Биохимию сдавать на голодный желудок или нет
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Сегодня мы расскажем о самых распространенных ошибках, которые допускают пациенты при сдаче крови, а главное, Вы узнаете о 5 правилах подготовки к биохимическому анализу крови.
Не сдавайте анализ крови сразу в нескольких лабораториях
Будьте уверены, что результат из каждой лаборатории будет разный. Так происходит потому, что лаборанты используют разные реактивы и разное оборудование. Вы могли заметить, что на бланке анализов никогда не пишут “норма” и “отклонения”. На листке, который Вы получаете, всегда указаны, так называемые, референсные значения – это тот уровень, который считается нормальным только для данной лаборатории, и именно с ним следует сравнивать Ваш результат.
Сдавайте кровь в нужный момент
Есть показатели, которые теряют свою объективность, если отложить анализ на потом, например, тест на амилазу. В лабораторию нужно идти не через неделю после боли в животе или внезапного поноса, а в течение 2 дней с момента их начала. Уровень амилазы в крови начинает нарастать через 2 – 12 часов от начала обострения болезни поджелудочной железы, через сутки достигает максимума, а через 3 – 4 дня возвращается к нормальным значениям.
© Boggy
Исключите лишнее
Готовиться к анализу нужно за день до исследования. Организм в эти 24 часа нужно разгрузить или хотя бы постараться не нагружать.
Итак, вот, что Вам требуется сделать перед исследованием крови:
- После согласования с врачом прервите прием медикаментов и пищевых добавок за 24 часа до взятия крови.
- Исключите тяжелые физические нагрузки за 1 – 2 дня до анализа. Адреналин, работа мышц, активное разрушение белков, жиров и углеводов могут сильно исказить результат.
- Алкогольные напитки за сутки до анализа – это табу. Количество принятого спиртного не играет роли. На любую дозу алкоголя отреагируют все органы, и получится, что кровь на исследование Вы сдали зря.
- Не употребляйте пищу в течение 12 часов до анализа. Если не можете столько потерпеть, можно сдать кровь после 6 – 8 часового ночного сна. Но только не завтракайте утром. Кофе и сладкий чай тоже отменяются. Можно пить только чистую негазированную воду.
Предупредите врача
Врач правильно расшифрует Ваши результаты, если у него будет достаточно информации. Поэтому если Вы принимаете какие-то препараты, “сидите” на диете или у Вас есть какое-то хроническое заболевание, обязательно расскажите об этом врачу.
Если не воспользоваться этими рекомендациями, отклонение от нормы может быть на 10 – 20%. Это достаточно много, чтобы сбить с толку даже опытного специалиста и поставить неверный диагноз.
Интересный факт
Даже укол в мышцу значительно влияет сразу на несколько показателей биохимического анализа, например, на уровень трансаминаз и креатинина.
Займите правильную позицию
Перед тем как пройти в процедурный кабинет, посидите 30 минут, не разговаривайте по телефону и не выходите на балкон покурить. Надо успокоить нервную систему, чтобы из-за физического или эмоционального стресса не было искажения результатов.
© Elnur
Анализ крови у Вас должны взять в положении сидя. Если Вы сдаете кровь лежа или стоя, это может повлиять на результат, особенно если Вам нужно узнать о содержании холестерина и глюкозы.
Самостоятельно расшифровать биохимический анализ трудно, поскольку он отражает состояние обмена веществ во всем организме. А наш метаболизм постоянно изменяется, в зависимости от образа жизни, питания и даже эмоционального состояния. С помощью биохимического исследования крови врач не ставит диагноз. Анализ помогает держать под контролем важные показатели Вашего здоровья и при отклонении отреагировать – найти причину и вовремя начать лечение патологии, которая стала причиной данного отклонения.
Специальность: Врач Кардиолог
Источник
На протяжении последних десятилетий практически ни одно медицинское обследование не обходится без оценки результатов различных анализов крови. Самым распространённым считается общий анализ крови. Однако для более детального разбора состояния пациента специалисты могут направить его на биохимический анализ.
Кому показано это исследование? Нужно ли к нему готовиться? На эти и другие вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог «Клиника Эксперт» Смоленск Татьяна Николаевна Янковая.
— Татьяна Николаевна, что можно узнать из биохимического анализа крови? Чем он отличается от общего анализа крови?
— Несмотря на то, что субстрат для одного и другого исследования идентичен (это кровь), разница между ними колоссальная. Общий анализ крови — очень информативный метод исследования, но он даёт нам информацию о состоянии организма в целом: есть ли воспаление, анемия и т. п. Традиционный биохимический анализ — это определение группы показателей, характеризующих функционирование определённого органа или системы органов (например, печени, почек, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы).
Одним словом, общий анализ — это более универсальный метод исследования, а биохимический — более специфичный в плане оценки функции и выявления патологического изменения какого-либо органа или системы органов.
