Анализы нужно сдавать на голодный желудок или нет
Общий анализ крови (ОАК), или как его еще называют клинический, является одним из самых распространенных исследований. Его назначают как в качестве скрининга, так и для поиска патологии, сопровождающейся различного вида симптоматикой.
Первым видом диагностики, который порекомендует пациенту пройти врач, будет именно этот анализ, поскольку он самый информативный и недорогой. Благодаря данной методике специалист сможет оценить общее состояние организма и выявить присутствующие проблемы различных функциональных систем и отдельно взятых органов.
Безусловно, современные реактивы и аппаратура способны обеспечить максимальную достоверность результатов исследования. Но пациент тоже должен соблюдать определенные правила, одним из которых является ограничение приема пищи, то есть сдавать анализ натощак.
Что определяет общий анализ крови?
Прежде чем вникать в суть понятия «натощак» и выяснять, следует ли придерживаться данного правила, нужно знать, что оценивается в ходе общего анализа крови. При помощи данной диагностики определяется количественный и качественный показатель кровяных клеток, их абсолютное и относительно содержание, гемоглобин, а также неспецифические характеристики, к примеру, СОЭ – скорость оседания эритроцитов.
Следовательно, значительного влияния прием пищи или каких-либо напитков на результаты исследования оказать не должны. Но это не совсем так, учитывая калорийность пищевых продуктов, необходимо помнить, что их употребление вызывает целый ряд сложных биохимических реакций, обязательно отражающихся на составе крови. Конечно, на вышеуказанные показатели они повлиять не в состоянии, но на качество образца могут вполне.
Что значит «натощак»
Вопреки тому, что большинство людей под понятием «натощак» подразумевает отказ от пищи, на практике это не так.
Справка!
Не только еда способна вызвать изменения процессов метаболизма в организме, но и различные напитки, даже не высококалорийные.
Некоторые жидкости содержат различные химические вещества, провоцирующие выработку гормонов и ферментов, тем самым запуская различные обменные процессы, с последующим выделением в кровь продуктов их синтеза и распада. К примеру, ниже перечисленные жидкости могут воздействовать следующим образом.
Газированная вода. Привычные нам пузырьки образованы за счет СО2 – углекислого газа. В человеческой крови присутствует особый фермент – карбоангидраза. Задача данного вещества заключается в обеспечении преобразования избытка углекислого газа, выделяющегося вследствие дыхания. Изменение содержания дыхательных ферментов и их деятельности однозначно сказывается на биохимии крови, но общему анализу это не станет помехой.
Минеральная вода. В минеральной столовой воде, кроме углекислого газа, содержится почти полный перечень химических элементов, присутствующих в таблице Менделеева: железо, натрий, магний, хлор, кальций, сульфаты, гидрокарбонаты. Все они влияют на биохимические процессы, вследствие чего от минеральной воды, если это не клинический анализ крови, стоит отказаться.
Чай и кофе. Чай, как известно, содержит вещество танин – способное приводить к повышению вязкости крови, поэтому употребление большого количества данного напитка может препятствовать самой процедуре взятия крови.
Кофеин запускает в организме множество химических реакций, основные из которых направлены на активацию мозговой деятельности, повышение работоспособности и улучшение общего тонуса. То есть изменения происходят масштабные, поэтому даже перед общим анализом крови не стоит пить так называемую «традиционную утреннюю чашечку кофе».
Пить кофе перед сдачей крови не рекомендуется
Алкоголь. Воздействие этилового спирта на процессы метаболизма еще сильнее, чем танина или кофеина. К примеру, спиртосодержащие напитки снижают качество свертываемости крови, и если утром надо идти в лабораторию для сдачи крови, вечером накануне проведения исследования употреблять алкоголь строго запрещено.
Соки и фреши. Во фруктовых и овощных соках и фрешах содержится много углеводов, представленных в виде глюкозы и фруктозы. Они очень быстро усваиваются и отражаются не только на показателях сахара – также могут стать причиной снижения качества образца биоматериала.
