Антральный отдел желудка эрозии как лечить
Доктор медицинских наук, профессор кафедры гастроэнтерологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика — Галина Анатольевна Анохина рассказала, что эрозии — это поверхностные повреждения слизистой оболочки желудка и хирургическим путем их не удаляют. Такие проблемы с желудком чаще всего возникают из-за приема некоторых лекарств. К примеру, это могут быть противовоспалительные, жаропонижающие препараты — аспирин и др.
Иногда появление эрозий связано с забросом в антральный отдел желудка желчи, которая разъедает его слизистую оболочку. Это, конечно, не такая серьезная патология, как язва желудка, но лечатся эрозии так же, как и язвенная болезнь: с помощью диеты и препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Чтобы эрозии зажили, кислоты в желудке должно быть меньше. К тому же надо соблюдать режим питания, свести к минимуму прием острой и копченой пищи. Напитки следует пить теплыми, а не горячими или холодными.
Прогноз развития этого заболевания зависит от того, удастся ли устранить причины появления эрозий. Если слизистая оболочка желудка склонна к изъязвлениям, сохранение или повторение факторов риска будет вызывать появление эрозий.
Чем кормить больной желудок
Любое заболевание желудочно-кишечного тракта нужно лечить, прежде всего, диетой. При эрозии желудка полностью исключаются мясные бульоны, жареное, острое, копченое. Плохо скажется на работе пищеварительной системы и кофе, крепкий чай, соки фреш. Но есть список продуктов, которые способствуют регенерации слизистой желудка. Их нужно обязательно включать в свой рацион: нежирная сметана, нежирный сыр, молоко, протертые овощные супы, нежирная рыба, белое мясо, приготовленное на пару, протертые или молочные каши (кроме пшеничной), отвар шиповника.
Все питание надо разделить на несколько частей, есть дробно, чтобы не нагружать желудок. Однако не стоит расстраиваться — такую диету не нужно соблюдать до конца жизни. Эрозия хорошо поддается лечению под руководством лечащего врача.
Те, кто против таблеток, могут воспользоваться в лечении эрозии народными рецептами. Они лечат травами, которые тоже являются сильнодействующими лекарственными средствами, поэтому пользоваться ими нужно также под руководством гастроэнтеролога.
Народные способы лечение эрозии желудка
1.Чайную ложку сухого измельченного корня аира залить стаканом кипятка. После кипения варить 15 минут на слабом огне. Снять с огня, укутать до полного остывания. Принимают по 50 г отвара перед едой в течение двух недель
2. 15 г прополиса залить 100 г спирта 96%-го. Банку с настойкой плотно закрыть и оставить на две недели в темном месте. Принимать трижды в день перед едой, растворяя 50 капель в 100 г свежего молока.
3. Две части травы тысячелистника и зверобоя, цветки ромашки аптечной и одну часть травы чистотела. 20 г получившейся смеси залить стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Принимать трижды в день по 100 г за 20-25 минут до еды.
Эрозия от лекарства
Иногда эрозия желудка связана с приемом сильнодействующих препаратов. К примеру, по рекомендациям кардиолога, часто принимают аспирин в качестве средства, препятствующего повышенной свертываемости крови. Пациенты говорят, что длительный прием аспирина негативно сказывается на слизистой.
«Отказываться от приема кардиоаспирина не стоит, — уверена Галина Анохина. — Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к инфаркту, инсульту и смерти, — это большее зло, нежели эрозии в желудке. Чтобы избежать появления эрозий, таким пациентам надо тщательнее относиться к своему питанию и принимать аспирин под прикрытием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Рекомендованы также щелочные минеральные воды типа “Поляны квасовой”, “Лужанской” и “Боржоми”, которые следует пить теплыми. Чтобы пищеварительные соки не разъедали слизистую оболочку пустого желудка, надо сократить перерывы между приемами пищи. Есть следует часто, но понемногу. В чай и кофе советую добавлять молоко или сливки. Но если, при соблюдении режима питания, приеме препаратов, снижающих желудочную секрецию, продолжают беспокоить боли в желудке, изжога, возможно, следует заменить аспирин другими антитромботическими препаратами. Прием аспирина, особенно у лиц пожилого возраста, увеличивает риск развития желудочного кровотечения».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
3624 просмотра
4 октября 2020
Добрый день, сегодня делала ЭГДС, так как были боли в желудке, результат следующий :Эрозивная гастропатия. Дуоденопатия. Недостаточность кардии. Гастроэзофагельный рефлюкс. Про эрозии врач сказал не страшно, они острые и уже заживают, в описании это так::По большой кривизне ближе к задней стенке имеются множественные “острые” точечные эрозии под гематином(без признаков кровотечения) на разных этапах эпитализации. Скажите, как это лечить? Или они сами проходят, и могут ли закровоточить? Пью нексиум, фосфалюгель, диету не особо соблюдаю, всегда в целом ем правильго, стараюсь, а вот неделю назад сильно нервничала и выпила немного алкоголя, ничего не болело после. Год назад была острая язва, прошла без рубца, тогда тоже были стрессы, хеликобактера по результатам биопсии не было, поэтому сейчас его тоже нн сдавала, но полагаю нужно сделать дыхательный тест. Также весной делала фгдс, было много желчи, в остальном всё хорошо. Сейчас врач сказал, что больше гастроскопию делать плка не нужно, так ли это? Или после эрозий надо смотретб?
