающими факторами могут быть:
- нерегулярный и редкий прием пищи с преобладанием рафинированных углеводов,
- недостаток грубой пищи с высоким содержанием клетчатки (пищевые волокна – отруби, овощи, фрукты),
- малая физическая активность,
- профессиональные факторы (командировки, работа в ночное время),
- частое употребление слабительных средств.
Развитие запора может быть связано с вялостью кишки и спазмом нижних ее отделов, и как следствие, нарушением соотношения тормозящих и стимулирующих гормонов, влияющих на моторику толстой кишки, повышение порога возбудимости рецепторов слизистой оболочки прямой кишки и ослабление или исчезновения позыва на дефекацию.
Наличие хронических запоров сопровождается болями и вздутиями в животе, развитием дисбактериоза, нарушениями обменных процессов в организме, токсическим отравлением и нарушением иммунитета и т. п.
Что делать при запорах
Всем, кто имеет хронические запоры, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для решения двух основных задач:
- установление причины запоров и
- проведения индивидуального лечения.
Если у Вас более 3 месяцев запоры – это сигнал для обследования, при котором исключаются серьезные заболевания, требующие иногда и хирургического лечения, и устанавливается причина возникших запоров.
После установления причины запоров врач назначит индивидуальное комплексное лечение включающее в себя:
- индивидуальное питание,
- водный режим,
- медикаментозную терапию основных причин запоров,
- индивидуальный подбор слабительных средств в зависимости от причины и возраста пациента,
- фитотерапию,
- и при необходимости длительную поддерживающую терапию.
Запоры являются симптомами множества заболеваний. Не стесняйтесь этой проблемы и не затягивайте с обследованием. Надо устранить первопричину!
Можете обратиться ко мне лично, перейдя по кнопке «Задать вопрос» в шапке сайта. Вместе справимся.
Источник
Запор (обстипация) время от времени может возникать у каждого человека. Часто начинается во время путешествий, после употребления незнакомой пищи или обильного застолья. Кишечник работает медленнее, возникает неприятное давление в животе. Как правило, симптомы исчезают после нормализации питания и устранения стрессовой ситуации. Однако некоторые люди страдают от хронических запоров. В этом случае необходимы более длительные терапевтические мероприятия с применением слабительных средств.
Распространенность и классификация
В среднем от 15 до 30 процентов населения имеют сложности с дефекацией. Проявления запора могут быть у людей любого возраста, в том числе у детей. Чаще страдают люди старше 60 лет, что связано с более медленной работой кишечника и недостатком пищеварительных ферментов. По статистике, на запор чаще жалуются женщины, чем мужчины.
Запор может быть временным или хроническим. Временный беспокоит в течение нескольких дней, затем дефекация нормализуется. О хроническом запоре говорят в случае, если он наблюдается более трех месяцев.
Отдельно выделяют так называемый ситуативный запор. Он возникает как следствие постельного режима, посменной работы, психоэмоционального стресса и т. д.
Причины
Причины временного запора − нарушение питания (мало клетчатки и жидкости), недостаток физической нагрузки, простудные заболевания с высокой температурой, некомфортные условия в туалете и пр. Устранение этих факторов обычно приводит к нормализации стула. В первые три дня путешествия у многих людей возникают сложности с опорожнением кишечника. Это связано с резкими переменами в питании и новой обстановкой.
Основные причины хронического запора:
- частое подавление дефекации;
- прием некоторых лекарств (вызывающие дефицит калия диуретики, антихолинергические препараты, антидепрессанты, некоторые обезболивающие);
- эндокринные заболевания (например, гипофункция щитовидной железы);
- патологии желудочно-кишечного тракта: врожденные аномалии, синдром раздраженного кишечника, полипы, свищи, трещины или язвы слизистой кишечника, рак и пр.;
- заболевания нервной системы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз);
- беременность (вследствие изменения гормонального фона и давления матки на кишечник).
Симптомы
Частота опорожнения кишечника сильно отличается у разных людей. Некоторые «ходят по-большому» ежедневно, другие делают это раз в 2-3 дня. По мнению экспертов, нормой считается дефекация от 3 раз в сутки до трех раз в неделю.
