Анализ фсг на голодный желудок
Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, “разделим” гормональный фон по системам.
1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез. Это – ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ , антитела к рТТГ, некоторые другие – кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак (то есть “голодный желудок”), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают
после
сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ – анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.
2.Половые гормоны(для женщин). Это ЛГ, ФСГ , эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.
Желательно сдавать натощак, для пролактина – за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения
(желательно
не позднее
).
Учитывается и приём лекарств, не только гормональных
(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами – “ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются”)
ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН – сдаются на 2-5 день от
начала менструального кровотечения
(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
при цикле более 28 дней – 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.
Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие )
3. Гормоны надпочечников. (Это – кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра
(суточный пик секреции – более относится к кортизолу!).
Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов
(Эгилок), Аспирина и некоторых других.
4. Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.
АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.
СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.
5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на “толерантнсть к глюкозе” (тогда 2 раза – натощак и через 2 часа после “сахарного сиропа”).
6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот
суточную мочу на кортизол
сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня
(записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!
Тоже касается суточной мочи
а) на кальций и фосфор,
б)метанефрины
в)ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают – свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.
В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.
Фолликулостимулирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH.
Показания для назначения исследования
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в крови назначают для диагностики бесплодия и определение тактики его лечения, патологий репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин, а также для выявления причин нерегулярных менструаций или их отсутствия.
Кроме того, врач может назначить анализ фолликулостимулирующего гормона при подозрении на развитие патологии гипофиза (небольшой эндокринной железы, располагающейся в основании черепа и связанной короткой ножкой со специальным отделом головного мозга (гипоталамусом)).
Подготовка к процедуре
- Сдавать кровь следует натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания.
- Накануне исследования необходимо избегать пищевых и эмоциональных перегрузок, исключить прием алкоголя.
- Нельзя курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- За три дня до взятия крови желательно исключить спортивные тренировки.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH.
Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон
Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у жен…
610 руб
Срок исполнения
1 рабочий день (указанный срок не включает день взятия биоматериала).
Что может повлиять на результаты исследования
На концентрацию фолликулостимулирующего гормона в крови заметно влияет сильный стресс, интенсивные спортивные тренировки, прием оральных контрацептивов.
Фолликулостимулирующий гормон
Для исследования берется кровь из вены.
Сдать анализ на Фолликулостимулирующий гормон можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Референсные значения
В таблице представлены нормальные значения фолликулостимулирующего гормона в зависимости от пола, возраст и фазы менструального цикла (для женщин).
| Пол | Возраст | Уровень фолликулостимулирущего гормона, мМЕд/мл | Расширенный комментарий |
| Женcкий | 0 – 1 год | 1,84 – 20,26 | |
| 1 – 5 лет | 0,6 – 6,12 | ||
| 6 – 10 лет | 0 – 4,62 | ||
| 11 – 14 лет | 0,19 – 7,97 | Репродуктивный период: | |
| Фолликурярная фаза: 1,37 – 9,90 | |||
| Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20 | |||
| Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20 | |||
| 15 – 20 лет | 0,57 – 8,77 | Репродуктивный период: | |
| Фолликурярная фаза: 1,37 – 9,90 | |||
| Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20 | |||
| Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20 | |||
| старше 21 года | Репродуктивный период: | ||
| Фолликурярная фаза: 1,37 – 9,90 | |||
| Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20 | |||
| Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20 | |||
| Постменопауза: 19,30 – 100,60 | |||
| Мужской | 0 – 1 год | < 3,5 | |
| 1 – 5 лет | < 1,45 | ||
| 6 – 10 лет | < 3,04 | ||
| 11 – 14 лет | 0,36 – 6,29 | ||
| 15 – 20 лет | 0,49 – 9,98 | ||
| старше 21 года | 0,95 – 11,95 | ||
Фолликулостимулирующий гормон
Фолликулостимулирующий гормон – это вещество, синтезирующееся в гипофизе. Основная функция этого гормона – регуляция работы половых желез (яичников у женщин и семенников у мужчин).