Педиатр
Здравствуйте кроме болей что ещё беспокоит?
Марина, 4 октября 2020
Клиент
Елена, больше ничего не беспокоит, иногда изжога бывает но редко
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! ФЭГДС больше повторять не надо!, Т к по описанию у вас эрозии на разной степени эпителизации, т.е. они заживают! По поводу теста на хеликобактер: я бы повторила! Но вы уже пьете нексиум, теперь через 2 недели после отмены! Также вы описывает что при фэгдс было: желчь в желудке! (Прикрепите протокол фэгдс)! То необходимо выполнить узи органов брюшной полости и биохимию крови (алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза, ггтп) чтоб исключить заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря! Сколько по времени пьете нексиум? Я бы еще добавила к лечению: ребамипид 100 мг* 3 раза в день 4 недели, это ускорить заживление слизистой! Старайтесь питаться правильно! Не переедать!
Марина, 4 октября 2020
Клиент
Татьяна, я делала узи, всё хорошо, без патологии (Кровь сдавала, общий и биохимию, тоже всё хорошо было. Нексиум пью давно, месяца 2.Скажите,если эрозии затягмваются и врач сказал, что они совсем маленькие, точки, стоит ли пить денол или что-то другое?
Марина, 4 октября 2020
Клиент
Татьяна, извините, вижу ребамипид в лечении
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, я бы советовала пропить ребамипид!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нексиум 10 мг 1 р/с еще 14 дней!
Марина, 4 октября 2020
Клиент
Татьяна, вопрос конечно наверное не к месту, но через неделю я иду на свадьбу, могу позволить себе пару бокалов чего-нибудь?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если только немного и однократно!
Марина, 6 октября 2020
Клиент
Татьяна, подскажите, пожалуйста, при этих эрозиях мне не стали брать биопсию, хотя при язве брали? Просто начиталась в интернете, что эрозии могут быть признаком онкологии (((И ещё такой вопрос, вместо ребагита я пью денол, можно его пропить или лучше перейти на ребагит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, биопсия не нужна! Эрозии у вас практически эпителизировались, т е зажили! Можете тогда продолжать пить де нол!
Марина, 7 октября 2020
Клиент
Татьяна, спасибо большое за ответы. Я пью нексиуим и денол, но подскажите, пожалуйста, а можно пропить денол пару недель, раз эрозии заживают? А потом пить нексиум и фосфалюгель? И ещё тпкой вопрос, как эрозия переходит в язву, как этого не допустить? Странно просто, что 3й год подряд, имннно а это время, были острые язвы, сейчас эрозия, все проходило быстро, но почему могло появляться? Узи брюшной полости без паталонии, желчный пузырь в порядке.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сколько вы уже пропили денол и по времени? Фосфалюгель пить только при изжоге-! Не постоянно! Вы соблюдаете диету? Наследственность не отягощена по язве- у родителей не было язвы? Курите? Это все факторы риска язвы! Если б вы сделали б фэгдс чуть позднее, то вероятно уже была б язва! Вам теперь нужно раз в год проходить фэгдс+ хеликобактер!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Советую после завершения лечения после 2 недель покоя от лекарств сдать тест дыхательный на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер методом ПЦР!
Марина, 7 октября 2020
Клиент
Татьяна, язвы не было у родителей, у бабушки только проблемв с кишечником, дивертикулез. Денол пью 3 дня, до этого пила несколько дней, ещё до фгдс. Диету соблюдаю, хотя эти дни были небольште нарушения, в плане переедания и съела фасолевый суп, желудок побаливает(
Марина, 7 октября 2020
Клиент
Татьяна, а как быстро из эрозий может быть язва? И из таких эрозий как у меня(множественных, острых, в стадии эпитализации)? И если сейчас пропью денол, нексиум, то остановлю этот процесс? Фгдс я делаю 2 раза в год, 1 раз точно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Из ваших уже не будет, они можно сказать зажили! Денол рекомендую в совокупности пропить не менее 4 недель! Старайтесь придерживаться правильного питания!