Обычно о запоре говорят в следующих случаях:
- опорожнение кишечника реже трех раз в неделю;
- дефекация требует больших усилий;
- стул имеет комковатую и очень твердую консистенцию из-за длительного пребывания в кишечнике;
- чувство неполной эвакуации кала;
- ощущение обструкции в прямой кишке.
У некоторых людей может быть нормальная частота дефекации, но она сопровождается натуживанием, а стул имеет твердую консистенцию. В таких случаях возникает субъективное ощущение запора.
Колоноскопия необходима, если запор сочетается с болезненной дефекацией и кровянистыми выделениями
Диагностика
На первичном приеме нужно сообщить врачу о частоте и характере стула, неприятных ощущениях в животе, нарушении пищеварения. После общего осмотра, пальпации и перкуссии может потребоваться дополнительная диагностика. Она необходима для исключения первичного заболевания.
По показаниям назначают следующие обследования:
- исследование крови (общий анализ, печеночные пробы, амилаза, гормоны щитовидной железы и пр.);
- анализ кала (копрограмма);
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- колоноскопию.
Последний метод исследования – колоноскопия – особенно важен, если дефекация сопровождается болевыми ощущениями в прямой кишке или кровянистыми выделениями. Во время осмотра фиброколоноскопом врач может диагностировать полипы, трещины, эрозии или новообразования толстого кишечника, при необходимости сделать биопсию.
Лечение
Временное расстройство дефекации обычно устраняют с помощью немедикаментозных мероприятий (диета, питьевой режим, физическая активность). Коррекция питания предполагает ограничение или отказ от продуктов, замедляющих деятельность кишечника: содержащие танин крепкий чай, какао, красное вино, черника; рис, манка, картофель, какао, пирожные, фаст-фуд.
В рацион обязательно должны входить блюда с высоким содержанием клетчатки. Это свежие фрукты и овощи, отварная свекла, морская капуста, кисломолочные продукты, гречневая и ячневая каши.
Лекарственные средства (слабительные) нужны в случае хронических запоров или как однократная мера. При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ врач может назначить и другие медикаменты: гастропротекторы (Ребагит), пробиотики (Бифиформ, Линекс), спазмолитики (Метеоспазмил, Но-шпа) и др.
Немедикаментозные меры
Сливовый компот, массаж живота, вода натощак − существует множество простых мер, стимулирующих деятельность кишечника. В отличие от лекарств, они не оказывают мгновенного эффекта, но при регулярном применении хорошо устраняют запоры. Помогут следующие советы:
- Утром на пустой желудок выпить стакан воды. Это усиливает кишечную перистальтику. Также можно попробовать стакан теплой воды, смешанной с соком половины лимона.
- Ежедневное употребление квашеной капусты, свежих (или сушеных) слив, инжира.
- Добавление в блюда пищевой клетчатки (отруби, льняное семя, псиллиум). Она набухает, проходя через пищеварительный тракт, в результате стул увеличивается в объеме и становится более мягким. Клетчатку нужно принимать вместе с большим количеством жидкости, в противном случае запор может усилиться.
- Кофе по утрам. Он стимулирует рефлекс на дефекацию. Однако не следует злоупотреблять этим напитком из-за высокого содержания кофеина.
- Утренний массаж живота. Сразу же после пробуждения делают поглаживающие движения по часовой стрелке. Начинают с правой подвздошной области, переходят на верхнюю часть живота и опускаются вниз.
- Ходьба или легкая пробежка по утрам в течение получаса.
Важно выработать условный рефлекс для опорожнения кишечника. Для этого специалисты рекомендуют каждое утро заходить в туалет и сидеть на унитазе 10-15 минут, даже если ничего не происходит. В последующем организм привыкает к этому, и дефекация происходит в одно и то же время.
Лекарства
Врачи не рекомендуют прибегать к слабительным средствам до тех пор, пока не испробованы рекомендации по нормализации образа жизни и питания. Существуют различные группы медикаментов, ускоряющие и облегчающие опорожнение кишечника:
- осмотические слабительные (глауберова соль, лактулоза, сорбит, макрогол). Они связывают воду в кишечнике, делая стул более объемным и маслянистым, что облегчает его выведение;
- раздражающие слизистую кишечника (бисакодил, натрия пикосульфат, сенна и кора крушины). Стимуляция рецепторов приводит к усилению перистальтики и выведению кала;
- смягчающие стул (вазелиновое, оливковое, миндальное масла). Они действуют как смазывающие вещества и облегчают продвижение каловых масс;
- прокинетики (итомед). Усиливает моторику кишечника и продвижение пищевых масс.
