Абсцесс при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
При длительном течении или проблемном перенесении послеоперационного периода возможны осложнения язвенной болезни желудка. Патологический процесс тяжело вылечить, особенно если слизистая имеет значительные повреждения. Зачастую заболевания, приводящие к язве, прогрессируют. Иногда они могут стать причиной онкологии. Любые осложнения серьезны, в некоторых случаях для лечения требуется проведение операции в хирургии.
Язвенная болезнь желудка при несвоевременном лечении вызывает осложнения
Этиология язвы желудка
Наиболее частая причина возникновения болезни — поражение бактериями «H. Pylori». Примерно у 80% обследуемых после прохождения необходимых врачебных мероприятий подтверждается наличие инфекции. Менее чем у половины пациентов анамнестические данные указывают на наследственную предрасположенность к болезни. Нередко к язве желудка приводит несоблюдение режима употребления противовоспалительных препаратов.
Иные причины:
- синдром Золлингера;
- ВИЧ;
- заболевания сердечной мышцы и дыхательных путей;
- нарушения в работе почек и печени.
Основным фактором развития язвы ЖКТ становится воздействие агрессивных кислот, необходимых для усвоения пищи в случае нарушения иммунитета. Быстрое прогрессирование происходит при атрофическом гастрите, во время приема НПВС. Первичные изменения при небольшой язвочке включают распространение эрозии. Повреждается эпителий желудка в разных местах одновременно.
Нарушения в работе почек провоцируют развитие язвы желудка
При нормальном течении гастрита воспаленный участок полностью восстанавливается за 3-е суток. Рубцы не образовываются. Неблагоприятная ситуация подразумевает трансформацию эрозии в язву. Очаги заболевания возникают после повреждения мышечной прослойки слизистой оболочки.
Внешние ткани язвы не отличаются от соседних структур. Чернеть дно на участках локализации болезни может при повреждениях сосудов. Образовывается гематин, придающий соответствующий окрас. Положительным считается рубцевание тканей за 10-15 суток. Неблагоприятный исход — перерастание патологии в хроническую.
Развитие воспалений вследствие любых причин способствует увеличению количества рубцовых тканей. Края и внутренняя часть эрозий уплотняются, меняют цвет. Распространившаяся по органу язва в период обострения становится глубже и шире. Клиническая картинка при ремиссии улучшается, патология приобретает обычный размер.
Заболевание может перейти в хроническую форму
Виды осложнений
Вне зависимости от факторов, способствующих развитию язвы, и тяжести протекающей патологии, осложнения бывают острыми, хроническими и постоперационными. Первая группа включает и процессы, происходящие без прогрессии язвы при устоявшемся заболевании. Сюда относятся кровотечения, травмы, возникающие на стенках органа.
Хронические осложнения включают стенозы, видоизменение клеток по причине наличия раковых образований, процесс пенетрации. Часто случается несколько проблем одновременно, когда любые проявления дополняются онкологическими перерождениями. Независимо от вида, возникает сильная боль, которую не получается снять простыми лекарственными препаратами. Ощущения усиливаются из-за рвоты, повышения температуры, общей слабости.
В случае язвы обязательно соблюдение всех предписаний врача. Контроль состояния помогает корректировать лечение, следить за болезнью. При самостоятельных попытках справиться с недугом всегда возникают иные патологические процессы. Длительное игнорирование очевидных симптомов ведет к прогрессированию заболевания.
У пациента учащаются приступы рвоты
Дополнительная информация: по статистике, в 70% рак желудка — следствие эрозивных осложнений, происходящих в пищеварительной системе.
Отдельно стоит выделить постоперационные осложнения. Возникают после вмешательства хирурга. Появляться могут при несоблюдении пациентом предписаний, назначенных до операции.
Другая причина — длительное отсутствие лечения развивающейся язвы. Возможны кровотечения, разрушение линии шва, воспалительные процессы. Особенно опасны отклонения после операции вследствие язвы. Иногда неверные действия заканчивались гибелью пациента.
