Боль в желудке слева и сзади
Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Боль в левом боку говорит о проблемах с одним из этих органов. Если периодически болит живот слева, следует обратиться к врачу, чтобы пройти УЗИ и определить причину проблемы.
Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. , Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб.
Какие органы находятся в левой стороне брюшной полости
Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:
- Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
- Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
- Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.
В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывает на разные заболевания.
В районе левого подреберья расположены следующие органы:
- селезёнка
- левая почка (со стороны спины)
- 3/4 желудка
- поджелудочная железа
- левый надпочечник
- левый мочеточник
- тонкий кишечник (петли)
- часть толстого кишечника
- левая половина диафрагмы (мышечно-сухожильное образование, разделяющее брюшину и грудину).
У мужчин и женщин имеются анатомические различия в органах, расположенных в левой половине малого таза. Так, у мужчин там находится предстательная железа — трубчато-альвеолярный орган, вырабатывающий секрет, поддерживающий оптимальную среду для жизни сперматозоидов. У женщин в левой части живота расположены матка, за ней находится левый яичник и возле неё фаллопиева труба. В зависимости от локализации и характера боли можно определить, с каким органом непорядок.
Иногда боли не связаны с патологией в развитии внутренних органов. Но в любом случае проблему нельзя оставлять нерешённой. Необходимо пройти детальное исследование, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.
Причины болей в правом подреберье
Боли в левом боку или внизу живота с левой стороны указывают на заболевания органов и не только. На 1-м месте среди причин болей — урология, затем следует гинекология и гастроэнтерология. В некоторых случаях боли никак не связаны с анатомическими патологиями. Среди причин, вызывающих боли в левой половине туловища, могут быть следующие:
- Лимфолейкоз или миелолейкоз. Это скопление злокачественных атипичных клеток в крови. Центр боли расположен в селезёнке, т.к. орган продуцирует клетки крови, а также хранит резервные клетки, в том числе и раковые. Хоть лимфо- и миелолейкоз являются болезнями кроветворения, от них страдает селезёнка как депо, хранящее треть всех тромбоцитов. Проблемы с этим органом хорошо выявляются на УЗИ селезенки.
- Гнойный артрит левого тазобедренного сустава. Болезнетворные бактерии попадают в полость сустава по причине травмы или поражения стенок (абсцессе), в результате чего происходит острое воспаление, внутри сустава скапливается гной. Боль иррадиирует (отдаёт) в левую часть живота.
- Воспаление лимфатических узлов левой половины живота. Вызывается попаданием стрептококков и стафилококков в кровь. Источник воспаления — внутренний орган (желудок, селезёнка, почка), а в лимфатические узлы патогенные бактерии попадают через отток крови. Проверить желудок можно на УЗИ желудка.
- Аневризма брюшной аорты. Это атеросклеротическое поражение сосуда, снабжающего кровью органы левой половины живота. Приводит к разрыву аорты и смертельному исходу.
- Острая ишемия брыжейки. Характеризуется острой болью вокруг пупка. Дополняется снижением перистальтики и резким увеличение количества лейкоцитов в крови.
- Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
- Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Частая кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.
Причины болей в животе слева: патологии внутренних органов
Иногда причинами болей под левым ребром являются действительно заболевания в различных органах.
Болезни селезёнки
Инфаркт (нарушение кровообращения сосудов, пронизывающих орган); заворот ножки (перекручивается ножка, через которую проходят артерии и вены, снабжающие селезёнку кровью, в результате чего наступает некроз тканей и интоксикация); абсцесс вследствие попадания инфекции; разрыв селезёнки ведёт к образованию соединительной ткани, а в случае и её травмирования возникает перитонит, спленомегалия (увеличение селезёнки по причине аутоиммунных и кроветворных заболеваний); киста селезёнки (образуется по завершению абсцесса); доброкачественные и злокачественные новообразования.