Большинство слабительных выпускается в форме таблеток, капель или сиропов. Есть лекарства в виде ректальных суппозиториев (бисакодил) и микроклизм (микролакс). В последнем случае небольшое количество лекарства впрыскивается в прямую кишку. Эффект наступает уже в течение нескольких минут.
Перед лечением слабительными желательно посоветоваться с врачом. Применять их следует точно в соответствии с рецептом или инструкцией в упаковке. Из-за неправильного использования некоторые лекарства могут вызвать побочные эффекты, например, потерю жидкости и электролитов.
Профилактика запора
Предупредить появление запоров помогут следующие несложные рекомендации:
- пить достаточное количество жидкости (минимум 1,5-2 литра в сутки);
- быть физически активным. Ходить не менее 10 000 шагов в день. Чем быстрее, тем лучше;
- принимать пищу медленно, тщательно пережевывая её;
- идти в туалет при появлении первых позывов на дефекацию;
- каждый прием пищи должен включать свежие овощи или фрукты;
- избегать стрессовых ситуаций или научиться им противодействовать с помощью методов релаксации.
Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Обычно коррекция диеты и образа жизни приводит к нормализации опорожнения кишечника. В редких случаях и при наличии серьезных заболеваний кишечника (опухоли, аутоиммунный процесс, эрозии, язвы) требуется длительное лечение с использованием медикаментозных средств.
Источник
Запор обычно относится к трудности опорожнения жидкого стула, которая сопровождается неприятными ощущениями. Это чрезвычайно распространенное заболевание, поражающее около 30% взрослого населения. Обычно запор, если количество испражнений меньше трех в неделю.
Подавляющее большинство населения считает, что стул должен проводиться каждый день. Ежедневная дефекация (дефекация) не является необходимой и не является показателем правильной или неправильной функции кишечника.
Решающим фактором является регулярность дефекации и тот факт, что это безболезненный процесс. После каждого опорожнения обычно возникает субъективное чувство облегчения, которого очень часто не хватает людям с запорами.
Причины запора
У некоторых пациентов запор может быть отдельным заболеванием, у других – симптомом, сопровождающим другие заболевания. Запор может быть симптомом многих заболеваний. Это могут быть заболевания, при которых поражаются различные органы пищеварительного тракта. К ним относятся запоры при опухолях толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника, болезни Гиршпрунга (нервные заболевания кишечника) и болезненные трещины в прямой кишке.
Другая группа состоит из вторичного запора, который возникает в ответ на общее заболевание или поражение органа вне пищеварительного тракта. Это включает запоры в лихорадочных условиях, некоторые отравления, травмы спинного мозга, общее обезвоживание.
Кто может страдать от запоров
- люди с недостаточностью щитовидной железы
- люди с определенными наследственными заболеваниями (например, болезнь Гиршпрунга)
- люди с заболеваниями мочеполовой системы
- люди, принимающие определенные виды лекарств (например, антидепрессанты)
Запор как привычка
Запор обитания, или склонность, является явно цивилизационной болезнью. Этот тип запора не встречается у первобытных народов и в дикой природе. Это очень распространенное заболевание, особенно у женщин. Запор при привыкании вызван снижением рефлекса дефекации. Этот рефлекс сначала исчезает из-за недостатка естественных стимулов: малообъемная диета, недостаток клетчатки и жидкости, мало физических упражнений. Вторая причина – подавление спонтанного принуждения к стулу в спешке, неуместного стыда и т. д.
В некоторых случаях, и опять же очень часто у молодых женщин, невозможно отследить влияние, которое может привести к подавлению рефлекса дефекации. Запор развивается жутко, очень упрям и иногда не реагирует ни на какое лечение. Это запор из-за недостаточной подвижности толстой кишки. Конституционные влияния также могут играть здесь роль, запоры возникают с раннего возраста, и другие члены семьи также страдают от этого.
Запор также может быть вызван местными воздействиями, когда чрезмерно сокращается сфинктер прямой кишки или может нарушаться расслабление мышц тазового дна.