Обычная чистая вода. Это единственная субстанция, которая не способна повлиять на показатели при проведении большей части исследований, и перед общим анализом крови ее пить разрешается, но не в слишком большом количестве. Чрезмерное употребление воды снизит концентрацию форменных элементов и исказит результаты диагностики.
Справка!
Перед визитом в лабораторию при всех анализах, кроме биохимического, рекомендуется выпить 1 стакан воды без газа – это немного разжижит кровь и избавит от возможных проблем с забором биоматериала.
Какие анализы сдаются натощак?
Как правило, врач при назначении пациенту определенного исследования, объясняет, как ему нужно подготовиться, либо это делает медсестра. Большинство анализов крови сдаются на голодный желудок, что является одним из основных условий. Поэтому задача медиков рассказать можно ли есть, пить перед исследованием, и через сколько часов можно сдавать биоматериал после последнего приема пищи либо жидкости.
Можно и самостоятельно ознакомиться с рекомендациями, чтобы быть заранее готовому к различным требованиям. Какие анализы крови сдают натощак, и насколько строги эти правила для конкретного вида исследований?
К самым распространенным и преимущественно назначаемым относятся общий, биохимический, серологический, иммунологический анализы, а также диагностика крови на сахар. Поэтому целесообразно данные исследования рассмотреть подробно, выяснить, сдавать их натощак или нет?
Общий анализ
Клиническое исследование крови по праву считается самой простой и информативной методикой. Его диагностические возможности уже были описаны выше. Из этого следует, что на результаты анализа прием пищи существенного влияния не окажет, однако, вопреки всему он сдается после продолжительного голодания – 8-12 часов. С чем это связано?
Дело в том, что после попадания в организм питательных веществ или химических соединений, способных вызвать реакцию, с едой либо с напитками (всеми, кроме чистой воды) активируются различные процессы метаболизма. Практически все, не только пищеварительные реакции, отражаются на составе крови.
Конечно, ее формулу они не нарушат, но могут привести к ухудшению качества самого образца, сделав его менее подходящим для изучения. К примеру, жирная пища станет причиной липемии – появления в крови липидов (жиров) и их кислотных соединений, что вызовет мутность сданного биоматериала.
Такие изменения происходят примерно через 1-2 часа после еды и держатся довольно продолжительное время. В связи с чем рекомендуется и накануне перед обследованием воздержаться от обильного ужина и в течение суток стараться не употреблять жирной пищи.
Читая такие весьма серьезные ограничения, непроизвольно возникает вопрос, а как же берут кровь у детей, особенно у маленьких, которым сложно объяснить, почему нужно потерпеть и побыть несколько часов голодным?
Здесь немного иной подход – грудничка достаточно покормить и подождать 3-4 часа, после чего сдать анализ. Учитывая, что ребенка указанного возраста не кормят сложной и долго перевариваемой пищей, последствия ее принятия не скажутся на результатах исследования.
Для детей постарше подойдет похожий способ. Утром легкий ранний завтрак, состоящий из каши без масла и сахара, яйца и ржаного хлеба. Также можно скушать куриную грудку. Нельзя сыр, масло, выпечку, сладкое, говядину, свинину, баранину. При этом детям можно пить воду, что на какое-то время перебьет аппетит и позволит с наименьшим дискомфортом пройти обследование.
Жирная пища приводит к появлению липидов крови и мутности взятого образца
В некоторых ситуациях, к примеру, если у пациента в анамнезе присутствуют заболевания органов пищеварительной системы (язвенная болезнь и др.), длительный голод станет причиной болевых ощущений. Естественно, человеку нет смысла доставлять себе неудобства, и в подобных ситуациях разрешается перед процедурой позавтракать.
Рекомендованные продукты такие же, как и для детей, но по времени должно желательно пройти не меньше 4-6 часов до взятия крови. Взрослым тоже разрешается пить воду, но лишь чистую, негазированную, не минеральную, без красителей и различных добавок.
Некоторые врачи даже рекомендуют выпивать стакан воды приблизительно за час до анализа, что слегка разжижит кровь, сделав процедуру забора более комфортной для пациента и специалиста лаборатории. Однако это не означает, что ее стоит употреблять в любых количествах – значительный объем выпитой жидкости приведет к снижению концентрации форменных элементов крови и к искажению полученных данных.