Заболевания кишечника
Заболевания тонкого кишечника: мальабсорбция (неспособность стенок кишечника всасывать какой-то компонент (фруктозу, лактозу); целиакия (неспособность переносить глютен, содержащийся в злаках);
Болезни толстого кишечника: болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний в некоторых отделах кишечника); болезнь Крона (воспаление ободочной кишки); язвенный колит (воспаление толстого кишечника); синдром раздражённого кишечника (вызван стрессом, при котором выделяется адреналин, приводящий к сокращению гладкой мускулатуры); дивертикузёз — выпячивание стенок кишечника наружу; полипы кишечника, нарушающие всасываемость воды; атония (нарушение перистальтики кишечника); злокачественные опухоли, кишечные инфекции. Проверить орган можно на УЗИ кишечника.
Заболевания левой почки
Абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), гидроуретеронефроз (расширение лоханки почки с нарушением оттока мочи); туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль. При подозрении на эти болезни проводится УЗИ почек.
Гинекологические заболевания
- Эндометриоз (разрастание клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность матки); аднексит (воспаление придатков);
- сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
- параметрит (воспаление тканей матки);
- синдром Аллена-Мастерса (разрыв маточных связок во время родов или ДТП);
- спайка яичника (срастание яичника и фаллопиевой трубы);
- внематочная беременность в левой фаллопиевой трубе;
- цервицит (воспаление шейки матки);
- прямокишечно-маточные углубления (прорастание эндометриозных узелков в стенки прямой кишки.
Патологии выявляют на УЗИ яичников, УЗИ придатков и другими методами.
Патологии половых органов у мужчин
Варикоцеле (нарушение оттока крови в яичках); водянка яичника (скопление лишней жидкости); перекрут яичка с защемлением нервов и кровеносных сосудов, эпидидимит (воспаление придатка яичка). Здесь потребуется пройти УЗИ мошонки и яичек.
О чём свидетельствует боль в левой части живота
По характеру болевых ощущений и локализации источника боли можно определить причину заболевания ещё до похода к врачу.
Характер боли | Причина | Дополнительные симптомы |
Тупая ноющая боль | Гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, киста яичника, воспалительные процессы) | Повышение температуры тела, боли во время секса, нарушение цикла, кровянистые выделения |
Тянущая боль | Патология органов малого таза (воспаление мошонки у мужчин, ущемление паховой грыжи, растяжение паховых связок) | Увеличиваются лимфаузлы, наблюдается диарея, рвота, повышается температура тела |
Резкая нестерпимая боль | Разрыв яичника, расширение мочевого пузыря или почечной лоханки, прохождение камней в мочевых путях | Распирание кишечника, вздутие живота, газы. |
Колющая боль | Болезни почек и кишечника, разрыв кисты, воспаление мочеточника | Стреляющая боль в пояснице, усиленное газообразование, запоры |
Какие анализы нужно сдавать при болях в левой части живота
При жалобах на боли в левой части живота врач отправляет пациента на прохождение самых главных анализов, результаты которых покажут полную картину состояния организма.
Общий анализ крови
- Низкий уровень гемоглобина указывает на внутреннее кровотечение и нарушение всасываемости в кишечнике питательных веществ. Слишком высокий гемоглобин свидетельствует о кишечной непроходимости, опухоли в почках и желудке;
- Повышение эритроцитов говорит о воспалительном процессе и обезвоживании, понижение – о внутреннем кровотечении;
- Высокий уровень лейкоцитов характерен для инфекционного заболевания ЖКТ, пониженный – при брюшном тифе;
- Повышение тромбоцитов типично при злокачественных опухолях и разрыве селезёнки, снижение – при инфекциях;
- Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) наблюдается при онкологических заболеваниях, воспалениях и инфекциях;
Биохимический анализ крови
Биохимия крови определяет:
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ферменты, содержащиеся в разных органах. Повышение АлАТ и АсАТ указывает на патологию почек, печени, почек. Печеночные пробы — важнейший метод диагностики нарушений обмена.
- Мочевина в больших количествах выделяется при пиелонефрите, других патологиях почек и мочевого пузыря, снижение — при нарушениях работы печени;
- Креатин характеризует работу почек. Для острой почечной недостаточности типично повышение уровня креатина;
- Глюкоза повышается при сахарном диабете, от которого возникают и другие проблемы;
- Общий белок меняет показатели при онкологических заболеваниях;
- Белок альбумин понижается при болезнях почек, заболеваниях кишечника, онкологии.