Типы запоров
В основном, мы различаем два типа запора – атонический с ослабленной кишечной мышцей и спастический, когда кишечник находится в спазме.
Оба типа запоров могут вызвать хроническое отравление организма и являются причиной других проблем со здоровьем и заболеваний.
Атонический запор – это состояние кишечника, когда его мышца слаба, кишечник мало двигается, в нескольких местах он мешковатый, кажется, что он провисает.
Спастический запор вызван чрезмерным раздражением кишечника или у молодых женщин, часто во время беременности или в послеродовом периоде. Причиной является кишечный спазм, иногда с тенденцией к сокращению по всей длине. В некоторых случаях участки кишечника значительно сужены, между которыми могут быть дряблые и мешковатые участки.
Симптомы запора
Каждый из нас, вероятно, испытал это раньше. Некоторые могут не испытывать никаких трудностей, другие воспринимают это как неприятное чувство переполненности и недостаточного опустошения. Это также связано с болями в животе и иногда головными болями.
Попробуйте льняное семя
Льняное семя содержит не только омега-3 кислоты и другие полезные вещества, но и очищает кишечник. Прежде чем употреблять льняное семя, сначала раздавите его – вы будете использовать больше его положительных свойств. Вы можете съесть такое же семя или добавить его к йогурту, спреду, творогу, хлебу или выпечке. Вы также можете приготовить из него «настой» – залить водой измельченные семена и дать настояться несколько часов. Для более быстрого варианта вы можете кипятить его с горячей водой, а затем пить. При употреблении семян льна очень важно пить достаточно.
Первая помощь
Если у вас запор в первый раз, вы можете помочь с некоторыми слабительными. На нашем рынке представлен широкий ассортимент различных слабительных – от слабительных чаев до таблеток, суппозиториев, капель.
Аптеки будут рады проконсультировать вас по вашему выбору. Тем не менее, всегда необходимо прочитать прилагаемую листовку и следовать рекомендуемой дозировке. Это избавит вас от возможных побочных эффектов, таких как желудочно-кишечные спазмы или диарея, которые возникают при передозировке препарата.
При хронических запорах слабительными следует обращаться осторожно! Существует риск их чрезмерного использования, что приводит к повреждению слизистой оболочки кишечника, разрушению нервного сплетения и атрофии гладких мышц. Существует тяжелый запор, который не поддается лечению! Поэтому, если вы долго страдаете от запоров, мы рекомендуем вам посетить вашего врача.
Обратитесь к доктору
История и образ жизни
Ваш доктор сначала задаст вам несколько вопросов. Его определенно заинтересует, как долго будут длиться ваши проблемы с опорожнением и какие проблемы у вас связаны с запорами (рвота, кровь в кале, боль). Вас не должен останавливать вопрос о вашей семье. Многие заболевания, связанные с пищеварением, являются наследственными.
Ваш ответ на вопрос о вашем образе жизни, потреблении жидкости и объеме физической активности также будет важен. Если вы принимаете какие-либо лекарства в течение длительного времени, не забудьте также рассказать об этом своему врачу. Ваш доктор тогда осмотрит Вас должным образом. Это будет сосредоточено главным образом на животе, и исследование прямой кишки не должно быть пропущено.
Экспертиза
Ваш врач также возьмет вашу кровь для лабораторных анализов. Следующим этапом является обследование на скрытое кровотечение, так называемый тест ОК. Поскольку опухоли толстой кишки очень часто кровоточат тайно (оккультно), это очень полезный и в то же время совершенно не обременительный тест. Чтобы убедиться, что ваш случай не является серьезным заболеванием (например, опухоль толстой кишки), ваш врач отправит вас на иригоскопическое или колоноскопическое обследование.
Что это? Иригоскопия – это исследование толстой кишки с использованием рентгеноконтрастного средства. Затем следует рентген, на котором обнаружены неровности кишечной поверхности. Колоноскопия еще более подробно. Это эндоскопическое исследование толстой кишки с помощью системы камер. Врач осматривает на экране детальное изображение слизистой оболочки кишечника.