Биохимия крови
Для прохождения этой диагностики пациенту потребуется столкнуться с серьезными ограничениями в плане подготовки. Биохимический анализ крови делается исключительно натощак, придется даже воздержаться от приема воды – разрешается при сильной жажде сделать лишь несколько глотков.
Суть исследования заключается в изучении биохимических компонентов, концентрация которых изменяется в зависимости попадания в организм питательных веществ и от особенностей их состава. Здесь не делается никаких исключений, даже маленьких детей стараются обследовать после длительного воздержания от кормления.
В противном случае велика вероятность того, что из-за искусственно созданных изменений (приема пищи) неполадки в организме не будут обнаружены, а диагноз останется неустановленным. Обязательно данных запретов должны придерживаться пациенты, которые обследуются по поводу патологий мочевыделительного тракта.
Кровь на сахар
Подобный по строгости принцип лежит в основе подготовительного процесса к проверке уровня глюкозы в крови. Его необходимо сдавать не только натощак, но и при минимальном употреблении воды, поскольку даже пару стаканов, выпитых за несколько часов до процедуры, способны привести к искажению результатов.
Кроме того, обследуемый не должен употреблять слишком много жидкости накануне дня прохождения диагностики, так как это повлечет подобную проблему. Разрешается по аналогии с биохимией крови, смочить горло двумя-тремя глотками обычной воды для уменьшения жажды.
Для облегчения процесса взятия крови при большинстве анализов врачи рекомендуют выпить за 1-2 часа один стакан чистой воды
Иммунологический, серологический и анализ на гормоны
Серьезные ограничения действуют на употребление пищи и воды и в ходе подготовки к анализам на гормоны и ВИЧ. Серологические и иммунологические исследования крови не нуждаются в таком жестком воздержании, но это не значит, что можно пить воду литрами как в день процедуры, так и накануне прохождения диагностики.
Анализы крови на онкомаркеры тоже не требуют значительных ограничений пищевого и питьевого режима. Если по какой-то причине человек уже позавтракал, и ему нужно сдать общий, серологический или иммунологический анализ, достаточно подождать несколько часов перед забором крови. Взятый образец будет полностью подходящим для изучения.
Памятка пациентам
Следует помнить, что одним из важных составляющих процесса выздоровления является правильно установленный диагноз. Но его не всегда можно определить, если подготовка к назначенным анализам была совершена неправильно либо недостаточно качественно. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями, которые дает врач или медсестра, чтобы не пришлось проходить исследование повторно.
Если что-то непонятно, лучше еще раз переспросить – сейчас существует множество клиник не только в Москве, но и других городах РФ, где специалисты подскажут ответ на любой вопрос, касающийся проведения всех видов лабораторных анализов. Главное не забывать, что забота о своем здоровье – это личное дело, поручать другому ее не всегда целесообразно.
Источник
Лабораторное исследование крови проводится часто в профилактических и диагностических целях. Следует отметить, что для получения достоверного результата общего (клинического) анализа необходимо провести несложную подготовку.
Больше всего пациентов волнует, можно ли кушать перед обследованием. В этой статье вы узнаете, как сдавать общий анализ крови – натощак или нет.
Как сдавать клинический анализ крови?
Общий анализ крови (ОАК) проводится в клинических лабораториях при поликлиниках, больницах, а также в платных медицинских центрах. Пациент должен прийти в лабораторию натощак в утренние часы с направлением, которое ему дал лечащий врач.
Пациента приглашают в кабинет, где его усаживают и проводят ОАК. Забор биоматериала для общего анализа могут проводить 2-мя способами:
- Забор капиллярной крови из пальца руки. Этот способ используется довольно часто как у детей, так и у взрослых. Его применяют при исследовании основных показателей;
- Сдача венозной крови проводят в том случае, если для процедуры требуется большой объем биологического материала. Чаще этот способ применяется в том случае, когда необходимо провести расширенный анализ и изучить дополнительные показатели.