Общий анализ мочи
Анализ мочи показывает:
- Повышение кислотности наблюдается при инфекциях почеполовой системы, хронической почечной недостаточности, понижение – при обезвоживании;
- Изменение цвета: ярко-оранжевый и коричневый цвет характерен для болезней почек;
- Повышение белка и глюкозы в моче типично для болезнях почек;
- Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалениях (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
- Эпителиальные клетки также наблюдаются при проблемах с почками.
УЗИ брюшной полости при болях в животе слева
Весьма эффективным и красноречивым является УЗИ исследование брюшной полости. Оно выявляет следующие патологии:
- наличие свободной жидкости в брюшной полости
- мезаденит (увеличение лимфатических узлов)
- расслоение аневризмы аорты
- опухоль в почке
- камни в почках
- киста почки
- абсцесс, перитонит
- увеличение селезёнки
- опухоли.
Помимо УЗИ, большой популярностью пользуются эндоскопические методы исследования при выявлении причин болей в левой половине живота. Такое обследование назначается, если УЗИ показало патологию и нужно подтвердить диагноз.
Эндоскопические методы обследования
К ним относятся:
- ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). В народе этот метод называют “глотать зонд”. С его помощью обнаруживают эзофагит (воспаление стенок пищевода), полипы и опухоли желудка, рефлюксная болезнь (нарушение прохождения пищи), гастрит (воспаление стенок желудка), дуоденит (воспаление стенок кишечника), язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечение.
- Рентгенодиагностика. Выявляет прободную язву, пневматоз (скопление газов), кишечную непроходимость, мегаколон (утолщение стенок кишки), разрыв селезёнки.
- Колоноскопия (осмотр прямой кишки через анальное отверстие). Выявляет рак, полипы и опухоли кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, проктит (воспаление прямой кишки).
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Даёт полную картину состояния внутренних органов.
- Ретроградная холангиопанкреатография — сочетание рентгеноскопического метода с эндоскопическим. Используется для забора материала для биопсии. Помогает при осложнённых формах панкреатита, при которых сложно исследовать желчные протоки ввиду увеличения органа. Также обнаруживает локализацию камней в почках, мочевыводящих путях.
- Лапаротомия и лапароскопия. Это схожие между собой методы, только при лапаротомии делаются большие надрезы в брюшной полости, а при лапароскопии они совсем маленькие. С помощью лапароскопа (гибкой оптической трубки с камерой на конце) можно увидеть травмы внутренних органов, опухоли органов брюшной полости, воспаление лимфатических узлов, язву желудка и 12-перстной кишки, разрыв селезёнки.
Где пройти обследование при болях в животе слева в СПБ
Если болит левый бок, нужно записаться на УЗИ брюшной полости или УЗИ малого таза. Пройти обследование в Санкт-Петербурге можно в клинике Диана. Обследование проводится с помощью современного аппарата УЗИ с доплером.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Очень часто при различных заболеваниях боль не имеет четкой локализации, например, одновременно могут болеть желудок и спина. Боль в желудке, которая отдает в спину, часто воспринимается людьми как проявление остеохондроза или заболеваний сердца, инфарктом.
Но это может свидетельствовать и патологиях или заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как холицистит, язва и др. В любом случае, боль является тревожным сигналом и следует обратиться к врачу.
Болит спина, болит желудок виды и причины боли
Боль в желудке и спине бывает различного характера, что может свидетельствовать о совершенно разных заболеваниях. Боль может быть острой, опоясывающей или тупой.
Основные причины боли в желудке и спине:
- язва желудка, прободная язва;
- острый панкреатит;
- холецистит;
- печеночная колика;
- инфаркт миокарда;
- онкологические заболевания.
Язвенная болезнь
При язве желудка возникает острая боль в области живота, отдает в спину и чаще локализуется слева в области лопатки или поясницы, похожая на боль в почках. Боль в основном появляется натощак, после чрезмерных физических нагрузок либо после еды, острой или жирной.