В эмбриональном (внутриутробном) периоде и до полового созревания образование фолликулостимулирующего гормона постоянное и его концентрация сохраняется на низком уровне. В период полового созревания человека начинается активный синтез фолликулостимулирующего гормона гипофизом и выделение его в кровь. С током крови гормон попадает в клетки-мишени (клетки организма, на поверхности которых есть рецепторы для присоединения фолликулостимулирующего гормона).
У мужчин клетки-мишени, на которые действует фолликулостимулирующий гормон, расположены в семенниках и называются клетками Сертоли. Воздействуя на клетки Сертоли, фолликулостимулирующий гормон регулирует сперматогенез (процесс образования сперматозоидов).
При половом созревании у женщин в яичниках начинают образовываться яйцеклетки, проходя через несколько стадий созревания – этот процесс цикличен (повторяется примерно каждые 28 дней) и называется менструальным циклом. В первую фазу менструального цикла фолликулостимулирующий гормон, присоединяясь к своим рецепторам в яичниках, стимулирует начало созревания нескольких фолликулов (фолликул – структурная единица яичников, представляет собой яйцеклетку, окруженную несколькими слоями клеток как оболочкой). Зрелости достигнет лишь один фолликул, который имеет большее число рецепторов к фолликулостимулирующему гормону. Таким образом, концентрация фолликулостимулирующего гормона нарастает в процессе созревания фолликула, достигая пика к моменту овуляции (высвобождения яйцеклетки из оболочки примерно на 14-й день цикла), а затем снижается под действием эстрогена (женского полового гормона), что препятствует развитию других фолликулов. Обычно в каждом цикле образуется одна яйцеклетка.
Фолликулостимулирующий гормон играет фундаментальную роль в мужской и женской фертильности (способности организма производить жизнеспособное потомство). Заболевания, влияющие на гипоталамус, гипофиз и / или яичники или семенники, могут вызывать образование слишком большого или слишком малого количества фолликулостимулирующего гормона, что приводит к различным патологическим состояниям – бесплодию, аномальным менструальным циклам, раннему (преждевременному) половому созреванию или к задержке полового развития.
Причины повышения уровня фолликулостимулирующего гормона в крови
У женщин:
- Первичная недостаточность яичников (потеря функции яичников в возрасте до 40 лет).
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – распространенное гормональное нарушение, встречающееся у женщин детородного возраста. Это одна из основных причин женского бесплодия.
- Начало менопаузы или перименопауза.
- Опухоль яичника.
- Эндометриоз.
- Синдром Тернера – генетическое заболевание, влияющее на половое развитие женщин и часто вызывающее бесплодие.
У мужчин:
- Повреждение семенников из-за химиотерапии, облучения, инфекции или злоупотребления алкоголем.
- Синдром Клайнфельтера, генетическое заболевание, влияющее на половое развитие мужчин и часто вызывающее бесплодие.
Причины снижения фолликулостимулирующего гормона в крови
- Патологии мозга (гипофиза или гипоталамуса), когда снижено образование фолликулостимулирующего гормона:
- синдром Шихана,
- болезнь Симмондса и др.
Дополнительные исследования
При любых отклонениях фолликулостимулирующего гормона от нормы и с целью уточнения диагноза врач-гинеколог, уролог, терапевт или эндокринолог могут назначить следующие дополнительные исследования:
- лютеинизирующий гормон (ЛГ),
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин, лютропин. Luteinizing hormone, LH, Lutropin, Interstitial cell stimulating hormone, ICSH.
Краткая характеристика определяемого вещества Лютеинизирующий гормон
Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильн…
610 руб
Свободный тестостерон (Free Testosterone)
Синонимы: Тестостерон свободный; Тестостерон прямой. Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Краткая характеристика определяемого вещества Свободный тестостерон
Биологически активная часть тестостерона крови.
Большая часть циркулирующего в крови тестостер…
1 310 руб
Прогестерон (Progesterone)
Синонимы: Прогестин, гестаген. P4, pregn-4-ene-3,20-dione.
Краткая характеристика определяемого вещества Прогестерон
Прогестерон – стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности.
Прогестерон образуется в яичн…
610 руб
Эстрадиол (E2, Estradiol)
Синонимы: Эстрадиол, Estradiol, 17-beta-estradiol, E2.
Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол
Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон.