Алгоритм забора биоматериала из пальца:
-
Пациента усаживают на стул; - Место прокола на безымянном пальце руки обрабатывается салфеткой или ватным шариком, смоченным спиртом;
- Совершается прокол с помощью скарификатора;
- Первую каплю биоматериала убирают стерильным ватным шариком, так как в нее может попасть оставшийся на поверхности кожи спирт;
- Производится забор крови, после чего к ранке прикладывают ватный шарик со спиртом.
Алгоритм сдачи биоматериала из вены:
- Пациента усаживают;
- На предплечье накладывают венозный жгут;
- Пациента просят поработать кулачком и затем сжать его;
- Осуществляют прокол вены и забор биоматериала с помощью шприца. В последнее время при сдаче крови из вены используют специальные вакуумные пробирки;
- Жгут снимают и извлекают иглу из вены;
- На место прокола накладывается вата со спиртом. Руку необходимо согнуть в локтевом сгибе и подержать ее в таком положении 10 – 15 минут, чтобы остановилась кровь.
Почему кровь сдают натощак – сколько часов перед процедурой нельзя есть?
Наибольшие споры возникают тогда, когда речь заходит о питании перед проведением ОАК. Почему общий анализ крови сдают натощак? Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться в том, как еда влияет на результаты общего анализа.
Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови натощак, то есть на голодный желудок.
При этом последний прием пищи должен быть осуществлен накануне вечером. От момента последнего приема пищи и до исследования должно пройти около 10-ти часов (допустим интервал от 8-ми до 12-ти часов).
Клинический анализ крови нужно сдавать натощак, потому что пища может изменить показатели:
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может измениться под воздействием жирной, жареной пищи и спиртосодержащих напитков;
- ПТИ (протромбиновый индекс), агглютинация тромбоцитов и уровень сахара меняется после употреблении любой пищи.
Кровь из пальца так же сдают натощак, но в некоторых случаях допускается сокращение интервала между процедурой и приемом пищи до 4-х часов.
Если для общего анализа забирается кровь из вены, то соблюдение правила сдачи биоматериала натощак является обязательным, причем временной промежуток гораздо больше.
В этой ситуации нельзя не только кушать в течение 10-ти часов до ОАК, но непосредственно перед сдачей биологического материала запрещается пить воду и жевать жевательную резинку. Это связано с тем, что все элементы, проникшие через слизистую желудка, тут же попадают в венозную кровь.
Алгоритм и правила подготовки к исследованию
Чтобы результат ОАК был достоверным, и не пришлось сдавать кровь заново необходимо правильно подготовиться к данной манипуляции. Как правило, врач, который направляет на это обследование, информирует пациента о правилах подготовки.
На самом деле правила подготовки немногочисленны и не сложные:
- Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты и витаминные комплексы, то необходимо обсудить с врачом целесообразность прерывания терапии. Рекомендуется отказаться от приема любых лекарственных и витаминных средств за 5 – 7 дней до проведения анализа. Исключением являются жизненно необходимые препараты (например, при лечении сахарного диабета, острой сердечно-сосудистой недостаточности и так далее);
- Отказаться от употребления любых алкогольных напитков за 3 суток до процедуры. Алкоголь способен сильно изменить картину показателей крови, поэтому от его употребления нужно отказаться;
- Накануне необходимо избегать психического перенапряжения и физических нагрузок. Стрессы, депрессии, физическое переутомление также ведут к изменению показателей. Поэтому за день до ОАК рекомендуется отдохнуть и не нервничать, при необходимости придется отложить тренировки;
- Сдавать анализ необходимо натощак. Накануне вечером должен быть последний прием пищи. Ужин должен быть легким, поэтому исключается употребление: жирного, жаренного, острого, соленого, сладкого, мучного, кофе и крепкого черного чая. Рекомендуется ужин приготовить из молочных и растительных продуктов;
- Утром в день обследования следует отказаться от курения, употребления пищи и жевательной резинки. При исследовании венозной крови за 2 часа до ее сдачи нельзя пить даже воду;
- Перед входом в кабинет лаборатории необходимо успокоиться и немного посидеть.