Важно: боль значительно ослабевает, если принять позу лежа и подтянуть ноги к животу, согнув в коленях. Другими симптомами обострения язвенной болезни являются изжога, тошнота. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы он назначил комплексное лечение – противовоспалительные препараты и диету.
При прободной язве желудка появляется резкая острая нестерпимая боль в желудке, переходящая во всю брюшную полость и лопатки, больному тяжело двигаться, он старается дышать поверхностно, чтобы не усиливать боль. Возникает как натощак, так и после приема пищи. При этих симптомах нужна срочная госпитализация, лечение требует зачастую хирургического вмешательства.
До приезда скорой помощи больному нельзя есть, пить, самостоятельно двигаться, необходим покой. Основными факторами риска для развития язвенной болезни желудка являются:
- курение, злоупотребление спиртными напитками;
- наследственная предрасположенность к возникновению язвы желудка, генетически обусловленная повышенная кислотность желудочного сока;
- неврозы, депрессивные состояния, дистрессы, синдром хронической усталости, эмоциональное выгорание и другие психологически обусловленные факторы;
- хронический гастрит, который при несвоевременном лечении может трансформироваться в язву;
- неправильный режим питания: голод, переедание, регулярное употребление чрезмерно острой, жирной и сладкой пищи;
- прием медицинских препаратов, агрессивно действующих на слизистую желудка.
Первая помощь при обострении язвы:
- постельный режим,
- покой;
- не пить воду,
- не есть;
- при сильной боли допустимо употребление преорально до 0.5% раствора новокаина;
- на область желудка положить холодный компресс.
Основные методы диагностики язвы желудка:
- гастроскопия (исследование желудка при помощи эндоскопа);
- рентген;
- бакпосев (выявление патогенных бактерий и микроорганизмов);
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ) – анализы для выявления хеликобактер;
- анализ крови (общий и биохимический);
- анализ кала (для выявления скрытого кровотечения).
Лечение язвенной болезни желудка заключается прежде всего в соблюдении строгой диеты, назначенной лечащим врачом; медикаментозное лечение – терапия с помощью ингибиторов протонной помпы для подавления выделения желудком секрета; хирургическое вмешательство при помощи метода ваготомии (в тяжелых запущенных формах).
Диета при язве желудка это прежде всего:
- отказ от употребления алкогольных напитков,
- табакокурения и любых веществ, вызывающих интоксикацию;
- не употреблять жирные, острые, жареные, копченые и соленые блюда;
- исключить овощи и фрукты в сыром виде (избыток клетчатки травмирует стенки желудка);
- отказаться от грибов, газировки, бобовых, чая и кофе;
- стараться есть пищу в виде пюре, бульонов, суфле и любые продукты в жидком виде.
Острый панкреатит
Острый панкреатит характеризует опоясывающая боль в желудке и спине, чаще в лопатках и пояснице, значительно реже может отдавать в сердце, что можно спутать с инфарктом. Боль появляется резко, внезапно и достаточно сильно, ее сопровождают тошнота, вздутие живота, диарея, отрыжка и рвота.
Внимание! Появляется после употребления жирной, жареной пищи, алкоголя. В отличие от язвенной болезни боль возникает не сразу, а по прошествии нескольких часов. При своевременно начатом лечении возможно значительно снизить симптомы болезни.
Факторы риска возникновения панкреатита:
- долгое злоупотребление алкоголем;
- заболевания желчного пузыря (наличие камней в желчном);
- язва желудка;
- неправильный режим питания;
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания;
- долгий прием медицинских препаратов, оказывающих токсическое влияние.
Первая помощь при приступе язвы: покой и постельный режим; наклонить по возможности немного вперед корпус больного; дышать поверхностно, не делать слишком глубоких вдохов; отказаться от приема пищи; пить воду маленькими порциями каждые полчаса; до приезда врача не давать обезболивающие средства; возможно принятие спазмолитиков.
Диагностика язвы желудка: общий анализ крови, биохимический анализ; анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости; ЭГДС (гастроскопия); рентген; эндоскопия; холецистохолангиография; анализ кала.
Лечение: несколько дней желателен отказ от еды; введение анальгетиков; инъекции витаминов; антиферментные препараты; антибиотики широкого спектра действия.