Терапия
Лечение будет зависеть от результатов проведенных тестов. Если поражение органа не идентифицируется как причина запора, это, скорее всего, обычный запор или запор из-за недостаточной подвижности толстой кишки. В любом случае ваш врач объяснит основные принципы дефекации. Помимо правильного образа жизни, важно никогда не подавлять принуждение к стулу, даже если оно происходит в течение дня в наименее подходящей ситуации.
Если вы часто страдаете от запоров, вы также должны быть абсолютно запрещены слабительными. Если это невозможно изначально без них, необходимо выбрать наименее раздражающие средства: лактулозу, солевые слабительные, слабительные минералы или клизмы. Вместо слабительных ваш врач назначит препарат, стимулирующий моторику толстой кишки, цизаприд, который является одним из препаратов, стимулирующих деятельность кишечника.
Также важно практиковать рефлекс дефекации: после пробуждения пациент выпивает стакан воды (минеральные соли). Он будет выполнять обычные утренние задания каждый день в том же порядке, а утренний ритуал закончится завтраком. С интервалом в 20-30 минут делаются попытки дефекации, независимо от того, произошло ли спонтанное принуждение. Это должно быть сделано с регулярностью железа ежедневно в течение нескольких недель. Обычно успех приходит скоро.
На что вы не можете влиять
Запор является симптомом многих заболеваний, наступление которых вы не можете контролировать. Кроме того, некоторые из них, такие как дисфункция щитовидной железы или болезнь Гиршпрунга, являются наследственными, и вы больше не будете подвержены этому заболеванию.
Что ты можете сделать сами
При правильном образе жизни вы можете бороться с запорами. Необходимо установить определенную закономерность в еде и в распорядке дня. Пейте много жидкости (то есть 1,5-2 литра в день). Ешьте много клетчатки. Его неперевариваемые остатки связывают воду и набухают. Это увеличивает объем стула. Большой стул адекватной консистенции – лучший стимул для правильной работы кишечника.
Где найти волокно
Помимо обычной пищи, в которой должно быть достаточно продуктов из цельного зерна (черный хлеб и выпечка, овсянка), фруктов и овощей, можно добавить 10-25 г льняного семени, зародышей пшеницы или отрубей. Все это, однако, обеспечило достаточный запас жидкости. Достаточно упражнений также важно, и массаж живота может помочь.
Кто подвержен риску запора
Если в вашей жизни есть стресс, отсутствие физических упражнений или нездоровый образ жизни, тогда у вас высокий риск запора. Вы также можете иметь запор, если вы страдаете от заболеваний, при которых запор является ассоциированным симптомом.
Частые вопросы
Как часто это нормально иметь стул?
Это индивидуально для каждого человека. Чаще всего это колеблется от 3 раз в день до 3 раз в неделю.
Как это возможно, что запор беспокоит меня в основном в отпуске?
Запор является распространенной проблемой в летние месяцы, особенно во время каникул и путешествий в целом. На его формирование влияют изменение окружающей среды, рацион питания, недостаточное потребление жидкости, ощущение дискомфорта в чужой среде и нерегулярные интервалы во время опорожнения, обусловленные поездкой. Все эти факторы нарушают естественные биологические функции толстой кишки, что приводит к замедлению движения кишечника.
Могу ли я взять слабительное, если у меня возникнут проблемы с его опорожнением?
Если это разовая проблема, вы можете. На нашем рынке представлен широкий ассортимент различных слабительных – от слабительных чаев до таблеток, суппозиториев, капель. Аптеки будут рады проконсультировать вас по вашему выбору. Тем не менее, всегда необходимо прочитать прилагаемую листовку и следовать рекомендуемой дозировке. Это избавит вас от возможных побочных эффектов, таких как желудочно-кишечные спазмы или диарея, которые возникают при передозировке препарата, однако при хронических запорах слабительные средства следует применять с осторожностью! Существует риск их чрезмерного использования, что приводит к повреждению слизистой оболочки кишечника, разрушению нервного сплетения и атрофии гладких мышц. Существует тяжелый запор, который не поддается лечению! Поэтому, если вы страдали от запоров в течение длительного времени, не откладывайте и обратитесь к врачу.
Надеюсь, вам понравилась эта статья, и вы почерпнули для себя что-то .
Поставьте лайк этой статье, если она вам понравилась, так-же заходите и подписывайтесь на мой канал, я буду выкладывать полезные и очень интересные статьи.
Источник