У больных могут возникнуть послеоперационные осложнения
Возможные последствия
Осложнения проявляются в виде определенных патологий. Одна из них — внутрижелудочное кровотечение. Бездействие при язве вызывает множество дополнительных очагов. Неправильное питание ускоряет их прогресс. С помощью кислоты разрушается слизистая оболочка, проблемные места увеличиваются в размерах. Появление кровотечений — самое частое осложнение при язвенной болезни желудка.
Другие симптомы:
- обмороки;
- сильная слабость;
- жидкий стул;
- постоянно низкое артериальное давление.
Если возникают кровотечения, может развиваться железодефицитная анемия. В каловых массах образовываются кровяные прослойки в виде слизи. В таких случаях обязательно срочное вмешательство хирурга. Диагностируют источник выделения при гастроскопическом обследовании. Если проблему не удается устранить с помощью стандартных инструментов, используемых при эндоскопии, необходима операция.
О прегрессировании заболевания свидетельствует жидкий стул
Перфорация изъявлений
Перфорация означает образование канала в двенадцатиперстной кишке. Опасность заключается в быстром проникновении едкой массы в пространство между внутренними органами. Начинается воспаление, перитонит. Основной симптом патологии — острая боль, локализующаяся по всей поверхности живота. Становится сложно находиться в любом положении, хочется лечь и согнуться.
Возникает липкий пот на лбу. Воспаление стремительно увеличивается, с языка исчезает влага, он покрывается густым светлым налетом. Брюшная полость напрягается, уплотняется, поднимается высокая температура. При отсутствии неотложной помощи наступает смерть.
Нельзя использовать согревающие средства для устранения боли. Подобные действия провоцируют переход инфекции на соседние внутренние органы. Если возникли похожие симптомы, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, врач которой должен быстро поставить верный диагноз.
Язва желудка может изъявляться
Стеноз и образование рубцовых деформаций
Стеноз — возникновение непроходимости в нижней части желудка, при сужении просвета в данной половине органа. Пища двигается с трудом в результате возникших изменений. Рубцы образовываются часто при язве. При слабых осложнениях возможна рвота только что употребленной пищей, неприятная отрыжка.
Важно: патология вызывает истощение, обезвоживание.
Развитие проблемы приводит к постоянному скоплению частиц пищи. Орган сильно растягивается. Вследствие этого возникает едкий запах из ротовой полости, резкие болевые ощущения. Вылечить осложнение можно только с помощью операции.
Язва может спровоцировать стеноз привратника
Каллезные и пенетрирующие изменения
Патологии подразумевают появление отверстий в желудке. Возникают каналы в 12-перстную кишку, поджелудочную. Симптомы осложнения ЯБЖ, сальника и 12ПК зависят от места образования прободения.
Главный признак — сильная боль в районе пупка, которая не исчезает после приема медикаментозных средств. Температура тела вырастает, ощущается слабость, недомогание. Вылечить патологию 12-перстной кишки и желудка можно только с помощью операции.
Абсцесс и желудочный стаз
Длительный застой крови в пищеварительном органе называется желудочным стазом. Развитие проблемы в основном характерно для молодых людей с язвой.
Боль возникает по всей поверхности живота
Признаки:
- Обезвоживание организма.
- Значительная боль по всему животу.
- Кислая рвота, возникающая несколько раз за час.
При скоплении гноя возле диафрагмы врачи ищут основное заболевание, в результате которого появились гнойники. Симптомы абсцесса: слабость, сильная потливость.
Отсутствие лечения очагов воспаления за несколько недель приводит к неожиданной смерти больного. При возникновении подобных симптомов обязательно обращение к врачу. Маленький ребенок вряд ли сможет рассказать о характере болей. Не стоит купировать приступы, если они возникают часто, лекарственными препаратами. Нужно обратиться к специалистам.
При абсцессе появляется слабость и потливость
Злокачественное перерождение
Серьезную опасность представляет последующая малигнизация мест воспаления. В основном рак прогрессирует при атрофическом гастрите и возникновении осложнений. Перерождение клеток происходит медленно. Постепенно теряется аппетит, ухудшаются пищеварительные процессы. Купировать болевые ощущения вне клиники при развитии патологии можно только с помощью наркотических анальгезирующих веществ.