Марина, 7 октября 2020
Клиент
Татьяна, а при приеме денола новые язвы не возникнут? Стоит ли делать повторно гастроскопию чтобы проверить? И по поводу питания, я стараюсь всегда питаться правильно, но вот иногда бывает погрешности, в моем случае это сильно может отразиться на эрозиях?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повторно делать не надо, только на следующей год! Необходимо максимально придерживаться диеты!
Марина, 8 октября 2020
Клиент
Татьяна, и ещё вопрос, я уже задавала, но вот я иду завтра на свадьбу, 5 дней будет как я пью денол, буду питаться правильно, но я могу позволить себе пару бокалов чего-нибудь или это может крайне негативно сказаться на эрозиях, язву вызвать или чтото ещё и если я могу себе позволить, то можно ли мне с утра принять денол? Я понимаю, что это моя ответственность, просто хочу понимать механизм.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы можете принять, де нол, но стараться употреблять алкоголь в небольшом количестве!
Терапевт
Уважаемая Марина!
1) по данным ФГДС в желудке было много желчи, это необходимо обследовать. Обратный заброс желчи в желудок как раз таки и вызывает язвенные дефекты и все проблемы, нужно найти причину заброса. Сделайте обязательно УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
2) У язвенных дефектов пошла положительная динамика в виде эпителизации, это хорошо, значит затягиваются. ПРодолжайте назначенное лечение.
Дополнительно соблюдайте диету: ограничить жирное, соленое, острое. Прием пищи дробный, немного но часто, 6-8 раз в день, без сухомятки.
Пройдите полностью назначенный курс, потом сделайте УЗИ желчного пузыря и протоков и повторите ФГДС для оценки динамики и эффективности лечения.
Инфекционист
Здравствуйте! вам надо соблюдать диету, это самое главное при заболеваниях желудка. Учитывая эрозии стоит провести курс приема препарата Денол 1т х 3 и 1 на ночь.
Если жалоб не будет, то контрольную ФГДС можно не делать!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! НЕобходимо добавить к лечению де-нол по 120 мг 4 таьбоетки в лень ( 2 т. 2 раза ) , курс 1 месяц. НЕксиум до 2 месяцев прием. Контроль ФГДС обязателен через 2 месяца, т.к. у вас в анамнезе язва( а эрозии-это аналог язвы, только неглубокие и меньше вероятность кровотечения)., и эрозии разной давности- это говорит о том, что одни не зажили, а новые появляются. Поэтому нельзя ориентироваться на самочувствие, а обязательно сделать ФГДС. Эрозий там быть не должно. Также обязательно сделать тест к хеликобактеру, можно на ФГДС, если не заживет полностью, потребуется эрадикация. Обязательно проводить профилактику сезонных обострений( апт=рель- октябрь в виде 14 дневного лечения нексиумом0. Ориентироваться на сегодняшнеее появление эрозий, примерно вторая половина сентября, так и начинать профилактику: в марте и сентябре во второй половине. обязательно сделать УЗИ ОБП, нет ли проблем с желчным пузырем. Здоровья.
Марина, 6 октября 2020
Клиент
Ирина, а точно ли нужно делать фгдс если эрозии в стадии зажтвления? И могут ли такие эрозии вызвать кровотечения?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эрозии не должны вызвать кровотечения, так как не распространяются на мышечный слой, в котором проходят сосуды. ФГДС нужно делать, потому что фактор, вызывающий эрозии не найден и не устранен. Мы только лечим сами эрозии. Они появились не одномоментно, а в разное время по ФГДС, т.е. можно получить после лечения не заживление, а усиление эрозий, появление их в новых местах… Редко, но так бывает.
Марина, 7 октября 2020
Клиент
Ирина, а что может спровоцировать эрозии? Тем более, что появляются новые((И если на повторной фгдс не будет их, то как узнать причину?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Причиной часто бывает очень густая желчь, если редко кушать , длительно пить по много кофе, также какое то повреждение слизистой пищей или токсичными парами, на работе, например.Эти факторы работают не по одному, а в месте с каким то ибудь повреждающим воздействием на организм, например, нарушение сна-нарушение иммунитета-сильный стресс- употребление лекарств с побочным действием на слизистые. Надо все анализировать, если раньше эрозий не было, а сейчас есть. Сделать УЗИ желчного пузыря у хорошего специалиста обязательно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! НА 1 месяц – придерживаться диеты №1, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Де-нол (или Улькавис) – по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или срауз после еды. На фоне приема Де-нола может быть темный(черный) стул… Здоровья Вами удачи!