У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фо…
610 руб
Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)
Синонимы: АМГ, ингибирующее вещество Мюллера. Anti-Müllerian hormone, AMH, Müllerian inhibiting factor, MIF, Müllerian-inhibiting hormone, MIH, Müllerian-inhibiting substance, MIS.
Краткая характеристика определяемого вещества Антимюллеров гормон
Антимюллеров г…
1 470 руб
Соматотропный гормон (Соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH)
Синонимы: Гормон роста; Гормон роста человека; ГРч.
Somatotropin; Human growth hormone; HGH.
Краткое описание определяемого аналита Соматотропный гормон
Гормон роста, стимулирующий рост костей, мышц и органов.
Пептидный гормон. Вырабатывается соматотрофами пе…
780 руб
Спермограмма
Анализ эякулята с целью оценки мужской фертильности.
Спермограмма (сперматограмма) – метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности.
При анализе эякулята определяют количественные, качественные, морфологические параметры. Спермограмма включает: физические параметры (объём, …
1 540 руб
Источники:
- Gary D. Hammer, Stephen J. McPhee. Pathophysiology of Disease. Eighth Edition. 2019 by McGraw-Hill Education. ISBN: 978-1-26-002651-1 MHID: 1-26-002651-5.
- Nandana Dasa, T. Rajendra Kumara. Molecular Regulation of Follicle-Stimulating Hormone Synthesis, Secretion and Action. J Mol Endocrinol. 2018 April; 60(3): R131–R155. doi:10.1530/JME-17-0308.
- Burtis CA, Bruns DE. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, seventh edition, 2015; 769–784 p.
- Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты: справочник. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2012, 23-27.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Тестостерон
Тестостерон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Пролактин (Prolactin)
Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Герпес: факторы риска, вызывающие герпетические инфекции
Термин “герпес” (от греч. herpein – ползти) известен врачам более 2000 лет. “Простуда”, или “лихорадочный герпес”, была описана римским врачом Геродотом в 100 г. до н.э. Упоминания о нём встречаются в трактатах знаменитых врачей, “отцов медицины”: Гиппократа, Авиценны и Парацельса.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
Лютеинизирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Источник
Этот термин означает проведение анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), регулирующего развитие и работу репродуктивных органов. У женщин он вызывает созревание фолликула, из которого затем во время овуляции выходит яйцеклетка, а у мужчин – стимулирует развитие семенных канальцев и выработку семенной жидкости. Поэтому такое исследование необходимо пройти при различных патологиях половой системы.
Забор крови на гормоны
Как работает фолликулостимулирующий гормон
Это вещество вырабатывается гипофизом – придатком головного мозга, находящимся в черепном углублении – турецком седле. Свое название оно получило из-за способности стимулировать созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки. Снижение уровня ФСГ приводит к бесплодию – развитие женских половых клеток нарушается и яичники не овулируют.
У женщины концентрация фолликулостимулирующего гормона связана с двумя другими – прогестероном и эстрадиолом. При повышении их концентрации уровень ФСГ понижается, а при понижении – увеличивается. Поэтому анализ на фолликулостимулирующий гормон показывает состояние всей репродуктивной системы.
У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, повышает концентрацию мужского гормона тестостерона и стимулирует созревание сперматозоидов в яичках.
Поэтому такой тест одинаково важен для мужчин и женщин.
Показания к проведению анализа на фолликулостимулирующий гормон
- Выявление причин женского бесплодия. Снижение значений ФСГ у женщин указывает на возможное отсутствие овуляции. В этом случае назначается фолликулометрия – УЗ-контроль развития и роста фолликулов.
- Плохие показатели спермограммы (исследования семенной жидкости) у мужчин. Анализ позволит узнать, не связан ли этот процесс с гормональной дисфункцией.
- Задержка полового созревания. В этом случае нужно сдавать анализ сразу на два гормона – ФСГ и ЛГ. В норме концентрация ЛГ должна быть в 2 раза выше. Если соотношение нарушено, значит, половое развитие проходит с задержкой.
- Менструальная дисфункция. Тест показан при нерегулярных, скудных, болезненных месячных.