Профилактика язвы желудка
Верный режим дня, правильный рацион и необходимая физическая активность благотворно влияют на организм и уменьшают риск возникновения осложнений ЯБЖ, поджелудочной железы и ДПК. Вероятность появления патологии сводится к нулю при соблюдении всех рекомендаций. Выполнять требуется предписания:
- Ежедневно спать не менее 7 часов в сутки.
- Отказаться или свести к минимуму употребление жирной еды и копченостей.
- Еду принимать мелкими порциями, хорошо пережевывать.
Рекомендуется употреблять приготовленную на пару пищу
- Питаться, преимущественно, пищей, приготовленной на пару.
- Отказаться от употребления алкоголя и содержащих никотин веществ.
- Не подвергаться стрессам, способным осложнять многие заболевания.
- Обращаться к врачу после возникновения перечисленных симптомов.
- Следить за здоровьем ротовой полости.
- При наличии хронических заболеваний проходить ежегодные осмотры.
- Стабилизировать режим дня.
Следует пить минеральную воду без газа
При возникновении рецидивов врачом назначается комплекс мероприятий, направленных на снижение риска повторного появления патологии. Употребляется большое количество минеральной воды без газа, прописываются физиологические процедуры. Важно придерживаться диеты. Пациенты регулярно проходят обследования, врач контролирует состояние пищеварительного органа. Если возникла язва желудка, осложнения можно вылечить только в случае соблюдения врачебных предписаний.
Какие осложнения вызывает язвенная болезнь желудка, смотрите далее:
Источник
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.
Что это такое?
Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка – заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.
Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.
Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).
Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.
Причины возникновения
Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:
- инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины – вещества, повреждающие клетки слизистой.
- злоупотребление алкоголем и табакокурение;
- воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
- термический ожог;
- использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
- стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
- генетическая наследственность;
- нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.
Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.
Язва: симптомы
Основным симптомом язвы желудка является так называемая “голодная боль”. Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.
К другим проявлениям заболевания относят:
- тошноту;
- тяжесть в желудке после еды;
- ощущение распирания в животе;
- ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
- рвота, иногда с примесью крови;
- расстройство аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- диарею (понос);
- запор;
- изжогу.
Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться
Как диагностируют язву
Важно: диагностировать и определить тактику лечения патологии может только врач!
Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:
- ЭФГДС – гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
- Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
- Рентгенография с контрастом – позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
- рН-метрия – исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
- Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
- Исследование кала на наличие крови – выявляет скрытые кровотечения.
Лечение
Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:
- использование медикаментов;
- диетическое питание;
- физиотерапевтические методы.
Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.
Лечение язвы медикаментами
В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.
- Антисекреторные – лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
- Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
- Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
- Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств.
- Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
- Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
- Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
- Витаминные препараты.
Немедикаментозное лечение язвы
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
При лечении язвенной болезни пациентам рекомендовано придерживаться щадящего диетического питания.
Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.
Разрешено употребление:
- овощных пюре (из отварных овощей);
- слизистые супы и киши;
- нежирный мясной/рыбный бульон;
- макаронные изделия;
- рис, греча;
- блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
- арбуза, бананов.
Запрещено употребление:
- жареных блюд;
- острых продуктов, специй;
- жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
- консервированных и маринованных продуктов;
- дрожжевого теста;
- газированных напитков, черного чая, кофе;
- овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
- цельного молока.
Кроме того, не рекомендуется использовать жевательную резинку, так как ее жевание вызывает усиление желудочной секреции.
Лечение методами народной медицины
Важно: лечение язвенной болезни желудка и ДК народными средствами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и быть обговорено с лечащим врачом.
- Лекарство из корня аира болотного
1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.
- Отвар из цветков акации
Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.
- Отвар из горца птичьего (спорыша)
3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.
Физиотерапия
Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:
- микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук – способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
- амплипульстерапия – воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
- тепло терапия – использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.
Лечебная гимнастика
Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.
Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует
Оперативное лечение язвы
Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.
Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.
Видео – Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки
Чем опасна язва?
При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.
Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.
- Кровотечение из желудка
Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.
- Пенетрация язвы
Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.
- Прободение (перфорация) язвы
Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.
Профилактика язвы желудка и 12 перстной кишки
Профилактика развития язвы включает:
- соблюдение норм гигиены;
- правильное питание;
- снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
- отказ от вредных привычек.
Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Источник