Особенности сдачи анализа на ВИЧ
Исследование крови на ВИЧ проводится не только при подозрении на наличие данного вируса, но и при госпитализации пациентов стационар, при приеме на работу, при прохождении ежегодной медицинской комиссии медицинскими работниками.
При исследовании крови на ВИЧ выявляют антитела к данному вирусу. Чтобы это осуществить производят забор биоматериала из вены. В том случае, если требуется провести анализ новорожденному, то кровь берут из пуповины сразу после того, как перережут ее.
Особенности сдачи анализа на вирус иммунодефицита человека:
- Анализ крови на ВИЧ сдается натощак спустя 4 – 5 часов после последнего приема пищи;
- Забор биоматериала проводится в лаборатории или в специальном медицинском центре;
- Кровь берут из вены в локтевом сгибе;
- Объем биоматериала для обследования не менее 5 миллилитров, как правило, набирают 10 миллилитров. Если производится сдача крови из пуповины, то оптимальный объем от 3-х до 5-ти миллилитров.
Биоматериал помещается в строго маркированные пробирки. В журнале фиксируются паспортные данные пациента и место его работы или учебы. Также можно провести анонимное исследование в платной лаборатории.
Сроки хранения биологического материала:
- При комнатной температуре – не более 12-ти часов;
- В специальной холодильной установке – не более 24-х часов;
- Сыворотка крови, которую получили методом центрифугирования, хранится до 7-и суток.
В каких случаях перед исследованием разрешается кушать?
Сдавать ОАК лучше натощак, однако даже некоторые специалисты не могут точно ответить на вопрос: можно ли позавтракать перед процедурой.
Употребление пищи не может сильно исказить результат, однако некоторые группы продуктов (жирное, жарение, острое, мясо и алкоголь) все же способны повлиять на показатели. Именно поэтому от еды лучше отказаться за 10 – 12 часов до сдачи биоматериала.
Следует отметить, что есть категории людей, которым сдавать кровь натощак нельзя, так как это может навредить их здоровью и ухудшить самочувствие:
- Грудные дети (до 1 года). Маленькие дети не могут длительное время голодать. Их рекомендуется покормить после пробуждения. В более выигрышной ситуации находятся дети на грудном вскармливании, так как грудное молоко не оказывает негативного воздействия на результат;
- Пациенты с сахарным диабетом. Эта группа лиц нуждается в завтраке, особенно при инсулинозависимой форме и склонности к гипогликемии (снижение уровня глюкозы ниже нормы). Завтрак должен быть легким и не менее чем за 3 – 4 часа до процедуры;
- Беременные женщины, особенно при наличии тяжелого токсикоза. В данном случае можно посоветовать поесть легкую кашу на воде без масла и сахара за 2 часа до сдачи крови.
Как сдавать кровь ребенку?
Забор крови для общего анализа у ребенка – это дополнительный стресс. Именно поэтому требуется более тщательная психологическая подготовка. При сильном плаче и страхе в кровь малыша выделяются гормоны. Они способны сильно исказить результат. Чтобы избежать нервного перенапряжения у детей необходимо:
- Успокоить ребенка, рассказать ему о ходе процедуры;
- Отвлечь любимой игрушкой или книгой;
- Поддерживать при сильном переживании и ни в коем случае не ругать.
Что касается приема пищи, то это зависит от возраста ребенка:
- Дети до 1-го года сдают кровь после завтрака через 2 часа;
- Дети от 1-го года до 3-х лет. Если малыш хорошо переносит отсутствие завтрака, нет криков и истерик, то лучше сдать кровь натощак. В том случае, ели малыш капризничает и не может терпеть голод, то можно покормить его легкой кашей за 3 часа до сдачи крови;
- Дети старше 3-х лет сдают биоматериала для общего анализа крови натощак, так как они могут перетерпеть голод. Исключением являются дети с сахарным диабетом.
Сразу после забора биоматериала ребенка следует покормить пищей с углеводами.
Если процедура для детей оказалась большим стрессом, то следует отдать предпочтение легким углеводам (сладости, сдоба). Это связано с тем, что при стрессе резко снижается уровень глюкозы в крови и его необходимо поднять.
Источник