Марина, 5 октября 2020
Клиент
Марина, добрый день, подскажите, пожалуйста, а сколько заживают эрозии? И денол на что Можно сменить, я просто его пила? И вопрос ещё такой, я диету стараюсь всегда держать, бывают погрешности, но редко, желудок после не беспокоит, и вот через неделю мне на свадьбу, я могу отойти от диеты и позволить немного алкоголя или это пагубно может сказаться на эрозиях?
Гастроэнтеролог
Эрозии вжелдуке заживают в срежнем за 3-4 недели. Де-нол можено заменить на Ребагит по 1 табл 3 раза в ден после еды 1 месяц. Алкоголь при лечении эрозий категорически запрещен…
Марина, 6 октября 2020
Клиент
Марина, а подскажите, пожалуйста,врач когда делал гастроскопию, сказал, что эрозии острые, уже заживают, можно мне при таком раскладе пропить ребагит 2 недели, а не месяц? Не так давнл пила денол, пару недель, нексиум пью. И стоит ли повторно делать эгдс?
Марина, 6 октября 2020
Клиент
Марина, и ещё такой вопрос, эрозии заживают, хотя я не соблюдала особо диеьу, я всегда стараюсь правилтно питаться, но тем не менее, и алкоголь присутствовал, как такое можнт быть? Я пью нексиум и фосфалюгель, могли ли эрозии от этого сами заживать?
Гастроэнтеролог
Курс приема РЕбагита 1 месяц. повторноФГДС при эрозиях можно не делать…От Нексиума и Фосфалюгеля розии могут также зажить…
Марина, 6 октября 2020
Клиент
Марина, а биопсию при таких эрозиях не берут? И могут ли эти эрозии кровоточить?
Марина, 6 октября 2020
Клиент
Марина, я уже за 3 года намучалась с желудком, и никак не могу вылнчить, 2 года подряд возникали язвы, говорили, что язвы острые, хотя по одной, в заключении биопсии написали хроническая, но врач опроверг, сказал края другие и что-то ещё, не хроническая, но также в описании выявилась кишечная метаплазия, умеренная, сказали, что это может быть реакция на воспаление, но надл будет делать множественную биопсию когда хорошг пролечу желудок, действительно это надо делать? За этот год сделала 3 гастроскопии, в марте, так как болел желудок и еосле гастроскопии в 2019 году когда обнаружили язву, повторную не делала. В марте быдо много желчи в желудке, нл в целом все не так плохо, от язвы не осталось и рубца, потом делала в июле, тоже много желчи, и вот сейчас, так как опять заболел, но тут уже эрозии множественные в стадии эпитализации. Желудок болит часто, хотя стараюсь питаться правильно, лекпртсва пью, но я же не могу каждый раз при болях глотать кишку. Как можно вылечить желудок? Я пропивала месяц денол, нексиум, но потом проходит время и опять болит. В эти моменты птю денол, но неделю-две, и нексиум, так как часто денол нельзя.. И сейча хотела опять пару недель пропить вместо ребагита, но что лучше?
Гастроэнтеролог
Сделайте перерыв в приеме Нексиума на 14 дней, через 14 дней сделайте анализ кала на определение хеликобактерной инфекции методом ПЦР – диагностики…Хеликобактер может вызывать частые обострения воспалительных процессов в желудке. Возможно, предыдущий тест выполнялся на фоне приема ИПП и был недостоверным…
Источник
Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.
Общие сведения
Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник. Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв. Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается. Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка. 85% всех заболеваний желудка приходится на эту патологию, тем не менее, обращаются к гастроэнтерологу лишь 10-15% всех больных хроническим гастритом.
Причины
По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, около 95% всех случаев хронического антрального гастрита связаны с обнаружением в слизистой желудка бактерии под названием Helicobacter pylori. Этот возбудитель может комфортно обитать в желудочной слизи при рН от 4 до 6, хотя и в более кислой среде сохраняет свою активность. Губительной для хеликобактерий является гипохлоргидрия (пониженная кислотность желудочного сока). В неблагоприятных условиях бактерия может принимать специальную форму покоя, а при попадании в комфортную среду – снова становится активной.
Способствуют хеликобактерной инвазии дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок из-за слабости пилоруса), прием некоторых препаратов (салицилаты, НПВС, противотуберкулезные средства), пищевая аллергия, неправильное питание, употребление спиртного, курение. Также предрасполагают к развитию этой патологии некоторые внутренние факторы: очаги хронической инфекции, эндокринная патология, недостаток железа, сердечная и дыхательная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
Патогенез
Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.
Симптомы антрального гастрита
Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.
Диагностика
При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.
Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии. Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест. Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% – легкая степень инвазии, 9,5% – крайне тяжелая).
С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию, фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.
Лечение антрального гастрита
Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи, терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.
Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.
Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.
Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия, лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии, лечение минеральными водами.
Прогноз и профилактика
Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.
Источник