Основные правила диеты при язве желудка: первые дни голодание, минеральные воды; употреблять термически обработанные продукты, отварные, запеченные или приготовленные на пару; отказ от мучного, жирного, жареного, свежих кислых овощей и фруктов; молоко употреблять умеренно; употреблять в пищу блюда в жидком виде – пюре, супы, суфле.
Холецистит
Холецистит проявляется резкой болью в правом подреберье и между лопатками, при надавливании на область желчного пузыря значительно усиливается. Временно может прекращаться самостоятельно или вследствие приема обезболивающих. Так же холецистит сопровождают такие симптомы, как тошнота, рвота, повышение базальной температуры тела, глазные склеры и кожа больного становятся желтушного цвета. Это объясняется возможным наличием камней в желчном пузыре. При хроническом течении заболевания боли могут быть нерегулярными. В любом случае, нужно обращаться за медицинской помощью.
Факторы риска развития холецистита:
- перенесенные печеночные и кишечные заболевания;
- паразитарные заболевания (гельминты кишечника);
- нарушение снабжения кровью желчного пузыря.
Первая помощь при острой боли: покой, постельный режим; вызвать врача; принять обезболивающее или спазмолитик; умеренное питье воды (не горячей и не холодной).
Диагностика холецистита включает в себя: фракционное дуоденальное зондирование; УЗИ желчного пузыря; холецистохолангиография; анализ крови (общий и биохимический).
Основное лечение: антибиотики; желчегонные препараты; удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Диета: во время приступа – только теплая вода в малых количествах (литр – полтора в сутки); каши, омлет, белый хлеб, нежирное мясо или рыба, желательно измельченные в блендере; ужин должен быть за 5 часов до сна; полностью запрещены: алкоголь, соленья, кислые овощи – помидоры, щавель, цитрусы, бобовые, жирные и копченые продукты.
Печеночная колика
Печеночную колику сопровождает резкая боль в области печени и иррадиирует в спину (крестец, ключица, в основании шеи). Боль проходит в виде приступов, продолжительность которых длится от нескольких часов до нескольких суток, повышается температура, возникает тошнота, рвота. До обращения к врачу не следует принимать пищу, обезболивающие препараты и пить воду.
Факторы риска:
- мочекаменная болезнь, заболевания почек;
- наследственность, генетическая предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки и переутомления;
- длительное пребывание на солнце, перегревания и тепловые удары;
- длительный прием токсичных лекарственных средств.
Первая помощь при обострении: постельный режим; теплые грелки на брюшную полость и поясницу или теплая ванна; прием спазмолитиков.
Диагностика печеночной колики:
- исследование мочи больного;
- пальпация околопочечной зоны (усиление боли);
- рентгенография почек;
- урография;
- хромоцистоскопия;
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- брюшной полости; МРТ.
Лечение:
- теплая грелка на область поясницы и живота;
- новокаиновая блокада;
- физиопроцедуры – диадинамотерапия и УЗ-терапия;
- стентирование мочеточника;
- пункционное наложение нефростомы;
- введение обезболивающих и спазмолитиков (при консультации с врачом);
- хирургическое вмешательство.
Диета:
- исключить соленые продукты, соленое, сладости (особенно шоколад), крепкий чай и кофе, копчености;
- употреблять в большом количестве фрукты и овощи;
- обильное питье;
- исключить все субпродукты из внутренностей животных;
- делать акцент на кашах, овощных супах, овощей, приготовленных при помощи паровой обработки.
Инфаркт миокарда
При инфаркте миокарда возникает опоясывающая боль в мышцах спины, любом из отделов позвоночника, области желудка. Другие симптомы: тахикардия, понижение артериального давления, сильные головокружения, дезориентация в пространстве.
Важно: необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. самостоятельное лечение этих симптомов может закончиться летальным исходом.
Факторы риска развития инфаркта миокарда:
- курение;
- повышенное кровяное давление;
- повышение уровня холестерина;
- ожирение и избыточная масса тела;
- неправильное питание и нарушения в режиме приема пищи;
- «сидячая» работа и малоподвижный образ жизни;
- диабет, повышенный уровень сахара в крови.