- Прогноз беременности при угасании функции яичников. Повышение уровня ФСГ указывает на снижение репродуктивной функции, вызванное началом климактерического периода. Такое исследование показано при планировании поздней беременности.
- Контроль проводимой гормонотерапии. Анализ на ФСГ сдается для контроля эффективности лечения бесплодия у мужчин и женщин.
- Поликистоз яичников – состояние, при которым эти органы превращаются в скопление мелких кист. Для оценки тяжести заболевания нужно сдать кровь на ЛГ и ФСГ. У больных выработка фолликулостимулирующего гормона падает, а лютеинизирующего – увеличивается.
- Подозрение на тестикулярную феминизацию – заболевание, при котором у мужчины практически отсутствуют волосы на лице и теле, голос имеет высокий тембр, а телосложение напоминает подростковое. Заболевание сопровождается повышением уровня ФСГ и нарушением других гормональных показателей.
Бесплодие
Болезненные месячные
Как подготовиться к анализу на ФСГ
- В течение суток перед исследованием нежелательно подвергать организм значительным физическим и эмоциональным нагрузкам, поскольку это может повлиять на точность результата.
- За 3 часа до анализа нельзя курить.
- За два дня до исследования и в день сдачи крови нельзя употреблять алкоголь. В этом случае уровень ФСГ может быть повышен.
- При приеме биотина (витамина B7) кровь берется через 8 часов после приема препарата.
Отказ от сигарет
Никакая другая подготовка к сдаче крови на фолликулостимулирующий гормон не требуется.
Проведение анализа на ФСГ
- Результат исследования зависит от времени суток. Поэтому кровь сдается утром строго натощак.
- Уровень ФСГ у женщин различен в разный период менструального цикла. Сразу после окончания критических дней он невысок, в период овуляции значительно повышается, а затем его уровень опять начинает снижаться. Поэтому для определения базовой (основной) концентрации кровь надо сдавать на 6-7 день цикла, когда она минимальна.
- Для контроля гормонального уровня в течение менструального цикла врач может назначить исследование несколько раз за месяц. В этом случае специалист решает, когда женщине лучше сдавать анализ на ФСГ.
- Женщинам в постклимактерическом периоде и мужчинам можно сдавать кровь в любое время.
- Поскольку гормон выделяется импульсно, в виде выбросов, его концентрация за короткое время может измениться. Проведение двух или более исследований даст более точные данные.
- На результаты также влияет прием гормональных и антигормональных средств, бикалутамида, бромокриптина, препаратов наперстянки, даназола, циметидина, финастерида, леводопы, метформина, фенитоина, лекарств, применяемых при химиотерапии злокачественных опухолей. Об их приеме нужно сообщить врачу, который будет проводить расшифровку результатов.
ФСГ в менструальном цикле
Расшифровка анализа (таблица)
| Пол | Уровень ФСГ в норме, мМЕ/мл |
| Мужчины | 1.5 – 12.5 |
| Женщины, первая (фолликулярная) фаза цикла | 3.5 – 12.5 |
| Женщины, период овуляции | 4.5 – 21.5 |
| Женщины, вторая (лютеиновая) фаза цикла | 1.5 – 7.7 |
| При климаксе | до 133.36 |
| Постменопауза (полное угасание репродуктивной функции) | 54.9 и менее |
Преимущества сдачи анализа на ФСГ в «Университетской клинике»
- Возможность пройти исследование в удобное время без очередей. Сдача крови в комфортной обстановке показывает максимально точные концентрации ФСГ.
- Использование современных методик и реактивов, гарантирующих точность показателей.
- Возможность одновременно исследоваться на лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрогены и другие показатели крови.
- Консультации по результатам анализов на ФСГ у женщин и мужчин проводят опытные врачи – гинекологи, эндокринолог, уролог. Здесь можно пройти дополнительные исследования, которые позволят узнать причину отклонений в результатах тестов.
Начинать обследование при репродуктивных нарушениях нужно со сдачи анализов в «Университетской клинике». Задать любые вопросы, касающиеся исследования на гормон ФСГ, уточнить, сколько делается анализ, и получить исчерпывающие ответы на них можно, позвонив по телефону, указанному на сайте.
Источник