— В каких случаях назначают анализ крови на биохимию?
— Спектр биохимических исследований очень широкий. Поэтому биохимический анализ крови обязательно назначается врачом. При подборе необходимой группы показателей доктор учитывает жалобы пациента, преобладающие симптомы в клинической картине, опирается на результаты других диагностических методов.
Например, при подозрении на патологию гепатобилиарной системы врачу будет полезна информация об уровне печёночных ферментов АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина. Если необходимо оценить функцию почек, врач рекомендует исследовать уровень креатинина, мочевины, скорость клубочковой фильтрации, при необходимости — электролиты (кальций, натрий, калий и др.). Для уточнения патологии сердечно-сосудистой системы информативно определение показателей липидного спектра (липопротеидов, триглицеридов).
То есть в каждом конкретном случае специалист назначает определённый набор показателей.
— Как часто необходимо сдавать биохимический анализ крови и на какие показатели следует обращать внимание?
— Частоту сдачи анализа всегда определяет доктор и зависит она прежде всего от тяжести течения патологического процесса у конкретного пациента. Если пациент стоит на диспансерном учёте у какого-либо специалиста с заболеванием в компенсированной форме, биохимию крови необходимо сдавать хотя бы раз в год. Если же состояние декомпенсированное, то сдавать этот анализ придётся гораздо чаще, так как врачу понадобится актуальная информация для грамотного подбора лечебных мероприятий.
Частоту сдачи анализа всегда определяет доктор и зависит она прежде всего от тяжести течения патологического процесса у конкретного пациента
С течением времени появляются новые блоки биохимических показателей, например, определение онкомаркеров, гормонов, анализ результатов которых помогает в постановке диагноза на ранней стадии развития патологии.
Безусловно, существует и универсальное исследование биохимии крови. В этот минимальный набор входит определение уровня белка, некоторых ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ), глюкозы, креатинина, мочевины, скорости клубочковой фильтрации, общего холестерина.
— Отличается ли биохимия крови у взрослых и детей?
— Безусловно, нормы показателей у детей и взрослых разнятся.
— А у мужчин и женщин?
— У них также наблюдаются отличия по некоторым показателям, хотя большинство исследуемых позиций идентичны.
— Расскажите, пожалуйста, о подготовке перед сдачей крови на биохимию.
— Биохимический анализ крови сдаётся натощак. За 2-3 дня до предполагаемой процедуры нельзя употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу. Косвенно повлиять на результаты анализов могут также стрессовые факторы и повышенная физическая нагрузка, поэтому их следует избегать.
Нужно исключить приём медикаментов. Если человек постоянно принимает какие-либо лекарственные препараты, отменять их необходимо только после согласования с лечащим врачом.
— Можно ли пить воду перед сдачей крови на биохимию?
— Нет, не рекомендуется. Это также может исказить результаты анализов.
— Нужно ли направление на биохимический анализ крови?
— Несмотря на то, что сейчас пациенты имеют доступ к информации и часто пытаются самостоятельно подбирать перечень необходимых анализов, я отношусь к числу специалистов, рекомендующих первоначально проконсультироваться с врачом.
В отличие от стандартного общего анализа крови показатели биохимии крови вариативны, поэтому целесообразнее сдавать эти анализы по направлению врача.
Подробнее о других видах анализов читайте в нашей рубрике
Беседовала Севиля Ибраимова
Редакция рекомендует:
Отчего люди желтеют?
Перезагрузка печени. Что будем чистить?
Щит и меч от гепатита С. Как защитить себя и своих близких?
Для справки:
Янковая Татьяна Николаевна
Выпускница лечебного факультета Смоленского государственного медицинского института 1993 года.
Имеет степень кандидата медицинских наук.
В настоящее время работает врачом общей практики, гастроэнтерологом в «Клинике Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: улица 8 Марта, 20.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
См. также иные условия подготовки к анализам.
Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».
По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 – 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования – это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории – это точный диагноз.
Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.
- Как подготовиться к сдаче анализов крови
- Как подготовиться к сдаче мочи
- Правила сбора кала на дисбактериоз
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
- Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» – это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
- Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
- Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
- Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
- Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
- При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
- Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
- Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 – 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
- Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
- При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 – 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
- При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
- В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи
Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом
В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 – 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.
До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.
Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»
Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.
В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.
Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Правила сбора волос
Волосы необходимо аккуратно отстричь (не выдергивать!) в непосредственной близости от корней в четырех-пяти местах на затылке ближе к области шеи.
Гемоглобин
Гемоглобин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Герпес: факторы риска, вызывающие герпетические инфекции
Термин “герпес” (от греч. herpein – ползти) известен врачам более 2000 лет. “Простуда”, или “лихорадочный герпес”, была описана римским врачом Геродотом в 100 г. до н.э. Упоминания о нём встречаются в трактатах знаменитых врачей, “отцов медицины”: Гиппократа, Авиценны и Парацельса.
Источник