Первая помощь при инфаркте: разжевать или подложить под язык таблетку аспирина; открыть окна, обеспечить приток свежего воздуха в помещение; выпить капсулу нитроглицирина; принять лежачее положение, покой (верхняя часть корпуса обязательно должна находиться выше нижней).
Диагностика: общий и биохимический анализ крови; электрокардиография (ЭКГ); УЗИ сердца (эхокардиография); рентгенография.
Лечение: прием медикаментов; интервенционные процедуры; хирургическое вмешательство (шунтирование коронарных артерий).
Диета: сократить употребление продуктов, содержащих жиры в большом количестве; есть больше клетчатки; не употреблять соль; исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Онкологические заболевания
Онкологические заболевания желудка могут сопровождаться болью разной интенсивности, быть четко локализованными или отдавать в спину. Боль при раке желудка не связана с приемом пищи, что отличает его проявления от язвы и гастрита.
Сопровождается такими симптомами:
- тошнота,
- рвота,
- постоянная тяжесть в желудке,
- непереносимость вкуса и запаха определенных продуктов,
- слабость,
- повышенная температура.
Факторы риска развития рака желудка:
- курение;
- неправильное питание;
- перенесенные ранее инфекционные заболевания;
- гастриты и язвы желудка;
- генетическая предрасположенность;
- хирургические операции на желудке;
- стрессы, депривация сна, депрессии, хроническая усталость.
Первая помощь при обострении рака желудка – вызвать скорую помощь, успокоить больного.
Методы диагностики: общий и биохимический анализ крови; КТ (компьютерная томография); ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография); эзофагогастроскопия; эндоскопическое УЗИ; лапароскопия; биопсия; молекулярно-генетическое тестирование.
Способы лечения рака желудка: эндоскопическое хирургическое вмешательство (эндоскопическая слизистая резекция); хирургическое иссечение (субтотальная или тотальная гастрэктомия); химиотерапия.
Диета при раке желудка: дробное питание – есть мало, но часто; употреблять в пищу больше фруктов и овощей; сократить или исключить сладкое и мучное; не употреблять жирную пищу; исключить по максимуму соль из рациона; отказаться от табакокурения, чая, кофе и алкоголя.
Внимание! Заболевания желудка сопровождаются различными болями. Это обусловлено множеством нервных окончаний в органах желудочно-кишечного тракта. Нервы берут идут от позвоночника, поэтому при болях в желудке, неприятные ощущения отдают в спину, лопатки. Вследствие этого пациент ошибочно предполагает, что у него проблема с позвоночником. По видам болей можно установить предварительный диагноз.
Виды
При болезнях ЖКТ человек испытывает разные виды болей: опоясывающие, тупые, режущие, тянущие. Также негативные симптомы могут иметь постоянный и приступообразный характер.
Опоясывающая
Опоясывающая боль обычно сопровождает панкреатит и панкреонекроз. Это опасное заболевание поджелудочной железы, при котором сначала воспаляется, а затем разрушается ткань органа. Острая стадия панкреатита характеризуется режущими опоясывающими болями, вздутием живота, повышением температуры. Боли не проходят от смены положения тела. При хронической стадии больной испытывает тупую боль периодически, особенно после приема пищи.
Еще одна причина опоясывающей боли — желчнокаменная болезнь. Конкременты застревают в желчных протоках, это вызывает приступ печеночной колики. У пациента возникает режущая опоясывающая боль, при которой тяжело шевелиться и даже дышать. Данное состояние очень опасно и требует экстренной хирургической помощи.
Острая
Острая боль возникает при острой стадии болезни. Причинами острого болевого синдрома являются:
- язва желудка в стадии обострения;
- острый холецистит;
- панкреатит;
- обостренный гастрит;
- онкология 4 стадии.
Дифференцировать заболевания можно по сопутствующим симптомам. Например, при язве и гастрите боль отдает в спину между лопаток. Также у больного присутствуют: изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, тошнота. Симптомы несколько ослабевают после приема пищи. Если язва прободная, то у больного сильно напряжены мышцы живота (острый живот), падает давление и может начаться кровотечение из горла.
При холецистите и панкреатите наблюдается вздутие живота, повышение температуры, учащение сердцебиения, повышенная потливость.
Тупая
Тупая боль — признак хронического процесса. Она появляется при хроническом холецистите, гастрите, панкреатите. При этом у пациента появляется незначительный дискомфорт в желудке, изжога, если он съел грубую или жирную пищу.
Тупая боль по всему животу может быть признаком начинающегося аппендицита. Постепенно симптомы нарастают, состояние больного ухудшается. Также подобные ощущения сохраняются после отравлений, когда бактерии нарушают нормальную микрофлору ЖКТ.
Тянущая
Тянущие боли возникают при холецистите. Когда желчный пузырь воспален, нарушается нормальный отток желчи. Человек чувствует тяжесть в подреберье, ощущения напоминают растягивание связок.
Справка. Нередко тянущая боль в подреберье появляется после занятий спортом, например, после быстрого бега. Это является нормой и обусловлено усилением кровотока в печени. Через некоторое время все восстанавливается и неприятные ощущения исчезают.
Постоянная
Постоянная боль — тревожный симптом. Самая безобидная ее причина — это остеохондроз грудного отдела. При этом болевой синдром от позвоночника отдает в область желудка. Во всех остальных случаях требуется срочная консультация врача. Обычно подобные ощущения свидетельствуют о нарастающем воспалительном или гнойном процессе в органах пищеварения. Его может спровоцировать застрявший в протоке камень, развивающийся пенкреонекроз, колит.
У больных раком 4 стадии боль также носит постоянный характер. При этом пациент резко теряет вес, аппетит, у него происходит общее истощение организма.
Первая помощь при острой боли
Поскольку большинство состояний, сопровождаемых острым болевым синдромом, требуют немедленной хирургической помощи, то нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли. Запрещено принимать анальгетики, так как это приглушает симптомы, а процесс не останавливает. При прободной язве или панкреонекрозе это чревато развитием перитонита и сепсиса. По этой же причине не следует давать пациенту пищу или напитки.
Алгоритм помощи пациенту до приезда скорой:
- Уложить больного на кровать.
- Обеспечить приток воздуха в помещение: открыть окна, снять с больного верхнюю одежду.
- По возможности измерить температуру, пульс и давление.
- При рвоте или кровотечении из горла, повернуть пациента на бок, чтобы он не захлебнулся.
- Следить за тем, чтобы больной находился в сознании, при необходимости дать понюхать нашатырь.
Диагностика
Все заболевания ЖКТ имеют схожую симптоматику, поэтому требуется всестороннее обследование пациента.
Диагностика включает следующие этапы:
- Опрос больного. Врач выясняет, как давно появились симптомы, какова интенсивность и продолжительность болей, есть ли у человека хронические заболевания.
- Анализ крови и мочи. Проводят как общее, так и биохимическое исследование. Повышение лейкоцитов и СОЭ свидетельствует об остром воспалительном процессе. Печеночные пробы делают для исследования работы печени, желчного, поджелудочной.
- Анализ кала на скрытую кровь. Обязательно назначают при язве желудка, так как может быть внутренне кровотечение. Данное исследование выявляет патологии кишечника: болезнь Крона, дивертикулит.
- Рентген. Это информативный метод для диагностики язвы желудка, онкологии, панкреатита. Также рентгенографию назначают при подозрении на желчнокаменную болезнь.
- КТ, МРТ Данные исследования позволяют обнаружить даже малейшие изменения органов. Они выявляют опухоли, камни, нарушения функции печени.
Правильный подход к лечению
Терапия зависит от выявленного заболевания. Некоторые состояния (прободная язва, камни, рак) требуют хирургического вмешательства.
Остальные болезни лечат консервативно, используя следующие препараты:
- Антибиотики. Необходимы при обострении язвы, панкреатита, холецистита.
- Ферменты. Назначают для нормализации пищеварения.
- Спазмолитики. Применяют для снятия спазмов мускулатуры желудка и кишечника.
- Лекарства, снижающие секрецию желудочного сока.
- Пробиотики.
- Уменьшающие вздутие живота.
- Противорво